顔面頸部外傷

47問 • 3ヶ月前

はる

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外傷のうち顔面の外傷は( )% 頸部の外傷は( )%を占める

12, 1

重症の鈍的顔面外傷をきたした傷病者の( )%には頸椎損傷を合併する

側頭骨の骨折では難聴障害が生じる

⭕️

上顎骨を形成しているものを全て答えろ

上顎歯槽, 硬口蓋, 鼻腔側壁

下顎骨骨折の好発部位を4つ答えろ

下顎結合部, 下顎体部, 下顎角部, 下顎頸部

下顎骨骨折で危険な部分を1つ選べ

下顎体部

頬骨の内側を構成する頬骨体はどこを形成しているかを2つ選べ

外側面, 下面

頬骨骨折では開口・咀嚼障害をきたす

⭕️

視力の低下、瞳孔の変形、眼球内容物の逸脱などを認める場合は何を疑う？

眼球破裂

眼窩底の骨は薄い

⭕️

眼窩吹き抜け骨折について当てはまるものを全て選べ

複視が出現する, 眼球の陥凹と運動障害が顕著となる

視神経管の骨折では患側の間接対光反射は消失する

❌

鼻骨は顔面骨折の中で最も多い

⭕️

下顎骨骨折は顔面骨折の中で最も多い

❌

頸部損傷の多くは鋭的外力である

⭕️

喉頭損傷はハンドル外傷で生じやすい

⭕️

横隔神経の損傷では損傷と反対側の横隔膜麻痺を生じる

❌

迷走神経(反回神経)の損傷では発声や嚥下の障害を起こす

⭕️

内頸動脈の損傷に頸部交感神経節から瞳孔に至る節後神経損傷を合併すると ( )側の瞳孔が( )する。

損傷, 縮瞳

ホルネル症候群では対光反射は保たれない

❌

頸部前面の正中線胸鎖乳突筋の前縁下顎下縁で構成される左右1対の三角形をなんという？

頸部前方三角

頸部から動脈性出血がある場合は直接圧迫をする

⭕️

頸部からの静脈性出血がある場合動脈性出血と同じくらい創部を強く圧迫する

❌

眼球保護は健側も行う

⭕️

耳が完全に離脱している場合は指と同じ保存方法をとる

⭕️

脱臼した歯は乳酸リンゲル液に浸して良い

⭕️

整容面は緊急度や重症度が低くなくても考慮する

❌

頭蓋底骨折では髄膜炎や脳炎を引き起こすことがある

⭕️

陥没骨折ではてんかんの原因となりうる

⭕️

上顎骨骨折のルフォー分類で 1〜3型を順番に選べ

上顎骨下方のみ, 眼窩下縁, 頭蓋骨から中顔面骨の完全な分離

光の刺激は動眼神経から入る

❌

抜けた歯を持つ場合は付け根(歯根膜)に触れない

⭕️

顔面は血流が豊富である

⭕️

頸部を走行する太い血管が損傷して傷病者が坐位や立位の場合損傷部位から空気が流入して何をきたす？

空気塞栓

涙小管は軽微な外力で損傷する

⭕️

遊離した歯では気道閉塞が起きやすい

⭕️

顔面側面の損傷では耳下腺管の損傷が起こる

⭕️

両側の下顎体部が骨折しても舌根沈下は起きない

❌

眼球損傷を疑う所見として茶色いものが脱出赤黒い盛り上がり角膜の変形がある

⭕️

眼窩吹き抜け骨折では起こるものを全て選べ

眼球運動上転障害, 眼球運動外転障害, 複視(上方視), 複視(外方視)

視神経管は( )と( )が通る

視神経, 眼動脈

涙小管を損傷すると結膜炎は起きる

⭕️

鼻出血ではどこを圧迫すると良いか

鼻翼

軟膜骨膜下血腫で特徴的な耳はなに？

カリフラワー耳

歯牙脱臼の対応で間違っているものを全て選べ

抜けた歯を洗う, 脱臼しかけた歯を抜く

眼球破裂は穿通性異物で生じる

⭕️

仰臥位で咽頭側に流れ込む血液を自力で排出することが困難な場合には側臥位にする

⭕️

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