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糖尿病

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  • 1

    経口血糖効果薬 ・ATP感受性KチャネルのSU受容体に結合 →L型Caチャネル活性化  →インスリン分泌促進

    グリメピリド, グリペンクラミド

  • 2

    速攻型インスリン分泌促進薬(2) ・ATP感受性KチャネルのSU受容体に結合 →インスリン分泌促進

    ナテグリニド, ミチグリニド

  • 3

    インクレチン関連 ・DPP-4阻害(2) →インクレチンの分解抑制  →インスリンによる血糖増加に依存したインスリン分泌促進

    シタグリプチン, ビルダグリプチン

  • 4

    インクレチン関連 GLP-1アナログ ・膵ベータ細胞のGLP-1受容体に結合 →Gs刺激→cAMP↑→インスリン分泌促進

    リラグルチド

  • 5

    インスリン抵抗性改善薬 ・AMP活性化プロテインキナーゼを活性化 →肝臓における糖新生抑制→Glc遊離減少 →骨格筋、脂肪細胞のGlc取り込み促進 ・インスリン非依存的に血糖降下

    メトホルミン, ブホルミン

  • 6

    インスリン抵抗性改善薬 ・ペルオキシソーム増殖因子活性化Rを刺激 →前駆細胞から小型脂肪細胞への分化促進  →アディポネクチン増加 ・TNF-αを産生する大型脂肪細胞のアポトーシス誘導 →TNF-αがインスリン抵抗性を増強するのを改善

    ピオグリタゾン

  • 7

    α-グルコシダーゼ阻害 ・小腸粘膜のα-グルコシダーゼ阻害 →糖質の消化、吸収遅らせる

    アカルボース, ボグリボース, ミグリトール

  • 8

    ・近位尿細管のSGLT2阻害 →尿中へのGlc排泄促進→血糖降下

    イプラグリフロジン, ダパグリフロジン

  • 9

    糖尿病末梢神経障害治療薬 ・アルドール還元酵素を阻害 →ソルビトール、フルクトースの蓄積抑制

    エパルレスタット

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