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神経病学

神経病学
70問 • 2年前
  • さき
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    問題一覧

  • 1

    骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。

    刺激頻度を5〜6Hzに上げると強縮が起こる

  • 2

    骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。

    支配神経に単一の刺激を加えると強縮が起こる

  • 3

    筋原性筋萎縮でみられないのはどれか。

    筋線維束性攣縮

  • 4

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーの筋病理所見について正しいのはどれか。2つ選べ。

    筋線維が結合組織や脂肪組織に置換される, 筋形質膜にジストロフィン蛋白がみられない

  • 5

    Duchenne型筋ジストロフィーの特徴で正しいのはどれか。

    下肢筋力が上肢筋力より早く低下する

  • 6

    Gowers徴候を生じやすい疾患はどれか。

    Duchenne型筋ジストロフィー

  • 7

    Duchenne型筋ジストロフィーの患者が床から立ち上がる様子を図に示す。厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類によるステージはどれか。

    ステージ2

  • 8

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。2つ選べ。

    知覚障害はまれである, Gowers徴候が特徴である

  • 9

    Duchenne型筋ジストロフィー児にみられる異常歩行はどれか。

    動揺性歩行

  • 10

    Duchenne型筋ジストロフィーに見られる症状はどれか。

    下腿三頭筋仮性肥大

  • 11

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。

    下肢の関節拘縮を生じやすい

  • 12

    Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸障害について正しいのはどれか。

    動脈血二酸化炭素分圧が上昇する

  • 13

    10歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー。独歩不可能で、屋外は車椅子で、室内は四つ這い移動が可能。上肢に拘縮はなく、座位で上肢の使用が可能である。この時期に優先して行うべき評価はどれか。

    呼吸機能検査

  • 14

    Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸管理について正しいのはどれか。

    舌咽呼吸は強制的に吸気する最大量を得るのに有効である

  • 15

    福山型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。

    発症頻度はDuchenne型に比べて少ない

  • 16

    平均的な発症年齢が最も低いのはどれか。

    福山型筋ジストロフィー

  • 17

    顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。

    発症は10〜20歳代が多い

  • 18

    四肢遠位部の筋力低下を特徴とするのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー

  • 19

    筋強直性ジストロフィーで正しいのはどれか。

    ミオトニアがみられる

  • 20

    26歳の男性。20歳頃から乗り物のつり革を握ると放しにくいことを自覚し始め、四肢遠位筋優位の筋力低下を自覚するようになった。母親にも同様の症状がある。前頭部に脱毛があり、側頭部や咬筋が萎縮し、顔の幅が狭く頬がこけた顔貌をしている。認められる可能性が高いのはどれか。

    ミオトニア

  • 21

    筋強直性ジストロフィーにみられるのはどれか。2つ選べ。

    下垂足, 斧状顔貌

  • 22

    疾患と遺伝形式の組み合わせで正しいのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー 常染色体顕性(優性)遺伝

  • 23

    認知障害がみられるのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー

  • 24

    細胞小器官のうちATPを合成するのはどれか。

    ミトコンドリア

  • 25

    細胞について誤っているのはどれか。

    リボソームは蛋白質とDNAから構成される。

  • 26

    ミオパチーの原因となるのはどれか。

    甲状腺中毒

  • 27

    多発性筋炎で正しいのはどれか。

    間質性肺炎を合併すると予後が悪い

  • 28

    男性に比べて女性に多い疾患はどれか。

    多発性筋炎

  • 29

    多発性筋炎にみられる所見はどれか。

    血清クレアチンキナーゼ上昇

  • 30

    多発性筋炎の回復初期における理学療法で正しいのはどれか。

    間質性肺炎の合併に注意してプログラムを進める

  • 31

    皮膚筋炎について正しいのはどれか。

    悪性腫瘍を伴う

  • 32

    悪性腫瘍の合併がない初発の皮膚筋炎で、死因となる頻度が最も高い合併症はどれか。

    間質性肺炎

  • 33

    皮膚筋炎について正しいのはどれか。

    近位筋優位の筋力低下をきたす

  • 34

    神経筋接合部における神経伝達物質はどれか。

    アセチルコリン

  • 35

    重症筋無力症で正しいのはどれか。

    胸腺の異常を伴うことが多い

  • 36

    重症筋無力症で正しいのはどれか。

    コリンエステラーゼ阻害薬が用いられる

  • 37

    重症筋無力症について正しいのはどれか。

    自己免疫性の疾患である

  • 38

    重症筋無力症について正しいのはどれか。

    感染はクリーゼの誘発因子である

  • 39

    重症筋無力症で正しいのはどれか。

    過用に注意して運動は漸増負荷とする

  • 40

    重症筋無力症のクリーゼについて誤っているのはどれか。

    閉塞性換気障害をきたす

  • 41

    髄膜刺激症候で誤っているのはどれか。

    バレー徴候

  • 42

    疾患と病因･病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。

    Creutzfeldt Jacob病ーーー感染性疾患

  • 43

    神経系の感染症と病原体の組合せで正しいのはどれか。

    急性灰白髄炎ーーーウイルス

  • 44

    免疫不全によって生じやすい疾患はどれか。

    トキソプラズマ症

  • 45

    HIV(ヒト免疫不全ウイルス)について誤っているのはどれか。

    HIVは喀痰から感染する危険が高い

  • 46

    ヒト免疫不全ウイルス<HIV>感染で生じにくいのはどれか。

    Creutzfeldt-Jacob病

  • 47

    ポリオ後症候群において正しいのはどれか。2つ選べ。

    ポリオ罹患から数十年後に障害の進行がみられる, 肥満は原因の一つとなる

  • 48

    成人期に発症するポリオ後症候群のHalsteadらの診断基準にないのはどれか。

    感覚障害

  • 49

    65歳の男性。4歳時に急性灰白髄炎に罹患し右下肢麻連になった。歩行時には右膝を右手で押さえながら歩いていた。55歳ころから腰痛を自覚するようになり、最近は歩行時の疲労が増し下肢の冷感が強くなってきたため受診した。身長160cm，体重75kg(30歳時と比較して20kg増加）。筋力はMMTで，右大腿四頭筋と右前脛骨筋は段階1である。ポリオ後症候群と診断され、理学療法を行うことになった。理学療法として適切なのはどれか。

    右下肢装具を装着しての歩行練習

  • 50

    ポストポリオ症候群で正しいのはどれか。

    罹患筋の運動単位数は減少している

  • 51

    神経系の感染症と病原体の組合せで正しいのはどれか。

    急性灰白髄炎 ウイルス

  • 52

    ビタミンB1(チアミン)欠乏によるのはどれか。2つ選べ。

    脚気, ウェルニッケ･コルサコフ症候群

  • 53

    欠乏すると末梢神経障害を引き起こすのはどれか。

    ビタミンB1

  • 54

    Korsakoff症候群の症状はどれか。2つ選べ。

    作話, 失見当識

  • 55

    胃全摘後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はどれか。

    ビタミンB12

  • 56

    ビタミンと欠乏時の徴候との組み合わせで正しいのはどれか。

    ビタミンDー骨粗鬆症

  • 57

    ビタミン欠乏症で誤っている組み合わせはどれか。

    ビタミンKー血栓症

  • 58

    神経筋接合部における神経伝達物質はどれか。

    アセチルコリン

  • 59

    神経筋接合部の障害が病態の中心である疾患はどれか。

    ボツリヌス中毒症

  • 60

    ボツリヌス毒素を用いた治療で、効果の一般的な持続時間はどれか。

    3〜4ヶ月間

  • 61

    ボツリヌス毒素を用いた治療で正しいのはどれか。

    痙縮のある筋に対して筋肉注射を行う

  • 62

    ボツリヌス菌毒素製剤の作用機序について正しいのはどれか。

    神経終末部でのアセチルコリン分泌抑制

  • 63

    痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか。

    運動神経終末

  • 64

    図の①は何か。

    尾状核

  • 65

    図の②は何か。

    被殻

  • 66

    図の③は何か。

    淡蒼球

  • 67

    図の④は何か。

    視床

  • 68

    図の①は何か。

    前交通動脈

  • 69

    図の②は何か。

    内頸動脈-後交通動脈分岐部

  • 70

    図の③は何か。

    中大脳動脈分岐部

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    骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。

    刺激頻度を5〜6Hzに上げると強縮が起こる

  • 2

    骨格筋の収縮について誤っているのはどれか。

    支配神経に単一の刺激を加えると強縮が起こる

  • 3

    筋原性筋萎縮でみられないのはどれか。

    筋線維束性攣縮

  • 4

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーの筋病理所見について正しいのはどれか。2つ選べ。

    筋線維が結合組織や脂肪組織に置換される, 筋形質膜にジストロフィン蛋白がみられない

  • 5

    Duchenne型筋ジストロフィーの特徴で正しいのはどれか。

    下肢筋力が上肢筋力より早く低下する

  • 6

    Gowers徴候を生じやすい疾患はどれか。

    Duchenne型筋ジストロフィー

  • 7

    Duchenne型筋ジストロフィーの患者が床から立ち上がる様子を図に示す。厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類によるステージはどれか。

    ステージ2

  • 8

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。2つ選べ。

    知覚障害はまれである, Gowers徴候が特徴である

  • 9

    Duchenne型筋ジストロフィー児にみられる異常歩行はどれか。

    動揺性歩行

  • 10

    Duchenne型筋ジストロフィーに見られる症状はどれか。

    下腿三頭筋仮性肥大

  • 11

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。

    下肢の関節拘縮を生じやすい

  • 12

    Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸障害について正しいのはどれか。

    動脈血二酸化炭素分圧が上昇する

  • 13

    10歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー。独歩不可能で、屋外は車椅子で、室内は四つ這い移動が可能。上肢に拘縮はなく、座位で上肢の使用が可能である。この時期に優先して行うべき評価はどれか。

    呼吸機能検査

  • 14

    Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸管理について正しいのはどれか。

    舌咽呼吸は強制的に吸気する最大量を得るのに有効である

  • 15

    福山型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。

    発症頻度はDuchenne型に比べて少ない

  • 16

    平均的な発症年齢が最も低いのはどれか。

    福山型筋ジストロフィー

  • 17

    顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか。

    発症は10〜20歳代が多い

  • 18

    四肢遠位部の筋力低下を特徴とするのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー

  • 19

    筋強直性ジストロフィーで正しいのはどれか。

    ミオトニアがみられる

  • 20

    26歳の男性。20歳頃から乗り物のつり革を握ると放しにくいことを自覚し始め、四肢遠位筋優位の筋力低下を自覚するようになった。母親にも同様の症状がある。前頭部に脱毛があり、側頭部や咬筋が萎縮し、顔の幅が狭く頬がこけた顔貌をしている。認められる可能性が高いのはどれか。

    ミオトニア

  • 21

    筋強直性ジストロフィーにみられるのはどれか。2つ選べ。

    下垂足, 斧状顔貌

  • 22

    疾患と遺伝形式の組み合わせで正しいのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー 常染色体顕性(優性)遺伝

  • 23

    認知障害がみられるのはどれか。

    筋強直性ジストロフィー

  • 24

    細胞小器官のうちATPを合成するのはどれか。

    ミトコンドリア

  • 25

    細胞について誤っているのはどれか。

    リボソームは蛋白質とDNAから構成される。

  • 26

    ミオパチーの原因となるのはどれか。

    甲状腺中毒

  • 27

    多発性筋炎で正しいのはどれか。

    間質性肺炎を合併すると予後が悪い

  • 28

    男性に比べて女性に多い疾患はどれか。

    多発性筋炎

  • 29

    多発性筋炎にみられる所見はどれか。

    血清クレアチンキナーゼ上昇

  • 30

    多発性筋炎の回復初期における理学療法で正しいのはどれか。

    間質性肺炎の合併に注意してプログラムを進める

  • 31

    皮膚筋炎について正しいのはどれか。

    悪性腫瘍を伴う

  • 32

    悪性腫瘍の合併がない初発の皮膚筋炎で、死因となる頻度が最も高い合併症はどれか。

    間質性肺炎

  • 33

    皮膚筋炎について正しいのはどれか。

    近位筋優位の筋力低下をきたす

  • 34

    神経筋接合部における神経伝達物質はどれか。

    アセチルコリン

  • 35

    重症筋無力症で正しいのはどれか。

    胸腺の異常を伴うことが多い

  • 36

    重症筋無力症で正しいのはどれか。

    コリンエステラーゼ阻害薬が用いられる

  • 37

    重症筋無力症について正しいのはどれか。

    自己免疫性の疾患である

  • 38

    重症筋無力症について正しいのはどれか。

    感染はクリーゼの誘発因子である

  • 39

    重症筋無力症で正しいのはどれか。

    過用に注意して運動は漸増負荷とする

  • 40

    重症筋無力症のクリーゼについて誤っているのはどれか。

    閉塞性換気障害をきたす

  • 41

    髄膜刺激症候で誤っているのはどれか。

    バレー徴候

  • 42

    疾患と病因･病理学的変化の組合せで正しいのはどれか。

    Creutzfeldt Jacob病ーーー感染性疾患

  • 43

    神経系の感染症と病原体の組合せで正しいのはどれか。

    急性灰白髄炎ーーーウイルス

  • 44

    免疫不全によって生じやすい疾患はどれか。

    トキソプラズマ症

  • 45

    HIV(ヒト免疫不全ウイルス)について誤っているのはどれか。

    HIVは喀痰から感染する危険が高い

  • 46

    ヒト免疫不全ウイルス<HIV>感染で生じにくいのはどれか。

    Creutzfeldt-Jacob病

  • 47

    ポリオ後症候群において正しいのはどれか。2つ選べ。

    ポリオ罹患から数十年後に障害の進行がみられる, 肥満は原因の一つとなる

  • 48

    成人期に発症するポリオ後症候群のHalsteadらの診断基準にないのはどれか。

    感覚障害

  • 49

    65歳の男性。4歳時に急性灰白髄炎に罹患し右下肢麻連になった。歩行時には右膝を右手で押さえながら歩いていた。55歳ころから腰痛を自覚するようになり、最近は歩行時の疲労が増し下肢の冷感が強くなってきたため受診した。身長160cm，体重75kg(30歳時と比較して20kg増加）。筋力はMMTで，右大腿四頭筋と右前脛骨筋は段階1である。ポリオ後症候群と診断され、理学療法を行うことになった。理学療法として適切なのはどれか。

    右下肢装具を装着しての歩行練習

  • 50

    ポストポリオ症候群で正しいのはどれか。

    罹患筋の運動単位数は減少している

  • 51

    神経系の感染症と病原体の組合せで正しいのはどれか。

    急性灰白髄炎 ウイルス

  • 52

    ビタミンB1(チアミン)欠乏によるのはどれか。2つ選べ。

    脚気, ウェルニッケ･コルサコフ症候群

  • 53

    欠乏すると末梢神経障害を引き起こすのはどれか。

    ビタミンB1

  • 54

    Korsakoff症候群の症状はどれか。2つ選べ。

    作話, 失見当識

  • 55

    胃全摘後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はどれか。

    ビタミンB12

  • 56

    ビタミンと欠乏時の徴候との組み合わせで正しいのはどれか。

    ビタミンDー骨粗鬆症

  • 57

    ビタミン欠乏症で誤っている組み合わせはどれか。

    ビタミンKー血栓症

  • 58

    神経筋接合部における神経伝達物質はどれか。

    アセチルコリン

  • 59

    神経筋接合部の障害が病態の中心である疾患はどれか。

    ボツリヌス中毒症

  • 60

    ボツリヌス毒素を用いた治療で、効果の一般的な持続時間はどれか。

    3〜4ヶ月間

  • 61

    ボツリヌス毒素を用いた治療で正しいのはどれか。

    痙縮のある筋に対して筋肉注射を行う

  • 62

    ボツリヌス菌毒素製剤の作用機序について正しいのはどれか。

    神経終末部でのアセチルコリン分泌抑制

  • 63

    痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか。

    運動神経終末

  • 64

    図の①は何か。

    尾状核

  • 65

    図の②は何か。

    被殻

  • 66

    図の③は何か。

    淡蒼球

  • 67

    図の④は何か。

    視床

  • 68

    図の①は何か。

    前交通動脈

  • 69

    図の②は何か。

    内頸動脈-後交通動脈分岐部

  • 70

    図の③は何か。

    中大脳動脈分岐部