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老年看護学

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46問 • 1年前
  • su2221113森未菜美
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    問題一覧

  • 1

    普段の呼び掛けで容易に開眼する場合、ジャパンコーマスケールによる評価はどれか

    Ⅱ-10

  • 2

    ジャパン・コーマ・スケール＜JCS＞ で「刺激しても覚醒せず痛み刺激に対して払いのけるような動作をする」と定義されるのはどれか。

    Ⅲ-100

  • 3

    ジャパン・コーマ・スケール ＜JCS>のIII （3桁） で表現される意識レベルはどれか。

    刺激しても覚醒しない状態

  • 4

    徒手筋力テストで正しいのはどれか。

    関節の状態も評価できる

  • 5

    嚥下障害を評価する改訂水飲みテストで正しいのはどれか。

    嚥下後の呼吸状態を評価する

  • 6

    嚥下障害を評価する水飲みテストで正しいのはどれか

    口角からの流出の有無を観察する

  • 7

    徒手筋力テストの判定基準は［］段階である

    6

  • 8

    関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋力テストの結果は（）/5と表記する。

    1

  • 9

    関節拘縮の予防を目的とした関節可動域（ROM）訓練で正しいのはどれか

    他動運動は痛みが生じないように行う

  • 10

    認知症の認知機能評価に用いられないのはどれか。

    臨床認知症評価尺度 ＜CDR＞, 柄澤式老人知能の臨床的判定基準, Mini-Mental State Examination ‹MMSE>

  • 11

    認知症を説明しているのはどれか

    一度獲得した知的機能の衰退

  • 12

    認知症の認知機能障害（中核症状）はどれか

    見当識障害

  • 13

    独居の高齢者への服薬指導で最も適切なのはどれか

    薬を曜日、時間別に薬ケースに仕分けする。

  • 14

    さん（80歳、女性）は、1人で暮らしている。内科と形外科とを受診しているが、2週前から内服薬の飲み間違いがあり、主治医から訪問看護師に服薬管理の依頼があった。 Aさんがセルフケアを維持して内服するための訪問看護師の服薬管理の支援で最も適切なのはどれか

    内服薬を1回分ごとにまとめる。

  • 15

    高齢者の薬物動態の特徴で正しいのはどれか

    血中濃度の半減期の延長

  • 16

    高齢者に投与される薬と副作用の組合せで正しいのはどれか。

    ベンゾジアゼピン系睡眠薬－筋弛緩作用

  • 17

    加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか

    脂溶性薬物が体内に蓄積しやすくなる

  • 18

    高齢者に経口薬の薬効が強く現れる理由はどれか

    血清アルブミンの減少

  • 19

    高齢者の転倒リスクを高める薬剤はどれか。2つ選ベ。

    降圧薬, ベンゾジアゼピン系抗不安薬

  • 20

    高齢者において服薬アドヒアランスが低下する要因となるのはどれか。3つ選べ。

    摂食嚥下障害, 認知機能低下, ポリファーマシー

  • 21

    加齢による変化と薬物動態との組み合わせで誤っているのはどれか。

    体内総水分量の減少ーーー水溶性薬物の血中濃度が緩やかに上昇する。

  • 22

    家族と同居し日常生活は自立している高齢者への服薬指導で適切なのはどれか。

    「他の病院からお薬をもらう時は医師に相談しましょう」

  • 23

    加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか

    脂溶性薬物が体内に蓄積しやすくなる。

  • 24

    老化による身体機能の変化と薬物動態への影響との組合せで正しいのはどれか

    肝血流の低下ーーー薬効の増大

  • 25

    高齢者の血液検査の結果で成人の基準値と比較して値が高くなるのはどれか。2つ選べ。

    尿素窒素, 食後血糖値

  • 26

    現在の日本の終末期医療において、患者の将来の自己決定能力の低下に備えて、患者・家族と医療者が今後の治療・療養についての気がかりや価値観を定期的に話し合って共有し、患者の意向に沿った医療を提供することが望ましいとされている。この内容を示すのはどれか

    アドバンス・ケア・プランニング

  • 27

    高齢者の蛋白質・エネルギー低栄養状態＜protein-energymalnutrition： PEM＞について正しいのはどれか。

    要介護度が高いほどPEMの発症率は高い。

  • 28

    身体の計測値とその評価目的の組合せで正しいのはどれ か。

    体重－栄養状態

  • 29

    老年期の加齢に伴う聴覚の変化に対するコミュニケーションの工夫で適切なのはどれか。

    子音を特にはっきり発音する。

  • 30

    加齢の影響を受けにくく、高齢になっても維持されやすい認知機能はどれか

    結晶性知能

  • 31

    認知症高齢者とのコミュニケーションで適切なのはどれか

    作話があっても話を聞く

  • 32

    身体的フレイルの評価基準はどれか。2つ選べ

    体重減少, 歩行速度の低下

  • 33

    せん妄で正しいのはどれか

    意識障害である

  • 34

    高齢者がMRI検査を受ける前に、看護師が確認する内容で適切なのはどれか

    義歯を装着していますか

  • 35

    高齢者の薬物動態の特徴で正しいのはどれか。

    血中濃度の半減期の延長

  • 36

    Aさん（75歳、女性）は、1人暮らし。高血圧症の内服治療をしているが、その他に既往歴はない。認知機能は問題ない。軽度の円背があるが、日常生活動作くADL） は自立している。簡単な家事は自分で行っており、家の中で過ごすことが多かった。 近所に住む長女が時々、Aさんの様子を見に来ていた。 ある日、Aさんは自宅の階段を踏み外して転落し、横向きになったまま動けなくなったところを訪問してきた長女に発見され、救急車で病に運ばれ、右大腿骨頸部骨折と診断された。そのまま入院し、緊急手術を行うことになった。 問題：手術前オリエンテーションの際の看護師の説明内容で適切なのはどれか。

    手術後は背中にクッションを当てます

  • 37

    終末期に自分がどのような医療を受けたいかをあらかじめ文書で示しておくのはどれか。

    リビングウィル

  • 38

    Aさん（78歳、女性）は、脳梗塞を発症し入院治療した後、回復期リハビリテーション病棟に転棟した。担当の理学療法士は、Aさんは早く自宅に帰りたいと熱心に歩行練習をしていると話していた。転棟後、1週を経過したころから、Aさんは疲労感を訴えて病室で臥床していることが多くなった。理学療法後の血圧と脈拍とに変動はみられない。肝機能と腎機能とに異常はない。 Aさん、看護師および担当の理学療法士で検討する内容として最も適切なのはどれか。

    運動強度の軽減

  • 39

    次の文を読み問題に答えよ。 54歳の女性。統合失調症により外来治療中であったが、幻覚妄想状態が悪化したため入院した。入院後2か月が経過し状態は安定してきた。最近、担看護師に「何でいつも私だけがあなたに薬のことばかり言われなければならないの。薬はもう嫌よ。あなたが私を悪くさせているのよ」と被害的な発言をするようになった。 問題1 患者への最初の声かけで適切なのはどれか。

    「薬を飲むと具合が悪くなるのですか」

  • 40

    高齢者のサルコペニアの予防に関する指導内容で適切なのはどれか。

    筋肉に負荷をかける運動をする

  • 41

    Aさん（78歳、男性）は、1人で暮らしている。県外にいる娘が月に2、3回来て、世話をしている。Aさんが半年前に比べて食欲が低下し痩せてきて、平日に毎日通っていた老人福祉センターも行かなくなって心配だと、娘から地域包括支援センターに相談があった。Aさんは半年前の健康診査では高血圧以外には異常は指摘されていない。 地域包括支援センターの看護師がAさんについてまず収集する情報として適切なのはどれか。

    半年前の体重

  • 42

    午前10時、A県内で大規模災害が発生した。 A県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊 現場から救助された傷病者の受け入れ要請があり病院に搬送された。直ちにトリアージが行われた。搬送されてきたBさん（45歳、男性）には頻呼吸が認められ、胸部と背部の痛みを訴え、吸気時に胸郭が陥没し、呼気時には膨降している。 問題1 Bさんに考えられる状態はどれか。

    フレイルチェスト＜胸壁動揺＞

  • 43

    食物の嚥下において喉頭蓋が喉頭口を閉鎖する時期はどれか。

    咽頭期

  • 44

    加齢による咀噌・嚥下障害の特徴で正しいのはどれか。

    咳嗽反射が低下する。

  • 45

    災害の慢性期（復興期）における避難所内の看護師の役割で最も適切なのはどれか

    感染予防

  • 46

    災害発生後の時期と災害看護活動の組合せで最も適切なのはどれか

    災害発生後1週～1か月一廃用症候群の予防

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    Ⅱ-10

  • 2

    ジャパン・コーマ・スケール＜JCS＞ で「刺激しても覚醒せず痛み刺激に対して払いのけるような動作をする」と定義されるのはどれか。

    Ⅲ-100

  • 3

    ジャパン・コーマ・スケール ＜JCS>のIII （3桁） で表現される意識レベルはどれか。

    刺激しても覚醒しない状態

  • 4

    徒手筋力テストで正しいのはどれか。

    関節の状態も評価できる

  • 5

    嚥下障害を評価する改訂水飲みテストで正しいのはどれか。

    嚥下後の呼吸状態を評価する

  • 6

    嚥下障害を評価する水飲みテストで正しいのはどれか

    口角からの流出の有無を観察する

  • 7

    徒手筋力テストの判定基準は［］段階である

    6

  • 8

    関節運動はないが筋収縮が認められる場合、徒手筋力テストの結果は（）/5と表記する。

    1

  • 9

    関節拘縮の予防を目的とした関節可動域（ROM）訓練で正しいのはどれか

    他動運動は痛みが生じないように行う

  • 10

    認知症の認知機能評価に用いられないのはどれか。

    臨床認知症評価尺度 ＜CDR＞, 柄澤式老人知能の臨床的判定基準, Mini-Mental State Examination ‹MMSE>

  • 11

    認知症を説明しているのはどれか

    一度獲得した知的機能の衰退

  • 12

    認知症の認知機能障害（中核症状）はどれか

    見当識障害

  • 13

    独居の高齢者への服薬指導で最も適切なのはどれか

    薬を曜日、時間別に薬ケースに仕分けする。

  • 14

    さん（80歳、女性）は、1人で暮らしている。内科と形外科とを受診しているが、2週前から内服薬の飲み間違いがあり、主治医から訪問看護師に服薬管理の依頼があった。 Aさんがセルフケアを維持して内服するための訪問看護師の服薬管理の支援で最も適切なのはどれか

    内服薬を1回分ごとにまとめる。

  • 15

    高齢者の薬物動態の特徴で正しいのはどれか

    血中濃度の半減期の延長

  • 16

    高齢者に投与される薬と副作用の組合せで正しいのはどれか。

    ベンゾジアゼピン系睡眠薬－筋弛緩作用

  • 17

    加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか

    脂溶性薬物が体内に蓄積しやすくなる

  • 18

    高齢者に経口薬の薬効が強く現れる理由はどれか

    血清アルブミンの減少

  • 19

    高齢者の転倒リスクを高める薬剤はどれか。2つ選ベ。

    降圧薬, ベンゾジアゼピン系抗不安薬

  • 20

    高齢者において服薬アドヒアランスが低下する要因となるのはどれか。3つ選べ。

    摂食嚥下障害, 認知機能低下, ポリファーマシー

  • 21

    加齢による変化と薬物動態との組み合わせで誤っているのはどれか。

    体内総水分量の減少ーーー水溶性薬物の血中濃度が緩やかに上昇する。

  • 22

    家族と同居し日常生活は自立している高齢者への服薬指導で適切なのはどれか。

    「他の病院からお薬をもらう時は医師に相談しましょう」

  • 23

    加齢による薬物動態への影響で正しいのはどれか

    脂溶性薬物が体内に蓄積しやすくなる。

  • 24

    老化による身体機能の変化と薬物動態への影響との組合せで正しいのはどれか

    肝血流の低下ーーー薬効の増大

  • 25

    高齢者の血液検査の結果で成人の基準値と比較して値が高くなるのはどれか。2つ選べ。

    尿素窒素, 食後血糖値

  • 26

    現在の日本の終末期医療において、患者の将来の自己決定能力の低下に備えて、患者・家族と医療者が今後の治療・療養についての気がかりや価値観を定期的に話し合って共有し、患者の意向に沿った医療を提供することが望ましいとされている。この内容を示すのはどれか

    アドバンス・ケア・プランニング

  • 27

    高齢者の蛋白質・エネルギー低栄養状態＜protein-energymalnutrition： PEM＞について正しいのはどれか。

    要介護度が高いほどPEMの発症率は高い。

  • 28

    身体の計測値とその評価目的の組合せで正しいのはどれ か。

    体重－栄養状態

  • 29

    老年期の加齢に伴う聴覚の変化に対するコミュニケーションの工夫で適切なのはどれか。

    子音を特にはっきり発音する。

  • 30

    加齢の影響を受けにくく、高齢になっても維持されやすい認知機能はどれか

    結晶性知能

  • 31

    認知症高齢者とのコミュニケーションで適切なのはどれか

    作話があっても話を聞く

  • 32

    身体的フレイルの評価基準はどれか。2つ選べ

    体重減少, 歩行速度の低下

  • 33

    せん妄で正しいのはどれか

    意識障害である

  • 34

    高齢者がMRI検査を受ける前に、看護師が確認する内容で適切なのはどれか

    義歯を装着していますか

  • 35

    高齢者の薬物動態の特徴で正しいのはどれか。

    血中濃度の半減期の延長

  • 36

    Aさん（75歳、女性）は、1人暮らし。高血圧症の内服治療をしているが、その他に既往歴はない。認知機能は問題ない。軽度の円背があるが、日常生活動作くADL） は自立している。簡単な家事は自分で行っており、家の中で過ごすことが多かった。 近所に住む長女が時々、Aさんの様子を見に来ていた。 ある日、Aさんは自宅の階段を踏み外して転落し、横向きになったまま動けなくなったところを訪問してきた長女に発見され、救急車で病に運ばれ、右大腿骨頸部骨折と診断された。そのまま入院し、緊急手術を行うことになった。 問題：手術前オリエンテーションの際の看護師の説明内容で適切なのはどれか。

    手術後は背中にクッションを当てます

  • 37

    終末期に自分がどのような医療を受けたいかをあらかじめ文書で示しておくのはどれか。

    リビングウィル

  • 38

    Aさん（78歳、女性）は、脳梗塞を発症し入院治療した後、回復期リハビリテーション病棟に転棟した。担当の理学療法士は、Aさんは早く自宅に帰りたいと熱心に歩行練習をしていると話していた。転棟後、1週を経過したころから、Aさんは疲労感を訴えて病室で臥床していることが多くなった。理学療法後の血圧と脈拍とに変動はみられない。肝機能と腎機能とに異常はない。 Aさん、看護師および担当の理学療法士で検討する内容として最も適切なのはどれか。

    運動強度の軽減

  • 39

    次の文を読み問題に答えよ。 54歳の女性。統合失調症により外来治療中であったが、幻覚妄想状態が悪化したため入院した。入院後2か月が経過し状態は安定してきた。最近、担看護師に「何でいつも私だけがあなたに薬のことばかり言われなければならないの。薬はもう嫌よ。あなたが私を悪くさせているのよ」と被害的な発言をするようになった。 問題1 患者への最初の声かけで適切なのはどれか。

    「薬を飲むと具合が悪くなるのですか」

  • 40

    高齢者のサルコペニアの予防に関する指導内容で適切なのはどれか。

    筋肉に負荷をかける運動をする

  • 41

    Aさん（78歳、男性）は、1人で暮らしている。県外にいる娘が月に2、3回来て、世話をしている。Aさんが半年前に比べて食欲が低下し痩せてきて、平日に毎日通っていた老人福祉センターも行かなくなって心配だと、娘から地域包括支援センターに相談があった。Aさんは半年前の健康診査では高血圧以外には異常は指摘されていない。 地域包括支援センターの看護師がAさんについてまず収集する情報として適切なのはどれか。

    半年前の体重

  • 42

    午前10時、A県内で大規模災害が発生した。 A県内の救命救急センターに、家屋等の倒壊 現場から救助された傷病者の受け入れ要請があり病院に搬送された。直ちにトリアージが行われた。搬送されてきたBさん（45歳、男性）には頻呼吸が認められ、胸部と背部の痛みを訴え、吸気時に胸郭が陥没し、呼気時には膨降している。 問題1 Bさんに考えられる状態はどれか。

    フレイルチェスト＜胸壁動揺＞

  • 43

    食物の嚥下において喉頭蓋が喉頭口を閉鎖する時期はどれか。

    咽頭期

  • 44

    加齢による咀噌・嚥下障害の特徴で正しいのはどれか。

    咳嗽反射が低下する。

  • 45

    災害の慢性期（復興期）における避難所内の看護師の役割で最も適切なのはどれか

    感染予防

  • 46

    災害発生後の時期と災害看護活動の組合せで最も適切なのはどれか

    災害発生後1週～1か月一廃用症候群の予防