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問題一覧
1
褥瘡(じょくそう)予防ケアについて,適切なのはどれか。
3. ギャッチアップ30度以上の場合,ずれの力が発生しやすい。
2
看護過程について,正しいのはどれか。
2. 看護問題が複数ある場合は,優先順位を決定する。
3
臥床(がしょう)患者のリネン交換について,正しいのはどれか。
4. しわがないように,引っ張りながら行う。
4
言語的コミュニケーションはどれか。
4. 筆談
5
バイタルサインについて,正しいのはどれか。
3. 麻痺がある場合,脈拍は健側(けんそく)で測定する
6
食事の介助について,適切なのはどれか。
2. 誤嚥(ごえん)防止のため上半身を挙上し,頸(けい)部前屈位を基本とする。
7
入浴の介助について,適切なのはどれか。
4. 入浴後は,水分補給をすすめる。
8
筋肉内注射について,適切なのはどれか。
1. 中殿筋(ちゅうでんきん)や上腕三角筋が選択されることが多い。
9
痰が貯蓄している患者の看護について,適切なのはどれか。
2. 痰の粘稠度(ねんちゅうど)が高い場合は,水分摂取を促す。
10
排泄について,誤っているのはどれか。
2. ベッド上での排便時の体位は,仰臥位(ぎょうがい)にする。
11
車椅子の移送について,正しいのはどれか。
4. 段差を上がるときは,ティッピングレバーを踏み前輪を持ち上げる。
12
看護記録について,正しいのはどれか。
3. 記録者の署名が必要である。
13
BMIについて,誤っているのはどれか。
3. 判定基準では,22以上が肥満である。
14
罨法(あんぽう)について,誤っているのはどれか。
4. ゴム製の湯たんぽには,80℃のお湯を入れる。
15
個人防護具(PPE)について,正しいのはどれか。
2. 主に,手袋・ガウン・マスク・ゴーグルを指す。
16
グリセリン浣腸について,誤っているのはどれか。
3. 浣腸液は,45〜47℃が最も安全である。
17
磁気共鳴画像(MRI)について,誤っているのはどれか。
1. 放射線被曝がある。
18
診察を受ける患者の看護について,誤っているのはどれか。
3. 呼吸困難がある患者の診察時は,シムス位にする。
19
ボディメカニクスについて,正しいのはどれか。
3. 対象者の身体を小さくまとめる。
20
患者誤認防止対策について,適切でないのはどれか。
3. ベッドネームで患者の氏名を確認する。
21
看護活動における教育的援助について,適切なのはどれか。
1. 行動の変容を期待する。
22
無菌操作について,正しいのはどれか。
1. 鑷子(せっし)立てから出し入れする際は,鑷子の先端を閉じておく。
23
高濃度の酸素を吸入するのに,適切なのはどれか。
4. リザーバーマスク
24
病床環境について,正しいのはどれか。
1. 病床の環境整備の際は,換気を行う。
25
寝衣(しんい)の素材について,誤っているのはどれか。
3. 帯電性のあるものを選ぶ。
26
睡眠の援助について,適切でないのはどれか。
3. 入眠前に,熱いお湯に入浴するようすすめる。
27
支持基底面(しじきていめん)が広くなる体位はどれか。
1. 仰臥位(ぎょうがい)
28
臨死期にあらわれる身体的変化について,誤っているのはどれか。
4. 筋の緊張
29
坐薬挿入時の援助について,誤っているのはどれか。
2. 挿入しやすいよう,腹部に力を入れるよう指導する。
30
中心静脈カテーテルが挿入されている患者の援助について,適切なのはどれか。
3. 刺入部(しにゅうぶ)の発赤・腫脹を観察する。
31
最優先治療群(Ⅰ)のトリアージ・タッグの色で正しいのはどれか。
1. 赤
32
スタンダードプリコーション(標準予防策)の対象で正しいのはどれか。
3. 尿
33
個人防護具(PPE)の使用について正しいのはどれか。
2. マスクはガウン装着後に装着する。
34
看護における観察について適切でないのはどれか。
2. 健康上の問題を主観的に把握する。
35
チェーンストークス呼吸の特徴で正しいのはどれか。
4. 呼吸が徐々に大きくなってから徐々に小さくなり無呼吸になる。
36
図の熱型が示す熱で正しいのはどれか。
3. 稽留熱
37
仰臥位における腹囲測定の方法で適切なのはどれか。
3. 巻尺は腰の下に通し臍の位置で床面と垂直にする。
38
看護記録の説明で適切なのはどれか。
4. 問題思考型(POS)記録は患者の問題ごとに経過を記録する記録方式である。
39
看護過程について適切なのはどれか。
3. 看護計画は観察計画・ケア計画・教育計画に分けて立案する。
40
病室内環境について正しいのはどれか。
4. 騒音の環境基準は療養施設地域では昼間50dB以下である。
41
ベッドメーキングについて適切でないのはどれか。
1. 毛布の上端はマットレスの上端に合わせる。
42
レム睡眠について正しいのはどれか。 a.急速な眼球運動を伴う。 b.夢をみていることが多い。 c.骨格筋が緊張した状態になる。 d.睡眠パターンによって1〜5までの段階に分類される。
1. a,b
43
ベッド上仰臥位から端座位への体位変換で適切なのはどれか。
4. 下肢をベッドの下に下ろす際は殿部を支点にして体を回転させる。
44
車椅子による移送の援助で適切なのはどれか。
2. ベッドから車椅子に移乗する際はブレーキをかけておく。
45
陰部洗浄について適切なのはどれか。
2. 露出をできるだけ少なくする。
46
床上排泄の介助について適切なのはどれか。
4. 腰が上げられない場合は便器を側臥位で当てながら仰臥位に戻す。
47
介助を必要とする歯磨きの方法で適切なのはどれか。
1. ブラッシングの前に口腔内を観察する。
48
摘便の援助について適切でないのはどれか。
4. 便塊は一気に掻き出す。
49
ゴム製湯たんぽ使用時の援助で適切なのはどれか。
4. 足元から10cm程度離す。
50
酸素吸入の特徴で適切なのはどれか。
3. リザーバーマスクは高濃度酸素吸入に適している。
51
成人の鼻腔・口腔内吸引について適切なのはどれか。
4. 鼻腔吸引は鼻腔入口から15〜20cm程度カテーテルを挿入する。
52
輸血療法について適切なのはどれか。
3. 輸血開始後5分間はベッドサイドを離れず患者の状態を観察する。
53
真空採血管を用いた採血について適切なのはどれか。
2. 剌入後にしびれや強い痛みの有無を確認する。
54
薬物管理で正しいのはどれか。
2. 麻薬は丸枠に「麻」と記載する。
55
1000mLの輸液を100滴/分の速度で成人用輸液セットを用いて順調に滴下し,現在80分が経過した。このときの輸液の残量を求めなさい。ただし,小数点以下の数値が得られた場合には,小数点以下第1位を四捨五入するこ と。
3. 600mL
56
治療のため仰臥位で安静が続く患者の褥瘡好発部位はどれか。
2. 仙骨部
57
環行帯について適切なのはどれか。
2. 同じ部位を環状に巻く。
58
胸腔穿刺について適切なのはどれか。
3. 穿刺の際は息を一瞬とめるよう説明する。
59
死の判定の三兆候で正しいのはどれか。
3. 心停止・呼吸停止・瞳孔散大(対光反射の消失)
60
褥瘡(じょくそう)について,正しい組合せはどれか。 a.骨突出部や発赤部をマッサージする。 b.少なくとも,2時間ごとの体位変換が必要である。 c.内果部や外果部は, 仰臥位(ぎょうがい)時の褥瘡好発部位である。 d.栄養状態の悪化が, 褥瘡発生の要因となる。
4. bとd
61
看護過程について,正しいのはどれか。
2. 主観的情報を大切に収集する。
62
右片麻痺がある患者の寝衣(しんい)交換について,適切なのはどれか。
3. 左から脱がせ,右から着せる。
63
よりよいコミュニケーションをつくるポイントについて,適切なのはどれか。
3. アイコンタクトを大切にする。
64
脈拍について,適切なのはどれか。
4. 呼吸性不整脈は、生理的なものである。
65
睡眠について,正しいのはどれか。
1. ノンレム睡眠は,加齢に伴い少なくなる。
66
全身清拭(せいしき)について,正しいのはどれか。
4. タオルの端が患者の皮膚に触れないようにして拭く。
67
点滴静脈内注射で1,000mLの輸液を6時間で行う場合(輸液セットは20滴/mL),1分間の滴下数はどれか。
3. 56滴
68
腹腔穿刺について,誤っているのはどれか。
4. 穿刺直後は,異常がなければ歩行してよい。
69
腹圧性尿失禁について,正しいのはどれか。
3. 咳嗽やくしゃみにより生じる。
70
水平移動について,正しいのはどれか。
3. 看護師は,重心を移動させながら患者を動かす。
71
看護記録について,正しいのはどれか。
2. 法的証拠となる書類である。
72
24時間蓄尿法について,適切なのはどれか。
3. 24時間後に尿意がなくても排尿し,その尿は蓄尿容器に入れる。
73
薬液噴霧吸入の援助について,適切なのはどれか。
3. 気分不快や嘔吐などを観察する。
74
弛張熱の特徴はどれか。
1. 日内差が1℃以上で,一番低いときでも平熱にならない。
75
死の3徴候について,誤っているのはどれか。
1. 脳幹反射の消失
76
患者の情報と診療の方法の組合せで,誤っているのはどれか。
4. 脈拍の緊張度───視診
77
女性の導尿で,カテーテル挿入の長さとして適切なのはどれか。
2. 4〜6cm
78
与薬事故防止の6つのR(Right)に含まれないのはどれか。
1. 正しい知見
79
手指衛生の方法について,正しいのはどれか。
2. 看護行為の前後には,必ず手洗いを行う。
80
胃洗浄について,適切なのはどれか。
3. 患者の体位は,左側臥位(そくがい)にする。
81
注射針などの鋭利なものを入れる容器の,バイオハザードマークの色はどれか。
3. 黄色
82
環境について,正しいのはどれか。
4. 療養施設のある地域では,騒音の環境基準が夜間で40dB以下と規定されている。
83
看護管理について,誤っているのはどれか。
4. チームナーシングは,1人の患者を退院まで受け持つシステムをいう。
84
標準予防策について,誤っているのはどれか。
2. 感染症の有無で適応を判断する。
85
経鼻経管栄養法について,正しいのはどれか。
3. 胃にチューブが挿入されているか確認するため,胃液の吸引を行う。
86
口腔の清潔について,誤っているのはどれか。
3. 義歯は,よく乾燥させた状態で保管する。
87
災害時のトリアージについて,誤っているのはどれか。
2. トリアージカテゴリーの0は,待機,非緊急治療を表わす。
88
乏尿(ぼうにょう)はどれか。
3. 400mL/日以下
89
看護における報告について,適切なのはどれか。
2. 報告する内容を整理して,要点をまとめて話す。
90
呼吸の観察で,適切なのはどれか。
3. クスマウル呼吸では,異常に深く大きな呼吸が持続する。
91
患者の安全の保持について,適切でないのはどれか。
2. ヒヤリ・ハット体験は,レポートとして残さない。
92
パーソナルコミュニケーションについて,適切なのはどれか。
4. 個人対個人の間で行われる意見伝達行為である。
93
成人の胸囲測定について,適切なのはどれか。
2. 男性の前面は,乳頭の直上部で測定する。
94
2:女性の場合は乳房上部に巻尺を水平に当てる,1:両腕は軽く体側に垂らす,3:肩甲骨の中央→肩甲骨の直下,4:息を吸い終えたときの→息を吐き終えたときの
4. 具体策(介入計画)では,ケア計画,教育計画の2種類に分類して記載する。
95
体温の観察について,適切なのはどれか。
2. 腋窩検温では,腋窩の最も深い部位で測定する。
96
脈拍測定について,適切でないのはどれか。
4. 初めて観察する場合は,右橈骨動脈で測定する。
97
褥瘡予防について,適切なのはどれか。
3. 30度側臥位が推奨されている。
98
環境調整について,適切なのはどれか。
4. 療養施設地域における夜間の騒音環境基準は,40デシベル(dB)以下である。
99
ストレッチャーによる移送について,適切でないのはどれか。
2. 斜面を下るときは,患者の頭側から進む。
100
ベッド上仰臥位から側臥位への体位変換について,適切なのはどれか。
2. 患者の向く側に患者の顔を向ける。
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