成人看護① 過去問(1)

40問 • 2年前

anna

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問題一覧

急性期患者の看護は、適切な病態のアセスメントと診断による迅速な治療の提供が重要となる

〇

急性期の患者に生じやすい症状は、ショック･解離性大動脈瘤破裂･てんかん･臓器の出血･肝硬変がある

‪✕‬‪‪

トータルペインは、身体的･社会的･精神的･霊的苦痛の緩和につとめる

〇

身近な人と死別して悲観が長引く家族に悲しみを支援するグリーフケアが大切である

〇

アナフィラキシーショックは、アレルゲンとlgG抗体の反応結果、ヒスタミンが大量に放出され、ショックに至る事である

‪‪✕‬

アナフィラキシーショックの主な症状は、冷汗･動悸･嘔吐･蕁麻疹･掻痒感･めまい･呼吸困難がある

〇

アレルギー疾患や膠原病患者には、抗ヒスタミン薬･副腎皮質ステロイド薬･免疫抑制剤が使用される

〇

術後の脳疾患患者は、血圧上昇時は脳血流低下をみとめ、血圧低下時は脳出血のリスクが高まる

‪✕‬‪‪

早期離床は、術後合併症予防に有効である

〇

頭蓋内圧亢進が進むと、頭痛や消化管症状が伴う嘔吐や意識障害、うっ血乳頭、クッシング現象が出現する

‪✕‬‪‪

CTやMRI検査にて造影剤を使用する時には、アレルギー既往の有無を確認する

〇

認知症患者は中核症状として、記憶障害･見当識障害･遂行機能障害がある

〇

脳血管障害の発症後には頭蓋内圧が鼠経(ｿｹｲ)ヘルニアをきたす危険性がある

‪✕‬‪‪

脳疾患患者は治療のために臨床状態が続くことで上肢の静脈血がうっ滞し、深部静脈血栓症になる危険性が高まる

‪‪✕‬

急性期は、疾病が急激に発症し強くて激しい症状を伴いけ、疾病の進行が遅く健康状態の急激変化が起きている状況をいう

‪✕‬‪‪

慢性期は疾病の発症が比較的緩やかで、症状が激しくなく長い状態である

〇

生活習慣病を含む慢性疾患では、生活の改善とコントロールが重要となる

〇

機能回復の為に、リハビリテーションは急性期より開始する

〇

SLE患者は10-20代女性に好発する

‪✕‬‪‪

服薬指導では自己判断で中断や量の変更をしないよう説明が必要となる

〇

SLE患者の看護には、苦痛の緩和･病気や治療について理解し治療を継続･症状の増悪因子を増長する方法や日常生活での留意点を理解する

‪✕‬‪‪

内部からの抗原に対し、免疫反応がおこる疾患をアレルギー疾患という

‪✕‬‪‪

遅発型アレルギー反応には、花粉症･気管支喘息がある

‪✕‬‪‪

膠原病は、発熱･体重増加･易疲労性などの全身症状を伴う

‪✕‬‪‪

アレルギー疾患は、再燃と寛解を繰り返しながら慢性の経過をたどる

‪✕‬‪‪

1次性頭痛は、くも膜下出血や髄膜炎のような生命の危険状態をもたらす疾患の発症時にみられる

‪✕‬‪‪

わが国の医療現場では、JCSやGCSを用いている

〇

脳血管障害患者は心因性膀胱がみられ、低活動膀胱と過活動膀胱がある

‪✕‬‪‪

てんかん発作が持続したり、意識が回復しないまま反復する状態をてんかん重積という

〇

心臓の主は働きは全身から動脈血を集めて肺に送り、肺で静脈血化した血液を全身の臓器に供給するポンプ機能である

‪✕‬‪‪

心臓への過剰な負荷を最大限にするために、活動制限が治療として施されることが多い

‪✕‬‪‪

心拍出量が増加することによって不整脈、呼吸困難感や倦怠感をみとめる

‪✕‬‪‪

呼吸困難感時には酸素消費量を減らすために安静を保ち、起坐位やファーラー位などの体位の変化を行い、苦痛の緩和につとめる

〇

狭心症患者は、胸痛が30分以上続き、発汗や悪心嘔吐などの症状が出現する

‪✕‬‪‪

高血圧患者の過剰な糖質摂取は、血圧を上昇させ高血圧を招くことで心臓血管に影響を及ぼす

？

慢性呼吸器疾患患者に対して、酸素投与はCo2ナルコーシスに注意が必要である

〇

浮腫をみとめる患者は、尿量や尿回数が減少していないか、水分摂取量が少なくなっていないか、体重が減少していないか観察を行う必要がある

‪✕‬‪‪

ペースメーカー埋め込み術後は気胸･血腫･リード感染･塞栓症などの合併症の徴候がないか観察する

〇

冠動脈の狭窄があると、心電図の波形ではSTの上昇(安静時狭心症の場合は低下)、冠性T波がみられる

‪✕‬‪‪

大動脈解離患者のスタフォードA型は、原則として降圧管理を主とする内科的治療が行われる

‪✕‬‪‪

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病理学 ○‪‪✕‬問題

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急性期患者の看護は、適切な病態のアセスメントと診断による迅速な治療の提供が重要となる

〇

急性期の患者に生じやすい症状は、ショック･解離性大動脈瘤破裂･てんかん･臓器の出血･肝硬変がある

‪✕‬‪‪

トータルペインは、身体的･社会的･精神的･霊的苦痛の緩和につとめる

〇

身近な人と死別して悲観が長引く家族に悲しみを支援するグリーフケアが大切である

〇

アナフィラキシーショックは、アレルゲンとlgG抗体の反応結果、ヒスタミンが大量に放出され、ショックに至る事である

‪‪✕‬

アナフィラキシーショックの主な症状は、冷汗･動悸･嘔吐･蕁麻疹･掻痒感･めまい･呼吸困難がある

〇

アレルギー疾患や膠原病患者には、抗ヒスタミン薬･副腎皮質ステロイド薬･免疫抑制剤が使用される

〇

術後の脳疾患患者は、血圧上昇時は脳血流低下をみとめ、血圧低下時は脳出血のリスクが高まる

‪✕‬‪‪

早期離床は、術後合併症予防に有効である

〇

頭蓋内圧亢進が進むと、頭痛や消化管症状が伴う嘔吐や意識障害、うっ血乳頭、クッシング現象が出現する

‪✕‬‪‪

CTやMRI検査にて造影剤を使用する時には、アレルギー既往の有無を確認する

〇

認知症患者は中核症状として、記憶障害･見当識障害･遂行機能障害がある

〇

脳血管障害の発症後には頭蓋内圧が鼠経(ｿｹｲ)ヘルニアをきたす危険性がある

‪✕‬‪‪

脳疾患患者は治療のために臨床状態が続くことで上肢の静脈血がうっ滞し、深部静脈血栓症になる危険性が高まる

‪‪✕‬

急性期は、疾病が急激に発症し強くて激しい症状を伴いけ、疾病の進行が遅く健康状態の急激変化が起きている状況をいう

‪✕‬‪‪

慢性期は疾病の発症が比較的緩やかで、症状が激しくなく長い状態である

〇

生活習慣病を含む慢性疾患では、生活の改善とコントロールが重要となる

〇

機能回復の為に、リハビリテーションは急性期より開始する

〇

SLE患者は10-20代女性に好発する

‪✕‬‪‪

服薬指導では自己判断で中断や量の変更をしないよう説明が必要となる

〇

SLE患者の看護には、苦痛の緩和･病気や治療について理解し治療を継続･症状の増悪因子を増長する方法や日常生活での留意点を理解する

‪✕‬‪‪

内部からの抗原に対し、免疫反応がおこる疾患をアレルギー疾患という

‪✕‬‪‪

遅発型アレルギー反応には、花粉症･気管支喘息がある

‪✕‬‪‪

膠原病は、発熱･体重増加･易疲労性などの全身症状を伴う

‪✕‬‪‪

アレルギー疾患は、再燃と寛解を繰り返しながら慢性の経過をたどる

‪✕‬‪‪

1次性頭痛は、くも膜下出血や髄膜炎のような生命の危険状態をもたらす疾患の発症時にみられる

‪✕‬‪‪

わが国の医療現場では、JCSやGCSを用いている

〇

脳血管障害患者は心因性膀胱がみられ、低活動膀胱と過活動膀胱がある

‪✕‬‪‪

てんかん発作が持続したり、意識が回復しないまま反復する状態をてんかん重積という

〇

心臓の主は働きは全身から動脈血を集めて肺に送り、肺で静脈血化した血液を全身の臓器に供給するポンプ機能である

‪✕‬‪‪

心臓への過剰な負荷を最大限にするために、活動制限が治療として施されることが多い

‪✕‬‪‪

心拍出量が増加することによって不整脈、呼吸困難感や倦怠感をみとめる

‪✕‬‪‪

呼吸困難感時には酸素消費量を減らすために安静を保ち、起坐位やファーラー位などの体位の変化を行い、苦痛の緩和につとめる

〇

狭心症患者は、胸痛が30分以上続き、発汗や悪心嘔吐などの症状が出現する

‪✕‬‪‪

高血圧患者の過剰な糖質摂取は、血圧を上昇させ高血圧を招くことで心臓血管に影響を及ぼす

？

慢性呼吸器疾患患者に対して、酸素投与はCo2ナルコーシスに注意が必要である

〇

浮腫をみとめる患者は、尿量や尿回数が減少していないか、水分摂取量が少なくなっていないか、体重が減少していないか観察を行う必要がある

‪✕‬‪‪

ペースメーカー埋め込み術後は気胸･血腫･リード感染･塞栓症などの合併症の徴候がないか観察する

〇

冠動脈の狭窄があると、心電図の波形ではSTの上昇(安静時狭心症の場合は低下)、冠性T波がみられる

‪✕‬‪‪

大動脈解離患者のスタフォードA型は、原則として降圧管理を主とする内科的治療が行われる

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