救急活動学5.6

38問 • 11ヶ月前

はる

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問題一覧

重症度では時間の概念を含める

❌

重症度の分類を重症度が高いものから答えろ

死亡, 重篤, 重症, 中等症, 軽症

重症とは生命の危険が切迫している状態である

❌

重症度・緊急度の判断基準で重症になるものを選べ

JCS 100以上呼吸　10回未満または30回以上脈拍　50回未満または120回以上収縮期血圧　90未満または200以上 SpO2 90%未満

緊急度の分類の色を緊急度が高い順に答えろ答えに「色」はつけなくてよい

赤, 黄, 緑, 白

1〜3に当てはまるものはなに？

①感染管理②重症感③主訴

ショックの5Pを答えろ

蒼白, 冷汗, 虚脱, 脈拍触知不能, 呼吸不全

ショックインデックスはどうやって求めるか

心拍数÷収取期血圧

オーバートリアージとしやすいものを全て選べ

薬物服用, 肥満, 頭部外傷, 顔面外傷, 四肢外傷, 不定愁訴

トリアージの色を重症順に答えろ答えに「色」を入れる必要はない

黒, 赤, 黄, 緑

トリアージが黒の場合は搬送する必要はない

❌

トリアージで搬送の優先順位を優先する色から答えろ

赤, 黄, 緑, 黒

START法で観察する順番を選べ

①歩行の可否②自発呼吸③呼吸数 ④脈拍触知の可否⑤意識

トリアージ区分が赤に該当するものを全て選べ

脈拍触知不能, 意識なし

一次トリアージの評価時間は？

30秒

要配慮者に含まれる人を全て選べ(活動学で習ったことで答える。システムは含めない)

女性, 高齢者, 旅行者, 小児, 障害者, 妊婦, 病人, 貧しい人

パルスオキシメーターの適応について正しいものを全て選べ

傷病者の呼吸状態の評価, 酸素投与や補助換気、人工呼吸の効果確認

SpO2とはなに？

経皮的動脈血酸素飽和度

パルスオキシメーターの測定が困難なのはどんなときか？全て選べ

低還流部位での測定, 体動, 血液透析のための内シャント側での測定, ヘモグロビン誘導体異常症, 外光侵入, マニキュアや絆創膏, 皮膚の色素沈着

呼気中の二酸化炭素分圧を測定する機械はなに？

カプノメータ

カプノメータは2つに分けられる。その2つを答えろ

サイドストリーム方式, メインストリーム方式

カプノメータの中でサイドストリーム方式について正しいものを全て選べ

患者への負担が少ない, 他のガスの同時測定ができる, 死腔が小さい, 長時間測定には向かない, 応答が遅い, 速い呼吸で波形が歪むことがある, アダプターと本体をつなぐチューブが屈曲することがある

ETCO2の正常値を答えろ答え方「数字〜数字」

35〜45

カプノメータで1〜4のようなグラフがでたときはどんな状況であるか順番に選べ

食道挿管, 心拍再開, 低換気, 過換気

ETCO2の値とPaCO2の値が大きく乖離するのはどういう時か？全て選べ

心肺停止, COPD, 肺血栓塞栓症, 気管支喘息

聴診器のベル型で聴取するのは何の音？

心雑音

自動血圧計の中のコロトコフ法はコロトコフをカフに内蔵したマイクロホンで検知する方法で、コロトコフ音発生時を収縮期血圧、消失時を拡張期血圧とする

⭕️

自動血圧計の中のオシロメトリック法はカフを減圧していく段階で心臓の拍動に同調した血管壁の振動を反映したカフ圧の変動をカフ内のセンサーが検知する方法である。その時に圧脈波が急激に大きくなった時のカフ圧が拡張期血圧、圧脈波が急激に小さくなった時のカフ圧が収縮期血圧となる。

❌

血圧を触診で測定するとき、拡張期血圧は測定できない

⭕️

心電図を測定の適応を全て選べ

胸痛, 心疾患, ショック, 不整脈, 意識障害

次の標準単極肢誘導を順番に色で答えろ第5肋間左鎖骨中線 V2とV4の間第4肋間胸骨左縁左前腋窩線第4肋間胸骨右縁左中腋窩線

茶, 緑, 黄, 黒, 赤, 紫

近似肢誘導はST変化に対する感度が高い

❌

検温で正確な体温を測ることができる順番に答えろ

直腸, 鼓膜, 口腔, 腋窩

腋窩温を測るのは麻痺側でもよい

❌

鼓膜体温の使用環境は5〜35℃が適応である

⭕️

鼓膜体温の測定をしてはいけない傷病者はなに？2つ答えろ

外耳炎, 中耳炎

血糖測定で適さない症例はなに？

くも膜下出血

血糖測定の再測定は医師の指示の下で行ってもよい

⭕️

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