熱傷

55問 • 6ヶ月前

はる

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問題一覧

高齢者では高温液体による受傷が多い

❌

皮膚は70℃以上の温度に曝露された場合およそ何秒で熱傷を生じる？

1秒

44℃でも6〜7時間曝露されると熱傷が生じる

⭕️

皮膚を構成するものを全て答えろ

表皮, 真皮, 皮下組織, 付属器

表皮と真皮が剥離するこれはどれに分類される？

Ⅱ度熱傷

皮膚や皮下組織、筋組織に至る広範囲な変性、壊死を生じる。これはどの分類になるか？

Ⅲ度熱傷

損傷細胞から放出される( )などの炎症メディエータによって熱傷部位に白血球が遊走し、Tリンパ球などが放出する( )によって局所の炎症を生じる

ヒスタミン, サイトカイン

熱傷の病期を順番に答えろ

ショック期, 利尿期, 感染期, 回復期

ショック期での血管外への漏出は 6〜12時間で最大となる

⭕️

ショック期では輸液をしなくてもまだ命に問題はない

❌

ショック期では血管透過性亢進は治まる

❌

Ⅲ度熱傷(DB)は植皮手術の適応になる

⭕️

植皮された表皮は発汗機能を失う

⭕️

植皮された表皮は寒暖の変化に適応できない

⭕️

アクリル製品が燃焼するとどんなガスが発生する？

シアン化水素ガス

熱傷創部があると体温は高くなる

❌

気道熱傷は化学物質が皮膚につくことによって生じる

❌

気道熱傷の分類を2つ答えろ

上気道型, 肺実質型

気道熱傷の上気道型は煙や化学物質によって浮腫ができる

❌

気道損傷はロード&ゴーの適応である

⭕️

重篤な気道損傷による障害でなければ傷病者の意識は清明であることが多い

⭕️

熱傷深度でⅠ度に当てはまるものを全て選べ

発赤, 表皮のみ

9の法則は熱傷面積を推定するうえで成人に適している

⭕️

5の法則は熱傷面積を推定するうえで高齢者に適している

❌

ルード・ブラウダーの法則は計算方法が( )によって細分されており、医療機関での測定で使用されることが多い

年齢

傷病者の手掌を1%体表面積とする測定方法をなんという？

手掌法

熱傷面積を推定するときは Ⅰ度熱傷は熱傷面積に含めない

⭕️

熱傷指数(BI)の求め方を以下のように順番に選べ ( )✖️( )➕( )🟰熱傷指数(BI)

1/2, Ⅱ度熱傷面積%, Ⅲ度熱傷面積%

熱傷予後指数(PBI)の求め方を以下のように順番に選べ ( )➕( )🟰熱傷予後指数(PBI)

熱傷指数, 年齢

一酸化炭素中毒ではSpO2が参考にならないことがある

⭕️

シアン中毒では SpO2の値に関わらず酸素投与をする

⭕️

熱傷面積が10%以上の人に創部の冷却などの局所処置は行わない

⭕️

熱傷創部を水道水で洗うとき蛇口を直接創部に当てる

❌

小児や高齢者は低体温になりやすい

⭕️

医療機関ではⅡ度熱傷30%以上、 Ⅲ度熱傷5%以上で入院治療となることが多い

❌

小児の熱傷は虐待が原因であることが多い。そして小児の身体虐待の1割は熱傷である

⭕️

小児の虐待での受傷部位で多いのは臀部、大腿内側、腋窩、腹部である

⭕️

乳幼児の口腔熱傷では虐待を疑う

⭕️

高温液体による虐待では液体が飛び散るような熱傷痕は認めない

⭕️

浅達性Ⅱ度熱傷(SDB)について当てはまるものを全て選べ

水疱形成, 圧痛, 自発痛, 治療期間は2週間

深達性Ⅱ度熱傷(DDB)について当てはまるものを全て選べ

水疱形成, 治療期間3〜4週間, 表皮剥離, 鈍痛, 感覚鈍麻

9の法則では陰部は何%であるか？

5の法則で幼児の頭は何%？

5の法則では上肢は年齢とわず10%である

⭕️

5の法則で小児の下肢の左右はそれぞれ何%？

5の法則で成人の体幹は前面後面それぞれ何％？

中等熱傷の基準は Ⅱ度熱傷( )%以上( )%未満 Ⅲ度熱傷で顔面、手、足を除く部位で ( )%未満

15, 30, 10

重症熱傷の基準は Ⅱ度熱傷( )%以上 Ⅲ度熱傷( )%以上顔面、手、足の熱傷気道熱傷合併軟部組織損傷・骨折合併

30, 10

皮膚を構成するものを順番に選べ

表皮, 真皮, 皮下組織

表皮には血管やリンパ管が存在しない

⭕️

皮下組織が損傷すると痛みがなくなる

❌

熱傷で重症度評価に必要ものを全て選べ

気道損傷, 年齢, 深達度, 熱傷面積

顔面熱傷は気道損傷を疑う

⭕️

脈を確認するときは熱傷部分より中枢で確認する

❌

熱傷の重症となるのは Ⅱ度熱傷( )%以上、Ⅲ度熱傷( )%以上、化学損傷、気道熱傷、顔、手足、陰部、関節の熱傷などがある

20, 10

救急活動学1.2

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