ログイン

神経内科学2

神経内科学2
100問 • 7ヶ月前
  • ユーザ名非公開
  • 通報

    問題一覧

  • 1

    頭部単純CTで低吸収域として描出されるのはどれか

    脳梗塞慢性期

  • 2

    発症後2時間の脳梗塞において典型的な画像所見はどれか

    MRIの拡散強調像での高信号領域

  • 3

    42歳の女性。3か月前に手足がしびれるようになり、1か月前から手足の脱力を自覚した。神経内科を受診し慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーと診断され、ステロイド療法が開始された。 筋電図検査所見として正しいのはどれか。

    誘発筋電図で伝導速度が低下する

  • 4

    筋電図検査について正しいのはどれか

    脱髄病変では神経伝導速度が低下する

  • 5

    脳波検査について誤っているのはどれか

    成人の安静覚醒閉眼時の背景活動はФ帯域である

  • 6

    脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組み合わせで正しいのはどれか

    SIAS---体幹機能

  • 7

    脳梗塞で正しいのはどれか

    心房細動は脳塞栓の原因となる

  • 8

    顔面と上下肢に感覚脱失する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で最も適切なのはどれか

    湯呑を麻痺則で把持するよう勧める

  • 9

    NIHSSで評価されるのはどれか、2つ

    意識障害, 顔面麻痺

  • 10

    脳梗塞の発生部位と出現する症状の組み合わせとして正しいのはどれか

    右内包後脚---左上下肢の運動麻痺

  • 11

    脳卒中による片麻痺Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳの患者における治療について正しいのはどれか

    立位時は麻痺側下肢に荷重を促す

  • 12

    Wallenberg症候群に関連する摂食嚥下障害はどれか

    食道入口部開大不全による咽頭期障害

  • 13

    心原性脳塞栓症の原因として誤っているのはどれか

    三尖弁狭窄症

  • 14

    脳血管障害の片麻痺はついて正しいのはどれか

    上肢に痙縮があると肘関節が屈曲することが多い

  • 15

    脳底動脈から直接分岐する血管はどれか、2つ

    上小脳動脈, 前下小脳動脈

  • 16

    脳構造について正しいのはどれか

    くも膜と軟膜の間がくも膜下腔である

  • 17

    左小脳半球梗塞で生じやすい症状はどれか

    構音障害

  • 18

    発症後2時間の脳梗塞病巣を確認するために最も適切なのはどれか

    MRI拡散強調像

  • 19

    心房細動に対する治療として誤っているのはどれか

    ニトログリセリン

  • 20

    疾患と症状の組み合わせで正しいのはどれか

    血管性認知症---情動失禁

  • 21

    脳血管障害と治療の組み合わせで正しいのはどれか

    くも膜下出血---クリッピング手術

  • 22

    大脳基底核に分類されるのはどれか

    被殻

  • 23

    68歳の男性。5年前にParkinson 病と診断された。現在、両手に安静時振戦、両側上下肢に中等度の筋強剛を認める。「最近、歩いているときに足が出にくく、バランスを崩して転びそうになることが増えてきた」との訴えがある。日常生活は自立しているが、屋外歩行時には転倒への不安があるため外出を控えている。 この患者のHoehn & Yahrの重症度分類ステージはどれか。

  • 24

    Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが自立している時のhand&Yahr重症度分類ステージはどれか

  • 25

    Parkinson病の評価で正しいのはどれか

    Westphal現象

  • 26

    Hoehn&Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病変への作業療法で最も適切なのはどれか

    棒体操による頸部体幹伸展運動

  • 27

    75歳の女性。16年前に左上肢の安静時振戦が出現し、その後左下肢にも認められ動作緩慢となった。近医脳神経内科を受診し Parkinson病と診断されL-dopaの内服治療が開始された。開始当初はL-dopaの効果を認めたが、パーキンソニズムの増悪に伴い徐々に L-dopaを増量された。最近L-dopa服用後30分程度で突然動けなくなり、1日の中で突然の無動を何度も繰り返すという。この現象はどれか。

    on-off現象

  • 28

    67歳の男性。Parkinson 病。発症後5年経過。Hoehn&Yahrの重症度分類ステージⅢ。四肢に中等度の筋強剛を認めるが、筋力や関節可動域に明らかな問題はない。歩行場面では、開始後しばらくして小刻み歩行で小走りとなり、会話しながらだとそれが顕著となる。腰掛けるために椅子に近づくと、すくみ足がみられる。 この患者の歩行障害への対応で適切なのはどれか。

    リズミカルな繰り返しの聴覚刺激を用いて歩く

  • 29

    進行性核上麻痺について正しいのはどれか

    垂直方向の眼球運動障害を呈する

  • 30

    発祥初期から易転倒性がみられるのはどれか

    進行性核上性麻痺

  • 31

    多系統萎縮症に含まれるのはどれか、2つ

    Shy-Drager症候群, オリーブ橋小脳萎縮症

  • 32

    疾患と頻度の多い症候との組み合わせで正しいのはどれか

    多系統萎縮症---起立性低血圧

  • 33

    脊髄小脳変性症で正しいのはどれか、2つ

    包括的な評価指標にSARAがある, 自律神経障害は非遺伝性に比べて遺伝性が少ない

  • 34

    脊髄小脳変性症患者の四つ這いでのバランス練習で最も難易度が高いのはどれか

    同側上下肢挙上

  • 35

    脊髄小脳変性症の運動失調を評価するのはどれか

    SARA

  • 36

    62歳の女性。約半年前から歩行中にふらつき、しゃべりにくいことに気付いていたが、最近これらの症状が悪化してきた。その他、四肢協調運動障害、頭部CTで小脳および脳幹萎縮を指摘されている。 この症例の評価指標として適切でないのはどれか。

    FMA

  • 37

    57歳の男性。筋委縮性側索硬化症。発症後5年が経過。四肢と体幹に重度の運動麻痺を生じてベッド上の生活となり、ADLは全介助。球麻連症状を認め、安静時も呼吸困難を自覚している。 この患者がコミュニケーション機器を使用する際の入力手段として適切なのはどれか。

    外眼筋

  • 38

    多発性硬化症について正しいのはどれか、2つ

    脱髄病変がみられる, 視力低下が出現する頻度が高い

  • 39

    多発性硬化症について正しいのはどれか

    女性に多い

  • 40

    温熱療法を避けるべき疾患はどれか

    視神経脊髄炎

  • 41

    55歳の女性。8年前に多発性硬化症と診断され、再発や寛解を繰り返し、2回の入院歴がある。現在は症状が落ち着いており、訪問理学療法で屋外歩行練習が実施されている。その際、理学療法士は運動強度を軽度から中等度とし、かつ、外気温の高い時間帯を避けて実施するなどに留意している。 この理由として関係するのはどれか。

    Uhthoff徴候

  • 42

    視神経脊髄炎で正しいのはどれか

    再発と寛解を繰り返す

  • 43

    腱反射が亢進する疾患はどれか

    多発性硬化症

  • 44

    脊髄完全損傷者の機能残存レベルと実用可能な能力の組み合わせで正しいのはどれか

    第3脳髄節---自動車への移乗

  • 45

    ASIAの評価対象はどれか

    肛門感覚

  • 46

    ASIAの評価法における脊髄髄節とそのkey muscleとの組み合わせで正しいのはどれか

    C5---肘関節屈筋群

  • 47

    ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組み合わせで正しいのはどれか

    T4---乳頭

  • 48

    脊髄損傷(第7頸髄節まで機能残存)患者で自立が最も困難なのはどれか

    床面から車椅子への乗り移り

  • 49

    頸髄損傷完全麻痺(第4頸髄節まで機能残存)に使用しないのはどれか

    透明文字盤

  • 50

    33歳の男性。交通事故で完全頭髄損傷(C7頸髄節まで機能残存)を受傷した。受傷後2か月が経過し、全身状態は良好で ADLの拡大が図られている。排泄については核上型神経因性膀胱と診断され、自排尿が困難である。 この患者の排尿管理として適切なのはどれか。

    自己導尿

  • 51

    脊髄損傷で正しいのはどれか

    核上型神経因性膀胱であればトリガーポイントの叩打による反射性排尿を試みる

  • 52

    脊髄損傷の自律神経過反射でみられるのはどれか、2つ

    発汗, 高血圧

  • 53

    頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか

    導尿

  • 54

    Guillain-Barre症候群で正しいのはどれか

    人工呼吸管理の場合、早期から胸郭ストレッチを行う

  • 55

    末梢神経の脱髄がみられるのはどれか

    Guillain-Barre症候群

  • 56

    45歳の男性。2週前に下痢症状があった。2日前から両下肢に力が入りにくくなり、病院を受診し、Guillain-Barre 症候群と診断された。意識は清明で、言語機能、認知機能に問題はなかった。四肢の腱反射は低下し、感覚障害を認め入院となった。入院後、上下肢筋力が低下し、座位や食事動作が困難となり、水を飲むときにむせるようになった。 入院5日目の時点で行わないのはどれか。

    筋力増強訓練

  • 57

    Guillain-Barre症候群について正しいのはどれか

    欧米に比べて日本では軸索型が多い

  • 58

    糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか

    下肢の靴下型感覚障害

  • 59

    Gowers徴候を生じやすい疾患はどれか

    Duchenne型筋ジストロフィー

  • 60

    神経筋接合部における神経伝達物資はどれか

    アセチルコリン

  • 61

    無症筋無力症で正しいのはどれか

    過用に注意して運動は漸増負荷とする

  • 62

    44歳の女性。3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的にrグロブリン大量静注療法を受けている。 この患者の理学療法で正しいのはどれか。

    筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する

  • 63

    多発性筋炎にみられる所見はどれか

    血栓クレアチンキナーゼ上昇

  • 64

    多発性筋炎の回復初期における理学療法で正しいのはどれか

    間質性肺炎の合併に注意してプログラムを進める

  • 65

    皮膚筋炎について正しいのはどれか

    近位筋優位の筋力低下をきたす

  • 66

    疾患と遺伝子 形成の組み合わせで正しいのはどれか

    筋強直性ジストロフィー---常染色体優性遺伝

  • 67

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか

    筋力低下が亢進すればGowers徴候がみられる

  • 68

    Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸管理について正しいのはどれか

    舌咽呼吸は強制的に呼気する最大量を得るのに有効である

  • 69

    13歳の男子。現在、Duchenne型筋ジストロフィーのステージ6(厚生省筋萎縮研究班の機能障害分類による。)。 学校生活を送る上で優先的に行う支援はどれか

    電動車椅子の導入

  • 70

    7歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー患者で、下肢筋力が低下し、椅子からの立ち上がり、階段昇降ができない。手すりを利用し、5メートルほど歩行可能である。 厚生省筋萎縮研究班の機能障害分類のステージはどれか

    ステージⅣ

  • 71

    32歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頬部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力はMMTで頸部2、肩関節周囲2、肘関周囲2、手指3、股関周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO2の低下を認めない。 正しいのはどれか。

    食事は咀嚼回数を減らす形態にする

  • 72

    筋強直性ジストロフィーで正しいのはどれか

    ミオトニアがみられる

  • 73

    欠神発作で正しいのはどれか

    過呼吸で誘発される

  • 74

    ミオクロニー発作で正しいのはどれか

    光刺激で誘発される

  • 75

    てんかん発作で意識障害を伴わないのはどれか

    Jackson発作

  • 76

    てんかんで正しいのはどれか

    病因は特発性と症候性に分けられる

  • 77

    てんかんについて正しいのはどれか

    不眠はてんかん発作を誘発しやすい

  • 78

    てんかんについて正しいのはどれか

    単純部分発作は意識障害を伴わない

  • 79

    てんかん患者が複雑部分発作を起こして部屋を歩き回った際の対応として正しいのはどれか

    一緒に移動する

  • 80

    解離性けいれん発作について正しいのはどれか

    睡眠中にはおこらない

  • 81

    てんかんに伴う精神症状として適切でないのはどれか

    疾病利得

  • 82

    頭痛を感じる痛覚受容器が存在しないのはどれか

    大脳皮質

  • 83

    25歳の女性。交通事故による外傷性脳損傷(右前頭葉)。職場復帰を希望している。WAIS-Ⅲでは言語性IQが76、動作性IQが106、全検査IQが89。RBMTが19点、TMT-Aが81秒、TMT-Bが90秒、BADSが104点、FIMが120点。対人交流は良好である。 2か月後の事務職への職場復帰を目的とした練習として適切なのはどれか。

    書類の片付け

  • 84

    悪性腫瘍はどれか

    膠芽腫

  • 85

    小脳橋角部に最も多い脳腫瘍はどれか

    神経鞘腫

  • 86

    疾患と原因の組み合わせで正しいのはどれか

    Creutzfeldt-Jakob病---感染

  • 87

    ポストポリオ症候群で正しいのはどれか

    罹患筋の運動単位数は減少している

  • 88

    成人期に発症するポリオ後症候群のHalsteadらの診断基準にないのはどれか

    感覚障害

  • 89

    我が国の65歳以上の高齢者における軽度認知障害(MCI)の有病率として適切なのはどれか

    15%

  • 90

    認知症のスクリーニング検査はどれか

    MMSE

  • 91

    認知症患者の認知機能を高めるための介入法として最も適切なのはどれか

    リアリティオリエンテーション

  • 92

    他の認知症と比較して、Lewy小体型認知症患者にみられやすいのはどれか

    静止時振戦

  • 93

    認知症患者の運動療法を行うときの対応として適切でないのはどれか

    運動を拒否しても説得して行う

  • 94

    後頭葉の血流量低下が特徴的なのはどれか

    Lewy小体型認知症

  • 95

    認知症のBPSDの評価尺度はどれか

    NPI

  • 96

    Alzheimer型認知症について正しいのはどれか

    人物の見当識より時間の見当識が障害されやすい

  • 97

    前頭側頭型認知症の初期症状はどれか

    自分本位にふるまう

  • 98

    前頭側頭型認知症患者への作業療法士の対応として適切なのはどれか

    食べることが止められない場合は食材を見えない場所に移動させる

  • 99

    早期の前頭側頭型認知症でみられないのはどれか

    幻視

  • 100

    80歳の女性。夫と2人暮らし。認知症があり、MMSEは13点。自宅にて転倒し、救急搬送され大腿骨頸部骨折と診断されて人工骨頭置換術が行われた。その後、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、理学療法を開始したが消極的であ る。 理学療法中の患者の訴えへの返答で適切なのはどれか。

    「今すぐ帰りたい」と繰り返し訴えた---「帰りたいのですね」

  • 生命科学

    生命科学

    ユーザ名非公開 · 100問 · 1年前

    生命科学

    生命科学

    100問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    生命科学

    生命科学

    ユーザ名非公開 · 44問 · 1年前

    生命科学

    生命科学

    44問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    生命科学

    生命科学

    ユーザ名非公開 · 38問 · 1年前

    生命科学

    生命科学

    38問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    解剖学

    解剖学

    ユーザ名非公開 · 37問 · 1年前

    解剖学

    解剖学

    37問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    病態生理学

    病態生理学

    ユーザ名非公開 · 48問 · 1年前

    病態生理学

    病態生理学

    48問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    病態生理学2

    病態生理学2

    ユーザ名非公開 · 27問 · 1年前

    病態生理学2

    病態生理学2

    27問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    解剖学ⅱ

    解剖学ⅱ

    ユーザ名非公開 · 70問 · 1年前

    解剖学ⅱ

    解剖学ⅱ

    70問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    解剖学(過去問)

    解剖学(過去問)

    ユーザ名非公開 · 10問 · 1年前

    解剖学(過去問)

    解剖学(過去問)

    10問 • 1年前
    ユーザ名非公開

    神経内科学

    神経内科学

    ユーザ名非公開 · 100問 · 7ヶ月前

    神経内科学

    神経内科学

    100問 • 7ヶ月前
    ユーザ名非公開

    神経内科学3

    神経内科学3

    ユーザ名非公開 · 12問 · 7ヶ月前

    神経内科学3

    神経内科学3

    12問 • 7ヶ月前
    ユーザ名非公開

    44-85

    44-85

    ユーザ名非公開 · 42問 · 5ヶ月前

    44-85

    44-85

    42問 • 5ヶ月前
    ユーザ名非公開

    問題一覧

  • 1

    頭部単純CTで低吸収域として描出されるのはどれか

    脳梗塞慢性期

  • 2

    発症後2時間の脳梗塞において典型的な画像所見はどれか

    MRIの拡散強調像での高信号領域

  • 3

    42歳の女性。3か月前に手足がしびれるようになり、1か月前から手足の脱力を自覚した。神経内科を受診し慢性炎症性脱髄性多発ニューロパチーと診断され、ステロイド療法が開始された。 筋電図検査所見として正しいのはどれか。

    誘発筋電図で伝導速度が低下する

  • 4

    筋電図検査について正しいのはどれか

    脱髄病変では神経伝導速度が低下する

  • 5

    脳波検査について誤っているのはどれか

    成人の安静覚醒閉眼時の背景活動はФ帯域である

  • 6

    脳卒中の評価法とそれに含まれる項目の組み合わせで正しいのはどれか

    SIAS---体幹機能

  • 7

    脳梗塞で正しいのはどれか

    心房細動は脳塞栓の原因となる

  • 8

    顔面と上下肢に感覚脱失する脳卒中片麻痺の患者に対する生活指導で最も適切なのはどれか

    湯呑を麻痺則で把持するよう勧める

  • 9

    NIHSSで評価されるのはどれか、2つ

    意識障害, 顔面麻痺

  • 10

    脳梗塞の発生部位と出現する症状の組み合わせとして正しいのはどれか

    右内包後脚---左上下肢の運動麻痺

  • 11

    脳卒中による片麻痺Brunnstrom法ステージ上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅳの患者における治療について正しいのはどれか

    立位時は麻痺側下肢に荷重を促す

  • 12

    Wallenberg症候群に関連する摂食嚥下障害はどれか

    食道入口部開大不全による咽頭期障害

  • 13

    心原性脳塞栓症の原因として誤っているのはどれか

    三尖弁狭窄症

  • 14

    脳血管障害の片麻痺はついて正しいのはどれか

    上肢に痙縮があると肘関節が屈曲することが多い

  • 15

    脳底動脈から直接分岐する血管はどれか、2つ

    上小脳動脈, 前下小脳動脈

  • 16

    脳構造について正しいのはどれか

    くも膜と軟膜の間がくも膜下腔である

  • 17

    左小脳半球梗塞で生じやすい症状はどれか

    構音障害

  • 18

    発症後2時間の脳梗塞病巣を確認するために最も適切なのはどれか

    MRI拡散強調像

  • 19

    心房細動に対する治療として誤っているのはどれか

    ニトログリセリン

  • 20

    疾患と症状の組み合わせで正しいのはどれか

    血管性認知症---情動失禁

  • 21

    脳血管障害と治療の組み合わせで正しいのはどれか

    くも膜下出血---クリッピング手術

  • 22

    大脳基底核に分類されるのはどれか

    被殻

  • 23

    68歳の男性。5年前にParkinson 病と診断された。現在、両手に安静時振戦、両側上下肢に中等度の筋強剛を認める。「最近、歩いているときに足が出にくく、バランスを崩して転びそうになることが増えてきた」との訴えがある。日常生活は自立しているが、屋外歩行時には転倒への不安があるため外出を控えている。 この患者のHoehn & Yahrの重症度分類ステージはどれか。

  • 24

    Parkinson病で姿勢反射障害および両側性の振戦があり、小刻み歩行でADLが自立している時のhand&Yahr重症度分類ステージはどれか

  • 25

    Parkinson病の評価で正しいのはどれか

    Westphal現象

  • 26

    Hoehn&Yahrの重症度分類ステージⅢのParkinson病変への作業療法で最も適切なのはどれか

    棒体操による頸部体幹伸展運動

  • 27

    75歳の女性。16年前に左上肢の安静時振戦が出現し、その後左下肢にも認められ動作緩慢となった。近医脳神経内科を受診し Parkinson病と診断されL-dopaの内服治療が開始された。開始当初はL-dopaの効果を認めたが、パーキンソニズムの増悪に伴い徐々に L-dopaを増量された。最近L-dopa服用後30分程度で突然動けなくなり、1日の中で突然の無動を何度も繰り返すという。この現象はどれか。

    on-off現象

  • 28

    67歳の男性。Parkinson 病。発症後5年経過。Hoehn&Yahrの重症度分類ステージⅢ。四肢に中等度の筋強剛を認めるが、筋力や関節可動域に明らかな問題はない。歩行場面では、開始後しばらくして小刻み歩行で小走りとなり、会話しながらだとそれが顕著となる。腰掛けるために椅子に近づくと、すくみ足がみられる。 この患者の歩行障害への対応で適切なのはどれか。

    リズミカルな繰り返しの聴覚刺激を用いて歩く

  • 29

    進行性核上麻痺について正しいのはどれか

    垂直方向の眼球運動障害を呈する

  • 30

    発祥初期から易転倒性がみられるのはどれか

    進行性核上性麻痺

  • 31

    多系統萎縮症に含まれるのはどれか、2つ

    Shy-Drager症候群, オリーブ橋小脳萎縮症

  • 32

    疾患と頻度の多い症候との組み合わせで正しいのはどれか

    多系統萎縮症---起立性低血圧

  • 33

    脊髄小脳変性症で正しいのはどれか、2つ

    包括的な評価指標にSARAがある, 自律神経障害は非遺伝性に比べて遺伝性が少ない

  • 34

    脊髄小脳変性症患者の四つ這いでのバランス練習で最も難易度が高いのはどれか

    同側上下肢挙上

  • 35

    脊髄小脳変性症の運動失調を評価するのはどれか

    SARA

  • 36

    62歳の女性。約半年前から歩行中にふらつき、しゃべりにくいことに気付いていたが、最近これらの症状が悪化してきた。その他、四肢協調運動障害、頭部CTで小脳および脳幹萎縮を指摘されている。 この症例の評価指標として適切でないのはどれか。

    FMA

  • 37

    57歳の男性。筋委縮性側索硬化症。発症後5年が経過。四肢と体幹に重度の運動麻痺を生じてベッド上の生活となり、ADLは全介助。球麻連症状を認め、安静時も呼吸困難を自覚している。 この患者がコミュニケーション機器を使用する際の入力手段として適切なのはどれか。

    外眼筋

  • 38

    多発性硬化症について正しいのはどれか、2つ

    脱髄病変がみられる, 視力低下が出現する頻度が高い

  • 39

    多発性硬化症について正しいのはどれか

    女性に多い

  • 40

    温熱療法を避けるべき疾患はどれか

    視神経脊髄炎

  • 41

    55歳の女性。8年前に多発性硬化症と診断され、再発や寛解を繰り返し、2回の入院歴がある。現在は症状が落ち着いており、訪問理学療法で屋外歩行練習が実施されている。その際、理学療法士は運動強度を軽度から中等度とし、かつ、外気温の高い時間帯を避けて実施するなどに留意している。 この理由として関係するのはどれか。

    Uhthoff徴候

  • 42

    視神経脊髄炎で正しいのはどれか

    再発と寛解を繰り返す

  • 43

    腱反射が亢進する疾患はどれか

    多発性硬化症

  • 44

    脊髄完全損傷者の機能残存レベルと実用可能な能力の組み合わせで正しいのはどれか

    第3脳髄節---自動車への移乗

  • 45

    ASIAの評価対象はどれか

    肛門感覚

  • 46

    ASIAの評価法における脊髄髄節とそのkey muscleとの組み合わせで正しいのはどれか

    C5---肘関節屈筋群

  • 47

    ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組み合わせで正しいのはどれか

    T4---乳頭

  • 48

    脊髄損傷(第7頸髄節まで機能残存)患者で自立が最も困難なのはどれか

    床面から車椅子への乗り移り

  • 49

    頸髄損傷完全麻痺(第4頸髄節まで機能残存)に使用しないのはどれか

    透明文字盤

  • 50

    33歳の男性。交通事故で完全頭髄損傷(C7頸髄節まで機能残存)を受傷した。受傷後2か月が経過し、全身状態は良好で ADLの拡大が図られている。排泄については核上型神経因性膀胱と診断され、自排尿が困難である。 この患者の排尿管理として適切なのはどれか。

    自己導尿

  • 51

    脊髄損傷で正しいのはどれか

    核上型神経因性膀胱であればトリガーポイントの叩打による反射性排尿を試みる

  • 52

    脊髄損傷の自律神経過反射でみられるのはどれか、2つ

    発汗, 高血圧

  • 53

    頸髄損傷者の自律神経過反射への対応として正しいのはどれか

    導尿

  • 54

    Guillain-Barre症候群で正しいのはどれか

    人工呼吸管理の場合、早期から胸郭ストレッチを行う

  • 55

    末梢神経の脱髄がみられるのはどれか

    Guillain-Barre症候群

  • 56

    45歳の男性。2週前に下痢症状があった。2日前から両下肢に力が入りにくくなり、病院を受診し、Guillain-Barre 症候群と診断された。意識は清明で、言語機能、認知機能に問題はなかった。四肢の腱反射は低下し、感覚障害を認め入院となった。入院後、上下肢筋力が低下し、座位や食事動作が困難となり、水を飲むときにむせるようになった。 入院5日目の時点で行わないのはどれか。

    筋力増強訓練

  • 57

    Guillain-Barre症候群について正しいのはどれか

    欧米に比べて日本では軸索型が多い

  • 58

    糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか

    下肢の靴下型感覚障害

  • 59

    Gowers徴候を生じやすい疾患はどれか

    Duchenne型筋ジストロフィー

  • 60

    神経筋接合部における神経伝達物資はどれか

    アセチルコリン

  • 61

    無症筋無力症で正しいのはどれか

    過用に注意して運動は漸増負荷とする

  • 62

    44歳の女性。3年前に全身型重症筋無力症と診断され、拡大胸腺摘出術を受けた。現在ステロイド内服治療を継続し、定期的にrグロブリン大量静注療法を受けている。 この患者の理学療法で正しいのはどれか。

    筋力増強には過用に注意し漸増負荷で実施する

  • 63

    多発性筋炎にみられる所見はどれか

    血栓クレアチンキナーゼ上昇

  • 64

    多発性筋炎の回復初期における理学療法で正しいのはどれか

    間質性肺炎の合併に注意してプログラムを進める

  • 65

    皮膚筋炎について正しいのはどれか

    近位筋優位の筋力低下をきたす

  • 66

    疾患と遺伝子 形成の組み合わせで正しいのはどれか

    筋強直性ジストロフィー---常染色体優性遺伝

  • 67

    Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか

    筋力低下が亢進すればGowers徴候がみられる

  • 68

    Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸管理について正しいのはどれか

    舌咽呼吸は強制的に呼気する最大量を得るのに有効である

  • 69

    13歳の男子。現在、Duchenne型筋ジストロフィーのステージ6(厚生省筋萎縮研究班の機能障害分類による。)。 学校生活を送る上で優先的に行う支援はどれか

    電動車椅子の導入

  • 70

    7歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー患者で、下肢筋力が低下し、椅子からの立ち上がり、階段昇降ができない。手すりを利用し、5メートルほど歩行可能である。 厚生省筋萎縮研究班の機能障害分類のステージはどれか

    ステージⅣ

  • 71

    32歳の男性。筋強直性ジストロフィー。手指を強く握ると筋強直のために開くのに時間がかかる。側頭部と頬部の筋萎縮と閉口障害を認める。筋力はMMTで頸部2、肩関節周囲2、肘関周囲2、手指3、股関周囲2、膝関節周囲2、足関節周囲1で、立位になればかろうじて短距離歩行可能である。労作時に動悸や呼吸苦の自覚はなく、SpO2の低下を認めない。 正しいのはどれか。

    食事は咀嚼回数を減らす形態にする

  • 72

    筋強直性ジストロフィーで正しいのはどれか

    ミオトニアがみられる

  • 73

    欠神発作で正しいのはどれか

    過呼吸で誘発される

  • 74

    ミオクロニー発作で正しいのはどれか

    光刺激で誘発される

  • 75

    てんかん発作で意識障害を伴わないのはどれか

    Jackson発作

  • 76

    てんかんで正しいのはどれか

    病因は特発性と症候性に分けられる

  • 77

    てんかんについて正しいのはどれか

    不眠はてんかん発作を誘発しやすい

  • 78

    てんかんについて正しいのはどれか

    単純部分発作は意識障害を伴わない

  • 79

    てんかん患者が複雑部分発作を起こして部屋を歩き回った際の対応として正しいのはどれか

    一緒に移動する

  • 80

    解離性けいれん発作について正しいのはどれか

    睡眠中にはおこらない

  • 81

    てんかんに伴う精神症状として適切でないのはどれか

    疾病利得

  • 82

    頭痛を感じる痛覚受容器が存在しないのはどれか

    大脳皮質

  • 83

    25歳の女性。交通事故による外傷性脳損傷(右前頭葉)。職場復帰を希望している。WAIS-Ⅲでは言語性IQが76、動作性IQが106、全検査IQが89。RBMTが19点、TMT-Aが81秒、TMT-Bが90秒、BADSが104点、FIMが120点。対人交流は良好である。 2か月後の事務職への職場復帰を目的とした練習として適切なのはどれか。

    書類の片付け

  • 84

    悪性腫瘍はどれか

    膠芽腫

  • 85

    小脳橋角部に最も多い脳腫瘍はどれか

    神経鞘腫

  • 86

    疾患と原因の組み合わせで正しいのはどれか

    Creutzfeldt-Jakob病---感染

  • 87

    ポストポリオ症候群で正しいのはどれか

    罹患筋の運動単位数は減少している

  • 88

    成人期に発症するポリオ後症候群のHalsteadらの診断基準にないのはどれか

    感覚障害

  • 89

    我が国の65歳以上の高齢者における軽度認知障害(MCI)の有病率として適切なのはどれか

    15%

  • 90

    認知症のスクリーニング検査はどれか

    MMSE

  • 91

    認知症患者の認知機能を高めるための介入法として最も適切なのはどれか

    リアリティオリエンテーション

  • 92

    他の認知症と比較して、Lewy小体型認知症患者にみられやすいのはどれか

    静止時振戦

  • 93

    認知症患者の運動療法を行うときの対応として適切でないのはどれか

    運動を拒否しても説得して行う

  • 94

    後頭葉の血流量低下が特徴的なのはどれか

    Lewy小体型認知症

  • 95

    認知症のBPSDの評価尺度はどれか

    NPI

  • 96

    Alzheimer型認知症について正しいのはどれか

    人物の見当識より時間の見当識が障害されやすい

  • 97

    前頭側頭型認知症の初期症状はどれか

    自分本位にふるまう

  • 98

    前頭側頭型認知症患者への作業療法士の対応として適切なのはどれか

    食べることが止められない場合は食材を見えない場所に移動させる

  • 99

    早期の前頭側頭型認知症でみられないのはどれか

    幻視

  • 100

    80歳の女性。夫と2人暮らし。認知症があり、MMSEは13点。自宅にて転倒し、救急搬送され大腿骨頸部骨折と診断されて人工骨頭置換術が行われた。その後、回復期リハビリテーション病棟へ転棟し、理学療法を開始したが消極的であ る。 理学療法中の患者の訴えへの返答で適切なのはどれか。

    「今すぐ帰りたい」と繰り返し訴えた---「帰りたいのですね」