動物臨床検査学実習Ⅱ

60問 • 1年前

佐伯結菜

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問題一覧

尿沈渣検査でわかる主な疾患 ____疾患 ____感染症 ________ 自己免疫疾患

腎臓, 尿路, 尿路結石

発症率が最も多い結晶は __________結晶 pHが高い________尿でできやすい再発率は高い？低い？溶解できる？できない？

ストラバイト, アルカリ, 高い, できる

シュウ酸カルシウム結晶硬い結晶・結石で_________ 再発率高い？低い？なりやすい犬種は？

溶けない, 高い, シュナ

尿酸アンモニウム結晶・結石なりやすい犬種は？

ダルメシアン

ストルバイト・尿酸塩・シスチン溶解_____ シリカ・シュウ酸カルシウム溶解_____

可能, 困難

_____円柱正常でも少量あり激しい運動後尿量低下

硝子

______円柱糸球体腎炎、急性尿細管壊死など運動後・脱水後

顆粒

脂肪円柱猫では＿＿＿＿犬では＿＿＿＿に伴う腎障害で出現 →尿細管間質性疾患ネフローゼ症候群、糖尿病性腎症など

腎不全, 糖尿病

1番重症な円柱は＿＿円柱ネフローゼ症候群、進行した慢性腎不全

蝋用

この2つはなーんだ

赤血球, 上皮細胞

WBC→＿＿感染の可能性

尿路

＿＿＿＿細胞主に＿＿＿由来

扁平上皮細胞, 生殖器

＿＿＿＿細胞腎盂、尿管、膀胱、尿道由来の細胞

移行上皮

なーんだ

卵巣, 移行上皮細胞, 扁平上皮細胞, 膣、腟前庭、外陰部

球菌, 桿菌

顕微鏡学的検査手技 ①採尿した尿を均一に＿＿＿しスピッツ管にいれる。 ②遠心分離機にセットする →蓋のでべそを＿側に向けて遠心する＿＿を捨て＿＿だけ残す＿＿＿で比重・尿蛋白などを検査 ③底部分から優しく吸引をし、＿＿＿を沿わせてスポイトの中身を出す ④スライドガラスに1滴たらし、カバーガラスをかける

混和, 外, 上清, 沈査, 上清, 壁面

一般的尿検査方法：尿を化学的および物理的に分析目的：尿の＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、タンパク質、糖、ケトン体、血液などを調べる利点：迅速で簡便、広範は情報を提供尿沈渣検査方法：尿を＿＿＿＿し、沈査を顕微鏡で観察目的：尿中の細胞、＿＿、微生物、＿＿＿などを調べる利点：詳細な検査、腎臓や尿路の微細な異常を検出

色, 濁り, 比重, pH, 遠心分離, 結晶, 円柱

採尿方法＿＿排尿：最も簡単、細菌培養には不向き＿＿排尿：比較的簡単でリスクも少ない膀胱粘膜刺激で＿＿になるリスク＿＿＿＿＿採尿：感染させるリスク上皮細胞混入可能性＿＿は難しい＿＿穿刺：＿＿＿下で膀胱に針を刺して採尿＿＿＿採取が可能腹腔内尿漏れのリスク

自然, 圧迫, 血尿, カテーテル, メス, 膀胱, エコー, 無菌的

採尿方法はじめの尿は使用せず、＿＿＿＿を使用する尿検査物理的性状検査：＿＿・＿＿・＿＿＿など一般的な性状の検査化学的性状検査：尿中の化学物質の検査通常は＿＿＿＿で行う顕微鏡学的検査：＿＿＿を鏡検する

中間尿, 色調, 混濁, 尿比重, 尿試験紙, 尿沈渣

正常尿量犬：＿＿〜＿＿ml/kg/day 猫：＿＿〜＿＿ml/kg/day

28, 47, 19, 21

検査項目 ①色調：犬猫では正常尿は＿＿＿〜＿＿＿ ②混濁の有無：正常は＿＿ ③比重：尿の濃さ純水を＿とした際の尿の重さ ④臭気：感染やケトン尿は正常の匂いではない

淡黄色, 琥珀色, 透明, 1

色調色の濃さは＿＿と相関無色〜淡黄色→比重＿＿。多尿、糖尿病など濃黄色〜褐色→比重＿＿。脱水、乏尿赤色〜赤ワイン色→赤血球尿、ミオグロビン尿黄褐色〜帯緑黄色→緑膿菌感染・ビリルビン尿

比重, 低い, 重い

黄疸尿黄疸：肝臓疾患、胆管閉塞、溶血などで血中＿＿＿＿＿上昇赤血球尿尿中に＿＿＿がみられる。遠心分離では血球は＿＿＿として沈み底に溜る。上清は尿色調となる。血色素尿体内で＿時間に大量の＿＿＿破壊により＿＿＿＿が尿中に出現。遠心分離しても上清は＿＿まま。ミオグロビン尿＿＿細胞の障害によりミオグロビンが血中から尿中に排泄される。

ビリルビン, RBC, 沈渣, 短, RBC, ヘモグロビン, 赤い, 筋肉

尿比重正常犬＞＿＿＿猫＞＿＿＿

1030, 1035

物理学的性状検査手技比重：＿＿＿＿＿＿で計測 ①採光板を開き、＿＿を1滴プリズム面に乗せる ②採光板を閉じて、Wt-1.000に一致しているか確認（＿＿＿＿） ③調整したら蒸留水を柔らかい布で拭く ④遠心分離した尿の＿＿を乗せる ⑤採光板を閉じ、比重を計測 ⑥尿を拭き取り、アルコール消毒・乾燥させる

タンパク比重系, 蒸留水, 0調整, 上清

比重計血漿総タンパク（TP）は＿側を見る尿比重、胸水、腹水は＿側を見る

左, 右

化学的性状検査尿試験紙＿＿：酸塩基平衡チェック、尿石症の可能性など＿＿＿＿：腎臓病など＿＿＿：糖尿病、クッシング症候群など＿＿＿：糖尿病など潜血：尿中の赤血球、ヘモグロビンビリルビン：肝臓疾患、＿＿＿ウロビリノーゲン：肝臓、胆嚢

pH, 尿タンパク, ブドウ糖, ケトン体, 黄疸

化学的性状検査尿試験紙白血球：正常ではプラス？マイナス？ウロビリノーゲン：＿＿＿＿が腸内細菌により分解されたもの尿タンパク：正常ではプラス？マイナス？

マイナス, ビリルビン, マイナス

UPC （尿タンパククレアチニン比）尿の＿＿＿＿濃度をクレアチニンで割った数値イヌ、ネコともUPCは＿＿未満が正常＿＿以上では有意なタンパク尿だと判断される

タンパク質, 0.2, 0.4

尿pH：正常値約＿＿＿ pH↓ →＿＿＿＿＿＿結晶 pH↑ →＿＿＿＿＿＿結晶

6.5, シュウ酸カルシウム, ストラバイト

尿試験紙潜血：正常では＿＿＿＿〜± 尿ケトン：正常では＿＿＿＿ Glu＋：＿＿＿＿、クッシング症候群、甲状腺機能＿＿＿症など

マイナス, マイナス, 糖尿病, 亢進

糞便検査寄生虫疾患糞便性状は＿＿、＿＿を含む消化器の消化吸収機構の状態を反映する。

肝臓, 膵臓

黒色便（メレナ）＿＿消化管に出血を伴う病変の形成＿主体の食餌

上部, 肉

赤色便（鮮血便）＿＿消化管（＿＿＿）からの出血

下部, 大腸

灰白色〜黄白色便膵外分泌不全または胆管閉塞による胆汁排泄障害による＿＿の吸収不良

脂肪

黄色味の強い下痢便重度の＿＿などによる＿＿＿＿＿の還元不足が存在する場合に観察される

腸炎, ビリルビン

緑色便消化管の通過時間が著しく短縮した場合、ビリルビンの＿＿＿＿＿による還元不足により胆汁色の強い緑色便となる。

腸内細菌

臭気犬猫の便は＿＿＿＿や＿＿＿＿の影響で新鮮便でも悪臭を放つ。重度の腸炎があると＿＿臭、消化不良があると＿＿臭の場合がある。

インドール, スカトール, 腐敗, 酸性

腐敗性消化不良：＿＿＿などの発生によりpH＿＿発酵性消化不良：微生物による炭水化物の分解によりpH＿＿

アンモニア, 上昇, 低下

＿＿＿法：最も簡単な評価法混濁液、塗抹標本として評価する＿＿＿法：寄生虫あるいはオーシストなどを集め検出感度を高めた検査方法。対象物の比重により検査法が異なる浮遊法、沈殿法

直接法, 集卵法

直接法混濁液（ウェット法）＿＿の糞便をつまようじ等の棒状のものでスライドグラス上にとり、1〜2敵の水か生理食塩水とよく混ぜた後、カバーガラスをかけて鏡検する。検体は＿＿＿から採取する。スライドグラスの背後が透けて見える程度の量にする。鏡検する際は＿＿＿＿をつけて観察することで運動性のある細菌、原虫などの観察が可能。できるだけ＿＿＿便！

少量, 内部, コントラスト, 新鮮

直接法塗抹標本（ドライ標本）糞便をスライドグラス上に薄く塗抹し＿＿＿＿染色、＿＿＿染色、＿＿＿＿染色を施し、鏡検する。

ロマノフスキー, グラム, PAS

ロマノフスキー染色：糞便中に含まれる＿＿＿の形態観察グラム染色：＿＿＿の分類 PAS染色：＿＿＿の検出

細胞, 細菌, 真菌

脂肪滴脂肪は比重が＿＿＿気泡として類似して見えるが脂肪染色（＿＿＿染色）で＿＿く染色されるので鑑別可能デンプン粒＿＿＿＿染色でデンプンは＿＿色に染色される

軽い, ズダンⅢ, 赤, ルゴール, 青紫

集卵法（浮遊法） ①検体0.5〜1gを試験管に入れる。 ②浮遊液を＿＿くらいまでいれる ③採便棒やわりばしなどでよく混和する。 ④＿＿＿で水面が盛り上がるまでポタポタ入れる。＿＿分静置。 ⑤カバーガラスで盛り上がった液面をとる。 ⑥スライドグラスに置いて、鏡検。

1/3, 表面張力, 30

遠心浮遊法 ①糞便1gに10mL程度の水を加える ②混濁液をガーゼなどで＿＿＿。 ③遠心 ④＿＿を廃棄 ⑤浮遊液に混濁し、浮遊液をチューブの上まで満たす ⑥遠心 ⑦表面張力で液面が盛り上がるまで浮遊液を満たす。 ⑧カバーグラスを液面につけて被検材料を採取 ⑨鏡検

ろ過, 上清

沈殿法代表的な方法→＿＿＿＿＿＿エーテル法＿＿＿＿の虫卵や原虫のシフトの検出方法 ①〜④まで遠心浮遊法と同様。 ⑤＿＿＿＿＿で再混濁 ⑥＿＿＿＿3mLを重層 ⑦振盪混和 ⑧上から＿＿＿＿層、＿＿層、＿＿層、＿＿＿に分離。 ⑨＿＿部分だけを残し生理食塩水等で再混濁 ⑩鏡検

ホルマリン, 爬虫類, 10%ホルマリン, エーテル, エーテル層, 糞便層, 水, 沈渣, 沈渣

ジアルジア原虫の一種であるランブル鞭毛虫が感染することで発症する。＿＿、＿＿、＿＿、食欲不振、脱水症状原虫の＿＿＿＿な状態である＿＿＿＿に汚染された食物を口にすることにより感染、十二指腸から小腸上部にたどりつき、栄養型油体（トロフィゾト）となる。

下痢, 腹痛, 嘔吐, 未成熟, シスト

トリコモナス原虫であるジアルジアやクリプトスポリジウムなどと共に発見されることが多く＿＿の子犬に対し症状を引き起こす。＿＿＿性下痢、＿＿、＿＿、肛門の腫れや赤み、直脱腸、脱水症状＿＿感染、特効薬＿＿＿、環境整備

1歳, 大腸性, 血便, 粘液便, 経口, なし

犬回虫犬の体内に侵入した犬回虫の卵は＿＿＿内で孵化して壁を突き破り血管内を移動しながら＿＿に到達。＿＿で幼虫の第三形態まで成長し、＿＿＿や＿＿に移動、宿主に飲み込まれることで再び＿＿＿＿に戻る。食欲不振、＿＿、＿＿、腹痛、子犬の発育不良、体重減少、貧血など生後＿＿＿齢未満の子犬にしか起こらない。

小腸, ？, 肺, 気管支, 食道, 腸管内, 下痢, 嘔吐, 6ヶ月

イヌ回虫またはネコ回虫の幼虫が人間に感染して引き起こす病気=＿＿＿＿＿症発熱、咳、肝腫、＿＿＿症虫卵が混入した動物の＿＿を子供が誤って口に入れることで発症。＿＿＿＿＿＿

トキソカラし, 眼幼虫移行, 糞便, 人獣共通感染症

猫回虫宿主の＿＿＿を問わず、成虫にまで成虫する。

年齢

犬鈎虫＿＿＿＿とも呼ばれる体調1〜2cmの寄生虫体内に侵入した幼虫はリンパ管や血流を通って約＿＿後に＿に到達。成虫になり口で＿＿＿上部の粘膜に咬みつき腸壁から＿＿する。

十二指腸虫, 1週間, 腸, 小腸, 吸血

瓜実条虫ヒト、イヌ、ネコなどの＿＿＿に寄生する。中間宿主は＿＿。エキノコックスも仲間。

小腸, ノミ

犬鞭虫間欠性の＿＿＿下痢、＿＿、＿＿、しぶり。

大腸性, 血便, 粘液便

マンソン裂頭条虫＿に寄生する平たく細長いテープのような形状。日本国内では猫への感染率が＿＿＿。＿＿＿＿＿。第一中間宿主：＿＿＿＿＿第二中間宿主：＿＿＿＿や＿＿終宿主：＿＿、＿＿

猫, 高い, 人畜共通感染症, ケンミジンコ, カエル, ヘビ, 猫, 犬

コクシジウムコクシジウム（原虫）が腸管に寄生する。免疫力が弱い＿＿＿未満の子犬に感染した場合はストレスなどが引き金となって寄生虫が増殖し、7〜10日の潜伏期を経て発症する。＿＿、＿＿、＿＿＿、嘔吐、食欲不振など

6ヶ月, 下痢, 血便, 粘液便

免疫的検査法＿＿＿＿＿感染症と＿＿＿＿症が抗原検査により簡易キットで検査可能。

イヌパルボウイルス, ジアルジア

分子生物学的検査法＿＿＿＿検査による原虫類、細菌、下痢の原因となるウイルスの検出が可能。

PCR

分子生物学的検査原虫類：＿＿＿＿、＿＿＿＿細菌：＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、カンピロバクターウイルス：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ウイルス＿＿＿＿＿＿＿ウイルス猫コロナウイルス、猫汎白血球減少症ウイルスなど

ジアルジア, トリコモナス, クロストリジウム, サルモネラ, 犬ジステンパーうい, 犬パルボウイルス

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感染症㊸㊹㊺

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感染症㊵㊶㊷

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比較

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堀内さん⑬⑭⑮

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堀内さん⑩⑪⑫

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⑤

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腎臓, 尿路, 尿路結石

発症率が最も多い結晶は __________結晶 pHが高い________尿でできやすい再発率は高い？低い？溶解できる？できない？

ストラバイト, アルカリ, 高い, できる

シュウ酸カルシウム結晶硬い結晶・結石で_________ 再発率高い？低い？なりやすい犬種は？

溶けない, 高い, シュナ

尿酸アンモニウム結晶・結石なりやすい犬種は？

ダルメシアン

ストルバイト・尿酸塩・シスチン溶解_____ シリカ・シュウ酸カルシウム溶解_____

可能, 困難

_____円柱正常でも少量あり激しい運動後尿量低下

硝子

______円柱糸球体腎炎、急性尿細管壊死など運動後・脱水後

顆粒

脂肪円柱猫では＿＿＿＿犬では＿＿＿＿に伴う腎障害で出現 →尿細管間質性疾患ネフローゼ症候群、糖尿病性腎症など

腎不全, 糖尿病

1番重症な円柱は＿＿円柱ネフローゼ症候群、進行した慢性腎不全

蝋用

この2つはなーんだ

赤血球, 上皮細胞

WBC→＿＿感染の可能性

尿路

＿＿＿＿細胞主に＿＿＿由来

扁平上皮細胞, 生殖器

＿＿＿＿細胞腎盂、尿管、膀胱、尿道由来の細胞

移行上皮

なーんだ

卵巣, 移行上皮細胞, 扁平上皮細胞, 膣、腟前庭、外陰部

球菌, 桿菌

混和, 外, 上清, 沈査, 上清, 壁面

色, 濁り, 比重, pH, 遠心分離, 結晶, 円柱

自然, 圧迫, 血尿, カテーテル, メス, 膀胱, エコー, 無菌的

中間尿, 色調, 混濁, 尿比重, 尿試験紙, 尿沈渣

正常尿量犬：＿＿〜＿＿ml/kg/day 猫：＿＿〜＿＿ml/kg/day

28, 47, 19, 21

淡黄色, 琥珀色, 透明, 1

比重, 低い, 重い

ビリルビン, RBC, 沈渣, 短, RBC, ヘモグロビン, 赤い, 筋肉

尿比重正常犬＞＿＿＿猫＞＿＿＿

1030, 1035

タンパク比重系, 蒸留水, 0調整, 上清

比重計血漿総タンパク（TP）は＿側を見る尿比重、胸水、腹水は＿側を見る

左, 右

pH, 尿タンパク, ブドウ糖, ケトン体, 黄疸

マイナス, ビリルビン, マイナス

タンパク質, 0.2, 0.4

尿pH：正常値約＿＿＿ pH↓ →＿＿＿＿＿＿結晶 pH↑ →＿＿＿＿＿＿結晶

6.5, シュウ酸カルシウム, ストラバイト

尿試験紙潜血：正常では＿＿＿＿〜± 尿ケトン：正常では＿＿＿＿ Glu＋：＿＿＿＿、クッシング症候群、甲状腺機能＿＿＿症など

マイナス, マイナス, 糖尿病, 亢進

糞便検査寄生虫疾患糞便性状は＿＿、＿＿を含む消化器の消化吸収機構の状態を反映する。

肝臓, 膵臓

黒色便（メレナ）＿＿消化管に出血を伴う病変の形成＿主体の食餌

上部, 肉

赤色便（鮮血便）＿＿消化管（＿＿＿）からの出血

下部, 大腸

灰白色〜黄白色便膵外分泌不全または胆管閉塞による胆汁排泄障害による＿＿の吸収不良

脂肪

黄色味の強い下痢便重度の＿＿などによる＿＿＿＿＿の還元不足が存在する場合に観察される

腸炎, ビリルビン

緑色便消化管の通過時間が著しく短縮した場合、ビリルビンの＿＿＿＿＿による還元不足により胆汁色の強い緑色便となる。

腸内細菌

臭気犬猫の便は＿＿＿＿や＿＿＿＿の影響で新鮮便でも悪臭を放つ。重度の腸炎があると＿＿臭、消化不良があると＿＿臭の場合がある。

インドール, スカトール, 腐敗, 酸性

腐敗性消化不良：＿＿＿などの発生によりpH＿＿発酵性消化不良：微生物による炭水化物の分解によりpH＿＿

アンモニア, 上昇, 低下

直接法, 集卵法

少量, 内部, コントラスト, 新鮮

直接法塗抹標本（ドライ標本）糞便をスライドグラス上に薄く塗抹し＿＿＿＿染色、＿＿＿染色、＿＿＿＿染色を施し、鏡検する。

ロマノフスキー, グラム, PAS

ロマノフスキー染色：糞便中に含まれる＿＿＿の形態観察グラム染色：＿＿＿の分類 PAS染色：＿＿＿の検出

細胞, 細菌, 真菌

軽い, ズダンⅢ, 赤, ルゴール, 青紫

1/3, 表面張力, 30

ろ過, 上清

ホルマリン, 爬虫類, 10%ホルマリン, エーテル, エーテル層, 糞便層, 水, 沈渣, 沈渣

下痢, 腹痛, 嘔吐, 未成熟, シスト

1歳, 大腸性, 血便, 粘液便, 経口, なし

小腸, ？, 肺, 気管支, 食道, 腸管内, 下痢, 嘔吐, 6ヶ月

トキソカラし, 眼幼虫移行, 糞便, 人獣共通感染症

猫回虫宿主の＿＿＿を問わず、成虫にまで成虫する。

年齢

十二指腸虫, 1週間, 腸, 小腸, 吸血

瓜実条虫ヒト、イヌ、ネコなどの＿＿＿に寄生する。中間宿主は＿＿。エキノコックスも仲間。

小腸, ノミ

犬鞭虫間欠性の＿＿＿下痢、＿＿、＿＿、しぶり。

大腸性, 血便, 粘液便

猫, 高い, 人畜共通感染症, ケンミジンコ, カエル, ヘビ, 猫, 犬

6ヶ月, 下痢, 血便, 粘液便

免疫的検査法＿＿＿＿＿感染症と＿＿＿＿症が抗原検査により簡易キットで検査可能。

イヌパルボウイルス, ジアルジア

分子生物学的検査法＿＿＿＿検査による原虫類、細菌、下痢の原因となるウイルスの検出が可能。

PCR

ジアルジア, トリコモナス, クロストリジウム, サルモネラ, 犬ジステンパーうい, 犬パルボウイルス