看護援助論

41問 • 2年前

細野夏未

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問題一覧

看護場面における問題解決方法と看護過程の構成要素 ①○○ ②○○ ③○○ ④○○ ⑤○○

アセスメント, 看護診断, 計画立案, 実施, 評価

アセスメント ○○を意識し、○○に関するデータ収集

健康問題, 問題

看護診断(看護問題の明確化) 問題の○○の確認

本質

計画立案 ○○の立案

看護計画

実施計画の実行(○○に応じて○○しながら)実行

患者の変化, 修正

評価計画と結果の評価計画の成功、失敗を○○し、その要因を確認

判断

ヘンダーソンの看護論に基づく看護過程看護は各人の基本的欲求が充足するように(○○をめざして○○をする援助活動) 看護過程は(○○の○○・○○を判別)し、その未充足に対して(○○、○○、○○の欠けている部分を補い)、その結果、各人がどの程度までに(○○を○○したのかを見る)プロセス

自立, 生活行動, 基本的欲求, 充足, 未充足, 体力, 意思力, 知識, 自立, 取り戻

アセスメントのプロセス情報収集ヘンダーソンは「○○に基づいて情報収集を行う」と述べる

3つの視点

ヘンダーソンの3つの視点に基づいた情報収集(意図的に) ①○○ ②○○ ③○○

基本的看護の構成要素, 基本的欲求に影響をおよぼす常在条件, 基本的欲求を変容させる病理的状態

情報の分析・解釈看護が主観的・経験的ではなく、論理的・科学的に行われるために必要。 ①○○、○○ ②○○、○○ ③○○ ④○○

基本的欲求の充足, 未充足の判別, 未充足の原因, 誘因を検討, 必要としている援助を究明, 分析・解釈のまとめ

○○:強さ、健康体 ○○:意思、意欲 ○○:知っていること、理解していること

体力, 意思力, 知識

看護問題とは○○、○○

ニードの明確化, 看護診断

看護問題の明確化=看護診断 #(👈○○)○○(○○)に関連する○○

ナンバー, 原因, 誘因, 看護問題

計画立案のプロセス対象者の○○の向上と○○を充足するために必要な○○への援助の計画立案

自立度, 基本的欲求, 生活行動

優先順位の決定 ○○の階層

マズローのニード

目標の設定(個別的な) ○○の法則長期目標、短期目標（目標領域に適し、達成度が測定できる動詞を使用）

RUMBA

目標達成の看護介入（○○、○○、○○の不足を補うための援助方法)

体力, 意思力, 知識

観察する(○○)、看護処置をする(○○)、患者に教育・指導を行う(○○) ○○を活用して援助内容を具体化

OP, TP, EP, 5W1H

計画立案に基づいて基本的欲求を充足するために行う援助の実際。患者のもつ看護問題を予防、緩和、解決する行為。

SOAP

6. 全体像とは患者の（○○）を示した図である。

情報の関連

目的 ○○の病気や健康状態、さらには看護問題を視覚的に把握する

患者

アセスメント(情報の分析・解釈) ○○に焦点を当てる看護診断：○○に十分揃えられた情報を○○分析・解釈して、その患者の看護上の問題は何かを明らかにする段階。

人間の反応, 意図的, 注意深く

情報の分析・解釈のStep1 患者の（○○）の基本的欲求の状況（○○）を健康時の状態（○○）や日常性、標準・正常・平均値などと照合し比較し未充足を判別する

現在, 入院後, 入院前

一つひとつのデータの（○○）し、それらが基準あるいは正常から逸脱しているかどうかを判断する。

意味を解釈

データベースの基本的欲求の状態（14項目）の項目ごとに、一つひとつの欲求が ○○ 充足状態か、未充足状態かを判断する。

その人にとって

常在条件と病理的状態を関連づけて○○をイメージする。実際のデータを対比させて考えて、差がある場合は未充足と判断する。 ③○○をみて未充足の内容を特定する。

その人の充足状態, 問題リスト

環境のニードの解説による Step1 受け持ち患者の環境と比較、個制性を加味する（○○、○○)

常在条件, 病理的状態

常在条件に関する視点受け持ち患者の（○○）や（○○）の特徴を整理する。

一般的な発達段階, 一般的な発達課題

○○を補うためにはどのような援助が必要かを大づかみに考える。「未充足のままであるとどうなるのか。」なりゆきを踏まえて「○○」を示す。基準は、充足状態に向かっていく表現で記載する。

未充足状態, 看護の方向性

理論家 ○○・○○ (○○)

ヴァージニア・ヘンダーソン, ニード

考えているだけではまとまらない○○することによって整理する「○○」

取捨選択, ツール

全体関連図:病態関連図に患者の家族背景や生活習慣、入院による変化などを加えたものを図にまとめていく。つまり、全体関連図は病気だけでなく患者の全ての情報「○○」を図に表したものである。

情報関連

情報の分析・解釈のSTEP2 ○○を確認したら、整理された情報をもとに○○を推論。問題とその原因や誘因だと考えられる事実とを関連付ける。

逸脱するデータ, 看護上の問題

情報を利用して分析・解釈する ○○の未充足の原因・誘因を○○をデータベースの中から抽出し、関連づけて読み取る。

分析しようとする欲求, 説明するのに必要と思われるデータ

○○「常在する条件」「病理的状態」「ほかの基本的欲求の状態」に注目

未充足状態を特定

看護問題の明確化(アセスメントの結論) ○○・○○・○○を踏まえた基本的欲求の未充足状態を簡潔に記述する

原因, 誘因, 要因

アセスメントの結論は、基本的欲求の未充足状態を、○○を、簡潔に述べること

看護の守備範囲

分析しようとする欲求の未充足の原因・誘因を説明するのに必要と思われるデータをデータベースの中から抽出し、○○