스포츠손상및예방

16問 • 1年前

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손상 후 염증 과정과 치유 과정 ( )혹은 ( )에서는 이탈된 조직 사이에 발생하는 ( )이 증가하여 ( )를 방출시키고 이 두가지는 모두 ( )을 유발시킬 수 있다. 이러한 작용은 여러가지 ( )인 증상. 특히 ( , , ) 등을 보일 수 있다.

외상, 초기손상, 마찰, 화학적 매개체, 염증 반응, 육안적, 통증, 종창(부종), 발적과 발열

1) 통증 : 외상 자체가 ( )를 자극할 수도 있고, 상해 시 ( )에 의한 손상 때문에 ( )을 방해하여 ( )이 되어 통증이 나타날 수도 있다. 세포의 생존에는 ( )와 ( )이 필수인데, 이들이 부족하면 ( , ) 등의 화학물질을 방출시켜 통증을 더욱 악화시킨다.

통증수용기, 모세혈관, 혈액공급, 세포무산소증, 산소, 영양분, 히스타민, 프로스타글란딘

2) 종창(부종) : 찢어진 ( , , )으로부터 ( )이 있다면 손상된 세포는 ( )을 보유할 수가 없어 이를 ( )로 잃어버리고, 많은 세포들이 ( )에 빠짐에 따라 더욱 많은 용액들이 빠져나간다. 한편 ( )에 증가된 ( )은 ( )주위 세포외구역의 ( )을 증가시킨다. 그러므로 용액이 ( )로 빠져나오게 되며, 이 세포들은 ( )하고 있기는 하지만 최대의 ( )을 발휘하지는 못한다.

동맥, 정맥, 모세혈관, 출혈, 세포내액, 세포외, 무산소증, 세포외액, 단백질, 상해부, 삼투압, 세포외, 활동, 기능

3) 발적과 발열 : 손상부위에 ( )이 증가된 표시이며, 일단 ( )이 시작된 것을 나타낸다. 손상된 ( )과 ( )로부터 ( , , , )의 방출의 의해 나타난다.

혈액공급, 치유과정, 조직, 염증세포, 히스타민, 세로토닌, 브라디키닌, 프로스타글란딘

염증반응의 목적은 손상된 ( )을 치유하기 위함이다. 염증과 치유의 과정은 ( , , ) 3가지로 나누어 설명한다.

조직, 세포반응기, 재생기, 재형성기

1) 세포반응기 : 세포반응으로 인해 ( , , ) 등이 ( )로 침입한다. 이 세포들은 ( )에서도 생존할 수 있으므로 산소가 부족한 곳에서도 활동할 수 있도록 적응한다. ( )는 ( 과 )을 방출하고, ( )는 ( )을 방출한다. 이들은 주위( )의 ( )효과를 유발하고 몇 가지의 ( ), 혹은 ( , , , ) 등의 ( )을 자극한다.

비만세포, 대식세포, 과립세포, 외상부위, 무산소조건하, 비만세포, 히스타민, 세로토닌, 과식세포, 프로스타글란딘, 혈관, 확장, 체액성인자, 섬유소 용해시스템, 응혈 시스템, 보체 시스템, 키닌 시스템, 체액성 시스템

화학적 매개체 ( , , , , , ) : 상해 후 ( )과 ( )을 제한한다. ( ) : ( )과 ( )을 증가시킨다. ( )에 분포하는 ( )의 ( ) ( )의 ( )촉진 ( ) 증가 ( ) : ( ) - ( )가 ( )에 위치하게 하는 현상 ( ) : ( )에서 ( )의 ( )에 도움을 준다.

히스타민, 세로토닌, 브라디키닌, 류코트리엔, 사이토카인, 프로스타글란딘, 삼출액, 종창, 히스타민, 혈관확장, 세포투과성, 내장, 근육, 수축, 위산, 분비, 심장박동수, 류코트리엔, 변연추향, 백혈구, 혈관벽, 사이토카인, 염증반응, 백혈구, 공격

2) 재생기 : 세포반응 후에 신체에서는 ( )을 ( )하기 위한 ( )이 시작된다. 그러나 재생에 대한 신체의 ( )은 약간 ( )인 편이며 보통은 ( )가 ( )된 조직, 혹은 ( )( ) 형태로 생성된다. 재생기의 ( )단계에서는 ( )와 ( )들이 ( )으로 인한 ( )들과 ( )에 빠진 세포들을 제거한다. 다음단계에서는 손상부에 ( 와 )을 공급하기 위한 ( )들이 형성된다. ( )들이 재생되고, ( )들이 증식되며 이것이 연결되어 새로운 ( ) 를 형성한다. 이때 ( )가 활성화되어 ( )을 생산한다. 섬유아세포 - 급속한 ( )과 ( )의 성장 ( )이 더 많아지고 진전 ( )의 ( )과 ( ) 중요 ->( 후) ( )에 ( )이 보강되어 ( )가 높아지고 분화될 콜라겐의 ( )를 결정

손상조직, 재생, 기전, 잠재력, 제한적, 분화, 덜, 콜라겐, 교원질, 첫, 과립세포, 대식세포, 외상, 부스러기, 무산소증, 산소, 영양분, 모세혈관, 내피세포, 모세혈관아세포, 모세혈관계, 섬유아세포, 콜라겐, 혈관성장, 육아조직, 콜라겐, 콜라겐, 합성, 분해밸런스, 2주, 치료조직, 기질, 강도, 형태

콜라겐 -결합조직의 ( )를 위한 ( , , )을 이루는 ( ) -( )종 80-90%, TYPE 1,2,3 TYPE 1 : ( , , , , , ) TYPE2 : ( , ) TYPE3 : ( )보다 ( )이 낮고, ( )에 더 활성

유지, 장력, 유연성, 탄력, 구성단백질, 16, 피부, 건, 인대, 연골, 뼈, 간질조직, 초연골조직, 추간판, TYPE1, 장력, 섬유조직형성기

3) 재형성기 ( )이 파괴된 경우에는 완결되는데까지 소요시간이 ( ~ )정도 걸릴 수 있다. ( )에 작용하는 ( )에 따라 콜라겐 섬유를 ( )하거나 ( )한다. 콜라겐의 파괴와 합성은 ( )의 ( )의 점진적인 증가와 함께 발생한다. 재형성 단계는 재생단계의 뒷부분과 섞여서 일어나므로, ( )을 활동시키면 그 구조에 영향을 미치게 된다. 이것이 왜 ( )단계에 ( 된 )이나마 필요한가하는 이유이다. 또한 그렇게해야 어떠한 ( )이 생겨도 ( )이 생겨 ( )들이 각각 쉽게 움질일 수 있게 하기 때문이다.

중요조직, 3개월~1년정도, 반흔, 인장력, 재배열, 재형성, 반흔바탕질, 인장력, 손상조직, 회복, 제한된 운동, 유착, 유연성, 조직

1. 염증조절 목적 : ( )제거와 ( )움직임 회복 회전근개와 견갑부 근육의 ( ) 회복 주의사항 : 모든 치료 시, ( )이나 ( )를 유발하는 통증자세 피하기 치료기간동안 ( )과 ( ) 계속 초기관리 - ( , , )

통증, 기능적, 동적 안정성, 충돌, 아탈구,조직 과민성, 통증 평가, Icing, Sling, Taping

2. 조기운동 목적 : ( )와 ( )촉진 가능한 한 ( )은 피해야 함 고정하면 ( ) 억제, ( ), 부적절한 ( )조절, ( ) 발생 ( )->( )->( )->( ) 순으로 진행

통증 감소, 건 치유, 고정, 회전근개, 근 위축, 근 신경, 관절 유착, 수동, 수동보조, 능동보조, 능동 운동

관절가동범위 운동 -어깨 관절가동범위(ROM) 평가 검사 Apley's scratch test TUB Goniometer, Incliniometer -수동관절운동 ( , , ) -수동 보조운동과 능동 보조운동 ( , ) -능동운동 통증 없는 범위 내에서 ( )도까지 ( )과 ( )도까지 ( )운동 점진적 시행 Frozen shoulder의 경우, high-grade, end-range mobilization 및 mobilization with movement가 가장 효과적인 결과

코트만 진자운동, 관절가동술, 수동 스트레칭, 지렛대 운동, 지팡이나 도르래 운동, 90, 굴곡, 45, 외회전

3. 근력강화 운동 종류 : isometric, concentric, eccentric, open-kinetic, closed-kinetic chain activity ( , ) 정도 고려 ( ) 근육 포함 : Scapulothoracic joint의 dynamic stabilizer 역할 ( ) 운동 : 상하지 역학적 운동사슬의 운동

운동량, 관절부하, 견갑흉부, 운동사슬 통합

중량운동 주의사항 -( )으로 Full ROM과 조직 복구 때 허용 -운동 장비에 적응하는 ( )과 상지의 ( ) 교육 -( ) 자세 금지 EX. 후방불안정성 환자는 ( ) 금지 (어깨 locking out)

점진적 저항운동, 시간, 자세, 통증 유발, 벤치프레스

근력강화운동 -시작은 ( )와 ( )에 따라 다름 ex. ( )은 바로 시작, 회전근개 수술은 ( ) 이후 -( )과 ( ) 결합이 가장 안전한 운동 ex. 벽밀기 운동, 시계운동 -견관절 안정화 운동 : ( )->( ) 사슬 운동으로 진행 -( )-하부승모근 운동, ( )-어깨운동, ( )-어깨 회전근 운동, ( )-아령을 이용한 스캡션 운동 -( )->( )->( ) 운동

시기, 질병, 충돌증후군, 10주, 등척성 운동, 닫힌 사슬 운동, 닫힌, 열린, 짐볼, 메디신볼, 밴드, 웨이트 운동, 등척성, 등장성, 등속성

기능해부학, 인체해부학 중간

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