医療概論

45問 • 2年前

つぐみ

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1895年にヴィルヘルム・コンラート・ [　　]がX線を発見した。

レントゲン

1969年に英国でハンスフィールドらにより[　]が開発され、1973年にラウターバーにより[　]が開発された。

CT MRI

TNM分類のTは（　）の大きさと進展度、Nは[　　]への転移の状況、Mは（　）の有無を表す。

原発巣所属リンパ節遠隔転移

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け脳

脳：神経膠腫・転移性腫瘍

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。頭頚部

頭頚部：悪性リンパ腫

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。肺

肺：扁平上皮癌・小細胞癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。乳腺

乳腺：腺癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。食道

食道：扁平上皮癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。胃　

胃：腺癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。肝臓

肝臓：肝細胞癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。胆養

胆養：腺癌膵臓、腺癌大腸、腺癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。腎臓

腎臓：腎細胞癌子宮体部、腺癌

次の部位の悪性腫癌で頻度の高い組織型を書け。子宮顎部

子宮顎部：扁平上皮癌

食習慣、運動習慣、休養、喫煙、飲酒等）が発症・進行に深く関与している疾患を総称して[　]という。

生活習慣病

高齢者に多い疾患を三つ以上挙げよ

骨粗鬆症・認知症・ロコモティブ症候群

三大死因を挙げよ

悪性新生物・心疾患・老衰

死の3徴候とは

自発呼吸の停止・心拍の停止・瞳孔が開く

感染症の感染経路には、[　　]、（　）、[　]、[　]（空気感染・塵埃感染）、[　]　、[　　　　　　　]、[　　]、[　　]、[　]

接触感染、介護感染、飛沫感染　飛沫核感染　唾液感染　経口感染　ベクター感染　血液感染　母子感染

抗癌剤治療の効果判定に用いられる4 つのカテゴリーを書け。（略語可）（　）などがある。

PR・CR・SD・PD

「まったく動けない。自分の身のまわりのことはまったくできない。完全にベッドか椅子で過ごす。」状態は、PS（パフォーマンスステータス）の[　　]に相当する。

造影剤投与によるショックは、[　　]ショックである。

アナフィラキシー

がん（その他、自己免疫疾患、臓器移植など）の治療で、特有あるいは過剰に発現している、特定の標的（分子）を狙い撃ちにしてその機能を抑える薬剤により治療する方法を（　）という。

分子標的治療

高度な或は特殊な放射線治療の方法を6つ挙げよ。

原体照射・強度変調治療（IMRT）・定位放射線治療（SRT）・画像誘導放射線治療（1GRT）・小線源治療・重粒子線治療

インターベンショナルラジオロジーの手技を8個挙げよ

動脈塞栓術・動脈注入療法・静脈塞栓術・血管形成術・経皮的門脈大循環短絡術・血栓溶解術・血管内異物除去・経血管内生検術

我が国における死因は多いものから、 [　]、[　]、[　]、[　]の順である。

悪性新生物、心疾患、老衰、脳血管障害

死因として増えている癌を男女別に3 つずつ挙げよ

男：肺癌・大腸癌・膵癌女：大腸癌・肺癌・乳癌

死亡の減少の著しい癌を2つ挙げよ

胃癌・肝臓癌・子宮頸癌

外来で対処する患者を受け入れる診療所、病床数が少ない病院や地域密着の病院。風邪や唱息発作などの日常的な診療を行う地域の身近な医療機関（かかりつけ医療機関）を[　]医療機関という。

一次

救命や高度な医療技術を提供できる大学病院など大規模な病院を[　]医療機関という。

三次

入院で対処する重症患者を受け入れる地域の基幹的な病院を[　]医療機関という。

二次

国民は皆、医療保険に入る権利と義務を持っており、「健康だから医療保険には入らない」という選択は許されない。これを[　　]制度という。

国民皆保険

健康保険証を持っていれば全国どこの医療機関でも受診できること、すなわち[　　　]のシステムにより、病気や怪我で容易に医療サービスを受けることができる。

フリーアクセス

患者に提供した医療行為ごとに報酬を支払う制度を（　）制度といい、患者が何の病気であったか（診断群分類）によって診療報酬が決まる制度を診断群分類[包括評価]制度という。

出来高払い、包括評価

1か月にかかった医療費が一定額を超えた場合、申請すれば（　）により一定の自己負担額を超えた分が支給される。

高額療養費劇度

入院を必要とする重症救急患者に対応する救急医療を[　]救急医療という。

二次

介護保険におけるサービス種類別費用は、[　]が約49％と最も多く、次いで施設が約35％。地域密着型が約11％を占めている。

在宅

訴訟のうち、個人の争いごとの解決を図るものを[　]訴訟といい、国家刑罰権が発動されるものを[　]訴訟という。

民事、刑事

医療事故を防止するためには「人は誤りを犯す」を前提に、「誤り」に対する[　]の責任の追及よりも、「誤り」に対する原因を究明し、その防止対策を立てていくことが極めて重要である

個人

医療行為によって「ヒヤリ」としたり「ハッ」としたり（ヒヤリ・ハット）したものの、患者や家族に障害もしくは不利益を及ぼさない有害な事象のことを[　]という。

インシデント

医療行為によって、患者さん・家族に障害もしくは不利益を及ぼしたもの（医療事故）を[　　]という。

アクシデント

一件の大きな事故・災害の裏には、29 件の軽微な事故・災害、そして300件のヒヤリハット（事故には至らなかったもののヒヤリとした、ハッとした事例）があるとされる。これを[　　　]の法則という。

ハインリッヒ

[　　]モデルは、潜在的原因や現場の非安全行動による即発的なエラーが偶然的に重なることで、潜在的な危険要因が顕在化するという組織的事故の発生経緯の概念を示したものである。

スイスチーズ

医療事故防止活動のひとつとして5S 運動がある。これは、[　]・[　]・[　]・[　]・[　]を全員参加で徹底する活動である。

整理、整頓、清掃、清潔、しつけ

感染対策として、まず手始めは[　]である。

手指衛生

重大な医療事故は発生した時には、現場ではまず[　　]処置に全力を尽くし、併せて連絡と応援を仰ぐ。

救急救命

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治療学　自分

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