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抗炎症薬

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  • 1

    サリチル酸系 ・COX活性部位のSer残基をアセチル化 →COXを非可逆的に阻害  →PGI2、PGE2産生抑制   →抗炎症、鎮痛作用  →視床下部の体温調節中枢のPGE2産生抑制   →解熱作用 ・血小板のCOXー1阻害 →TXA2産生抑制→血小板の凝集抑制 ・副作用 消化管障害 小児のらい病

    アスピリン

  • 2

    アントラニル系 ・非選択的にCOX阻害 →抗炎症、鎮痛、解熱作用 咽頭痛、抜歯後疼痛、月経痛に用いる

    メフェナム酸, フルフェナム酸

  • 3

    インドール酢酸系 ・非選択的にCOX阻害 →抗炎症,鎮痛、解熱作用 アスピリンの20〜30倍強い作用示すため 副作用も強く出る COX-1を強く阻害する(消化管障害起きやすい プロドラッグで副作用軽減 ・禁忌 妊婦、消化性潰瘍患者

    インドメタシン, インドメタシンファルネシル

  • 4

    インドメタシンのプロドラッグ ・副作用 インドメタシンと比較して少ない

    スリンダク

  • 5

    フェニル酢酸系 ・ある程度のCOX-2選択性あり ・LOX阻害作用有り

    ジクロフェナク

  • 6

    ピラノ酢酸系 ・COX-2選択性が比較的高い ・ブラジキニン産生抑制作用あり

    エトドラク

  • 7

    ナフタレン系 ・COX選択性が比較的高い

    ナブメトン

  • 8

    プロピオン酸系 ・非選択的にCOX阻害 ニューキノロン系と併用で抗GABA作用増強

    イブプロフェン, ロキソプロフェン, ケトプロフェン, フルルビプロフェン

  • 9

    オキシカム系 半減期が長い プロドラッグ化で副作用軽減

    ピロキシカム, アンピロキシカム

  • 10

    中性NSAIDs ・選択的にCOX-2阻害 →抗炎症、鎮痛、解熱作用 ・副作用 酸性NSAIDsと比較して消化管障害少ない

    セレコキシブ

  • 11

    塩基性NSAIDs ・機序不明 副作用ない

    エモルファゾン

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