病態治療学9.10回目

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64問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    ()は血液中の液体成分であり、血清は()から血液凝固因子が除かれたもの

    血漿

  • 2

    ()は、細菌などを貪食して殺す働きがあり、細菌感染症の際には()優位の白血球増加が起こる

    好中球

  • 3

    ()は液性免疫に関係し、形質細胞に分化して抗体を産生する

    B細胞

  • 4

    マクロファージは()が組織中に移行したものであり、貪食能を持ち()を活性化させる抗原提示細胞である

    単球, T細胞

  • 5

    ()系幹細胞から、顆粒球単球系前駆細胞・赤血球系前駆細胞・血小板系前駆細胞が分化する

    骨髄

  • 6

    ()は慢性出血(消化性潰瘍がん、子宮筋腫、過多月経)や胃切除後の()吸収障害が原因でなる

    鉄欠乏性貧血, 鉄

  • 7

    鉄欠乏性貧血では()合成が障害され、小球性低色素性貧血となり、()などが見られる

    ヘモグロビン, さじ状爪

  • 8

    鉄欠乏性貧血ではヘモグロビン合成が障害され、()となり、さじ状爪などが見られる

    小球性低色素性貧血

  • 9

    ()や()の吸収障害があるとDNA合成が障害され、巨赤芽球性貧血となる

    ビタミンB12, 葉酸

  • 10

    ビタミンB12や葉酸の吸収障害があると、()合成が障害され、巨赤芽球性貧血となる

    DNA

  • 11

    ()では造血幹細胞に障害があり、3系統の血球すべてが減少し、感染症や出血が死因となる

    再生不良性貧血

  • 12

    ()は萎縮性胃炎や胃全摘による内因子欠乏が原因となることが多く、()の注射投与が必要

    巨赤芽球性貧血, ビタミンB12

  • 13

    アレルギー性疾患や寄生虫疾患では好塩基球が増加し、蕁麻疹や甲状腺機能低下症では好酸球が増加する

    ‪✕‬

  • 14

    ウイルス感染症では、リンパ球が()するが、ステロイド薬投与やエイズではリンパ球は()する

    増加, 低下

  • 15

    ウイルス感染症では、リンパ球が増加するが、ステロイド薬投与や()ではリンパ球は減少する

    エイズ

  • 16

    細菌感染症や炎症を伴う疾患では好中球が()するが重症感染症の場合は好中球が()することもある

    増加, 減少

  • 17

    造血器腫瘍では、腫瘍のタイプにより増加する腫瘍化血球細胞は異なる

  • 18

    骨髄性白血病は()歳以上に多く、リンパ性白血病は()歳に多く、貧血・易感染性・出血傾向となる

    50, 2~4

  • 19

    慢性骨髄性白血病では、フィラデルフィア染色体と呼ばれる染色体異常があり、()が有効

    チロシンキナーゼ阻害薬

  • 20

    悪性リンパ腫は、リンパ節原発が多く、無痛性のリンパ節腫脹、発熱、寝汗、体重減少などが見られる

  • 21

    ATL/ATLLは、HTLV-1ウイルス感染()細胞が腫瘍化したもので、ウイルス保因者は九州・沖縄に多い

    T

  • 22

    多発性骨髄腫は形質細胞の腫瘍で、()と呼ばれる異常免疫グロブリンが血液や尿で見られる

    Mタンパク

  • 23

    血友病は、第VⅢ因子や第IX因子の後天的欠乏で、伴性劣性遺伝し女児で発病し、様々な内出血や外出血が起こる

    ‪✕‬

  • 24

    ()は、血小板に対する自己抗体が原因で、風疹などに感染後に発症し、皮膚粘膜の出血傾向が見られる

    ITP

  • 25

    ()では、全身の細小血管内血栓が生じ、同時に線溶系が亢進して、全身の出血傾向が見られ、多臓器不全が起こる

    DIC

  • 26

    DICでは、細小血管内血栓が生じ、同時に()が亢進して全身の出血傾向が見られ、多臓器不全が起こる

    線溶系

  • 27

    輸血療法の原則は不要な成分を補わないことであり、必要な成分だけを補う()が基本

    成分輸血

  • 28

    輸血療法の副作用としては、溶血、アレルギー反応、輸血後GVHD、心不全や感染症

  • 29

    結核・麻疹・水痘は、()を起こし、B型肝炎・C型肝炎・HIV感染症は()を起こす

    飛沫核感染(空気感染), 血液感染

  • 30

    垂直感染には、風疹・梅毒などの()、クラミジア・淋病などの()、HTLV-1などの()があり、HIVはいずれの経路でも垂直感染する

    経胎盤感染, 産道感染, 母乳感染

  • 31

    院内感染では、()や()などが起こり、MRSAなどの多剤耐性菌が問題となる

    日和見感染, 菌交代現象

  • 32

    院内感染では日和見感染や菌交代現象などが起こり、()などの多剤耐性菌が問題となる

    MRSA

  • 33

    性感染症は、水平感染だけではなく垂直感染するものもあり、流産や死産、不妊症の原因となる

  • 34

    性感染症は、パートナー同士で()が起こるため、パートナーも同時に検査や治療が必要

    ピンポン感染

  • 35

    性感染症には、性器クラミジア、淋病、梅毒、HIV感染症、HTLV-1感染症、疥癬などがあり、重複感染が多い

  • 36

    細菌性感染型食中毒では、食後数時間以内に嘔吐・腹痛・下痢で発症し、発熱は見られない

    ‪✕‬

  • 37

    細菌性感染型食中毒では、()の潜伏期間後に発熱・嘔吐・腹痛・下痢・血便などを発症する

    食後半日〜数日

  • 38

    細菌性毒素型食中毒では、()以内に、嘔吐・腹痛・下痢で発症し、()は見られない

    食後数時間, 発熱

  • 39

    ウイルス性食中毒では、()の潜伏期間後に嘔吐・腹痛・下痢で発症し、()は見られず、発熱は()℃台

    食後1日〜数日, 血便, 37

  • 40

    ()は生卵や肉類など、()は肉類

    サルモネラ菌, EHEC

  • 41

    ()は鶏肉、()は生鮮魚介類などが原因

    カンピロバクター, 腸炎ビブリオ

  • 42

    加工食品や缶詰・真空パックは、熱を通せば細菌は死滅するので食中毒にはならない

    ‪✕‬

  • 43

    ノロウイルスや()は、下痢便や嘔吐物から感染することがあり、集団感染起こりやすい

    ロタウイルス

  • 44

    院内感染症を起こす黄色ブドウ球菌は、()などに存在している

    鼻腔

  • 45

    院内感染症を起こす()は鼻腔に存在

    黄色ブドウ球菌

  • 46

    ボツリヌス食中毒や破傷風を起こす()では、菌が産生する毒素が()を起こす

    クロストリジウム属菌, 神経障害

  • 47

    淋病や性器クラミジアは、女性では子宮頸管炎を起こすが、症状が軽く自覚されずに病変が拡大して()の原因となる

    不妊症

  • 48

    EHECでは、水溶性の血便や腹痛が起こり、重症の場合は()を起こし、()である

    溶血性尿毒症症候群(HUS), 予後不良

  • 49

    EHECでは、()の血便や腹痛が起こり、重症の場合は溶血性尿毒症症候群(HUS)を起こし、予後不良

    水溶性

  • 50

    ()は、熱や塩素に強く、空調冷却水や循環式浴槽などで増殖して、高齢者に()を集団感染させる

    レジオネラ菌, 肺炎

  • 51

    蜂窩織炎よりも重篤となる()の細菌感染症には、ガス黄疸や劇症型溶連菌感染症やビブリオ壊死性筋膜炎があり、早期に外科的切除や()が必要

    筋肉・筋膜, 抗菌剤大量投与

  • 52

    ()は、感染力が極めて高く、高齢者や基礎疾患(新血管疾患や呼吸器疾患)を持つ人では重度の間質性肺炎や血液凝固異常を起こして予後不良

    COVID-19

  • 53

    インフルエンザ感染症では冬季に流行し、高齢者では()などを合併して重症化するが事前のワクチン接種が重症化リスクに影響する

    細菌性肺炎

  • 54

    COVID-19は、感染力が極めて高く、高齢者や基礎疾患を持つ人は、重度の()や血液凝固異常を起こして予後不良

    間質性肺炎

  • 55

    ()は空気感染し、中耳炎、肺炎、脳炎などを合併する割合が高く、稀ながら罹患後にSSPEを発病する

    麻疹

  • 56

    乾燥した吐物中の()から空気感染することがあり、吐物を()で拭き取る必要がある

    ノロウイルス, 次亜塩素酸

  • 57

    麻疹の弱毒性ワクチンを接種していれば、短期間だが免疫を獲得する

    ‪✕‬

  • 58

    HIVの感染経路は()割が性的接触によるもので、HIVはCD4陽性T細胞(ヘルパーT細胞)に感染して同細胞を死滅させる

    9

  • 59

    HIV感染症では、無症候性キャリア期が数年続くが、やがて発熱・下痢・体重減少などが出現し、日和見感染や悪性腫瘍などを合併する()を発症する

    エイズ

  • 60

    HIV感染症では、ART療法と呼ばれる多剤併用療法を一生続ける必要があり、()が重要

    服薬アドヒアランス

  • 61

    ()と()は世界3大感染症に含まれており、両者の混合感染が起こる。2つの共通点は()という国で多発していること

    HIV, 結核, アフリカ

  • 62

    肺外結核は特に()患者に多く、泌尿器・生殖器・骨・関節・髄膜・腹膜・などに病変が生じる

    エイズ

  • 63

    結核でも治療による薬剤耐性菌の出現を抑えるため多剤併用療法が実施され、()を向上させるためにDOTSが実施される

    服薬アドヒアランス

  • 64

    結核でも治療による薬剤耐性菌の出現を抑えるため多剤併用療法が実施され、服薬アドヒアランスの向上のために()が実施される

    DOTS

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  • 1

    ()は血液中の液体成分であり、血清は()から血液凝固因子が除かれたもの

    血漿

  • 2

    ()は、細菌などを貪食して殺す働きがあり、細菌感染症の際には()優位の白血球増加が起こる

    好中球

  • 3

    ()は液性免疫に関係し、形質細胞に分化して抗体を産生する

    B細胞

  • 4

    マクロファージは()が組織中に移行したものであり、貪食能を持ち()を活性化させる抗原提示細胞である

    単球, T細胞

  • 5

    ()系幹細胞から、顆粒球単球系前駆細胞・赤血球系前駆細胞・血小板系前駆細胞が分化する

    骨髄

  • 6

    ()は慢性出血(消化性潰瘍がん、子宮筋腫、過多月経)や胃切除後の()吸収障害が原因でなる

    鉄欠乏性貧血, 鉄

  • 7

    鉄欠乏性貧血では()合成が障害され、小球性低色素性貧血となり、()などが見られる

    ヘモグロビン, さじ状爪

  • 8

    鉄欠乏性貧血ではヘモグロビン合成が障害され、()となり、さじ状爪などが見られる

    小球性低色素性貧血

  • 9

    ()や()の吸収障害があるとDNA合成が障害され、巨赤芽球性貧血となる

    ビタミンB12, 葉酸

  • 10

    ビタミンB12や葉酸の吸収障害があると、()合成が障害され、巨赤芽球性貧血となる

    DNA

  • 11

    ()では造血幹細胞に障害があり、3系統の血球すべてが減少し、感染症や出血が死因となる

    再生不良性貧血

  • 12

    ()は萎縮性胃炎や胃全摘による内因子欠乏が原因となることが多く、()の注射投与が必要

    巨赤芽球性貧血, ビタミンB12

  • 13

    アレルギー性疾患や寄生虫疾患では好塩基球が増加し、蕁麻疹や甲状腺機能低下症では好酸球が増加する

    ‪✕‬

  • 14

    ウイルス感染症では、リンパ球が()するが、ステロイド薬投与やエイズではリンパ球は()する

    増加, 低下

  • 15

    ウイルス感染症では、リンパ球が増加するが、ステロイド薬投与や()ではリンパ球は減少する

    エイズ

  • 16

    細菌感染症や炎症を伴う疾患では好中球が()するが重症感染症の場合は好中球が()することもある

    増加, 減少

  • 17

    造血器腫瘍では、腫瘍のタイプにより増加する腫瘍化血球細胞は異なる

  • 18

    骨髄性白血病は()歳以上に多く、リンパ性白血病は()歳に多く、貧血・易感染性・出血傾向となる

    50, 2~4

  • 19

    慢性骨髄性白血病では、フィラデルフィア染色体と呼ばれる染色体異常があり、()が有効

    チロシンキナーゼ阻害薬

  • 20

    悪性リンパ腫は、リンパ節原発が多く、無痛性のリンパ節腫脹、発熱、寝汗、体重減少などが見られる

  • 21

    ATL/ATLLは、HTLV-1ウイルス感染()細胞が腫瘍化したもので、ウイルス保因者は九州・沖縄に多い

    T

  • 22

    多発性骨髄腫は形質細胞の腫瘍で、()と呼ばれる異常免疫グロブリンが血液や尿で見られる

    Mタンパク

  • 23

    血友病は、第VⅢ因子や第IX因子の後天的欠乏で、伴性劣性遺伝し女児で発病し、様々な内出血や外出血が起こる

    ‪✕‬

  • 24

    ()は、血小板に対する自己抗体が原因で、風疹などに感染後に発症し、皮膚粘膜の出血傾向が見られる

    ITP

  • 25

    ()では、全身の細小血管内血栓が生じ、同時に線溶系が亢進して、全身の出血傾向が見られ、多臓器不全が起こる

    DIC

  • 26

    DICでは、細小血管内血栓が生じ、同時に()が亢進して全身の出血傾向が見られ、多臓器不全が起こる

    線溶系

  • 27

    輸血療法の原則は不要な成分を補わないことであり、必要な成分だけを補う()が基本

    成分輸血

  • 28

    輸血療法の副作用としては、溶血、アレルギー反応、輸血後GVHD、心不全や感染症

  • 29

    結核・麻疹・水痘は、()を起こし、B型肝炎・C型肝炎・HIV感染症は()を起こす

    飛沫核感染(空気感染), 血液感染

  • 30

    垂直感染には、風疹・梅毒などの()、クラミジア・淋病などの()、HTLV-1などの()があり、HIVはいずれの経路でも垂直感染する

    経胎盤感染, 産道感染, 母乳感染

  • 31

    院内感染では、()や()などが起こり、MRSAなどの多剤耐性菌が問題となる

    日和見感染, 菌交代現象

  • 32

    院内感染では日和見感染や菌交代現象などが起こり、()などの多剤耐性菌が問題となる

    MRSA

  • 33

    性感染症は、水平感染だけではなく垂直感染するものもあり、流産や死産、不妊症の原因となる

  • 34

    性感染症は、パートナー同士で()が起こるため、パートナーも同時に検査や治療が必要

    ピンポン感染

  • 35

    性感染症には、性器クラミジア、淋病、梅毒、HIV感染症、HTLV-1感染症、疥癬などがあり、重複感染が多い

  • 36

    細菌性感染型食中毒では、食後数時間以内に嘔吐・腹痛・下痢で発症し、発熱は見られない

    ‪✕‬

  • 37

    細菌性感染型食中毒では、()の潜伏期間後に発熱・嘔吐・腹痛・下痢・血便などを発症する

    食後半日〜数日

  • 38

    細菌性毒素型食中毒では、()以内に、嘔吐・腹痛・下痢で発症し、()は見られない

    食後数時間, 発熱

  • 39

    ウイルス性食中毒では、()の潜伏期間後に嘔吐・腹痛・下痢で発症し、()は見られず、発熱は()℃台

    食後1日〜数日, 血便, 37

  • 40

    ()は生卵や肉類など、()は肉類

    サルモネラ菌, EHEC

  • 41

    ()は鶏肉、()は生鮮魚介類などが原因

    カンピロバクター, 腸炎ビブリオ

  • 42

    加工食品や缶詰・真空パックは、熱を通せば細菌は死滅するので食中毒にはならない

    ‪✕‬

  • 43

    ノロウイルスや()は、下痢便や嘔吐物から感染することがあり、集団感染起こりやすい

    ロタウイルス

  • 44

    院内感染症を起こす黄色ブドウ球菌は、()などに存在している

    鼻腔

  • 45

    院内感染症を起こす()は鼻腔に存在

    黄色ブドウ球菌

  • 46

    ボツリヌス食中毒や破傷風を起こす()では、菌が産生する毒素が()を起こす

    クロストリジウム属菌, 神経障害

  • 47

    淋病や性器クラミジアは、女性では子宮頸管炎を起こすが、症状が軽く自覚されずに病変が拡大して()の原因となる

    不妊症

  • 48

    EHECでは、水溶性の血便や腹痛が起こり、重症の場合は()を起こし、()である

    溶血性尿毒症症候群(HUS), 予後不良

  • 49

    EHECでは、()の血便や腹痛が起こり、重症の場合は溶血性尿毒症症候群(HUS)を起こし、予後不良

    水溶性

  • 50

    ()は、熱や塩素に強く、空調冷却水や循環式浴槽などで増殖して、高齢者に()を集団感染させる

    レジオネラ菌, 肺炎

  • 51

    蜂窩織炎よりも重篤となる()の細菌感染症には、ガス黄疸や劇症型溶連菌感染症やビブリオ壊死性筋膜炎があり、早期に外科的切除や()が必要

    筋肉・筋膜, 抗菌剤大量投与

  • 52

    ()は、感染力が極めて高く、高齢者や基礎疾患(新血管疾患や呼吸器疾患)を持つ人では重度の間質性肺炎や血液凝固異常を起こして予後不良

    COVID-19

  • 53

    インフルエンザ感染症では冬季に流行し、高齢者では()などを合併して重症化するが事前のワクチン接種が重症化リスクに影響する

    細菌性肺炎

  • 54

    COVID-19は、感染力が極めて高く、高齢者や基礎疾患を持つ人は、重度の()や血液凝固異常を起こして予後不良

    間質性肺炎

  • 55

    ()は空気感染し、中耳炎、肺炎、脳炎などを合併する割合が高く、稀ながら罹患後にSSPEを発病する

    麻疹

  • 56

    乾燥した吐物中の()から空気感染することがあり、吐物を()で拭き取る必要がある

    ノロウイルス, 次亜塩素酸

  • 57

    麻疹の弱毒性ワクチンを接種していれば、短期間だが免疫を獲得する

    ‪✕‬

  • 58

    HIVの感染経路は()割が性的接触によるもので、HIVはCD4陽性T細胞(ヘルパーT細胞)に感染して同細胞を死滅させる

    9

  • 59

    HIV感染症では、無症候性キャリア期が数年続くが、やがて発熱・下痢・体重減少などが出現し、日和見感染や悪性腫瘍などを合併する()を発症する

    エイズ

  • 60

    HIV感染症では、ART療法と呼ばれる多剤併用療法を一生続ける必要があり、()が重要

    服薬アドヒアランス

  • 61

    ()と()は世界3大感染症に含まれており、両者の混合感染が起こる。2つの共通点は()という国で多発していること

    HIV, 結核, アフリカ

  • 62

    肺外結核は特に()患者に多く、泌尿器・生殖器・骨・関節・髄膜・腹膜・などに病変が生じる

    エイズ

  • 63

    結核でも治療による薬剤耐性菌の出現を抑えるため多剤併用療法が実施され、()を向上させるためにDOTSが実施される

    服薬アドヒアランス

  • 64

    結核でも治療による薬剤耐性菌の出現を抑えるため多剤併用療法が実施され、服薬アドヒアランスの向上のために()が実施される

    DOTS