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15問 • 2年前

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正しいものには、○を、誤っているもには×をし、誤っている部分は自分でどうにかしてもろて ①産期期死亡とは妊娠22週以後の死産と生後1週未満の早期新生児死亡を合わせたものである。 ②外来には感染症の子どもが来院するが、麻疹・水痘などの伝染性疾患が疑われる場合は、咳エチケットでマスクをする対応で良い。 ③在宅人工呼吸器を導入し退院が決まったら、医療的ケアが家族のみで行えるように対応する。 ④子どもは保護者が必ずいるので、治療の決定権は、保護者にあり、子供の同意が無くても治療しても良い。 ⑤アドボカシーとは、権利擁護のことであり、みずから主張することの出来ない。子どもに代わって、子どもの利益を代弁することである。 ⑥病気や障害の受け止め方には年齢により違いがある。2〜6歳では、論理的思考ができ、他者との区別もしっかりできるようになるので、病気を体の一部として表現できる。 ⑦治療上の信頼関係を日ごろから築いておくことは、子どもの自尊感情を大切にすることにつながる。特に、治療過程で苦痛を伴う処置や検査については、子供への十分な説明や、意思確認については、保護者への説明のみ行うようにする。 ⑧アイデンティティが確立する学童期から思春期に、薬の副作用などによる体格や顔貌の変化、脱毛、あるいは、運動能力の低下は、治療では一時的なので、医療者として、疑問を投げかけられても傾聴をするだけ良い ⑨小児期の手術の特徴は、外傷性疾患の手術が多いことがあげられる ⑩児童福祉法は、第4条でその対象を15歳未満としている。

○, ×, ○, ×, ○, ×, ×, ×, ×, ×

1.下記の文章で、正解には〇を、間違っているものには×を解答欄に記載しなさい。 A子どもは激しい痛みで不安が増強しやすい。3歳以上になると痛みの自己告のスケールの使用も可能となる。 Bデスエデュケーションとは人間らしい死をむかえるにはどうするべきか死への準備教育、いのちの教育にもつながる。 C退院後、在宅人工呼吸器を導入することが決まったら、医療的ケアが家族のみで行えるように対応する。 D児童福祉法は、第4条でその対象を15歳未満としている。 E乳児家庭全戸訪問事業は、生後1年未満の乳児のいる家庭すべてを市町村のより訪問する画期的な事業である。 F 予防接種法では、現在、水痘、B型肝炎が加わり、定期予防接種は16疾病ある。 G見童福祉法が改正され、妊娠期から子育て期まで切れ目のない支援を行う子育て世代包括支援センターのサービスの充実を市町村が行うことになってる。 H病気や障害の受け止め方には年齢により違いがある。2〜6歳では、論理的思考ができるようになるので、病気を体の一部として表現できる。

○, ○, ×, ×, ×, ×, ○, ×

2.災害直後から超急性期にかけて災害場所からの救出や応急手当てに必要な3要素は何か。全て書きなさい

トリアージ, トリートメント, トランスポート

3.年齢階級別小児死亡(5歳から9歳)の3大原因を第1位から第3位まで順に書きなさい。

悪性新生物, 不慮の事故, 先天性奇形・変形および染色体異常

家族の疲労軽減や休息のする機会を保障できるよう(①)充実を支援することが重要である。

レスパイト

乳幼児では特に母親に側にいてほしいという自然な反応があり、大きな不安と心理的混乱の(②)が起きやすい。

分離不安

子どもに対して、これから実施する治療などについて、子どもが理解しうる内容や方法で説明し、子どもの納得を得ることを(3)という。

プレパレーション

小児医療では、親や保護者に対して、これからおこることについて理解、納得し覚悟や選択、意思決定ができるための支援を(④)という。