成人看護学Ⅲ

17問 • 2年前

問題一覧

生活史誰もが様々な役割を持った一人の◯◯、人生の物語がある ◯◯(自分の意志・判断によって行動する)に生きている他者との絆があり、社会的共同体であり、◯◯があるその人が生きてきた歴史の中で体験し、身につけたことをもとに新たな体験を作り上げる

生活者, 主体的, 役割

看護は医学的アプローチを含みながら、その人の生活をとらえつつ、身体・精神・社会面などの全体を◯◯に捉える

包括的

慢性期は長期にわたり患者と医療者が病気を◯◯していく必要がある

マネジメント

慢性期は◯◯問題に加え、そこから派生した◯◯問題、◯◯の問題、◯◯の問題を持つことが多い

身体的, 心理的社会的, 生活上, 家族

慢性期は症状の出現は様々で、先行きを予測することは◯◯

難しい

慢性期は病気による機能障害の程度やライフスタイルへの影響は、病気についての本人の知覚を含め、◯◯によって大きく影響される

個々の状況

日常の生活に様々な問題(療養法、生活時間の調整、孤独など)をもたらし、身体的にも心理社会的にも◯◯を体験しやすい。生活の質を維持するためには、問題をマネジメントしなければならない。

喪失

ケアの焦点は治療(cure)ではなく、◯◯(living withillness)にある

病気とともに生きる

本人自らが意思決定したやり方で病気や生活をマネジメントできるセルフケア能力を獲得していくことが重要となる。◯◯が高い

個別性

急に症状を発して病気の進み方がはやいこと

急性

症状が激しくなく経過の長引くような病気の性質

慢性

慢性疾患の特徴(米国慢性疾患員会(1995)) ①○○である ②後遺症として○○を残す ③○○な病理的変化が生じる ④患者のリハビリテーションのために特別な訓練を必要とするもの ⑤長時間の管理、観察あるいは治療、看護の必要性が予測されるもの

永続的, 障害, 非可逆的

経過別分類 ○○:健康な状態 / 自覚症状も他覚症状もない ○○:患者の病態が不安定な状態から、治療によりある程度安定した状態に至るまで / 生体の状況が急激に保たれなくなった状況 ○○:疾病や障害が鎮静し次第に健康を取り戻す時期 / 二次的障害の出現を防ぎながら、社会復帰に向けて自分らしい生活を取り戻していく時期 ○○:症状や障害が固定化し、著しく改善・悪化しない状態が長期化した時期 / 激しい症状はないが、治療困難な状態が長期間継続する ○○:治癒効果が期待できず、予測される死への対応が必要となった時期

健康期, 急性期, 回復期, 慢性期, 終末期

慢性期看護の特徴慢性期になる人や家族が、病気に伴い、本人と家族がどのような経験をしてきたのか、今どのような障壁があり、どのような思いを抱いているのか、これからどのような人生を描いているのか、これらを捉え、○○も重視しながら○○の質の維持・充実を目標とした看護実践を行う

強み, 生活

慢性期にある人の○○援助 ○○を促し維持するために必要な力や○○を育む

対処能力を高める, 行動変容, 問題解決

慢性期にある人の○○援助『治らない』ことを認める⇒本人の行動や思考過程に付き合い、○○を促進する

病気の受け入れを促す, 疾病変容

慢性期にある人の○○援助症状に応じたマネジメントに必要な知識・技術の習得に必要な支援、定期的な受診、服薬継続、治療中断の予防、合併症併発予防、社会福祉制度の活用など

病気の進行を抑える

免疫学

細野夏未 · 90問 · 3年前

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