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2021基礎看護(基礎看護技術)1
  • day “VAV” too

  • 問題数 100 • 12/2/2023

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    問題一覧

  • 1

    褥瘡(じょくそう)予防ケアについて,適切なのはどれか。

    3. ギャッチアップ30度以上の場合,ずれの力が発生しやすい。

  • 2

    看護過程について,正しいのはどれか。

    2. 看護問題が複数ある場合は,優先順位を決定する。

  • 3

    臥床(がしょう)患者のリネン交換について,正しいのはどれか。

    4. しわがないように,引っ張りながら行う。

  • 4

    言語的コミュニケーションはどれか。

    4. 筆談

  • 5

    バイタルサインについて,正しいのはどれか。

    3. 麻痺がある場合,脈拍は健側(けんそく)で測定する

  • 6

    食事の介助について,適切なのはどれか。

    2. 誤嚥(ごえん)防止のため上半身を挙上し,頸(けい)部前屈位を基本とする。

  • 7

    入浴の介助について,適切なのはどれか。

    4. 入浴後は,水分補給をすすめる。

  • 8

    筋肉内注射について,適切なのはどれか。

    1. 中殿筋(ちゅうでんきん)や上腕三角筋が選択されることが多い。

  • 9

    痰が貯蓄している患者の看護について,適切なのはどれか。

    2. 痰の粘稠度(ねんちゅうど)が高い場合は,水分摂取を促す。

  • 10

    排泄について,誤っているのはどれか。

    2. ベッド上での排便時の体位は,仰臥位(ぎょうがい)にする。

  • 11

    車椅子の移送について,正しいのはどれか。

    4. 段差を上がるときは,ティッピングレバーを踏み前輪を持ち上げる。

  • 12

    看護記録について,正しいのはどれか。

    3. 記録者の署名が必要である。

  • 13

    BMIについて,誤っているのはどれか。

    3. 判定基準では,22以上が肥満である。

  • 14

    罨法(あんぽう)について,誤っているのはどれか。

    4. ゴム製の湯たんぽには,80℃のお湯を入れる。

  • 15

    個人防護具(PPE)について,正しいのはどれか。

    2. 主に,手袋・ガウン・マスク・ゴーグルを指す。

  • 16

    グリセリン浣腸について,誤っているのはどれか。

    3. 浣腸液は,45〜47℃が最も安全である。

  • 17

    磁気共鳴画像(MRI)について,誤っているのはどれか。

    1. 放射線被曝がある。

  • 18

    診察を受ける患者の看護について,誤っているのはどれか。

    3. 呼吸困難がある患者の診察時は,シムス位にする。

  • 19

    ボディメカニクスについて,正しいのはどれか。

    3. 対象者の身体を小さくまとめる。

  • 20

    患者誤認防止対策について,適切でないのはどれか。

    3. ベッドネームで患者の氏名を確認する。

  • 21

    看護活動における教育的援助について,適切なのはどれか。

    1. 行動の変容を期待する。

  • 22

    無菌操作について,正しいのはどれか。

    1. 鑷子(せっし)立てから出し入れする際は,鑷子の先端を閉じておく。

  • 23

    高濃度の酸素を吸入するのに,適切なのはどれか。

    4. リザーバーマスク

  • 24

    病床環境について,正しいのはどれか。

    1. 病床の環境整備の際は,換気を行う。

  • 25

    寝衣(しんい)の素材について,誤っているのはどれか。

    3. 帯電性のあるものを選ぶ。

  • 26

    睡眠の援助について,適切でないのはどれか。

    3. 入眠前に,熱いお湯に入浴するようすすめる。

  • 27

    支持基底面(しじきていめん)が広くなる体位はどれか。

    1. 仰臥位(ぎょうがい)

  • 28

    臨死期にあらわれる身体的変化について,誤っているのはどれか。

    4. 筋の緊張

  • 29

    坐薬挿入時の援助について,誤っているのはどれか。

    2. 挿入しやすいよう,腹部に力を入れるよう指導する。

  • 30

    中心静脈カテーテルが挿入されている患者の援助について,適切なのはどれか。

    3. 刺入部(しにゅうぶ)の発赤・腫脹を観察する。

  • 31

    最優先治療群(Ⅰ)のトリアージ・タッグの色で正しいのはどれか。

    1. 赤

  • 32

    スタンダードプリコーション(標準予防策)の対象で正しいのはどれか。

    3. 尿

  • 33

    個人防護具(PPE)の使用について正しいのはどれか。

    2. マスクはガウン装着後に装着する。

  • 34

    看護における観察について適切でないのはどれか。

    2. 健康上の問題を主観的に把握する。

  • 35

    チェーンストークス呼吸の特徴で正しいのはどれか。

    4. 呼吸が徐々に大きくなってから徐々に小さくなり無呼吸になる。

  • 36

    図の熱型が示す熱で正しいのはどれか。

    3. 稽留熱

  • 37

    仰臥位における腹囲測定の方法で適切なのはどれか。

    3. 巻尺は腰の下に通し臍の位置で床面と垂直にする。

  • 38

    看護記録の説明で適切なのはどれか。

    4. 問題思考型(POS)記録は患者の問題ごとに経過を記録する記録方式である。

  • 39

    看護過程について適切なのはどれか。

    3. 看護計画は観察計画・ケア計画・教育計画に分けて立案する。

  • 40

    病室内環境について正しいのはどれか。

    4. 騒音の環境基準は療養施設地域では昼間50dB以下である。

  • 41

    ベッドメーキングについて適切でないのはどれか。

    1. 毛布の上端はマットレスの上端に合わせる。

  • 42

    レム睡眠について正しいのはどれか。  a.急速な眼球運動を伴う。  b.夢をみていることが多い。  c.骨格筋が緊張した状態になる。  d.睡眠パターンによって1〜5までの段階に分類される。

    1. a,b

  • 43

    ベッド上仰臥位から端座位への体位変換で適切なのはどれか。

    4. 下肢をベッドの下に下ろす際は殿部を支点にして体を回転させる。

  • 44

    車椅子による移送の援助で適切なのはどれか。

    2. ベッドから車椅子に移乗する際はブレーキをかけておく。

  • 45

    陰部洗浄について適切なのはどれか。

    2. 露出をできるだけ少なくする。

  • 46

    床上排泄の介助について適切なのはどれか。

    4. 腰が上げられない場合は便器を側臥位で当てながら仰臥位に戻す。

  • 47

    介助を必要とする歯磨きの方法で適切なのはどれか。

    1. ブラッシングの前に口腔内を観察する。

  • 48

    摘便の援助について適切でないのはどれか。

    4. 便塊は一気に掻き出す。

  • 49

    ゴム製湯たんぽ使用時の援助で適切なのはどれか。

    4. 足元から10cm程度離す。

  • 50

    酸素吸入の特徴で適切なのはどれか。

    3. リザーバーマスクは高濃度酸素吸入に適している。

  • 51

    成人の鼻腔・口腔内吸引について適切なのはどれか。

    4. 鼻腔吸引は鼻腔入口から15〜20cm程度カテーテルを挿入する。

  • 52

    輸血療法について適切なのはどれか。

    3. 輸血開始後5分間はベッドサイドを離れず患者の状態を観察する。

  • 53

    真空採血管を用いた採血について適切なのはどれか。

    2. 剌入後にしびれや強い痛みの有無を確認する。

  • 54

    薬物管理で正しいのはどれか。

    2. 麻薬は丸枠に「麻」と記載する。

  • 55

    1000mLの輸液を100滴/分の速度で成人用輸液セットを用いて順調に滴下し,現在80分が経過した。このときの輸液の残量を求めなさい。ただし,小数点以下の数値が得られた場合には,小数点以下第1位を四捨五入するこ と。

    3. 600mL

  • 56

    治療のため仰臥位で安静が続く患者の褥瘡好発部位はどれか。

    2. 仙骨部

  • 57

    環行帯について適切なのはどれか。

    2. 同じ部位を環状に巻く。

  • 58

    胸腔穿刺について適切なのはどれか。

    3. 穿刺の際は息を一瞬とめるよう説明する。

  • 59

    死の判定の三兆候で正しいのはどれか。

    3. 心停止・呼吸停止・瞳孔散大(対光反射の消失)

  • 60

    褥瘡(じょくそう)について,正しい組合せはどれか。 a.骨突出部や発赤部をマッサージする。 b.少なくとも,2時間ごとの体位変換が必要である。 c.内果部や外果部は, 仰臥位(ぎょうがい)時の褥瘡好発部位である。 d.栄養状態の悪化が, 褥瘡発生の要因となる。 

    4. bとd

  • 61

    看護過程について,正しいのはどれか。

    2. 主観的情報を大切に収集する。

  • 62

    右片麻痺がある患者の寝衣(しんい)交換について,適切なのはどれか。

    3. 左から脱がせ,右から着せる。

  • 63

    よりよいコミュニケーションをつくるポイントについて,適切なのはどれか。

    3. アイコンタクトを大切にする。

  • 64

    脈拍について,適切なのはどれか。

    4. 呼吸性不整脈は、生理的なものである。

  • 65

    睡眠について,正しいのはどれか。

    1. ノンレム睡眠は,加齢に伴い少なくなる。

  • 66

    全身清拭(せいしき)について,正しいのはどれか。

    4. タオルの端が患者の皮膚に触れないようにして拭く。

  • 67

    点滴静脈内注射で1,000mLの輸液を6時間で行う場合(輸液セットは20滴/mL),1分間の滴下数はどれか。

    3. 56滴

  • 68

    腹腔穿刺について,誤っているのはどれか。

    4. 穿刺直後は,異常がなければ歩行してよい。

  • 69

    腹圧性尿失禁について,正しいのはどれか。

    3. 咳嗽やくしゃみにより生じる。

  • 70

    水平移動について,正しいのはどれか。

    3. 看護師は,重心を移動させながら患者を動かす。

  • 71

    看護記録について,正しいのはどれか。

    2. 法的証拠となる書類である。

  • 72

    24時間蓄尿法について,適切なのはどれか。

    3. 24時間後に尿意がなくても排尿し,その尿は蓄尿容器に入れる。

  • 73

    薬液噴霧吸入の援助について,適切なのはどれか。

    3. 気分不快や嘔吐などを観察する。

  • 74

    弛張熱の特徴はどれか。

    1. 日内差が1℃以上で,一番低いときでも平熱にならない。

  • 75

    死の3徴候について,誤っているのはどれか。

    1. 脳幹反射の消失

  • 76

    患者の情報と診療の方法の組合せで,誤っているのはどれか。

    4. 脈拍の緊張度───視診

  • 77

    女性の導尿で,カテーテル挿入の長さとして適切なのはどれか。

    2. 4〜6cm

  • 78

    与薬事故防止の6つのR(Right)に含まれないのはどれか。

    1. 正しい知見

  • 79

    手指衛生の方法について,正しいのはどれか。

    2. 看護行為の前後には,必ず手洗いを行う。

  • 80

    胃洗浄について,適切なのはどれか。

    3. 患者の体位は,左側臥位(そくがい)にする。

  • 81

    注射針などの鋭利なものを入れる容器の,バイオハザードマークの色はどれか。

    3. 黄色

  • 82

    環境について,正しいのはどれか。

    4. 療養施設のある地域では,騒音の環境基準が夜間で40dB以下と規定されている。

  • 83

    看護管理について,誤っているのはどれか。

    4. チームナーシングは,1人の患者を退院まで受け持つシステムをいう。

  • 84

    標準予防策について,誤っているのはどれか。

    2. 感染症の有無で適応を判断する。

  • 85

    経鼻経管栄養法について,正しいのはどれか。

    3. 胃にチューブが挿入されているか確認するため,胃液の吸引を行う。

  • 86

    口腔の清潔について,誤っているのはどれか。

    3. 義歯は,よく乾燥させた状態で保管する。

  • 87

    災害時のトリアージについて,誤っているのはどれか。

    2. トリアージカテゴリーの0は,待機,非緊急治療を表わす。

  • 88

    乏尿(ぼうにょう)はどれか。

    3. 400mL/日以下

  • 89

    看護における報告について,適切なのはどれか。

    2. 報告する内容を整理して,要点をまとめて話す。

  • 90

    呼吸の観察で,適切なのはどれか。

    3. クスマウル呼吸では,異常に深く大きな呼吸が持続する。

  • 91

    患者の安全の保持について,適切でないのはどれか。

    2. ヒヤリ・ハット体験は,レポートとして残さない。

  • 92

    パーソナルコミュニケーションについて,適切なのはどれか。

    4. 個人対個人の間で行われる意見伝達行為である。

  • 93

    成人の胸囲測定について,適切なのはどれか。

    2. 男性の前面は,乳頭の直上部で測定する。

  • 94

    2:女性の場合は乳房上部に巻尺を水平に当てる,1:両腕は軽く体側に垂らす,3:肩甲骨の中央→肩甲骨の直下,4:息を吸い終えたときの→息を吐き終えたときの

    4. 具体策(介入計画)では,ケア計画,教育計画の2種類に分類して記載する。

  • 95

    体温の観察について,適切なのはどれか。

    2. 腋窩検温では,腋窩の最も深い部位で測定する。

  • 96

    脈拍測定について,適切でないのはどれか。

    4. 初めて観察する場合は,右橈骨動脈で測定する。

  • 97

    褥瘡予防について,適切なのはどれか。

    3. 30度側臥位が推奨されている。

  • 98

    環境調整について,適切なのはどれか。

    4. 療養施設地域における夜間の騒音環境基準は,40デシベル(dB)以下である。

  • 99

    ストレッチャーによる移送について,適切でないのはどれか。

    2. 斜面を下るときは,患者の頭側から進む。

  • 100

    ベッド上仰臥位から側臥位への体位変換について,適切なのはどれか。

    2. 患者の向く側に患者の顔を向ける。

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