問題一覧
1
Жиі тыныс алудың шектік мәнін анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар.
2 айға дейінгі балаларда тыныс жиілеуінің шектік мәнін көрсетіңіз
1 минутта 40 немесе одан көп
2
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
3
Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:
ұзындығы 120 см зонд, воронка, шылапшынды, суды
4
Науқас стационарда «бронхопневмония» диагнозымен жатыр. Дене температурасы 40,1 С. Оны түсіру үшін науқасқа инъекция жасалды. Температурасы қалыптыға дейін түсті, бірақ жағдайы нашарлады, кенет әлсіздік пайда болды, қатты тершеңдік. Көру барысында көздері жабыл, сұрақтарға қиналып жауап береді. Еріндері цианозды,аяқ-қолдары суық, пульс жіп тәрізді, АҚ 90/60мм с.б Медбикенің тактикасы
қалпын өзгерту-төсектің аяқ жағын көтеру
5
Денсаулық сақтау ұйымдарында құрамында наркотикалық заттар, псхотропты заттар және прекурсорлар бар дәрілік заттардың қолданылған және жартылай қолданылған ампулалары қалай рәсімделеді?
наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар жою актілері
6
Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы. Науқастарға таңғыш аустыруды қандай кезекте орындау қажет?
іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, табан флегмонасы.
7
Дәрілік заттарды біріктіріп қолданғанда байқалатын құбылыс
синергизм
8
Есте сақтау қабілетін, мидың қан айналымын жақсартады, антигипоксиялық белсенділікке ие:
ноотропты заттар
9
Субъективтік тексеру әдісі
анамнез жинау
10
Бөлімшеге 24 жастағы науқас жалпы әлсіздікке, дене қызуының жоғарлануына, кеуденің оң жақ жартысында ауырлық сезімі, ентігу, құрғақ жөтел, тәбеттің төмендеуі шағымдарымен түсті. Объективті қврвп тексергенде, оң жақта кеуде қуысының домбығуы, қабырға аралықтары тегістелген, зақымданған жағы тыныс алу актісінен артта қалады. Пальпацияда –дауыс дірілі әлсіреген, перкуссияда- тұйық дыбыс, аускультацияда-әлсіз тыныс. ТАЖ-24 мин. Синдромды атаңыз:
Плевра қуысында сұйықтықтың жиналуы
11
Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметтерді атқарады?
тіндерге оттегі тасымалдайды
12
Ер адам таңертен бетінің ісінуіне байланысты емханаға келді. Тексеру тағайындалды. Зәр анализінде: белок-3,5г.,жалпақ эпителий-3-4 к-а; Биохимиялық қан анализінде : белок-45 г/л; холестерин-11 ммоль/л; Синдромды анықтаңыз:
Нефротикалық
13
Жедел жәрдем фельдшері үй жағдайында көмек көрсетті. Науқас әлсіздікке, дене температурасының 38,5 С жоғарлануына, сол жақ мықын аймағынадағы толғақ тәрізді ауруына, дефекация алдында күшеюіне, шектің толық емес босамау сезімі, қан мен шырыш аралас жиі сұйық нәжіске шағымданды. Объективті тексеруде сол жақ мықын аймағында қатты ауырсыну анықталды.Пальпация кезінде сигма тәрізді ішектің түйілуі. Болжамды диагноз:
Шигиллез
14
DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
қақырықтың бактериоскопиясы
15
Жалпы тәжірибе дәрігеріне ер адам дене қызуының жоғарлауы, түнгі тершеңдік, жақ асты, мойын,қолтық асты, бұғана үсті, бұғана асты лимфа түйіндерінің ұлғаюына(тығыз, ауырсынусыз,қозғалмалы) диарея,тәбеті болмауы шағымдарымен қаралды. Соңғы 4 айда салмақ жоғалтқан. Анамнезінен әйелдермен де, ер адамдармен де жыныстық қатынас көп болғаны анықталды. Қандай аурудан күдіктенуге болады?
АИТВ инфекциясы
16
А. Есімді 35 жастағы ед адам 103 бригадасын шақырады. Тексеру кезінде ол кенет әлсіздікке, бас айналуға, «кофе тұнбасына» ұқсайтынқұсуға шағымданады. Анамнезінде 3 жыл бойы асқазан ойық жарасы бойынша есепте тұрады. Мерекеде қатты алкогольді ішкеннен кейін2 күн ішінде жағдайы нашарлады.Объктивті: жағдайы ауыр, есі анық. Терісі бозғылт, ылғалды. Пульс 110 мин. АҚ 90/60 мм с.б. Төмендегілердің қайсысы фельдшердің дұрыс тактикасы?
жедел ауруханаға апару,салқын басу,аштық,тыныштық
17
Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
артерияны байламнан жоғары қысу орындалады
18
Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Сақпан тәрізді
19
Науқас реанимация бөлңмшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрстекіш көрсетеді?
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
20
Сіз оқиға болған жерде ауыр күйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖСЖ 116, АҚ-110/70 мм с.б Перкуссия- оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускульатцияда демалудың оң жақта әлсіреу анықталды. Болжамды диагноз:
кенеттен болған пневмоторакс
21
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз кеуде торының ашық жарақаты, кернеуліклапанды пневмоторокс Жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігу күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну объективті пульс- 110 соққы 1 мин, АД- 80/60 мм рт, қолтық асты бойынша V-VI қабырға аймағында оң жақта жарылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іш- шараны анықтаңыз.
Жартылай отырғыш қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
22
ЖМЖ фельдшері 18 жастағы науқасқа жедел аппендицит диагнозын қойдв. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі фельдшердің іс- әрекеті.
Хирургиялық бөлімшеге шұғыл госпитализациялау
23
ЖМЖ бригадасының фельдшеріне 18 жастағы науқас кенеттен оң жақ мықын аймағының ауруына, жүрее айну, 1-2 рет құсуға, ауыздың құрғауына және жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Дене температурасы 37,4 С АҚ 120/70 мм сын.бағ. Тілі ақ жабындымен қапталған құрғақтау . Дьелафуа триадасы анықталды. Ровзинг, Воскресенский, Раздолский, Ситковский, Бартомье-Михельсон симптомдары оң. Болжамды диагноз
Жедел аппендицит
24
Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді жыртылған жара анықталды, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз.
Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау
25
Фельдшер үйге шақырылды. Анасының айтуы бойынша, балада бес кун бұрын дене қызуы көтеріліп, жедел ауырған, бір күннен кейін бөртпелер пайда болған. Объективті: Бетінде және кеуденің жоғарғы бөлігінде гиперемиланған фонда дақты-папулалы: бөртпелер анықталды. Бөртпелер кей жерлерде бір-бірімен біріккен. Балада іріңді коньюнктивит, фотофобия, мұрыннан серозды бөліністер бөлінеді. Т -37,8°С, пульс 120 минутына, ТАЖ 28 минутына. Клиникалық белгілер тән:
қызылша
26
Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласынығ тәбетінің жаксы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез шаршайды. Соңғы кезде улгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері кабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда: бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?
қант диабеті
27
К, есімді 5 жастағы қыз бала.Фельдшердің қабылдауында анасы дөрекі үрмелі жөтелге, дене қызуның көтерілуіне, мұрнынан су ағуына шағымданып келді.Ауырғанына 2-ші күн.Бала денеқызуының көтерілуінен басталп ауырған.Бүгін түнде баланың жағдайы кенеттен нашарлап тыныс алуы қиындаған. Жағдайы орташа ауырлықта, жиі дөрекі үрмелі жөтел мазалайды: Ішкі ағзаларында ешқандай патология жоқ Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы ауруға алып келеді
көмей стенозы
28
Жатыр мойнын айнамен карау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
алғаш келгенде, 30, 38 аптада
29
Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала, тұншығусыз дуниеге келді. Босанудьң3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз?
босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу
30
Жүкті әйелде гестацияның 28 аптасында эклампсия ұстамасы: пайда болды. Шұғыл көмек көрсету үшін қажетті дәрілерді таңдаңыз:
20мл 25% магний сульфатын көк тамырға, содан кейін 80мл 25% магний сульфатын 320мл физиологиялық ерітіндімен баяу тамшылатып жібереміз
31
Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
32
Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
160/110 мм.сын.бағ.
33
Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз
таңертеңгілік жаттығу
34
Науқс 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы: жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық, кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады: Төсектегі қалпы мәжбүрлі - ортопноз. Тері жабындары: көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілен іс-шаралардың кайсысын науқасқа үйрету қажет?
су балансын анықтау ережесімен
35
Науқас А., бірнеше апта бұрын гастростома орнатылған, үйге шығарылуға дайындалып жатыр. Науқас өзін жаксы сезінеді, бірақ та уйіне барған кезіндегі жағдайға байланысты аландап жатыр. Ол медициналық кызметкерлердің көмегінсіз өзінің жаңа қалпына үйрене алмаймын деп қоркады. Медбикеге не жасау кажет?
туысқандарына үй жағдайындағы гастростомаға күтім ережелеріне үйрету
36
Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
көрудің нашарлауы
37
Науқас 22 жаста. Бетінің сол жақ жағынын ұстама тәрізді ауырсынуна, жас ағуға, мұрыннан шырышын бөлінуіне, сілекейдің ағуына шағымданады. Берілген диагноздардың кайсысы болуы ықтимал?
үшкіл нервтің невралгиясы
38
18 жастағы колледж студенті дене шынықтыру сабағында кенет құлап, тоникалық-клоникалық құрысулар пайда болды. Жедел медициналық жәрдем бригадасы шақырылды. «Эпилепсия» диагнозымен есепте түратыны анықталды. Қарап тексергенде: есін жоғалтқан, ауыздан көбік сілекей бөлінеді. ұстама шамамен 3 минутқа созылған, содан кейін жас жігіт ұйықтап кеткен. Жедел көмек көрсету үшін эпилепсияға қарсы препаратты енгізу кажет.
сибазон
39
Университет студенті офтольмалогқа көру қабілетінің төмендеуіне байланысты қаралады.Көру өткеркірлігін тексеру келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:
Сивцев кестесі
40
Токсикодермияның патогенетикалық емі үшін қолданатын дәрі-дәрмектерді көрсетіңіз:
кортикостероидтар
41
С есімді 10 айлық ер бала.Медбикенің патронажнда анасы дене кызуының 39,8 дейін көтерілуіне, мұрнынан су ағуына шағымданды. Тексеріп қарағанда жағдайы орташа ауырлықта, бала енжар, терісі бозарған, еріндері көгерген, аяқ-қолдары суық, қызуы 39,9, пульс 145 рет мин. Төменде көрсетілгендердің ішінен гипертермияның түрін көрсетіңіз?
бозғылт гипертермия
42
42 жастағы Н, есімді ер адамға 103 бригадасын шақырды. Куәгерлердің айтуынша, ол шүйде аймағындағы қатты бас ауруы, есінің бұлынылануна, жүрек. аймағындағы басы ауырсынуға шағымданды. Науқас 5 жыл бойы гипертониямен ауырады. Объективті: жағдайы аур, беті гиперемияланған, мұрыннан қан кету байқалады. АҚҚ 220/120 мм. сын. бағ. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы осы жағдайдың емінде тандаулы препарт болады
каптоприл
43
Л, есімді 48 жастағы әйел.ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді. Науқас үстелдің қорына суйеніп отыр. кеуде клеткасы: максималды тыныс алуда,беті көгерген,кезінде қорқыныш бар, ТАЖ-38 рет мин. Ентігуі экспираторлы сипатта, алыстан құрғақ ыскырықты сырылдар естіледі. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
44
Анамнезінде І-типті қантты диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөлімшесіне алып келді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?
терең, сирек, шулы тыныс
45
Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулықнындаған тыныс, тыныс алудың қиындалымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мын.ед/кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?
20 минут интервалымен 3 цикл
46
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
допамин
47
Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса, Сіз бронх демікпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз:
дем шығарудың қиындауымен тұншығу, қашықтан естілетін сырыл
48
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңкы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалкылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік нактылау керек
49
Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.
психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК)
50
Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
отбасында денсаулыққа қамқор болу
51
Қабылдау бөлімінің медбикесінің функционалдық міндеттеріне төмендегілердің қайсысы кіреді?
Медициналык картаны рәсімдеу
52
Төменде аталғандардың қайсысы мейіргердің жұмыс орнындағы қауіпсіздік шараларына жатады?
пациентпен болған әрбір контактіден кейін қолын жуу
53
Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
Нормотимиктер
54
Науқасты сол жақ бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы атаңыз:
Бүйрек шаншуы
55
Науқастың артериялық қысымы 160\110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымының деңгейін атаңыз:
50мм. с.б.б
56
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
зиянды туралы ақпараттандыру
57
Ауруханалық қабылдау бөліміне ірі жол-көлік апатынан кейін бес науқас жеткізілді. Медициналық бригада науқастардың жағдайының ауырлығына қарай ТРИАЖ жүйесін сұрыптау жүргізуде. Қай науқасқа қызыл код берілуі керек
Ес-түссіз жатқан науқас, тыныс алуы тұрақсыз, тамыр соғысы әлсіз, терісі бозарып, суық тартқан
58
ТРИАЖ жүйесіндегі медициналық қауіпсіздік кодтары нені білдіреді?
Көмек көрсетудің шұғылдық дәрежелері
59
Қалыпты және патологиялық жағдайда дәрілік заттардың психикалық және физикалық белсенділігін ынталандыратын әсері аталады:
стимуляторлық
60
Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
ауыз аркылы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
61
Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады?
Анасарка
62
Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?
Рентгенография
63
Ревматоидты артрит кезінде жиі қай буындар зақымданады:
Білезік-фалангалық буыны
64
Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:
физикалық күш түскенде
65
57 жастағы ер адам., Дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тонып қалтырауға құсуға шағымданады. Анамнезінен: дене температурасының 39C көтерілуімен жедел басталған. Өмір анамнезінен: жағдайы ауыр, тәбеті төмен, 4-5 рет құсқан. Қызуы 39,5С, ыңырсып жатады. Терісі бозғылт, аяқтары мен жамбасының терісінде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер байқалады. Ішкі ағзалары қалыпты. Көрсетілген диагноздардың ішінен сәйкес келетінін көрсетініз?
Менингококкты инфекция
66
Адамның артериалды қысымы күрт жоғарылап, бас ауруы пайда болды. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Гипотензивті дәрі беру
67
Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?
құрғақ плевритте
68
Адам кенеттен кеуде қусындағы қатты ауырсынуды сезінді. Ауырсыну сезімі сол қолына беріледі. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Нитроглицеринді тіл астына беру
69
Пациент кызуының 39°С дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде: кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсак көпіршікті ылғал сырыл естілді. Болжамды диагнозын атаңыз:
крупозды пневмония
70
Жедел медициналық жәрдем бригадасымен аурухананың қабылдау бөліміне 37 жастағы ер адам төс артындағы интенсивті ауру сезіміне, оның сол қолға берілуіне, аурудың бір сағатқа созылуы шағымдарымен жеткізілді. Ауырсынуды жұмыстағы стресстік жағдаймен байланыстырады. Объективті тексеру және ЭКГ нәтижелері бойынша диагноз қойылды: ST сегментінің көтерілуімен жедел коронарлық синдром. Диагностиканың басым әдісін көрсетіңіз.
К99
71
Пациент жоспарлы операция үшін хирургиялық бөлімшеге түсті. Операцияға дейін инфекциялық асқынулардың алдын алу үшін шаралар қабылданды. Операциялық алаңды дайындауда алғашқы қадам қандай болуы керек?
Антисептиктермен дезинфекция жасау және медициналық мақсаттағы құралдарды стерильдеу
72
45 жастағы Т., есімді науқастың сол жақ иығындағы іріңді абсцесс тілінді. Абсцесстің қуысы антисептик ерітіндісімен жуылған, натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісіне малынған турундамен дренаждалған. Жараны үстінен стерильді дәкелі салфеткамен жапты. Жараны қандай мақсатпен дренаждады?
Жарада микроағзалардың дамуына қолайсыз жағдай жасау үшін
73
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
хирургиялық
74
Төменде корсетілген әдістердін қайсысы ауруханаішілік инфекцияларды алдын алуда ең тимді болып табылады?
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
75
Қандай симптом мидың жарақатына тән?
Бас айналу
76
Келесі белгілердің қайсысы ашық бассүйек сынығы үшін тән?
Бас терісінде жараның болуы
77
Ашық пневмоторакс кезінде қолданатын таңғыш түрі?
Окклюзионды таңғыш
78
5 жастағы бала бөртпе, температураның 39°С дейін көтерілуі, конъюнктивит, жарыққа қарай алмауға және жөтелге шағымдармен ауруханаға жатқызылды. Ұрттың шырышты қабатында ақшыл дақтар (Филатов-Коплик дактары) анықталды . Балада кандай ауру болуы мумкін?
Қызылша
79
Көп жылау, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнерінің баяу болуы неге тән?
Хореяға
80
5 жастағы бала инфекциялық бөлімге температураның 39°С дейін көтерілуіне, терідегі бөртпелерге, конъюнктивитке, мұрынның бітелуіне және құрғақ жөтелге шағымданып келді. Ұрттың шырышты қабығында акшыл дақтар бар. Мейіргер қандай басымдықты күтімді қамтамасыз етуі керек?
баланы оқшаулау, төсек демалысы, көз және ауыз қуысының жағдайын бақылау
81
Гериатриялық көмектің бір аспектісі:
Ауруларды емдеуге және алдын алуға жас ерекшеліктеріне байланысты тәсілдерді қолдану
82
Геронтологияның негізгі мәселелеріне мыналар жатады
Қартайған кезде болатын психологиялық жене әлеуметтік езгерістер
83
Амбулаторлық кезеңдегі паллиативті көмек негізделген?
Дәрі-дәрмекпен емдеу, психологиялық қолдау, әлеуметтік көмек
84
Невролог дерігердін кабылдауына 65 жастагы Е, есімді әйелді ұлы ертіп әкелді. Ол анасынң ұмытшақ болып кеткенін айтады: жиі заттарын қайда койғанын ұмытады, бір сұрақты бірнеше рет кайталайды, күндерді шатастырады. Сондай-ақ әйел сөйлесу кезінде сөз таңдау қиындыктарын сезінеді және кейде таныс жерлерде адасып кетеді. Альцгеймер ауруының ерте кезеніндегі негізгі белгі кайсы?
Прогрессивті есте сақтау қабілетінің жоғалуы
85
Пациенттің ауырсынуды сезінудің сыртқы көрінісіне жатады:
терең әжімдердің пайда болуымен мандайының тырысуы
86
Шынайы объектілерді бұрмалап қабылдау не деп аталады?
Иллюзия
87
Резонерлік тән:
шизофренияға
88
Төбелес кезінде 40 жастағы С, есімді ер адам құлағына ауыр затпен соққы алды, содан кейін қатты қан кету басталды. Зардап шегуші ауырсыну мен бас айналуына шағымданады. Куәгерлер жедел жәрдем шақырды. Жедел жәрдем келгенге дейін қандай көмек көрсетілу керек болады?
Жараны өңдеп, құлаққа таңғыш салу
89
Жүйке ауруларының негізгі симптомдарын атаңыз:
Агрессия, үрей, ұйқы бұзылысы
90
А, есімді 35 жасар ер адам футбол ойнап жургенде, доп мұрнына қатты соғып жарақат алды. Бірнеше минуттан кейін ол дем алудың қиындағанын, мұрнынан қан кеткенін және ісінгенін сезді. Достары оны отырғызып кемектесті. Бұл жағдайда қандай алғашқы көмек көрсету керек?
Мұрыннан қан тоқтау үшін мұрынды қысу және жедел жәрдем шақыру
91
50 жастағы науқас офтальмологқа көру өткірлігінің біртіндеп төмендеу туралы шағымдармен жүгінді, дәрігер катарактаға күдіктенеді. Кандай зерттеу әдісі линзаның бұлттылық дәрежесін дәл бағалауға мумкіндік береді?
Офтальмоскопия
92
30 жастағы наукас бірнеше сағат ішінде із қалдырмай жоғалып кететін магистраль мен аяқ-қол терісінде күрт ісінген, қышитын қызғылт-кызыл бөртпелердің пайда болуына шағымданды. Симптомдар пайда болғанға дейін екі күн бұрын мен жаңа дәрі кабылдадым. Ең ықтимал диагноз қандай?
Есекжем
93
32 жасар М, есімді әйел жүктіліктің 32-аптасында. Дәрігерге кезекті қаралу кезінде ол бас ауруы, аяқтарының ісіну және бас айналуы туралы шағымданды. Дәрігер қарау жүргізіп, оның қан қысымын өлшеді. Қан қысымы 150/100 мм сын. бағ. болып шықты. Сондай-ақ, зәрдегі ақуыз мөлшерін анықтау үшін анализ тапсырылды. Төмендегілердің қайсысы жүктілік кезіндегі гипертензиялық жадайларды диагностикалаудың негізгі әдісі болып табылады?
Қан қысымын бақылау
94
28 жастағы А, есімді әйел жедел жәрдем бөліміне іштің төменгі оң жағындағы кенеттен пайда болған қатты ауырсынуға шағымданып келді. Ауырсыну бірнеше сағат бұрын басталып, күшейе түсті. Сонымен қатар, жүрек айну мен жеңіл бас айналу байқалды. Дәрігер қарау кезінде іштің алдынғы қабырғасының кернелу мен оң жақ аналық без аймағында ауырсынуды анықтады. Дәрігер науқасты алдын ала аналық без ісігнің аяқтары бұралу дигнозымен тексеруге жіберді. Осы патология кезінде қандай симптомдар жиі байқалады?
Бел аймағына иррадияциялантын іштің төменгі бөлігінің қатты ауырсынуы
95
Хирургке 35 жастағы А, есімді әйел оң қолының ауырсынуына және қызаруына шағымданып келді. Әйелдін айтуынша тамақ, әзірлеп жатырғанда абайсызда қолын ыстық кастрюльге басып алған. Бірнеше минуттан кейін қолының терісі қызарып, ауырсынған, бірақ көпіршіктер жоқ. Осы белгілер күйіктің нешінші дәрежесіне сәйкес
Бірінші дәрежелі
96
Наукас инсульттан кейін оңалту курсынан өтеді. Медициналық-әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасына қандай шаралар енгізілген?
әлеуметтік бейімделу, психологиялық колдау, жаттығу терапиясы және еңбек терапиясы
97
Тромбоциттердің гемостаз үдерісіндегі негізгі қызметі қандай?
Тромбтын түзілуіне қатысу
98
Жүректін тікелей емес массажын жасаған кезде ересек адамның төсіне комперессияны калай жасайды?
алақан негізімен
99
13 жасар балада оң жақтагы алдынқы қолтық асты сызығы бойында V-VII қабырғалары сынған және сынған орны кенеттен ауырсынады, тыныс алуы қиындаған. АК 110/70 мм сынап бағаны, пульсі минутына 80 рет. Жедел көмек көрсетудегі бірінші кезекте жасалатын іс-шараларды атаныз:
вагосимпатикалык блокада
100
20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздін әрекетіңіз:
науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
701-718
701-718
ユーザ名非公開 · 18問 · 3日前701-718
701-718
18問 • 3日前ユーザ名非公開
601-700
601-700
ユーザ名非公開 · 100問 · 4日前601-700
601-700
100問 • 4日前ユーザ名非公開
501-600
501-600
ユーザ名非公開 · 100問 · 4日前501-600
501-600
100問 • 4日前ユーザ名非公開
401-500
401-500
ユーザ名非公開 · 100問 · 4日前401-500
401-500
100問 • 4日前ユーザ名非公開
патфиз 3 семестр
патфиз 3 семестр
Анна Анна · 100問 · 5日前патфиз 3 семестр
патфиз 3 семестр
100問 • 5日前Анна Анна
301-400
301-400
ユーザ名非公開 · 100問 · 5日前301-400
301-400
100問 • 5日前ユーザ名非公開
201-300
201-300
ユーザ名非公開 · 100問 · 9日前201-300
201-300
100問 • 9日前ユーザ名非公開
1-100
1-100
ユーザ名非公開 · 100問 · 11日前1-100
1-100
100問 • 11日前ユーザ名非公開
мдк 01 часть 2
мдк 01 часть 2
ユーザ名非公開 · 100問 · 16日前мдк 01 часть 2
мдк 01 часть 2
100問 • 16日前ユーザ名非公開
мдк 01 часть 1
мдк 01 часть 1
ユーザ名非公開 · 100問 · 16日前мдк 01 часть 1
мдк 01 часть 1
100問 • 16日前ユーザ名非公開
реабилитации
реабилитации
ユーザ名非公開 · 100問 · 17日前реабилитации
реабилитации
100問 • 17日前ユーザ名非公開
284-359
284-359
ユーザ名非公開 · 76問 · 28日前284-359
284-359
76問 • 28日前ユーザ名非公開
260-283
260-283
ユーザ名非公開 · 24問 · 28日前260-283
260-283
24問 • 28日前ユーザ名非公開
1-91
1-91
ユーザ名非公開 · 91問 · 28日前1-91
1-91
91問 • 28日前ユーザ名非公開
анатомия 1/50
анатомия 1/50
Хадижа · 50問 · 1ヶ月前анатомия 1/50
анатомия 1/50
50問 • 1ヶ月前Хадижа
анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
ユーザ名非公開 · 100問 · 1ヶ月前анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
100問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
ユーザ名非公開 · 100問 · 1ヶ月前анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
100問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
Арина · 100問 · 1ヶ月前анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
100問 • 1ヶ月前Арина
Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
Шаганет · 50問 · 1ヶ月前Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
50問 • 1ヶ月前Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
ユーザ名非公開 · 50問 · 1ヶ月前Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
50問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
問題一覧
1
Жиі тыныс алудың шектік мәнін анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар.
2 айға дейінгі балаларда тыныс жиілеуінің шектік мәнін көрсетіңіз
1 минутта 40 немесе одан көп
2
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
3
Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:
ұзындығы 120 см зонд, воронка, шылапшынды, суды
4
Науқас стационарда «бронхопневмония» диагнозымен жатыр. Дене температурасы 40,1 С. Оны түсіру үшін науқасқа инъекция жасалды. Температурасы қалыптыға дейін түсті, бірақ жағдайы нашарлады, кенет әлсіздік пайда болды, қатты тершеңдік. Көру барысында көздері жабыл, сұрақтарға қиналып жауап береді. Еріндері цианозды,аяқ-қолдары суық, пульс жіп тәрізді, АҚ 90/60мм с.б Медбикенің тактикасы
қалпын өзгерту-төсектің аяқ жағын көтеру
5
Денсаулық сақтау ұйымдарында құрамында наркотикалық заттар, псхотропты заттар және прекурсорлар бар дәрілік заттардың қолданылған және жартылай қолданылған ампулалары қалай рәсімделеді?
наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар жою актілері
6
Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы. Науқастарға таңғыш аустыруды қандай кезекте орындау қажет?
іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, табан флегмонасы.
7
Дәрілік заттарды біріктіріп қолданғанда байқалатын құбылыс
синергизм
8
Есте сақтау қабілетін, мидың қан айналымын жақсартады, антигипоксиялық белсенділікке ие:
ноотропты заттар
9
Субъективтік тексеру әдісі
анамнез жинау
10
Бөлімшеге 24 жастағы науқас жалпы әлсіздікке, дене қызуының жоғарлануына, кеуденің оң жақ жартысында ауырлық сезімі, ентігу, құрғақ жөтел, тәбеттің төмендеуі шағымдарымен түсті. Объективті қврвп тексергенде, оң жақта кеуде қуысының домбығуы, қабырға аралықтары тегістелген, зақымданған жағы тыныс алу актісінен артта қалады. Пальпацияда –дауыс дірілі әлсіреген, перкуссияда- тұйық дыбыс, аускультацияда-әлсіз тыныс. ТАЖ-24 мин. Синдромды атаңыз:
Плевра қуысында сұйықтықтың жиналуы
11
Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметтерді атқарады?
тіндерге оттегі тасымалдайды
12
Ер адам таңертен бетінің ісінуіне байланысты емханаға келді. Тексеру тағайындалды. Зәр анализінде: белок-3,5г.,жалпақ эпителий-3-4 к-а; Биохимиялық қан анализінде : белок-45 г/л; холестерин-11 ммоль/л; Синдромды анықтаңыз:
Нефротикалық
13
Жедел жәрдем фельдшері үй жағдайында көмек көрсетті. Науқас әлсіздікке, дене температурасының 38,5 С жоғарлануына, сол жақ мықын аймағынадағы толғақ тәрізді ауруына, дефекация алдында күшеюіне, шектің толық емес босамау сезімі, қан мен шырыш аралас жиі сұйық нәжіске шағымданды. Объективті тексеруде сол жақ мықын аймағында қатты ауырсыну анықталды.Пальпация кезінде сигма тәрізді ішектің түйілуі. Болжамды диагноз:
Шигиллез
14
DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
қақырықтың бактериоскопиясы
15
Жалпы тәжірибе дәрігеріне ер адам дене қызуының жоғарлауы, түнгі тершеңдік, жақ асты, мойын,қолтық асты, бұғана үсті, бұғана асты лимфа түйіндерінің ұлғаюына(тығыз, ауырсынусыз,қозғалмалы) диарея,тәбеті болмауы шағымдарымен қаралды. Соңғы 4 айда салмақ жоғалтқан. Анамнезінен әйелдермен де, ер адамдармен де жыныстық қатынас көп болғаны анықталды. Қандай аурудан күдіктенуге болады?
АИТВ инфекциясы
16
А. Есімді 35 жастағы ед адам 103 бригадасын шақырады. Тексеру кезінде ол кенет әлсіздікке, бас айналуға, «кофе тұнбасына» ұқсайтынқұсуға шағымданады. Анамнезінде 3 жыл бойы асқазан ойық жарасы бойынша есепте тұрады. Мерекеде қатты алкогольді ішкеннен кейін2 күн ішінде жағдайы нашарлады.Объктивті: жағдайы ауыр, есі анық. Терісі бозғылт, ылғалды. Пульс 110 мин. АҚ 90/60 мм с.б. Төмендегілердің қайсысы фельдшердің дұрыс тактикасы?
жедел ауруханаға апару,салқын басу,аштық,тыныштық
17
Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
артерияны байламнан жоғары қысу орындалады
18
Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Сақпан тәрізді
19
Науқас реанимация бөлңмшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрстекіш көрсетеді?
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
20
Сіз оқиға болған жерде ауыр күйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖСЖ 116, АҚ-110/70 мм с.б Перкуссия- оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускульатцияда демалудың оң жақта әлсіреу анықталды. Болжамды диагноз:
кенеттен болған пневмоторакс
21
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз кеуде торының ашық жарақаты, кернеуліклапанды пневмоторокс Жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігу күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну объективті пульс- 110 соққы 1 мин, АД- 80/60 мм рт, қолтық асты бойынша V-VI қабырға аймағында оң жақта жарылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іш- шараны анықтаңыз.
Жартылай отырғыш қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
22
ЖМЖ фельдшері 18 жастағы науқасқа жедел аппендицит диагнозын қойдв. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі фельдшердің іс- әрекеті.
Хирургиялық бөлімшеге шұғыл госпитализациялау
23
ЖМЖ бригадасының фельдшеріне 18 жастағы науқас кенеттен оң жақ мықын аймағының ауруына, жүрее айну, 1-2 рет құсуға, ауыздың құрғауына және жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Дене температурасы 37,4 С АҚ 120/70 мм сын.бағ. Тілі ақ жабындымен қапталған құрғақтау . Дьелафуа триадасы анықталды. Ровзинг, Воскресенский, Раздолский, Ситковский, Бартомье-Михельсон симптомдары оң. Болжамды диагноз
Жедел аппендицит
24
Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді жыртылған жара анықталды, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз.
Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау
25
Фельдшер үйге шақырылды. Анасының айтуы бойынша, балада бес кун бұрын дене қызуы көтеріліп, жедел ауырған, бір күннен кейін бөртпелер пайда болған. Объективті: Бетінде және кеуденің жоғарғы бөлігінде гиперемиланған фонда дақты-папулалы: бөртпелер анықталды. Бөртпелер кей жерлерде бір-бірімен біріккен. Балада іріңді коньюнктивит, фотофобия, мұрыннан серозды бөліністер бөлінеді. Т -37,8°С, пульс 120 минутына, ТАЖ 28 минутына. Клиникалық белгілер тән:
қызылша
26
Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласынығ тәбетінің жаксы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез шаршайды. Соңғы кезде улгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері кабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда: бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?
қант диабеті
27
К, есімді 5 жастағы қыз бала.Фельдшердің қабылдауында анасы дөрекі үрмелі жөтелге, дене қызуның көтерілуіне, мұрнынан су ағуына шағымданып келді.Ауырғанына 2-ші күн.Бала денеқызуының көтерілуінен басталп ауырған.Бүгін түнде баланың жағдайы кенеттен нашарлап тыныс алуы қиындаған. Жағдайы орташа ауырлықта, жиі дөрекі үрмелі жөтел мазалайды: Ішкі ағзаларында ешқандай патология жоқ Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы ауруға алып келеді
көмей стенозы
28
Жатыр мойнын айнамен карау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
алғаш келгенде, 30, 38 аптада
29
Бұрын босанған 30 жастағы жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала, тұншығусыз дуниеге келді. Босанудьң3-ші кезеңін өткізу мақсатындағы сіздің жасайтын әрекетіңіз?
босанудың 3-ші кезеңін белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу
30
Жүкті әйелде гестацияның 28 аптасында эклампсия ұстамасы: пайда болды. Шұғыл көмек көрсету үшін қажетті дәрілерді таңдаңыз:
20мл 25% магний сульфатын көк тамырға, содан кейін 80мл 25% магний сульфатын 320мл физиологиялық ерітіндімен баяу тамшылатып жібереміз
31
Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
32
Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
160/110 мм.сын.бағ.
33
Егде адамдарға ұсынылатын физикалық жүктемені атаңыз
таңертеңгілік жаттығу
34
Науқс 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы: жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық, кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады: Төсектегі қалпы мәжбүрлі - ортопноз. Тері жабындары: көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілен іс-шаралардың кайсысын науқасқа үйрету қажет?
су балансын анықтау ережесімен
35
Науқас А., бірнеше апта бұрын гастростома орнатылған, үйге шығарылуға дайындалып жатыр. Науқас өзін жаксы сезінеді, бірақ та уйіне барған кезіндегі жағдайға байланысты аландап жатыр. Ол медициналық кызметкерлердің көмегінсіз өзінің жаңа қалпына үйрене алмаймын деп қоркады. Медбикеге не жасау кажет?
туысқандарына үй жағдайындағы гастростомаға күтім ережелеріне үйрету
36
Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
көрудің нашарлауы
37
Науқас 22 жаста. Бетінің сол жақ жағынын ұстама тәрізді ауырсынуна, жас ағуға, мұрыннан шырышын бөлінуіне, сілекейдің ағуына шағымданады. Берілген диагноздардың кайсысы болуы ықтимал?
үшкіл нервтің невралгиясы
38
18 жастағы колледж студенті дене шынықтыру сабағында кенет құлап, тоникалық-клоникалық құрысулар пайда болды. Жедел медициналық жәрдем бригадасы шақырылды. «Эпилепсия» диагнозымен есепте түратыны анықталды. Қарап тексергенде: есін жоғалтқан, ауыздан көбік сілекей бөлінеді. ұстама шамамен 3 минутқа созылған, содан кейін жас жігіт ұйықтап кеткен. Жедел көмек көрсету үшін эпилепсияға қарсы препаратты енгізу кажет.
сибазон
39
Университет студенті офтольмалогқа көру қабілетінің төмендеуіне байланысты қаралады.Көру өткеркірлігін тексеру келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:
Сивцев кестесі
40
Токсикодермияның патогенетикалық емі үшін қолданатын дәрі-дәрмектерді көрсетіңіз:
кортикостероидтар
41
С есімді 10 айлық ер бала.Медбикенің патронажнда анасы дене кызуының 39,8 дейін көтерілуіне, мұрнынан су ағуына шағымданды. Тексеріп қарағанда жағдайы орташа ауырлықта, бала енжар, терісі бозарған, еріндері көгерген, аяқ-қолдары суық, қызуы 39,9, пульс 145 рет мин. Төменде көрсетілгендердің ішінен гипертермияның түрін көрсетіңіз?
бозғылт гипертермия
42
42 жастағы Н, есімді ер адамға 103 бригадасын шақырды. Куәгерлердің айтуынша, ол шүйде аймағындағы қатты бас ауруы, есінің бұлынылануна, жүрек. аймағындағы басы ауырсынуға шағымданды. Науқас 5 жыл бойы гипертониямен ауырады. Объективті: жағдайы аур, беті гиперемияланған, мұрыннан қан кету байқалады. АҚҚ 220/120 мм. сын. бағ. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы осы жағдайдың емінде тандаулы препарт болады
каптоприл
43
Л, есімді 48 жастағы әйел.ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді. Науқас үстелдің қорына суйеніп отыр. кеуде клеткасы: максималды тыныс алуда,беті көгерген,кезінде қорқыныш бар, ТАЖ-38 рет мин. Ентігуі экспираторлы сипатта, алыстан құрғақ ыскырықты сырылдар естіледі. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
44
Анамнезінде І-типті қантты диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөлімшесіне алып келді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?
терең, сирек, шулы тыныс
45
Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулықнындаған тыныс, тыныс алудың қиындалымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мын.ед/кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?
20 минут интервалымен 3 цикл
46
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
допамин
47
Науқаста төмендегілердің қайсысы анықталса, Сіз бронх демікпесінің ұстамасы туралы ойлайсыз:
дем шығарудың қиындауымен тұншығу, қашықтан естілетін сырыл
48
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңкы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалкылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік нактылау керек
49
Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.
психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК)
50
Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
отбасында денсаулыққа қамқор болу
51
Қабылдау бөлімінің медбикесінің функционалдық міндеттеріне төмендегілердің қайсысы кіреді?
Медициналык картаны рәсімдеу
52
Төменде аталғандардың қайсысы мейіргердің жұмыс орнындағы қауіпсіздік шараларына жатады?
пациентпен болған әрбір контактіден кейін қолын жуу
53
Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
Нормотимиктер
54
Науқасты сол жақ бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы атаңыз:
Бүйрек шаншуы
55
Науқастың артериялық қысымы 160\110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымының деңгейін атаңыз:
50мм. с.б.б
56
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
зиянды туралы ақпараттандыру
57
Ауруханалық қабылдау бөліміне ірі жол-көлік апатынан кейін бес науқас жеткізілді. Медициналық бригада науқастардың жағдайының ауырлығына қарай ТРИАЖ жүйесін сұрыптау жүргізуде. Қай науқасқа қызыл код берілуі керек
Ес-түссіз жатқан науқас, тыныс алуы тұрақсыз, тамыр соғысы әлсіз, терісі бозарып, суық тартқан
58
ТРИАЖ жүйесіндегі медициналық қауіпсіздік кодтары нені білдіреді?
Көмек көрсетудің шұғылдық дәрежелері
59
Қалыпты және патологиялық жағдайда дәрілік заттардың психикалық және физикалық белсенділігін ынталандыратын әсері аталады:
стимуляторлық
60
Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
ауыз аркылы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
61
Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталды. Бұл патология қалай аталады?
Анасарка
62
Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?
Рентгенография
63
Ревматоидты артрит кезінде жиі қай буындар зақымданады:
Білезік-фалангалық буыны
64
Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:
физикалық күш түскенде
65
57 жастағы ер адам., Дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тонып қалтырауға құсуға шағымданады. Анамнезінен: дене температурасының 39C көтерілуімен жедел басталған. Өмір анамнезінен: жағдайы ауыр, тәбеті төмен, 4-5 рет құсқан. Қызуы 39,5С, ыңырсып жатады. Терісі бозғылт, аяқтары мен жамбасының терісінде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер байқалады. Ішкі ағзалары қалыпты. Көрсетілген диагноздардың ішінен сәйкес келетінін көрсетініз?
Менингококкты инфекция
66
Адамның артериалды қысымы күрт жоғарылап, бас ауруы пайда болды. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Гипотензивті дәрі беру
67
Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?
құрғақ плевритте
68
Адам кенеттен кеуде қусындағы қатты ауырсынуды сезінді. Ауырсыну сезімі сол қолына беріледі. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Нитроглицеринді тіл астына беру
69
Пациент кызуының 39°С дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде: кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсак көпіршікті ылғал сырыл естілді. Болжамды диагнозын атаңыз:
крупозды пневмония
70
Жедел медициналық жәрдем бригадасымен аурухананың қабылдау бөліміне 37 жастағы ер адам төс артындағы интенсивті ауру сезіміне, оның сол қолға берілуіне, аурудың бір сағатқа созылуы шағымдарымен жеткізілді. Ауырсынуды жұмыстағы стресстік жағдаймен байланыстырады. Объективті тексеру және ЭКГ нәтижелері бойынша диагноз қойылды: ST сегментінің көтерілуімен жедел коронарлық синдром. Диагностиканың басым әдісін көрсетіңіз.
К99
71
Пациент жоспарлы операция үшін хирургиялық бөлімшеге түсті. Операцияға дейін инфекциялық асқынулардың алдын алу үшін шаралар қабылданды. Операциялық алаңды дайындауда алғашқы қадам қандай болуы керек?
Антисептиктермен дезинфекция жасау және медициналық мақсаттағы құралдарды стерильдеу
72
45 жастағы Т., есімді науқастың сол жақ иығындағы іріңді абсцесс тілінді. Абсцесстің қуысы антисептик ерітіндісімен жуылған, натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісіне малынған турундамен дренаждалған. Жараны үстінен стерильді дәкелі салфеткамен жапты. Жараны қандай мақсатпен дренаждады?
Жарада микроағзалардың дамуына қолайсыз жағдай жасау үшін
73
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
хирургиялық
74
Төменде корсетілген әдістердін қайсысы ауруханаішілік инфекцияларды алдын алуда ең тимді болып табылады?
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
75
Қандай симптом мидың жарақатына тән?
Бас айналу
76
Келесі белгілердің қайсысы ашық бассүйек сынығы үшін тән?
Бас терісінде жараның болуы
77
Ашық пневмоторакс кезінде қолданатын таңғыш түрі?
Окклюзионды таңғыш
78
5 жастағы бала бөртпе, температураның 39°С дейін көтерілуі, конъюнктивит, жарыққа қарай алмауға және жөтелге шағымдармен ауруханаға жатқызылды. Ұрттың шырышты қабатында ақшыл дақтар (Филатов-Коплик дактары) анықталды . Балада кандай ауру болуы мумкін?
Қызылша
79
Көп жылау, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнерінің баяу болуы неге тән?
Хореяға
80
5 жастағы бала инфекциялық бөлімге температураның 39°С дейін көтерілуіне, терідегі бөртпелерге, конъюнктивитке, мұрынның бітелуіне және құрғақ жөтелге шағымданып келді. Ұрттың шырышты қабығында акшыл дақтар бар. Мейіргер қандай басымдықты күтімді қамтамасыз етуі керек?
баланы оқшаулау, төсек демалысы, көз және ауыз қуысының жағдайын бақылау
81
Гериатриялық көмектің бір аспектісі:
Ауруларды емдеуге және алдын алуға жас ерекшеліктеріне байланысты тәсілдерді қолдану
82
Геронтологияның негізгі мәселелеріне мыналар жатады
Қартайған кезде болатын психологиялық жене әлеуметтік езгерістер
83
Амбулаторлық кезеңдегі паллиативті көмек негізделген?
Дәрі-дәрмекпен емдеу, психологиялық қолдау, әлеуметтік көмек
84
Невролог дерігердін кабылдауына 65 жастагы Е, есімді әйелді ұлы ертіп әкелді. Ол анасынң ұмытшақ болып кеткенін айтады: жиі заттарын қайда койғанын ұмытады, бір сұрақты бірнеше рет кайталайды, күндерді шатастырады. Сондай-ақ әйел сөйлесу кезінде сөз таңдау қиындыктарын сезінеді және кейде таныс жерлерде адасып кетеді. Альцгеймер ауруының ерте кезеніндегі негізгі белгі кайсы?
Прогрессивті есте сақтау қабілетінің жоғалуы
85
Пациенттің ауырсынуды сезінудің сыртқы көрінісіне жатады:
терең әжімдердің пайда болуымен мандайының тырысуы
86
Шынайы объектілерді бұрмалап қабылдау не деп аталады?
Иллюзия
87
Резонерлік тән:
шизофренияға
88
Төбелес кезінде 40 жастағы С, есімді ер адам құлағына ауыр затпен соққы алды, содан кейін қатты қан кету басталды. Зардап шегуші ауырсыну мен бас айналуына шағымданады. Куәгерлер жедел жәрдем шақырды. Жедел жәрдем келгенге дейін қандай көмек көрсетілу керек болады?
Жараны өңдеп, құлаққа таңғыш салу
89
Жүйке ауруларының негізгі симптомдарын атаңыз:
Агрессия, үрей, ұйқы бұзылысы
90
А, есімді 35 жасар ер адам футбол ойнап жургенде, доп мұрнына қатты соғып жарақат алды. Бірнеше минуттан кейін ол дем алудың қиындағанын, мұрнынан қан кеткенін және ісінгенін сезді. Достары оны отырғызып кемектесті. Бұл жағдайда қандай алғашқы көмек көрсету керек?
Мұрыннан қан тоқтау үшін мұрынды қысу және жедел жәрдем шақыру
91
50 жастағы науқас офтальмологқа көру өткірлігінің біртіндеп төмендеу туралы шағымдармен жүгінді, дәрігер катарактаға күдіктенеді. Кандай зерттеу әдісі линзаның бұлттылық дәрежесін дәл бағалауға мумкіндік береді?
Офтальмоскопия
92
30 жастағы наукас бірнеше сағат ішінде із қалдырмай жоғалып кететін магистраль мен аяқ-қол терісінде күрт ісінген, қышитын қызғылт-кызыл бөртпелердің пайда болуына шағымданды. Симптомдар пайда болғанға дейін екі күн бұрын мен жаңа дәрі кабылдадым. Ең ықтимал диагноз қандай?
Есекжем
93
32 жасар М, есімді әйел жүктіліктің 32-аптасында. Дәрігерге кезекті қаралу кезінде ол бас ауруы, аяқтарының ісіну және бас айналуы туралы шағымданды. Дәрігер қарау жүргізіп, оның қан қысымын өлшеді. Қан қысымы 150/100 мм сын. бағ. болып шықты. Сондай-ақ, зәрдегі ақуыз мөлшерін анықтау үшін анализ тапсырылды. Төмендегілердің қайсысы жүктілік кезіндегі гипертензиялық жадайларды диагностикалаудың негізгі әдісі болып табылады?
Қан қысымын бақылау
94
28 жастағы А, есімді әйел жедел жәрдем бөліміне іштің төменгі оң жағындағы кенеттен пайда болған қатты ауырсынуға шағымданып келді. Ауырсыну бірнеше сағат бұрын басталып, күшейе түсті. Сонымен қатар, жүрек айну мен жеңіл бас айналу байқалды. Дәрігер қарау кезінде іштің алдынғы қабырғасының кернелу мен оң жақ аналық без аймағында ауырсынуды анықтады. Дәрігер науқасты алдын ала аналық без ісігнің аяқтары бұралу дигнозымен тексеруге жіберді. Осы патология кезінде қандай симптомдар жиі байқалады?
Бел аймағына иррадияциялантын іштің төменгі бөлігінің қатты ауырсынуы
95
Хирургке 35 жастағы А, есімді әйел оң қолының ауырсынуына және қызаруына шағымданып келді. Әйелдін айтуынша тамақ, әзірлеп жатырғанда абайсызда қолын ыстық кастрюльге басып алған. Бірнеше минуттан кейін қолының терісі қызарып, ауырсынған, бірақ көпіршіктер жоқ. Осы белгілер күйіктің нешінші дәрежесіне сәйкес
Бірінші дәрежелі
96
Наукас инсульттан кейін оңалту курсынан өтеді. Медициналық-әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасына қандай шаралар енгізілген?
әлеуметтік бейімделу, психологиялық колдау, жаттығу терапиясы және еңбек терапиясы
97
Тромбоциттердің гемостаз үдерісіндегі негізгі қызметі қандай?
Тромбтын түзілуіне қатысу
98
Жүректін тікелей емес массажын жасаған кезде ересек адамның төсіне комперессияны калай жасайды?
алақан негізімен
99
13 жасар балада оң жақтагы алдынқы қолтық асты сызығы бойында V-VII қабырғалары сынған және сынған орны кенеттен ауырсынады, тыныс алуы қиындаған. АК 110/70 мм сынап бағаны, пульсі минутына 80 рет. Жедел көмек көрсетудегі бірінші кезекте жасалатын іс-шараларды атаныз:
вагосимпатикалык блокада
100
20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздін әрекетіңіз:
науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою