精神看護論

16問 • 1年前

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問題一覧

心的外傷後ストレス障害＜PTSD＞で正しいのはどれか。

原因になった出来事の記憶が繰り返しよみがえる。

災害発生後の時期と災害看護活動の組合せで最も適切なのはどれか。

災害発生後1週～1か月ー廃用症候群の予防

プロセスレコードを記載する目的で正しいのはどれか。

看護場面における看護師自身の感情の動きに気づく

コミュニケーションにおけるラポールはどれか

信頼し合う人間関係

プロセスレコードについて正しいのはどれか。

看護師の対人関係技術の向上に活用する

精神科病棟において看護師が患者との関係に感情的に巻き込まれたとき、最も必要なのはどれか

患者に対する看護師の感情の分析

「心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律」に定められている重大な他害行為はどれか。

殺人

心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察に関する法律の目的はどれか。

社会復帰の促進

･Aさん（20歳女性）、両親との3人暮らし。・Aさんは大学受験に失敗して以来、自宅にひきこもりがちになった。1年前から手洗いを繰り返すようになり、最近では夜中に起き出して手洗い、手の皮膚が荒れてもやめなくなった。・心配した母親が付き添って受診したところ、Aさんは強迫性障害（Obsessive Compulsive Disorder）と診断された。・母親は、Aさんについて「中学生までは成績優秀で、おとなしい子どもだった」と言う。Aさんには極度に疲労している様子がみられたことから、その日のうちに任意入院となった・入院後、Aさんは主治医を話し合い、1日の手洗いの回数と決めたが、毎日その回数を超えて手洗いを続けている。・看護師が確認するといつも洗面所にいる。A さんが決めた回数を超えて洗面所で手洗いを続けているときの看護師の対応で適切なのはどれか。

手洗いを続けてしまうことについてAさんと話し合う

・Aさん（20歳女性）、両親との3人暮らし。・Aさんは大学受験に失敗して以来、自宅にひきこもりがちになった。1年前から手洗いを繰り返すようになり、最近では夜中に起き出して手洗い、手の皮膚が荒れてもやめなくなった。・心配した母親が付き添って受診したところ、Aさんは強迫性障害（Obsessive Compulsive Disorder）と診断された。・母親は、Aさんについて「中学生までは成績優秀で、おとなしい子どもだった」と言う。Aさんには極度に疲労している様子がみられたことから、その日のうちに任意入院となった・Aさんは、食事の時以外は他の患者との接触を避け病室で一人で過ごしている。・両親は共働きで、毎日面会に来ることはできない。 Aさんは自宅に面会の催促の電話をかけては母親と口論している。・Aさんとの関わりに心身ともに疲れた母親が、看護師に相談してきた。・母親への看護師の対応で適切なのはどれか

Aさんと母親との話し合いに看護師が同席することを提案する

・Aさん（20歳女性）、両親との3人暮らし。・Aさんは大学受験に失敗して以来、自宅にひきこもりがちになった。1年前から手洗いを繰り返すようになり、最近では夜中に起き出して手洗い、手の皮膚が荒れてもやめなくなった。・心配した母親が付き添って受診したところ、Aさんは強迫性障害（Obsessive Compulsive Disorder）と診断された。・母親は、Aさんについて「中学生までは成績優秀で、おとなしい子どもだった」と言う。Aさんには極度に疲労している様子がみられたことから、その日のうちに任意入院となった・入院1か月後、手洗い行為は軽減してきた。・Aさんはカーテンを閉め切って一人で過ごしていることが多いが、担当看護師と主治医と話ができるようになってきた。・Aさんは「薬を飲む以外にできることはありますか」と聞いてきた。このときのAさんに最も有効と考えられるのはどれか。

認知行動療法

Aさん（40歳、女性）は、集中豪雨による土砂災害で自宅が倒壊した。地元公民館に介護が必要な両親と避難し、Aさんの他にも数十人が同様に避難している。Aさんは、被災翌日に不眠、食欲不振および過呼吸を訴え、家族に付き添われて救護所を訪れた。Aさんの子どもは、避難途中に転倒し、頭部外傷のため救急病院に搬送されている。地元公民館では、弁当、水、お茶、缶コーヒー及び毛布が支給されている。現時点で疑われる疾患はどれか。

急性ストレス障害

Aさん（50歳、男性）は、アルコール依存症のために断酒目的で入院した。入院前日の夜まで毎日飲酒をしていたと話している。入院当日に優先的に行うのはどれか。

振戦の有無を確認する。

Aさん（52歳、男性）は、妻と会社員の娘と3人で暮らしている。Aさんは2年前に職場を解雇され、再就職先を探している。以前から飲酒する機会は多かったが、解雇後は朝から酒を飲み続け、妻が止めるように言っても聞き入れなかった。Aさんは、3か月前に自宅近くの診療所でアルコール性肝硬変と診断され、断酒を勧められたが実行できずにいた。Aさんは、妻に伴われて専門医療機関を受診し、アルコール依存症と診断された。問題 Aさんは、自分がアルコール依存症であることを認めず「酒を減らせば問題ない」と言って説明を聞こうとしない。家族への看護師の対応で適切なのはどれか。

どのような対応がAさんの治療意欲を阻害するかについて説明する。

Aさん（42歳、男性）は、全身倦怠感を訴え病院を受診したところ、肝機能障害が認められ内科に入院した。Aさんは大量飲酒を長期間続けており、アルコール依存症が疑われた。内科医からの依頼で精神科医が診察をしたときは、Aさんは意識清明で見当識障害はなかった。妻とは不仲であり、半年前に仕事で大きなトラブルがあったため、朝から飲酒するようになり飲酒量はさらに増えていた。 Aさんに認められるのはどれか。

アルコールに対する耐性

振戦せん妄

解剖２(畠山の過去問)

解剖２(畠山の過去問)

薬理学

薬理学

公衆衛生看護

ユーザ名非公開 · 12回閲覧 · 35問 · 2年前

公衆衛生看護

生理学

生理学

高齢者

高齢者

精神看護

精神看護

地域在宅看護

地域在宅看護

慢性

慢性

周術期

周術期

治療援助

治療援助

看護倫理

看護倫理

栄養代謝

栄養代謝

高齢者看護論

高齢者看護論

母性看護論

母性看護論

緩和ケア

緩和ケア

成人･高齢看護論演習I

成人･高齢看護論演習I

問題一覧

心的外傷後ストレス障害＜PTSD＞で正しいのはどれか。

原因になった出来事の記憶が繰り返しよみがえる。

災害発生後の時期と災害看護活動の組合せで最も適切なのはどれか。

災害発生後1週～1か月ー廃用症候群の予防

プロセスレコードを記載する目的で正しいのはどれか。

看護場面における看護師自身の感情の動きに気づく

コミュニケーションにおけるラポールはどれか

信頼し合う人間関係

プロセスレコードについて正しいのはどれか。

看護師の対人関係技術の向上に活用する

精神科病棟において看護師が患者との関係に感情的に巻き込まれたとき、最も必要なのはどれか

患者に対する看護師の感情の分析

「心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律」に定められている重大な他害行為はどれか。

殺人

心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察に関する法律の目的はどれか。

社会復帰の促進

手洗いを続けてしまうことについてAさんと話し合う

Aさんと母親との話し合いに看護師が同席することを提案する

・Aさん（20歳女性）、両親との3人暮らし。・Aさんは大学受験に失敗して以来、自宅にひきこもりがちになった。1年前から手洗いを繰り返すようになり、最近では夜中に起き出して手洗い、手の皮膚が荒れてもやめなくなった。・心配した母親が付き添って受診したところ、Aさんは強迫性障害（Obsessive Compulsive Disorder）と診断された。・母親は、Aさんについて「中学生までは成績優秀で、おとなしい子どもだった」と言う。Aさんには極度に疲労している様子がみられたことから、その日のうちに任意入院となった・入院1か月後、手洗い行為は軽減してきた。・Aさんはカーテンを閉め切って一人で過ごしていることが多いが、担当看護師と主治医と話ができるようになってきた。・Aさんは「薬を飲む以外にできることはありますか」と聞いてきた。このときのAさんに最も有効と考えられるのはどれか。

認知行動療法

急性ストレス障害

振戦の有無を確認する。

どのような対応がAさんの治療意欲を阻害するかについて説明する。

アルコールに対する耐性

振戦せん妄