暗記メーカー

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精神保健学

精神保健学
71問 • 2年前
  • Hikaru SANNOMIYA
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    問題一覧

  • 1

    日本におけるアルコール依存症患者数は80万人であった。医療機関を受診している患者の数は約どのくらいか。

    5.4%

  • 2

    ほとんどの国で摂取をすることが認められている(1)を繰り返し摂取しているうちにアルコールに慣れていくことで起こる現象を(2)と呼ぶ。もしも、アルコール作用が突然なくなった場合に現れる症状を(3)という。

    精神作用物質, 耐性獲得, 離脱症状

  • 3

    アルコールの離脱症状として、不眠、不安、焦燥、嘔気、血圧上昇、発汗が多く見られるが、重篤な場合はどのような症状が見られるか、3つ答えよ。

    手指の振戦, 痙攣発作, 幻覚

  • 4

    アルコール依存症の特徴を説明している名称を答えよ。 アルコール依存症の原因は、性格の問題や意志の弱さ、親の育て方の問題ではない。アルコールを飲んできたことが原因である。

    原発性の病気

  • 5

    アルコール依存症の特徴 アルコール依存症は治療しない病気である。たとえ、10年間完全に断酒を続けたとしても、10年後に最初の一杯に手を出してしまえば、さらに病気はより重篤な状態に向かっていく。

    慢性・進行性の病気

  • 6

    アルコール依存症の特徴 未治療のアルコール依存症患者の平均寿命は52歳と言われている。入院治療を受けた患者は、退院5年後には約3割、10年後には約半数が死亡している。

    死に至る病気

  • 7

    アルコール依存症の特徴 アルコール依存症は中々自覚しにくい病気である。自分の飲酒行動をコントロールしようとすればするほど、ますます自分の方がアルコールにコントロールされてしまうが、その事態を受け入れられず、帰って意固地になって「意志」や「根性」に執着する。

    否認される病気

  • 8

    アルコール依存症の診断は、3つの次元からなる。それはなにか。 (1)社会的許容範囲を超えた逸脱的な飲酒パターン、平日と休日での飲酒容態の違いがなくなってしまう (2)飲酒コントロールの障害、衝動的な飲酒欲求、いつも酒のことを考えている (3)離脱症状、離脱症状を緩和するための飲酒、耐性

    行動面, 精神面, 身体面

  • 9

    離脱期の精神症状について 断酒後24時間で見られる意識消失を伴う全身痙攣である。

    アルコール離脱てんかん

  • 10

    断酒後12〜24時間、もしくは飲酒間欠期において血中アルコール濃度が低下した状態で出現する精神症状。意識清明下で幻聴を呈する病態である。

    アルコール幻覚症

  • 11

    離脱期の精神症状 断酒後24〜72時間でみられる離脱症状である。幻視を伴う独特の意識障害、並びに手指の粗大な震え、著明な発汗、精神運動興奮を呈する。

    振戦せん妄

  • 12

    低栄養状態でのアルコール多飲を続けると、何を呈することがあるのか。

    ウェルニッケ−コルサコフ症候群

  • 13

    まずら眼球運動障害、歩行失調、意識障害からなる(1)という急性期病像を呈し、その後、記銘力障害、失見当識、作話を3主徴とする(2)という慢性病像へ移行する。

    ウェルニッケ脳症, コルサコフ症候群

  • 14

    母親が妊娠中に飲酒することによって、新生児が知能障害、発達障害、顔面奇形を呈することがある。このような新生児の一連の特徴をなんというか。

    胎児性アルコール症候群

  • 15

    医療機関におけるアルコール依存症治療の役割の一つとして、自助グループへのつなぎの機能がある。自ら名乗る自助グループを(1)、匿名で12ステップを原則としている(2)がある。

    断酒会, AA

  • 16

    アルコールによって害された「こころ」と「からだ」を治療し、 健康な生活を取り戻すためのアルコール関連疾患の治療を含む専門プログラムをなんというか

    ARP

  • 17

    飲酒行動を抑止する方法として挙げられるのはなにか。

    抗酒剤

  • 18

    抗酒剤を服用した状態で飲酒をすると、全くアルコールを受け付けない体質の者と同様に、嘔気、動悸、顔面紅潮といった身体症状が出現し、こうした嫌悪反応を通じて飲酒行動を抑止する効果がある。そのため、誰が主体として服用するのが前提か。

    患者本人

  • 19

    ・アルコール依存症者の(1)は、地域の中でも親族の中でも孤立している。 ・多くの家族に(2)と呼ばれる病理が存在する。本人の回復のためには、まず病的な(3)を変化させることが必要である。 ・大切なのは(2)を解消することではなく、悩みながら一緒に考えてくれる場所を確保することが重要である。そのような場所として、(4)、アラノン、断酒会家族会がある。 ・家族教室や自助グループには継続して参加することが重要であり、一年以上、継続的に参加しているうちに患者に対する(5)が徐々に減じる。

    家族, 共依存, 家族システム, 家族教室, イネイブリング

  • 20

    アルコール依存症を早期に呈しやすいのはどの層か

    未成年

  • 21

    薬物事犯を扱うドラッグコートの成功を参考につくられ、再犯防止のため「処罰・制裁」と「教育・治療」を組み合わせた判決を下し、保護観察期間を設けて裁判所自身が判決の履行を見守ることをなんというか

    DUIコート

  • 22

    アルコール問題が家族に与える影響は大きいが、そのなかでももっとも深刻なのは、何と何か

    DVと虐待

  • 23

    アルコール問題を抱える過程で育った子どもの心理的問題についてを何というか概念の下に多数の研究や家族介入の実践が行われてきたか。

    ACOA

  • 24

    アルコール問題を抱える家庭で育ったこどもは、青年期や成人後に、(1)な疾患を招きやすく、きわめて広範な精神保健的問題を呈することが多い。今度は自ら(2)や(3)の加害者となってしまう。

    心因的, 虐待, DV

  • 25

    アルコール依存症や多量の飲酒だけでなく、未成年者や妊婦の飲酒など、様々な不適切な飲酒の影響による心身の健康障害を指すことをなんというか。

    アルコール健康障害

  • 26

    2013年12月に法律が成立され、2014年6月に施行された。法律名は何か

    アルコール健康障害対策基本法

  • 27

    (1)自犯により補導された中学生・高校生の数が連続して史上最多記録を更新し、しかもはの増加率は前年比の2倍以上という空前の事態に見舞われた。(1)にはいるのは何か。

    覚醒剤

  • 28

    ヨーロッパでは、薬物乱用に対する厳罰主義の限界からある政策を取るようになった。その政策は、大麻などのソフトドラックを黙認することでヘロインの汚染抑止の試み、ヘロイン代替薬による置換維持療法、注射器の無料配布サービスがある。この政策を何というか。

    ハームリダクション

  • 29

    ハームリダクションで行われているヘロイン代替薬を何というか。

    メサドン

  • 30

    アメリカでは、違法薬物の自己使用時犯者に対して、刑務所で服役する代わりに裁判所の監督下で治療施設に通所させる地域内治療的処遇システムを何というか。

    ドラッグコート

  • 31

    依存性薬物の特性として、神経系に(1)、耐性、(2)などの薬理学的変化を起こす。

    精神依存, 身体依存

  • 32

    我が国で最も多く乱用されている代表的な有機溶剤は、(1)であるが、ほかにも、(2)、(3)がある。だが近年では、「かっこ悪い」というイメージが広がったことに関係し、有機溶剤乱用者は年々(4)傾向にある。

    トルエン, ラッカー, シンナー, 減少

  • 33

    日本で使われている覚醒剤は何と呼ばれる物質なのか？

    メタンフェタミン

  • 34

    覚醒剤には、強力な交感神経刺激作用があるため、使用によって頻脈、動悸、瞳孔散大などを起こす。身体依存と精神依存はあるのか？

    身体依存はないが、精神依存は強力である。

  • 35

    大麻に含まれている成分が幻覚作用を発現する。それは何か

    THC

  • 36

    大麻は長期乱用によって慢性中毒状態を呈する段階では、意欲喪失、易疲労、無関心、無気力などを呈する場合があり、これを何というか。

    無動機症候群

  • 37

    半合成麻薬で依存症はモルヒネよりもはるかに強く、早期に耐性は上昇して、身体依存症も著明である。これは何か。

    ヘロイン

  • 38

    現在、日本ではヘロインと何が麻薬にしているされているのか。

    コデイン

  • 39

    中枢神経にたいして興奮作用をもち、精神依存が非常に強く、覚醒剤と非常によく似た薬理学的物質を持っている。これはなにか。

    コカイン

  • 40

    PCPや通称「エクスタシー」で知られるMDMAと同様、催幻覚剤に分類される合成麻薬であり、我が国では1970年に麻薬取締法によって麻薬に指定された。それは何か

    LSD

  • 41

    LSDは、急性中毒症状として、知覚変容、錯視、錯聴、幻視・幻聴が出現しやすく、なにによってパニック状態を呈することも稀ではないのか。

    バッドトリップ

  • 42

    ベニテングタケやオオワライタケなどは別名何と言われているのか。

    マジックマッシュルーム

  • 43

    日本が無視できない薬剤として挙げている。覚醒剤の一種であり、ナルコレプシー、重篤な鬱状態、注意欠如・多動性障害の治療薬として用いられることがあるが、近年、その乱用が大きな社会問題となった。それは何か。

    リタリン

  • 44

    我が国での薬物療法に偏った精神医療のあり方を反省し、(1)系薬剤が長期処方されている現状を変えていくに必要がある。

    ベンゾジアゼピン

  • 45

    既存の違法薬物の化学構造式を一部変更することで法令による規制を回避しながら、違法薬物と同様の薬物作用を持つ薬物が社会問題になっている。当初は「脱法ドラッグ」と通称されていたが、2014年より名称を統一した。それは何というか。

    危険ドラッグ

  • 46

    1980年以降、もっとも乱用された支配薬は鎮咳薬・感冒薬である。そのなかで何という商品が市販鎮咳薬の乱用として有名なのか答えよ。

    ブロン

  • 47

    AAの原則や12ステップおよび12の伝統を薬物依存にも適用したものであり、薬物依存者の自助グループである。このグループを何というか。

    NA

  • 48

    日本各地59ヶ所に設立されて地域における薬物依存者のケアを実践している、民間リハビリテーション施設として何が創設されたのか。

    ダルク

  • 49

    東京都多摩総合精神保健福祉センターでは、薬物依存を抱える当事者を対象とした、集団認知行動療法による再乱用防止プログラム(1)を実施している。これは、米国において評価を得ている統合的外来覚醒剤依存治療プログラム(2)を参考にした。 神奈川県立精神医療センターせりがや病院での外来治療プログラム(3)を非医療機関である精神保健福祉センターでも実施できる内容に改変したものである。

    タマープ, マトリックスモデル, スマープ

  • 50

    1980年に薬物依存者による自殺者数は一挙に3万人を超えた。2006年に(1)が制定され、翌年に(2)が閣議決定された。

    自殺対策基本法, 自殺総合対策大綱

  • 51

    薬物依存の回復に必要なのは何か。

    底つき体験

  • 52

    薬物使用等の罪を犯したものに対する刑の一部執行猶予に関する法律として導入した制度は何か。

    懲役3年、うち1年につき3年間執行を猶予する

  • 53

    最終的な目的は、対象者の社会復帰と位置付けている法律は何か。

    医療観察法

  • 54

    医療観察法における重大な他害行為とは何か。

    殺人, 放火, 強盗, 傷害, 強姦, 強制わいせつ

  • 55

    医療観察法 法務省では、全国の保護観察所に(1)を配し、審判における対象者などの(2)、入院中の対象者の入院生活と退院予定地域などの(3)、通院・地域処遇において対象者に継続した医療等を確保するために対象者を見守り、処遇全般の調整・援助など(4)を行わせることとしている。

    社会復帰調整官, 生活環境調査, 生活環境調整, 精神保健観察

  • 56

    国会の与党プロジェクトチームにより重大な犯罪を犯した精神障害者の処遇について提案された。カッコの中を答えよ。 ①新たな処遇手続きの創設(1) ②対象者の処遇施設の整備(2) ③退院後の体制の確立(3)

    裁判所の関与, 専門治療施設, 保護観察所による観察

  • 57

    医療観察法における審判は裁判官だけでなく、精神医療の関係者にも審判の決定に直接関与させることとし、精神保健判定医の名簿の中から(1)を任命し、裁判官との合議体がつくられる。福祉の立場から専門的知識と経験に基づき精神障害者の社会復帰に関して意見を述べる(2)を審判に関与させることができる。

    精神保健審判員, 精神保健参与員

  • 58

    ヨーロッパでは概して(1)が進んでいる。とくに北欧と西ヨーロッパではサービスが充実しており、イギリスやイタリアでは大規模な精神科病院の閉鎖が行 われ、精神病床数の(2)が進んだ。人口10万人当たり(3)床である。

    地域ケア, 減少, 8〜23

  • 59

    ヨーロッパ内では格差も存在し，(1)や(2)の国々では 依然大規模な精神科施設が多く、地域における資源は薬物療法を継続するための外来が 中心で.地域生活支援の視点は十分ではない。

    東欧, 旧ソ連

  • 60

    イギリスでは.歴史的には.施設収容型の精神医療が1950年代から(1)の動きがみられ、1980年代には精神科病院の閉鎖が進み. 入院患者は自宅や地域のサービスに移行された。何の動きがみらたのか。

    脱施設化

  • 61

    イギリスの医療サービスは、(1)により提供され、地理的な(2)の下にサービスが提供されている。

    国民保健サービス, 責任担当制

  • 62

    イギリスの精神科サービスに関する施策は(1)に定められ、地域精神保健サービスとしては、一般的な地域精神保健チームに加え、積極的(2)チーム、24時間体制の専門家にのる在宅での評価と治療を提供するチーム、(3)チームの設置が進められた。

    ナショナルサービスフレームワーク, アウトリーチ, 発病初期介入

  • 63

    イギリスの地域で行われる個別のケアは、(1)に沿って行われ、(2)を作成し、リカバリーを指向として、(3)の最小限とする。

    ケアプログラムアプローチ, ケアプラン, リスク

  • 64

    イタリアの粭神保健医療福祉改革は、 なんの功績が大きいのか？

    バザーリア

  • 65

    フランスでは、精神科病院中心の医療に代わる制度として、第二次世 界大戦後に推し進められてきた精神科医療のシステムがある。何制度というのか。

    セクター制度

  • 66

    巨大な精神科病院や知 的障害者収容施設を解体して地域ケアへの移行を促したのは誰か

    ケネディ大統領

  • 67

    重い精神障害をもつ 人の治療に焦点が置かれ、脱施設化が進められた。しかし. この脱施設化によって.入院患者の多くは地域 のグループホームや施設などへ移行したが適切なケアを受けられなかった人はホームレスとなったり.犯罪(多くの場合.軽犯罪)を犯し. 収監されたり.入退院を繰り返すといった転帰をとった。これを何というか

    回転ドア現象

  • 68

    多職種チームのスタッフが地域に出向いて支援するアウ トリーチ型のケースマネジメントが行われるようになった。そこで普及されたモデルは何か

    ACT

  • 69

    職業的リハビリテーションを重視 するとともに、当事者がクラブの運営にも主体的に参加す ることを通じて障害からの回復を目指すもので、ファウン テンハウスをモデルとして、アメリカ国内だけでなく世界にも広がっているモデルを何というか、

    クラブハウスモデル

  • 70

    専門家による情報提供や技能訓練 を通じて再発予防などの医学的効果を目指しつつ、日常 生活の質を改善しようとするストレスー脆弱性仮説の臨 床実践プログラムを何モデルというか。

    再発予防モデル

  • 71

    アメリカの近年の精神保健サービスは何と何への指向が特徴的か、二つ答えよ

    エビデンス, リカバリー

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    問題一覧

  • 1

    日本におけるアルコール依存症患者数は80万人であった。医療機関を受診している患者の数は約どのくらいか。

    5.4%

  • 2

    ほとんどの国で摂取をすることが認められている(1)を繰り返し摂取しているうちにアルコールに慣れていくことで起こる現象を(2)と呼ぶ。もしも、アルコール作用が突然なくなった場合に現れる症状を(3)という。

    精神作用物質, 耐性獲得, 離脱症状

  • 3

    アルコールの離脱症状として、不眠、不安、焦燥、嘔気、血圧上昇、発汗が多く見られるが、重篤な場合はどのような症状が見られるか、3つ答えよ。

    手指の振戦, 痙攣発作, 幻覚

  • 4

    アルコール依存症の特徴を説明している名称を答えよ。 アルコール依存症の原因は、性格の問題や意志の弱さ、親の育て方の問題ではない。アルコールを飲んできたことが原因である。

    原発性の病気

  • 5

    アルコール依存症の特徴 アルコール依存症は治療しない病気である。たとえ、10年間完全に断酒を続けたとしても、10年後に最初の一杯に手を出してしまえば、さらに病気はより重篤な状態に向かっていく。

    慢性・進行性の病気

  • 6

    アルコール依存症の特徴 未治療のアルコール依存症患者の平均寿命は52歳と言われている。入院治療を受けた患者は、退院5年後には約3割、10年後には約半数が死亡している。

    死に至る病気

  • 7

    アルコール依存症の特徴 アルコール依存症は中々自覚しにくい病気である。自分の飲酒行動をコントロールしようとすればするほど、ますます自分の方がアルコールにコントロールされてしまうが、その事態を受け入れられず、帰って意固地になって「意志」や「根性」に執着する。

    否認される病気

  • 8

    アルコール依存症の診断は、3つの次元からなる。それはなにか。 (1)社会的許容範囲を超えた逸脱的な飲酒パターン、平日と休日での飲酒容態の違いがなくなってしまう (2)飲酒コントロールの障害、衝動的な飲酒欲求、いつも酒のことを考えている (3)離脱症状、離脱症状を緩和するための飲酒、耐性

    行動面, 精神面, 身体面

  • 9

    離脱期の精神症状について 断酒後24時間で見られる意識消失を伴う全身痙攣である。

    アルコール離脱てんかん

  • 10

    断酒後12〜24時間、もしくは飲酒間欠期において血中アルコール濃度が低下した状態で出現する精神症状。意識清明下で幻聴を呈する病態である。

    アルコール幻覚症

  • 11

    離脱期の精神症状 断酒後24〜72時間でみられる離脱症状である。幻視を伴う独特の意識障害、並びに手指の粗大な震え、著明な発汗、精神運動興奮を呈する。

    振戦せん妄

  • 12

    低栄養状態でのアルコール多飲を続けると、何を呈することがあるのか。

    ウェルニッケ−コルサコフ症候群

  • 13

    まずら眼球運動障害、歩行失調、意識障害からなる(1)という急性期病像を呈し、その後、記銘力障害、失見当識、作話を3主徴とする(2)という慢性病像へ移行する。

    ウェルニッケ脳症, コルサコフ症候群

  • 14

    母親が妊娠中に飲酒することによって、新生児が知能障害、発達障害、顔面奇形を呈することがある。このような新生児の一連の特徴をなんというか。

    胎児性アルコール症候群

  • 15

    医療機関におけるアルコール依存症治療の役割の一つとして、自助グループへのつなぎの機能がある。自ら名乗る自助グループを(1)、匿名で12ステップを原則としている(2)がある。

    断酒会, AA

  • 16

    アルコールによって害された「こころ」と「からだ」を治療し、 健康な生活を取り戻すためのアルコール関連疾患の治療を含む専門プログラムをなんというか

    ARP

  • 17

    飲酒行動を抑止する方法として挙げられるのはなにか。

    抗酒剤

  • 18

    抗酒剤を服用した状態で飲酒をすると、全くアルコールを受け付けない体質の者と同様に、嘔気、動悸、顔面紅潮といった身体症状が出現し、こうした嫌悪反応を通じて飲酒行動を抑止する効果がある。そのため、誰が主体として服用するのが前提か。

    患者本人

  • 19

    ・アルコール依存症者の(1)は、地域の中でも親族の中でも孤立している。 ・多くの家族に(2)と呼ばれる病理が存在する。本人の回復のためには、まず病的な(3)を変化させることが必要である。 ・大切なのは(2)を解消することではなく、悩みながら一緒に考えてくれる場所を確保することが重要である。そのような場所として、(4)、アラノン、断酒会家族会がある。 ・家族教室や自助グループには継続して参加することが重要であり、一年以上、継続的に参加しているうちに患者に対する(5)が徐々に減じる。

    家族, 共依存, 家族システム, 家族教室, イネイブリング

  • 20

    アルコール依存症を早期に呈しやすいのはどの層か

    未成年

  • 21

    薬物事犯を扱うドラッグコートの成功を参考につくられ、再犯防止のため「処罰・制裁」と「教育・治療」を組み合わせた判決を下し、保護観察期間を設けて裁判所自身が判決の履行を見守ることをなんというか

    DUIコート

  • 22

    アルコール問題が家族に与える影響は大きいが、そのなかでももっとも深刻なのは、何と何か

    DVと虐待

  • 23

    アルコール問題を抱える過程で育った子どもの心理的問題についてを何というか概念の下に多数の研究や家族介入の実践が行われてきたか。

    ACOA

  • 24

    アルコール問題を抱える家庭で育ったこどもは、青年期や成人後に、(1)な疾患を招きやすく、きわめて広範な精神保健的問題を呈することが多い。今度は自ら(2)や(3)の加害者となってしまう。

    心因的, 虐待, DV

  • 25

    アルコール依存症や多量の飲酒だけでなく、未成年者や妊婦の飲酒など、様々な不適切な飲酒の影響による心身の健康障害を指すことをなんというか。

    アルコール健康障害

  • 26

    2013年12月に法律が成立され、2014年6月に施行された。法律名は何か

    アルコール健康障害対策基本法

  • 27

    (1)自犯により補導された中学生・高校生の数が連続して史上最多記録を更新し、しかもはの増加率は前年比の2倍以上という空前の事態に見舞われた。(1)にはいるのは何か。

    覚醒剤

  • 28

    ヨーロッパでは、薬物乱用に対する厳罰主義の限界からある政策を取るようになった。その政策は、大麻などのソフトドラックを黙認することでヘロインの汚染抑止の試み、ヘロイン代替薬による置換維持療法、注射器の無料配布サービスがある。この政策を何というか。

    ハームリダクション

  • 29

    ハームリダクションで行われているヘロイン代替薬を何というか。

    メサドン

  • 30

    アメリカでは、違法薬物の自己使用時犯者に対して、刑務所で服役する代わりに裁判所の監督下で治療施設に通所させる地域内治療的処遇システムを何というか。

    ドラッグコート

  • 31

    依存性薬物の特性として、神経系に(1)、耐性、(2)などの薬理学的変化を起こす。

    精神依存, 身体依存

  • 32

    我が国で最も多く乱用されている代表的な有機溶剤は、(1)であるが、ほかにも、(2)、(3)がある。だが近年では、「かっこ悪い」というイメージが広がったことに関係し、有機溶剤乱用者は年々(4)傾向にある。

    トルエン, ラッカー, シンナー, 減少

  • 33

    日本で使われている覚醒剤は何と呼ばれる物質なのか？

    メタンフェタミン

  • 34

    覚醒剤には、強力な交感神経刺激作用があるため、使用によって頻脈、動悸、瞳孔散大などを起こす。身体依存と精神依存はあるのか？

    身体依存はないが、精神依存は強力である。

  • 35

    大麻に含まれている成分が幻覚作用を発現する。それは何か

    THC

  • 36

    大麻は長期乱用によって慢性中毒状態を呈する段階では、意欲喪失、易疲労、無関心、無気力などを呈する場合があり、これを何というか。

    無動機症候群

  • 37

    半合成麻薬で依存症はモルヒネよりもはるかに強く、早期に耐性は上昇して、身体依存症も著明である。これは何か。

    ヘロイン

  • 38

    現在、日本ではヘロインと何が麻薬にしているされているのか。

    コデイン

  • 39

    中枢神経にたいして興奮作用をもち、精神依存が非常に強く、覚醒剤と非常によく似た薬理学的物質を持っている。これはなにか。

    コカイン

  • 40

    PCPや通称「エクスタシー」で知られるMDMAと同様、催幻覚剤に分類される合成麻薬であり、我が国では1970年に麻薬取締法によって麻薬に指定された。それは何か

    LSD

  • 41

    LSDは、急性中毒症状として、知覚変容、錯視、錯聴、幻視・幻聴が出現しやすく、なにによってパニック状態を呈することも稀ではないのか。

    バッドトリップ

  • 42

    ベニテングタケやオオワライタケなどは別名何と言われているのか。

    マジックマッシュルーム

  • 43

    日本が無視できない薬剤として挙げている。覚醒剤の一種であり、ナルコレプシー、重篤な鬱状態、注意欠如・多動性障害の治療薬として用いられることがあるが、近年、その乱用が大きな社会問題となった。それは何か。

    リタリン

  • 44

    我が国での薬物療法に偏った精神医療のあり方を反省し、(1)系薬剤が長期処方されている現状を変えていくに必要がある。

    ベンゾジアゼピン

  • 45

    既存の違法薬物の化学構造式を一部変更することで法令による規制を回避しながら、違法薬物と同様の薬物作用を持つ薬物が社会問題になっている。当初は「脱法ドラッグ」と通称されていたが、2014年より名称を統一した。それは何というか。

    危険ドラッグ

  • 46

    1980年以降、もっとも乱用された支配薬は鎮咳薬・感冒薬である。そのなかで何という商品が市販鎮咳薬の乱用として有名なのか答えよ。

    ブロン

  • 47

    AAの原則や12ステップおよび12の伝統を薬物依存にも適用したものであり、薬物依存者の自助グループである。このグループを何というか。

    NA

  • 48

    日本各地59ヶ所に設立されて地域における薬物依存者のケアを実践している、民間リハビリテーション施設として何が創設されたのか。

    ダルク

  • 49

    東京都多摩総合精神保健福祉センターでは、薬物依存を抱える当事者を対象とした、集団認知行動療法による再乱用防止プログラム(1)を実施している。これは、米国において評価を得ている統合的外来覚醒剤依存治療プログラム(2)を参考にした。 神奈川県立精神医療センターせりがや病院での外来治療プログラム(3)を非医療機関である精神保健福祉センターでも実施できる内容に改変したものである。

    タマープ, マトリックスモデル, スマープ

  • 50

    1980年に薬物依存者による自殺者数は一挙に3万人を超えた。2006年に(1)が制定され、翌年に(2)が閣議決定された。

    自殺対策基本法, 自殺総合対策大綱

  • 51

    薬物依存の回復に必要なのは何か。

    底つき体験

  • 52

    薬物使用等の罪を犯したものに対する刑の一部執行猶予に関する法律として導入した制度は何か。

    懲役3年、うち1年につき3年間執行を猶予する

  • 53

    最終的な目的は、対象者の社会復帰と位置付けている法律は何か。

    医療観察法

  • 54

    医療観察法における重大な他害行為とは何か。

    殺人, 放火, 強盗, 傷害, 強姦, 強制わいせつ

  • 55

    医療観察法 法務省では、全国の保護観察所に(1)を配し、審判における対象者などの(2)、入院中の対象者の入院生活と退院予定地域などの(3)、通院・地域処遇において対象者に継続した医療等を確保するために対象者を見守り、処遇全般の調整・援助など(4)を行わせることとしている。

    社会復帰調整官, 生活環境調査, 生活環境調整, 精神保健観察

  • 56

    国会の与党プロジェクトチームにより重大な犯罪を犯した精神障害者の処遇について提案された。カッコの中を答えよ。 ①新たな処遇手続きの創設(1) ②対象者の処遇施設の整備(2) ③退院後の体制の確立(3)

    裁判所の関与, 専門治療施設, 保護観察所による観察

  • 57

    医療観察法における審判は裁判官だけでなく、精神医療の関係者にも審判の決定に直接関与させることとし、精神保健判定医の名簿の中から(1)を任命し、裁判官との合議体がつくられる。福祉の立場から専門的知識と経験に基づき精神障害者の社会復帰に関して意見を述べる(2)を審判に関与させることができる。

    精神保健審判員, 精神保健参与員

  • 58

    ヨーロッパでは概して(1)が進んでいる。とくに北欧と西ヨーロッパではサービスが充実しており、イギリスやイタリアでは大規模な精神科病院の閉鎖が行 われ、精神病床数の(2)が進んだ。人口10万人当たり(3)床である。

    地域ケア, 減少, 8〜23

  • 59

    ヨーロッパ内では格差も存在し，(1)や(2)の国々では 依然大規模な精神科施設が多く、地域における資源は薬物療法を継続するための外来が 中心で.地域生活支援の視点は十分ではない。

    東欧, 旧ソ連

  • 60

    イギリスでは.歴史的には.施設収容型の精神医療が1950年代から(1)の動きがみられ、1980年代には精神科病院の閉鎖が進み. 入院患者は自宅や地域のサービスに移行された。何の動きがみらたのか。

    脱施設化

  • 61

    イギリスの医療サービスは、(1)により提供され、地理的な(2)の下にサービスが提供されている。

    国民保健サービス, 責任担当制

  • 62

    イギリスの精神科サービスに関する施策は(1)に定められ、地域精神保健サービスとしては、一般的な地域精神保健チームに加え、積極的(2)チーム、24時間体制の専門家にのる在宅での評価と治療を提供するチーム、(3)チームの設置が進められた。

    ナショナルサービスフレームワーク, アウトリーチ, 発病初期介入

  • 63

    イギリスの地域で行われる個別のケアは、(1)に沿って行われ、(2)を作成し、リカバリーを指向として、(3)の最小限とする。

    ケアプログラムアプローチ, ケアプラン, リスク

  • 64

    イタリアの粭神保健医療福祉改革は、 なんの功績が大きいのか？

    バザーリア

  • 65

    フランスでは、精神科病院中心の医療に代わる制度として、第二次世 界大戦後に推し進められてきた精神科医療のシステムがある。何制度というのか。

    セクター制度

  • 66

    巨大な精神科病院や知 的障害者収容施設を解体して地域ケアへの移行を促したのは誰か

    ケネディ大統領

  • 67

    重い精神障害をもつ 人の治療に焦点が置かれ、脱施設化が進められた。しかし. この脱施設化によって.入院患者の多くは地域 のグループホームや施設などへ移行したが適切なケアを受けられなかった人はホームレスとなったり.犯罪(多くの場合.軽犯罪)を犯し. 収監されたり.入退院を繰り返すといった転帰をとった。これを何というか

    回転ドア現象

  • 68

    多職種チームのスタッフが地域に出向いて支援するアウ トリーチ型のケースマネジメントが行われるようになった。そこで普及されたモデルは何か

    ACT

  • 69

    職業的リハビリテーションを重視 するとともに、当事者がクラブの運営にも主体的に参加す ることを通じて障害からの回復を目指すもので、ファウン テンハウスをモデルとして、アメリカ国内だけでなく世界にも広がっているモデルを何というか、

    クラブハウスモデル

  • 70

    専門家による情報提供や技能訓練 を通じて再発予防などの医学的効果を目指しつつ、日常 生活の質を改善しようとするストレスー脆弱性仮説の臨 床実践プログラムを何モデルというか。

    再発予防モデル

  • 71

    アメリカの近年の精神保健サービスは何と何への指向が特徴的か、二つ答えよ

    エビデンス, リカバリー