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神経内科学

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100問 • 7ヶ月前
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    問題一覧

  • 1

    GCSの評定で正しいのはどれか

    E2は痛み刺激で眼を開ける

  • 2

    軽度の意識障害の評価に重要な検査はどれか

    脳波

  • 3

    せん妄で正しいのはどれか

    脳波で徐波化が認められる

  • 4

    せん妄について正しいのはどれか

    急性に発症する

  • 5

    入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか、2つ

    処方内容を確認する, 本人が見える位置に時計を置く

  • 6

    下行神経路はどれか

    外側皮質脊髄路

  • 7

    脊髄で正しいのはどれか、2つ

    後根は脊髄神経節をつくる, 交感神経は脳髄と腰髄とから出る

  • 8

    健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか

    第1〜第2腰椎

  • 9

    脊髄について正しいのはどれか

    体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体は後根神経節に存在する

  • 10

    痙縮が出現し得るのはどれか

    多発性硬化症

  • 11

    痙縮治療について適切なのはどれか

    経皮的電気刺激を行う

  • 12

    痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか

    運動神経終末

  • 13

    脊髄性運動失調症でみられるのはどれか

    Romberg徴候陽性

  • 14

    脊髄性運動失調で陽性となるのはどれか

    Romberg徴候

  • 15

    反復拮抗運動障害の検査法はどれか

    前腕回内外試験

  • 16

    病巣と症状の組み合わせで正しいのはどれか

    歯状核---強調運動障害

  • 17

    疾患または症候と異常歩行の組み合わせで正しいのはどれか

    運動失調---酩酊歩行

  • 18

    神経核が橋に位置するのはどれか

    顔面神経

  • 19

    眼球運動に関わる脳神経として正しいのはどれか、2つ

    外転神経, 滑車神経

  • 20

    筋と支配神経の組み合わせで正しいのはどれか、2つ

    上眼瞼挙筋---動眼神経, 上斜筋---滑車神経

  • 21

    第Ⅶ脳神経の検査はどれか

    眼輪筋筋力

  • 22

    運動神経繊維のみの脳神経はどれか、2つ

    滑車神経, 舌下神経

  • 23

    感覚神経のみの脳神経はどれか、2つ

    第Ⅱ脳神経, 第Ⅷ脳神経

  • 24

    随意運動について正しいのはどれか

    小脳は、運動をスムーズにする役割を担っている

  • 25

    歩行障害とその原因の組み合わせで正しいのはどれか、2つ

    steppage gait---総腓骨神経麻痺, waddling---下肢帯の筋力低下

  • 26

    シナプス前膜の脱分極に続いて軸索終末に流入するのはどれか

    カルシウムイオン

  • 27

    体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体があるのはどれか

    脊髄後根神経節

  • 28

    正中神経と尺骨神経の表在感覚支配領域（掌側）が橈側と尺側に分かれる手指はどれか

    環指

  • 29

    椎体路を含むのはどれか

    大脳脚

  • 30

    感覚機能について正しいのはどれか

    聴覚路は上側頭回に至る

  • 31

    知覚検査とその方法の組み合わせで正しいのはどれか

    2点識別覚---ノギスを用いて刺激する

  • 32

    視床痛について正しいのはどれか

    鎮痛剤は無効であることが多い

  • 33

    視床痛で正しいのはどれか

    非侵害刺激で疼痛を感じる

  • 34

    疼痛検査に用いるのはどれか、2つ

    face scale, NRS

  • 35

    検査と身体状況の組み合わせで正しいのはどれか

    NRS---疼痛

  • 36

    知覚機能を評価する検査法はどれか

    Semmes-Weinstein Monofilament test

  • 37

    痛みの種類について正しいのはどれか、2つ

    侵害受容性疼痛は器質的疾患に多い, 心因性疼痛は多くの要因が複雑に関与する

  • 38

    CRPS type Ⅰに分類されるのはどれか、2つ

    肩手症候群, sudeck骨萎縮

  • 39

    CRPSのtype Ⅰに認められず、type Ⅱに認められるのはどれか

    末梢神経伝導検査異常

  • 40

    糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか

    下肢の靴下型感覚障害

  • 41

    排尿に関与する神経はどれか、2つ

    陰部神経, 下殿神経

  • 42

    排尿に関与する神経で正しいのはどれか

    交感神経路の興奮は膀胱を弛緩させる

  • 43

    排便機構で正しいのはどれか

    直腸の収縮はアセチルコリンで促進される

  • 44

    排便機構について正しいのはどれか

    骨盤神経は便意に関与する

  • 45

    排便の随意的な抑制に関わるのはどれか

    陰部神経

  • 46

    抗コリン薬の作用で生じにくいのはどれか

    流涎

  • 47

    副交感神経の作用で抑制されるものはどれか

    房室伝導速度

  • 48

    自律神経作用と支配する節前ニューロンの起始レベルと組み合わせで正しいのはどれか

    瞳孔散大筋の収縮---胸髄

  • 49

    交感神経および副交感神経の両方の刺激で促進されるのはどれか

    唾液腺分泌

  • 50

    自律神経の二重支配を受けるのはどれか

    膵臓

  • 51

    自律神経系の機能をもつのはどれか

    迷走神経

  • 52

    交感神経の作用はどれか

    気管支を拡張させる

  • 53

    律動的な不随意運動はどれか

    振戦

  • 54

    脳の病変部位と出現しやすい症候との組み合わせで正しいのはどれか

    線条体---不随意運動

  • 55

    深部腱反射で誤っているのはどれか

    r運動ニューロンの興奮により深部腱反射は減弱する

  • 56

    深部腱反射について正しいのはどれか

    運動出力はα‬運動神経を介する

  • 57

    伸張反射について誤っているのはどれか

    痙縮では伸張反射が低下する

  • 58

    筋紡錘の感覚神経繊維で正しいのはどれか、2つ

    Ⅰa, Ⅱ

  • 59

    深部反射と反射中枢の組み合わせで誤っているのはどれか

    腕撓骨筋反射---C8・Th1

  • 60

    原始反射のうち正常児の7-8ヶ月で見られるのはどれか

    手掌把握反射

  • 61

    原始反射のうち消失する時期が最も遅いのはどれか

    足底把握反射

  • 62

    中脳が中枢となるのはどれか

    非対称性緊張性頸反射

  • 63

    原始反射と誘発される運動の組み合わせで正しいのはどれか、2つ

    交差性伸展反射---刺激反対側の下肢の伸展, 非対称性緊張性頸反射---頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展

  • 64

    高次脳機能障害で正しいのはどれか

    60歳以上では脳血管障害によるものが多い

  • 65

    主な障害部位と高次脳機能障害の組み合わせで正しいのはどれか

    後頭葉---視覚失認

  • 66

    64歳の女性。右利き。脳梗塞。約1ヶ月前に左大脳に発症。現在は聴覚理解に問題は無いが、発語は非流暢かつ緩徐である。話す言葉の量は少なく、発語の際には多大な努力を要している。四肢の麻痺はみられない。 この患者の対応として正しいのはどれか

    コミュニケーションエイドを導入する

  • 67

    失語症の型と症状の組み合わせで正しいのはどれか

    Broca失語---自発言語が障害される

  • 68

    高次脳機能障害の評価として用いられる神経心理学的検査において、動作性検査(絵画完成、積木模様、行列推理、絵画配列、記号探し、組み合わせ)と言語検査(単語、類似、算数、復唱、知識、理解、語音整列)の14項目で構成される検査はどれか

    WAIS-Ⅲ

  • 69

    25歳の女性。交通事故による外傷性脳損傷(右前頭葉)。職場復帰を希望している。WAIS-Ⅲでは言語性IQが76、動作性IQが106、全検査IQが89。RBMTが19点、TMT-Bが90秒、BADSが104点、FIMが120点。対人交流は良好である。 2ヶ月後の事務職への職場復帰を目的とした練習として適切なのはどれか

    書類の片付け

  • 70

    高次脳機能障害と症候の組み合わせで正しいのはどれか

    肢節運動失行---習熟した行為の遂行が拙劣になる

  • 71

    74歳の女性。6か月前に左被殻出血を発症して、軽度の右片麻痺を呈している。くしを歯ブラシのように使おうとしたり、スプーンの柄に食物を乗せようとする行動が見られた。 この患者の症状はどれか

    観念失行

  • 72

    52歳の女性。起床時の頭痛と嘔気を主訴に脳神経外科を受信した。頭部造影MRI T1強調像を別に示す。 頭蓋内腫瘍摘出術が予定されており、術前より理学療法が依頼された。 神経症候として認める可能性が最も低いのはどれか

    拮抗失行

  • 73

    注意障害の検査はどれか

    TMT

  • 74

    30歳の男性。右利き。交通事故による右前頭背外側部の頭部外傷で大学病院に入院。全身状態が安定したため、回復期リハビリテーション病院に転院となった。転院後もリハビリテーション治療が継続され、現在5か月が経過した。運動障害や感覚障害を認めず、歩行は自立している。しかし、日中はボーッとして過ごし、促されないと行動に移せない。会話は成立するが、自発性に乏しい。 この患者の高次脳機能評価として最も適切なのはどれか。

    BADS

  • 75

    全般性注意障害のある左片麻痺患者に対する動作指導について正しいのはどれか

    外乱が少ない環境から開始する

  • 76

    記憶過程の要素として正しいのはどれか、2つ

    記銘, 想起

  • 77

    記憶と関係部位の組み合わせで正しいのはどれか

    ワーキングメモリー---前頭葉

  • 78

    ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか

    BACS

  • 79

    「893」のような数字の組を口頭で提示し、提示した数を小さい順に答えさせようとしたところ、順番を間違ったり回答できないことが見られた。 この患者の症状として考えられるのはどれか

    ワーキングメモリの障害

  • 80

    検査と評価項目の組み合わせで正しいのはどれか

    WISC-Ⅳ---ワーキングメモリ

  • 81

    即時記憶と関連があるのはどれか

    数字の順唱を行わせる

  • 82

    言語性記憶機能を測る検査はどれか

    RAVLT

  • 83

    記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか

    記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる

  • 84

    FABに含まれる課題はどれか

    語彙の流暢性

  • 85

    評価法と障害の組み合わせで正しいのはどれか

    WCST---遂行機能障害

  • 86

    遂行機能障害の診断に用いる検査はどれか

    WCST

  • 87

    病態と治療法の組み合わせで正しいのはどれか

    遂行機能障害---自己教示法

  • 88

    高次脳機能障害と脳の障害部位との組み合わせで正しいのはどれか

    何度も同じことを繰り返し聞く---側頭葉

  • 89

    視覚失認について正しいのはどれか

    純粋失読は指でなぞると読むことが出来る

  • 90

    主な障害部位と高次脳機能障害の組み合わせで正しいのはどれか

    後頭葉---視覚失認

  • 91

    脳卒中患者の歩行自立と関連が最も少ないのはどれか

    失語症

  • 92

    遂行半側空間無視の評価法はどれか

    BIT

  • 93

    深部腱反射で謝っているのはどれか

    r運動ニューロンの興奮により深部腱反射は減弱する

  • 94

    42歳の男性。右利き。自営業。3年前に脳出血発症後、回復期リハビリテーション病院を経て自宅退院し復職したが、仕事中に再発した。初発時の頭部CTと再発時の頭部CTを別に示す。 再発時の新たな症状として最も考えられるのはどれか。

    構音障害

  • 95

    摂食嚥下障害の病態と手技の組み合わせで正しいのはどれか

    食堂入口部の開大不全---Mendelsohn手技

  • 96

    摂食嚥下障害で正しいのはどれか

    梨状窩は咽頭残留の好発部位である

  • 97

    誤嚥性肺炎への対応で正しいのはどれか

    就寝時にベッドの頭位を軽度挙上する

  • 98

    反回神経支配ではないのはどれか

    輪状甲状筋

  • 99

    嚥下反射が惹起された瞬間の食物の流れを観察できる検査法はどれか

    嚥下造影検査

  • 100

    カーテン徴候が陽性の場合、嚥下が障害される期はどれか

    咽頭期

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    問題一覧

  • 1

    GCSの評定で正しいのはどれか

    E2は痛み刺激で眼を開ける

  • 2

    軽度の意識障害の評価に重要な検査はどれか

    脳波

  • 3

    せん妄で正しいのはどれか

    脳波で徐波化が認められる

  • 4

    せん妄について正しいのはどれか

    急性に発症する

  • 5

    入院患者のせん妄発症を予防するための取り組みとして適切なのはどれか、2つ

    処方内容を確認する, 本人が見える位置に時計を置く

  • 6

    下行神経路はどれか

    外側皮質脊髄路

  • 7

    脊髄で正しいのはどれか、2つ

    後根は脊髄神経節をつくる, 交感神経は脳髄と腰髄とから出る

  • 8

    健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか

    第1〜第2腰椎

  • 9

    脊髄について正しいのはどれか

    体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体は後根神経節に存在する

  • 10

    痙縮が出現し得るのはどれか

    多発性硬化症

  • 11

    痙縮治療について適切なのはどれか

    経皮的電気刺激を行う

  • 12

    痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか

    運動神経終末

  • 13

    脊髄性運動失調症でみられるのはどれか

    Romberg徴候陽性

  • 14

    脊髄性運動失調で陽性となるのはどれか

    Romberg徴候

  • 15

    反復拮抗運動障害の検査法はどれか

    前腕回内外試験

  • 16

    病巣と症状の組み合わせで正しいのはどれか

    歯状核---強調運動障害

  • 17

    疾患または症候と異常歩行の組み合わせで正しいのはどれか

    運動失調---酩酊歩行

  • 18

    神経核が橋に位置するのはどれか

    顔面神経

  • 19

    眼球運動に関わる脳神経として正しいのはどれか、2つ

    外転神経, 滑車神経

  • 20

    筋と支配神経の組み合わせで正しいのはどれか、2つ

    上眼瞼挙筋---動眼神経, 上斜筋---滑車神経

  • 21

    第Ⅶ脳神経の検査はどれか

    眼輪筋筋力

  • 22

    運動神経繊維のみの脳神経はどれか、2つ

    滑車神経, 舌下神経

  • 23

    感覚神経のみの脳神経はどれか、2つ

    第Ⅱ脳神経, 第Ⅷ脳神経

  • 24

    随意運動について正しいのはどれか

    小脳は、運動をスムーズにする役割を担っている

  • 25

    歩行障害とその原因の組み合わせで正しいのはどれか、2つ

    steppage gait---総腓骨神経麻痺, waddling---下肢帯の筋力低下

  • 26

    シナプス前膜の脱分極に続いて軸索終末に流入するのはどれか

    カルシウムイオン

  • 27

    体性感覚神経の一次ニューロンの細胞体があるのはどれか

    脊髄後根神経節

  • 28

    正中神経と尺骨神経の表在感覚支配領域（掌側）が橈側と尺側に分かれる手指はどれか

    環指

  • 29

    椎体路を含むのはどれか

    大脳脚

  • 30

    感覚機能について正しいのはどれか

    聴覚路は上側頭回に至る

  • 31

    知覚検査とその方法の組み合わせで正しいのはどれか

    2点識別覚---ノギスを用いて刺激する

  • 32

    視床痛について正しいのはどれか

    鎮痛剤は無効であることが多い

  • 33

    視床痛で正しいのはどれか

    非侵害刺激で疼痛を感じる

  • 34

    疼痛検査に用いるのはどれか、2つ

    face scale, NRS

  • 35

    検査と身体状況の組み合わせで正しいのはどれか

    NRS---疼痛

  • 36

    知覚機能を評価する検査法はどれか

    Semmes-Weinstein Monofilament test

  • 37

    痛みの種類について正しいのはどれか、2つ

    侵害受容性疼痛は器質的疾患に多い, 心因性疼痛は多くの要因が複雑に関与する

  • 38

    CRPS type Ⅰに分類されるのはどれか、2つ

    肩手症候群, sudeck骨萎縮

  • 39

    CRPSのtype Ⅰに認められず、type Ⅱに認められるのはどれか

    末梢神経伝導検査異常

  • 40

    糖尿病性神経障害に特徴的な所見はどれか

    下肢の靴下型感覚障害

  • 41

    排尿に関与する神経はどれか、2つ

    陰部神経, 下殿神経

  • 42

    排尿に関与する神経で正しいのはどれか

    交感神経路の興奮は膀胱を弛緩させる

  • 43

    排便機構で正しいのはどれか

    直腸の収縮はアセチルコリンで促進される

  • 44

    排便機構について正しいのはどれか

    骨盤神経は便意に関与する

  • 45

    排便の随意的な抑制に関わるのはどれか

    陰部神経

  • 46

    抗コリン薬の作用で生じにくいのはどれか

    流涎

  • 47

    副交感神経の作用で抑制されるものはどれか

    房室伝導速度

  • 48

    自律神経作用と支配する節前ニューロンの起始レベルと組み合わせで正しいのはどれか

    瞳孔散大筋の収縮---胸髄

  • 49

    交感神経および副交感神経の両方の刺激で促進されるのはどれか

    唾液腺分泌

  • 50

    自律神経の二重支配を受けるのはどれか

    膵臓

  • 51

    自律神経系の機能をもつのはどれか

    迷走神経

  • 52

    交感神経の作用はどれか

    気管支を拡張させる

  • 53

    律動的な不随意運動はどれか

    振戦

  • 54

    脳の病変部位と出現しやすい症候との組み合わせで正しいのはどれか

    線条体---不随意運動

  • 55

    深部腱反射で誤っているのはどれか

    r運動ニューロンの興奮により深部腱反射は減弱する

  • 56

    深部腱反射について正しいのはどれか

    運動出力はα‬運動神経を介する

  • 57

    伸張反射について誤っているのはどれか

    痙縮では伸張反射が低下する

  • 58

    筋紡錘の感覚神経繊維で正しいのはどれか、2つ

    Ⅰa, Ⅱ

  • 59

    深部反射と反射中枢の組み合わせで誤っているのはどれか

    腕撓骨筋反射---C8・Th1

  • 60

    原始反射のうち正常児の7-8ヶ月で見られるのはどれか

    手掌把握反射

  • 61

    原始反射のうち消失する時期が最も遅いのはどれか

    足底把握反射

  • 62

    中脳が中枢となるのはどれか

    非対称性緊張性頸反射

  • 63

    原始反射と誘発される運動の組み合わせで正しいのはどれか、2つ

    交差性伸展反射---刺激反対側の下肢の伸展, 非対称性緊張性頸反射---頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展

  • 64

    高次脳機能障害で正しいのはどれか

    60歳以上では脳血管障害によるものが多い

  • 65

    主な障害部位と高次脳機能障害の組み合わせで正しいのはどれか

    後頭葉---視覚失認

  • 66

    64歳の女性。右利き。脳梗塞。約1ヶ月前に左大脳に発症。現在は聴覚理解に問題は無いが、発語は非流暢かつ緩徐である。話す言葉の量は少なく、発語の際には多大な努力を要している。四肢の麻痺はみられない。 この患者の対応として正しいのはどれか

    コミュニケーションエイドを導入する

  • 67

    失語症の型と症状の組み合わせで正しいのはどれか

    Broca失語---自発言語が障害される

  • 68

    高次脳機能障害の評価として用いられる神経心理学的検査において、動作性検査(絵画完成、積木模様、行列推理、絵画配列、記号探し、組み合わせ)と言語検査(単語、類似、算数、復唱、知識、理解、語音整列)の14項目で構成される検査はどれか

    WAIS-Ⅲ

  • 69

    25歳の女性。交通事故による外傷性脳損傷(右前頭葉)。職場復帰を希望している。WAIS-Ⅲでは言語性IQが76、動作性IQが106、全検査IQが89。RBMTが19点、TMT-Bが90秒、BADSが104点、FIMが120点。対人交流は良好である。 2ヶ月後の事務職への職場復帰を目的とした練習として適切なのはどれか

    書類の片付け

  • 70

    高次脳機能障害と症候の組み合わせで正しいのはどれか

    肢節運動失行---習熟した行為の遂行が拙劣になる

  • 71

    74歳の女性。6か月前に左被殻出血を発症して、軽度の右片麻痺を呈している。くしを歯ブラシのように使おうとしたり、スプーンの柄に食物を乗せようとする行動が見られた。 この患者の症状はどれか

    観念失行

  • 72

    52歳の女性。起床時の頭痛と嘔気を主訴に脳神経外科を受信した。頭部造影MRI T1強調像を別に示す。 頭蓋内腫瘍摘出術が予定されており、術前より理学療法が依頼された。 神経症候として認める可能性が最も低いのはどれか

    拮抗失行

  • 73

    注意障害の検査はどれか

    TMT

  • 74

    30歳の男性。右利き。交通事故による右前頭背外側部の頭部外傷で大学病院に入院。全身状態が安定したため、回復期リハビリテーション病院に転院となった。転院後もリハビリテーション治療が継続され、現在5か月が経過した。運動障害や感覚障害を認めず、歩行は自立している。しかし、日中はボーッとして過ごし、促されないと行動に移せない。会話は成立するが、自発性に乏しい。 この患者の高次脳機能評価として最も適切なのはどれか。

    BADS

  • 75

    全般性注意障害のある左片麻痺患者に対する動作指導について正しいのはどれか

    外乱が少ない環境から開始する

  • 76

    記憶過程の要素として正しいのはどれか、2つ

    記銘, 想起

  • 77

    記憶と関係部位の組み合わせで正しいのはどれか

    ワーキングメモリー---前頭葉

  • 78

    ワーキング・メモリを測定する検査が含まれているのはどれか

    BACS

  • 79

    「893」のような数字の組を口頭で提示し、提示した数を小さい順に答えさせようとしたところ、順番を間違ったり回答できないことが見られた。 この患者の症状として考えられるのはどれか

    ワーキングメモリの障害

  • 80

    検査と評価項目の組み合わせで正しいのはどれか

    WISC-Ⅳ---ワーキングメモリ

  • 81

    即時記憶と関連があるのはどれか

    数字の順唱を行わせる

  • 82

    言語性記憶機能を測る検査はどれか

    RAVLT

  • 83

    記憶障害を認める患者への対応として正しいのはどれか

    記憶する内容は、その意味を考え、声に出し印象づけて記憶させる

  • 84

    FABに含まれる課題はどれか

    語彙の流暢性

  • 85

    評価法と障害の組み合わせで正しいのはどれか

    WCST---遂行機能障害

  • 86

    遂行機能障害の診断に用いる検査はどれか

    WCST

  • 87

    病態と治療法の組み合わせで正しいのはどれか

    遂行機能障害---自己教示法

  • 88

    高次脳機能障害と脳の障害部位との組み合わせで正しいのはどれか

    何度も同じことを繰り返し聞く---側頭葉

  • 89

    視覚失認について正しいのはどれか

    純粋失読は指でなぞると読むことが出来る

  • 90

    主な障害部位と高次脳機能障害の組み合わせで正しいのはどれか

    後頭葉---視覚失認

  • 91

    脳卒中患者の歩行自立と関連が最も少ないのはどれか

    失語症

  • 92

    遂行半側空間無視の評価法はどれか

    BIT

  • 93

    深部腱反射で謝っているのはどれか

    r運動ニューロンの興奮により深部腱反射は減弱する

  • 94

    42歳の男性。右利き。自営業。3年前に脳出血発症後、回復期リハビリテーション病院を経て自宅退院し復職したが、仕事中に再発した。初発時の頭部CTと再発時の頭部CTを別に示す。 再発時の新たな症状として最も考えられるのはどれか。

    構音障害

  • 95

    摂食嚥下障害の病態と手技の組み合わせで正しいのはどれか

    食堂入口部の開大不全---Mendelsohn手技

  • 96

    摂食嚥下障害で正しいのはどれか

    梨状窩は咽頭残留の好発部位である

  • 97

    誤嚥性肺炎への対応で正しいのはどれか

    就寝時にベッドの頭位を軽度挙上する

  • 98

    反回神経支配ではないのはどれか

    輪状甲状筋

  • 99

    嚥下反射が惹起された瞬間の食物の流れを観察できる検査法はどれか

    嚥下造影検査

  • 100

    カーテン徴候が陽性の場合、嚥下が障害される期はどれか

    咽頭期