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神経系理学療法学Ⅱ(末梢神経障害)

神経系理学療法学Ⅱ(末梢神経障害)

16問 • 4年前

柴原さやか

問題一覧

1

末梢神経障害とは: (　　)および(　　)・(　　)ニューロンをも含む末梢神経の(　　)的または(　　)的障害の総称

下位運動神経、一次感覚、自律神経、機能、器質

2

末梢神経障害でみられる代表的な所見を答えよ。

運動麻痺, 感覚障害, 自律神経障害

3

多発ニューロパチー (　　)の(　　)からの障害

左右対称性, 四肢末端

4

多発ニューロパチー感覚障害は分布の特徴から(　　)型とよばれる。

glove＆stocking

5

多発ニューロパチー代表的疾患を答えよ。

糖尿病性ニューロパチー

6

単ニューロパチーの代表的疾患を答えよ。

手根管症候群, 肘部管症候群, 橈骨神経麻痺, 総腓骨神経麻痺

7

Seddonの分類 ①(一過性伝導障害、神経遮断、神経麻痺) 末梢神経の軽度の挫傷、圧迫.軸索は保持された状態一時的、局所的に異常だが、数日もしくは数週間で回復 ②(軸索断裂) 軸索が途絶し、損傷部から遠位の軸索はワーラー変性に陥る.運動・知覚・自律神経機能は完全麻痺.神経内膜の連続性は保持.原因除去で完全な回復が可能 ③(神経断裂) 軸索、シュワン細胞、神経内膜管は完全断裂.神経周膜、神経上膜も断裂

neurapraxia, axonotmesis, neurotmesis

8

糖尿病性ニューロパチーの検査所見について答えよ。 (　　)の(　　)覚低下、(　　)の低下

両側内果, 振動, アキレス腱反射

9

Charcot-Marie-Tooth病慢性進行性の多発ニューロパチー (　　)性疾患　• 両側(　　 )部の筋萎縮 • 足の変形:(　 )足、(　)指 • 下垂足、鶏歩

遺伝, 下肢遠位, 凹, 槌

10

絞扼・圧迫性ニューロパチー障害神経による外見所見を答えよ。正中神経→① 尺骨神経→② 橈骨神経→③ 総腓骨神経→④

猿手, 鷲手, 下垂手, 下垂足

11

顔面神経麻痺何らかの原因で顔面神経(　　)が障害された病態の総称 • 中枢性:(　　 )、(　　) • 末梢性:(　　 )、Ramsay Hunt症候群

VII, 脳血管疾患, 多発性硬化症, ベル麻痺

12

中枢性、末梢性顔面神経麻痺中枢性麻痺→(　　)が動かない。末梢性麻痺→(　　)が動かない。

一部, 全部

13

末梢神経障害に対する物理療法 ◼ 低周波刺激療法 ◼ パルス電磁場療法 ◼ 低出力レーザーいずれも(　　) 場合によっては(　　)があり注意を要する

一定の見解は得られていない, 神経再生の阻害となる可能性

14

末梢神経障害後の筋力低下 =(　　)による筋力低下 +(　　)筋力低下

神経障害, 廃用性

15

末梢神経障害に対する理学療法プログラムを答えよ。 1)再生神経が筋に到達するまで

早期に他動的に可動域の維持, 拘縮、浮腫の予防, 物理療法により神経再生促進を実施

16

末梢神経障害に対する理学療法プログラムを答えよ。 2)再生神経が筋に到達したあと

EMGフィードバック, 自動運動, 抵抗運動

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下位運動神経、一次感覚、自律神経、機能、器質

2

末梢神経障害でみられる代表的な所見を答えよ。

運動麻痺, 感覚障害, 自律神経障害

3

多発ニューロパチー (　　)の(　　)からの障害

左右対称性, 四肢末端

4

多発ニューロパチー感覚障害は分布の特徴から(　　)型とよばれる。

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5

多発ニューロパチー代表的疾患を答えよ。

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6

単ニューロパチーの代表的疾患を答えよ。

手根管症候群, 肘部管症候群, 橈骨神経麻痺, 総腓骨神経麻痺

7

Seddonの分類 ①(一過性伝導障害、神経遮断、神経麻痺) 末梢神経の軽度の挫傷、圧迫.軸索は保持された状態一時的、局所的に異常だが、数日もしくは数週間で回復 ②(軸索断裂) 軸索が途絶し、損傷部から遠位の軸索はワーラー変性に陥る.運動・知覚・自律神経機能は完全麻痺.神経内膜の連続性は保持.原因除去で完全な回復が可能 ③(神経断裂) 軸索、シュワン細胞、神経内膜管は完全断裂.神経周膜、神経上膜も断裂

neurapraxia, axonotmesis, neurotmesis

8

糖尿病性ニューロパチーの検査所見について答えよ。 (　　)の(　　)覚低下、(　　)の低下

両側内果, 振動, アキレス腱反射

9

Charcot-Marie-Tooth病慢性進行性の多発ニューロパチー (　　)性疾患　• 両側(　　 )部の筋萎縮 • 足の変形:(　 )足、(　)指 • 下垂足、鶏歩

遺伝, 下肢遠位, 凹, 槌

10

絞扼・圧迫性ニューロパチー障害神経による外見所見を答えよ。正中神経→① 尺骨神経→② 橈骨神経→③ 総腓骨神経→④

猿手, 鷲手, 下垂手, 下垂足

11

顔面神経麻痺何らかの原因で顔面神経(　　)が障害された病態の総称 • 中枢性:(　　 )、(　　) • 末梢性:(　　 )、Ramsay Hunt症候群

VII, 脳血管疾患, 多発性硬化症, ベル麻痺

12

中枢性、末梢性顔面神経麻痺中枢性麻痺→(　　)が動かない。末梢性麻痺→(　　)が動かない。

一部, 全部

13

末梢神経障害に対する物理療法 ◼ 低周波刺激療法 ◼ パルス電磁場療法 ◼ 低出力レーザーいずれも(　　) 場合によっては(　　)があり注意を要する

一定の見解は得られていない, 神経再生の阻害となる可能性

14

末梢神経障害後の筋力低下 =(　　)による筋力低下 +(　　)筋力低下

神経障害, 廃用性

15

末梢神経障害に対する理学療法プログラムを答えよ。 1)再生神経が筋に到達するまで

早期に他動的に可動域の維持, 拘縮、浮腫の予防, 物理療法により神経再生促進を実施

16

末梢神経障害に対する理学療法プログラムを答えよ。 2)再生神経が筋に到達したあと

EMGフィードバック, 自動運動, 抵抗運動