AI外傷

40問 • 4ヶ月前

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問題一覧

外傷のうち胸部外傷が占める割合はおよそ何％か。

20％

胸部外傷の受傷機転として、胸部外傷のほとんどを占めるのはどのような外力か。

鈍的外傷

胸部外傷の受傷機転のうち、心臓や大動脈、気管支を損傷する原因となるのはどのような状況か。

重車両による胸部の挟圧や衝突時の減速機序

胸部外傷において、胸部前面からの圧迫が加わった際に反射的に声門が閉鎖されることで胸腔内圧が高まり、肺破裂や縦隔損傷、気管・気管支の断裂をきたすことがある。このような受傷機転を何というか。

圧迫外傷

下部胸郭の内内容には腹腔内臓器が含まれるため、この部分への外力が加わった場合に問題となるのは何か。

腹腔内臓器（肝臓、脾臓など）の損傷

胸部外傷における循環不全の重要な原因となるのは何か。

出血性ショック

胸部外傷において、呼吸不全の原因として問題となるのは何か。

吸気障害と循環不全の両方

心損傷は胸壁からのどのような外力によって生じるか。

鈍的外力

心損傷はどのようなショックの原因となるか。

不整脈や心原性ショック

心損傷では、軽微な外力に見えても前胸部に打撲痕がある場合の何％に合併すると報告されているか。

80％

心損傷で挫傷部分の心筋組織からの出血が心嚢内にみられる場合に合併する病態は何か。

心タンポナーデ

外傷性心タンポナーデでは、心嚢内に血液が貯留することでどのような循環動態が生じるか、最も適切なものを1つ選べ。

心嚢内圧の上昇により心室の拡張が障害され、心拍出量が低下する

鈍的外力による大動脈損傷が最も起こりやすい部位として正しいものを1つ選べ。

大動脈峡部（大動脈弓と下行大動脈の移行部）

外傷性肺損傷により肺内に血液が貯留した状態を何というか、最も適切な名称を1つ選べ。

肺挫傷

胸腔内に空気が貯留した状態を何というか、最も適切な名称を1つ選べ。

気胸

緊張性気胸では、胸腔内圧の上昇によりどのようなショックをきたすか。

閉塞性ショック

血胸では、胸腔内に貯留した血液によりどのようなショックをきたすか。

出血性ショック

肋骨骨折では、どのような症状のために呼吸が浅くなり換気量が減少するか。

胸郭運動時の自発痛

フレイルチェストとはどのような状態を指すか。

連続する3本以上の肋骨が2カ所以上で骨折し、胸郭の一部が胸腔内の陰圧や胸郭周囲の筋群の収縮による支持を失ってパラドキシカルに胸郭の正常な胸壁とは逆向きに動き、吸気時に陥没し呼気時には膨隆する状態

横隔膜損傷はどのような外力によって生じやすいか。

胸腹部への鈍的圧迫、とくに側胸部への強い外力

外傷性窒息の原因として正しいのはどれか。

上肢と胸郭の間に強い圧迫が加わること

外傷性窒息では、早期に救出された場合の予後として正しいのはどれか。

比較的良好である

心損傷の危険域（cardiac box）に鈍的外傷を受けた場合に考慮すべき病態として正しいのはどれか。

心タンポナーデ

腹部外傷の受傷機転のうち、銃弾や刃物などが腹腔内へ貫通して起こる外傷を何というか。

穿通性外傷

腹部外傷において、腹腔内出血が進行すると最も問題となる病態は何か。

出血性ショック

腹部外傷のうち、腹部（骨盤内臓器を含む）の外傷は何外傷とよばれるか。

腹部外傷

腹部外傷の受傷機転のうち、交通事故や労災事故、暴力などによって腹部が鈍的外力により損傷を受けるものを何というか。

鈍的外傷

腹部単独外傷で肺でのガス交換に異常を生じることは少ないが、どのような場合には注意が必要か。

嘔吐による誤嚥

腹部外傷において、頻脈や冷汗がみられる場合に疑うべき病態は何か。

減少性ショック

鈍的腹部外傷のほとんどはどのような損傷であるか。

非開放性損傷

腹部あるいは乳頭下の胸部に打撲痕がある場合、特にどのような損傷が疑われるか。

その周辺の臓器損傷

腹腔内出血が疑われる外傷患者で、まず最初に行うべき対応として最も適切なのはどれか。

気道確保と酸素投与を行い、必要に応じて補助換気を行う

腹腔内出血が疑われる患者で、ショックの有無や緊急度を判断する際に特に重要となる所見として最も適切なのはどれか。

気道・呼吸の異常やショックの有無など全身状態の評価

腹腔内出血が疑われる外傷患者に対して、病院到着前の段階で行う処置として適切なのはどれか。

出血部位を直接圧迫できないため、全身状態の観察とショック対策を優先する

骨盤骨折（骨折）は外傷データバンク登録症例の何％に認められるか。

約12％

骨盤骨折症例のうち、骨盤骨折が直接死因となるのは全体の何％程度か。

約10〜30％

自動車事故の受傷機転の観察では、どのような情報から骨盤骨折の有無を推定するか。

衝突の形態やハンドルやダッシュボードの変形，それらと搭乗者との位置関係，シートベルトやエアバッグの使用状況などから骨盤骨折の有無を推定する

骨盤骨折の初期評価で最も重要な観察項目は何か。

骨盤骨折に伴う出血性ショックの有無を評価すること

骨盤骨折の観察で，骨盤輪の解剖学的評価において特に重要とされるのはどのような点か。

骨盤輪が前方から後方へ連続した環状構造であることを理解し，外力の方向や部位から骨折部位を推定すること

骨盤骨折が疑われる傷病者に対する現場での基本的な処置として適切なのはどれか。

骨盤を不用意に動かさないようにして骨盤固定具などで骨盤を安定させる

救急活動学1.2

救急活動学1.2

救急活動学3.4

救急活動学3.4

救急活動学5.6

救急活動学5.6

救急活動学7.8

救急活動学7.8

救急活動学9.10

救急活動学9.10

救急活動学11.12

救急活動学11.12

救急活動学13.14

救急活動学13.14

ショック

ショック

呼吸不全

呼吸不全

心不全

心不全

外傷

外傷

頭部外傷

頭部外傷

顔面頸部外傷

顔面頸部外傷

熱傷

熱傷

脊椎・脊髄外傷

脊椎・脊髄外傷

胸部外傷

胸部外傷

外傷の病態生理

外傷の病態生理

受傷機転

受傷機転

骨盤

骨盤

小児、高齢者、妊婦

小児、高齢者、妊婦

四肢

四肢

システム論1.2

システム論1.2

システム論3.4

システム論3.4

システム論5.6

システム論5.6

システム論7.8

システム論7.8

システム論9.10

システム論9.10

システム論13.14

システム論13.14

AI外傷(頭部〜脊椎)

AI外傷(頭部〜脊椎)

縊首・絞首

縊首・絞首

刺咬症

刺咬症

化学損傷

化学損傷

異物

異物

溺水

溺水

偶発性低体温症

偶発性低体温症

問題一覧

外傷のうち胸部外傷が占める割合はおよそ何％か。

20％

胸部外傷の受傷機転として、胸部外傷のほとんどを占めるのはどのような外力か。

鈍的外傷

胸部外傷の受傷機転のうち、心臓や大動脈、気管支を損傷する原因となるのはどのような状況か。

重車両による胸部の挟圧や衝突時の減速機序

圧迫外傷

下部胸郭の内内容には腹腔内臓器が含まれるため、この部分への外力が加わった場合に問題となるのは何か。

腹腔内臓器（肝臓、脾臓など）の損傷

胸部外傷における循環不全の重要な原因となるのは何か。

出血性ショック

胸部外傷において、呼吸不全の原因として問題となるのは何か。

吸気障害と循環不全の両方

心損傷は胸壁からのどのような外力によって生じるか。

鈍的外力

心損傷はどのようなショックの原因となるか。

不整脈や心原性ショック

心損傷では、軽微な外力に見えても前胸部に打撲痕がある場合の何％に合併すると報告されているか。

80％

心損傷で挫傷部分の心筋組織からの出血が心嚢内にみられる場合に合併する病態は何か。

心タンポナーデ

外傷性心タンポナーデでは、心嚢内に血液が貯留することでどのような循環動態が生じるか、最も適切なものを1つ選べ。

心嚢内圧の上昇により心室の拡張が障害され、心拍出量が低下する

鈍的外力による大動脈損傷が最も起こりやすい部位として正しいものを1つ選べ。

大動脈峡部（大動脈弓と下行大動脈の移行部）

外傷性肺損傷により肺内に血液が貯留した状態を何というか、最も適切な名称を1つ選べ。

肺挫傷

胸腔内に空気が貯留した状態を何というか、最も適切な名称を1つ選べ。

気胸

緊張性気胸では、胸腔内圧の上昇によりどのようなショックをきたすか。

閉塞性ショック

血胸では、胸腔内に貯留した血液によりどのようなショックをきたすか。

出血性ショック

肋骨骨折では、どのような症状のために呼吸が浅くなり換気量が減少するか。

胸郭運動時の自発痛

フレイルチェストとはどのような状態を指すか。

横隔膜損傷はどのような外力によって生じやすいか。

胸腹部への鈍的圧迫、とくに側胸部への強い外力

外傷性窒息の原因として正しいのはどれか。

上肢と胸郭の間に強い圧迫が加わること

外傷性窒息では、早期に救出された場合の予後として正しいのはどれか。

比較的良好である

心損傷の危険域（cardiac box）に鈍的外傷を受けた場合に考慮すべき病態として正しいのはどれか。

心タンポナーデ

腹部外傷の受傷機転のうち、銃弾や刃物などが腹腔内へ貫通して起こる外傷を何というか。

穿通性外傷

腹部外傷において、腹腔内出血が進行すると最も問題となる病態は何か。

出血性ショック

腹部外傷のうち、腹部（骨盤内臓器を含む）の外傷は何外傷とよばれるか。

腹部外傷

腹部外傷の受傷機転のうち、交通事故や労災事故、暴力などによって腹部が鈍的外力により損傷を受けるものを何というか。

鈍的外傷

腹部単独外傷で肺でのガス交換に異常を生じることは少ないが、どのような場合には注意が必要か。

嘔吐による誤嚥

腹部外傷において、頻脈や冷汗がみられる場合に疑うべき病態は何か。

減少性ショック

鈍的腹部外傷のほとんどはどのような損傷であるか。

非開放性損傷

腹部あるいは乳頭下の胸部に打撲痕がある場合、特にどのような損傷が疑われるか。

その周辺の臓器損傷

腹腔内出血が疑われる外傷患者で、まず最初に行うべき対応として最も適切なのはどれか。

気道確保と酸素投与を行い、必要に応じて補助換気を行う

腹腔内出血が疑われる患者で、ショックの有無や緊急度を判断する際に特に重要となる所見として最も適切なのはどれか。

気道・呼吸の異常やショックの有無など全身状態の評価

腹腔内出血が疑われる外傷患者に対して、病院到着前の段階で行う処置として適切なのはどれか。

出血部位を直接圧迫できないため、全身状態の観察とショック対策を優先する

骨盤骨折（骨折）は外傷データバンク登録症例の何％に認められるか。

約12％

骨盤骨折症例のうち、骨盤骨折が直接死因となるのは全体の何％程度か。

約10〜30％

自動車事故の受傷機転の観察では、どのような情報から骨盤骨折の有無を推定するか。

骨盤骨折の初期評価で最も重要な観察項目は何か。

骨盤骨折に伴う出血性ショックの有無を評価すること

骨盤骨折の観察で，骨盤輪の解剖学的評価において特に重要とされるのはどのような点か。

骨盤輪が前方から後方へ連続した環状構造であることを理解し，外力の方向や部位から骨折部位を推定すること

骨盤骨折が疑われる傷病者に対する現場での基本的な処置として適切なのはどれか。

骨盤を不用意に動かさないようにして骨盤固定具などで骨盤を安定させる