問題一覧
1
Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметтерді атқарады?
тіндерге оттегі тасымалдайды
2
Денсаулық сақтау ұйымдарында құрамында наркотикалық заттар, псхотропты заттар және прекурсорлар бар дәрілік заттардың қолданылған және жартылай қолданылған ампулалары қалай рәсімделеді?
наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар жою актілері
3
Хирургке 35 жастағы А, есімді әйел оң қолының ауырсынуына және қызаруына шағымданып келді. Әйелдін айтуынша тамақ, әзірлеп жатырғанда абайсызда қолын ыстық кастрюльге басып алған. Бірнеше минуттан кейін қолының терісі қызарып, ауырсынған, бірақ көпіршіктер жоқ. Осы белгілер күйіктің нешінші дәрежесіне сәйкес
Бірінші дәрежелі
4
Пациент кызуының 39°С дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде: кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсак көпіршікті ылғал сырыл естілді. Болжамды диагнозын атаңыз:
крупозды пневмония
5
Көп жылау, жазуының бұзылуы, қозғалу кезіндегі мазасыздық, сөйлеу мәнерінің баяу болуы неге тән?
Хореяға
6
Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласынығ тәбетінің жаксы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез шаршайды. Соңғы кезде улгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері кабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда: бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?
қант диабеті
7
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз кеуде торының ашық жарақаты, кернеуліклапанды пневмоторокс Жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігу күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну объективті пульс- 110 соққы 1 мин, АД- 80/60 мм рт, қолтық асты бойынша V-VI қабырға аймағында оң жақта жарылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іш- шараны анықтаңыз.
Жартылай отырғыш қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
8
20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздін әрекетіңіз:
науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
9
Наукас инсульттан кейін оңалту курсынан өтеді. Медициналық-әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасына қандай шаралар енгізілген?
әлеуметтік бейімделу, психологиялық колдау, жаттығу терапиясы және еңбек терапиясы
10
Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
ауыз аркылы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
11
Науқастың артериялық қысымы 160\110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымының деңгейін атаңыз:
50мм. с.б.б
12
С есімді 10 айлық ер бала.Медбикенің патронажнда анасы дене кызуының 39,8 дейін көтерілуіне, мұрнынан су ағуына шағымданды. Тексеріп қарағанда жағдайы орташа ауырлықта, бала енжар, терісі бозарған, еріндері көгерген, аяқ-қолдары суық, қызуы 39,9, пульс 145 рет мин. Төменде көрсетілгендердің ішінен гипертермияның түрін көрсетіңіз?
бозғылт гипертермия
13
Невролог дерігердін кабылдауына 65 жастагы Е, есімді әйелді ұлы ертіп әкелді. Ол анасынң ұмытшақ болып кеткенін айтады: жиі заттарын қайда койғанын ұмытады, бір сұрақты бірнеше рет кайталайды, күндерді шатастырады. Сондай-ақ әйел сөйлесу кезінде сөз таңдау қиындыктарын сезінеді және кейде таныс жерлерде адасып кетеді. Альцгеймер ауруының ерте кезеніндегі негізгі белгі кайсы?
Прогрессивті есте сақтау қабілетінің жоғалуы
14
Қандай симптом мидың жарақатына тән?
Бас айналу
15
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
зиянды туралы ақпараттандыру
16
Келесі белгілердің қайсысы ашық бассүйек сынығы үшін тән?
Бас терісінде жараның болуы
17
28 жастағы А, есімді әйел жедел жәрдем бөліміне іштің төменгі оң жағындағы кенеттен пайда болған қатты ауырсынуға шағымданып келді. Ауырсыну бірнеше сағат бұрын басталып, күшейе түсті. Сонымен қатар, жүрек айну мен жеңіл бас айналу байқалды. Дәрігер қарау кезінде іштің алдынғы қабырғасының кернелу мен оң жақ аналық без аймағында ауырсынуды анықтады. Дәрігер науқасты алдын ала аналық без ісігнің аяқтары бұралу дигнозымен тексеруге жіберді. Осы патология кезінде қандай симптомдар жиі байқалады?
Бел аймағына иррадияциялантын іштің төменгі бөлігінің қатты ауырсынуы
18
Фельдшер үйге шақырылды. Анасының айтуы бойынша, балада бес кун бұрын дене қызуы көтеріліп, жедел ауырған, бір күннен кейін бөртпелер пайда болған. Объективті: Бетінде және кеуденің жоғарғы бөлігінде гиперемиланған фонда дақты-папулалы: бөртпелер анықталды. Бөртпелер кей жерлерде бір-бірімен біріккен. Балада іріңді коньюнктивит, фотофобия, мұрыннан серозды бөліністер бөлінеді. Т -37,8°С, пульс 120 минутына, ТАЖ 28 минутына. Клиникалық белгілер тән:
қызылша
19
Адам кенеттен кеуде қусындағы қатты ауырсынуды сезінді. Ауырсыну сезімі сол қолына беріледі. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Нитроглицеринді тіл астына беру
20
Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді жыртылған жара анықталды, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізде тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз.
Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ерітіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау
21
Токсикодермияның патогенетикалық емі үшін қолданатын дәрі-дәрмектерді көрсетіңіз:
кортикостероидтар
22
Амбулаторлық кезеңдегі паллиативті көмек негізделген?
Дәрі-дәрмекпен емдеу, психологиялық қолдау, әлеуметтік көмек
23
32 жасар М, есімді әйел жүктіліктің 32-аптасында. Дәрігерге кезекті қаралу кезінде ол бас ауруы, аяқтарының ісіну және бас айналуы туралы шағымданды. Дәрігер қарау жүргізіп, оның қан қысымын өлшеді. Қан қысымы 150/100 мм сын. бағ. болып шықты. Сондай-ақ, зәрдегі ақуыз мөлшерін анықтау үшін анализ тапсырылды. Төмендегілердің қайсысы жүктілік кезіндегі гипертензиялық жадайларды диагностикалаудың негізгі әдісі болып табылады?
Қан қысымын бақылау
24
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңкы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалкылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік нактылау керек
25
Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
артерияны байламнан жоғары қысу орындалады
26
Жедел жәрдем фельдшері үй жағдайында көмек көрсетті. Науқас әлсіздікке, дене температурасының 38,5 С жоғарлануына, сол жақ мықын аймағынадағы толғақ тәрізді ауруына, дефекация алдында күшеюіне, шектің толық емес босамау сезімі, қан мен шырыш аралас жиі сұйық нәжіске шағымданды. Объективті тексеруде сол жақ мықын аймағында қатты ауырсыну анықталды.Пальпация кезінде сигма тәрізді ішектің түйілуі. Болжамды диагноз:
Шигиллез
27
А, есімді 35 жасар ер адам футбол ойнап жургенде, доп мұрнына қатты соғып жарақат алды. Бірнеше минуттан кейін ол дем алудың қиындағанын, мұрнынан қан кеткенін және ісінгенін сезді. Достары оны отырғызып кемектесті. Бұл жағдайда қандай алғашқы көмек көрсету керек?
Мұрыннан қан тоқтау үшін мұрынды қысу және жедел жәрдем шақыру
28
42 жастағы Н, есімді ер адамға 103 бригадасын шақырды. Куәгерлердің айтуынша, ол шүйде аймағындағы қатты бас ауруы, есінің бұлынылануна, жүрек. аймағындағы басы ауырсынуға шағымданды. Науқас 5 жыл бойы гипертониямен ауырады. Объективті: жағдайы аур, беті гиперемияланған, мұрыннан қан кету байқалады. АҚҚ 220/120 мм. сын. бағ. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы осы жағдайдың емінде тандаулы препарт болады
каптоприл
29
Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:
ұзындығы 120 см зонд, воронка, шылапшынды, суды
30
Жалпы тәжірибе дәрігеріне ер адам дене қызуының жоғарлауы, түнгі тершеңдік, жақ асты, мойын,қолтық асты, бұғана үсті, бұғана асты лимфа түйіндерінің ұлғаюына(тығыз, ауырсынусыз,қозғалмалы) диарея,тәбеті болмауы шағымдарымен қаралды. Соңғы 4 айда салмақ жоғалтқан. Анамнезінен әйелдермен де, ер адамдармен де жыныстық қатынас көп болғаны анықталды. Қандай аурудан күдіктенуге болады?
АИТВ инфекциясы
31
5 жастағы бала инфекциялық бөлімге температураның 39°С дейін көтерілуіне, терідегі бөртпелерге, конъюнктивитке, мұрынның бітелуіне және құрғақ жөтелге шағымданып келді. Ұрттың шырышты қабығында акшыл дақтар бар. Мейіргер қандай басымдықты күтімді қамтамасыз етуі керек?
баланы оқшаулау, төсек демалысы, көз және ауыз қуысының жағдайын бақылау
32
Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
Нормотимиктер
33
Кардиогенді шокпен асқынған жіті коронарлы синдром кезіндегі тиімді препарат болып табылады:
допамин
34
ЖМЖ бригадасының фельдшеріне 18 жастағы науқас кенеттен оң жақ мықын аймағының ауруына, жүрее айну, 1-2 рет құсуға, ауыздың құрғауына және жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Дене температурасы 37,4 С АҚ 120/70 мм сын.бағ. Тілі ақ жабындымен қапталған құрғақтау . Дьелафуа триадасы анықталды. Ровзинг, Воскресенский, Раздолский, Ситковский, Бартомье-Михельсон симптомдары оң. Болжамды диагноз
Жедел аппендицит
35
Науқасты сол жақ бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы атаңыз:
Бүйрек шаншуы
36
Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Сақпан тәрізді
37
DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
қақырықтың бактериоскопиясы
38
Жүректін тікелей емес массажын жасаған кезде ересек адамның төсіне комперессияны калай жасайды?
алақан негізімен
39
Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:
физикалық күш түскенде
40
Төбелес кезінде 40 жастағы С, есімді ер адам құлағына ауыр затпен соққы алды, содан кейін қатты қан кету басталды. Зардап шегуші ауырсыну мен бас айналуына шағымданады. Куәгерлер жедел жәрдем шақырды. Жедел жәрдем келгенге дейін қандай көмек көрсетілу керек болады?
Жараны өңдеп, құлаққа таңғыш салу
41
Резонерлік тән:
шизофренияға
42
Шынайы объектілерді бұрмалап қабылдау не деп аталады?
Иллюзия
43
Қалыпты және патологиялық жағдайда дәрілік заттардың психикалық және физикалық белсенділігін ынталандыратын әсері аталады:
стимуляторлық
44
57 жастағы ер адам., Дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тонып қалтырауға құсуға шағымданады. Анамнезінен: дене температурасының 39C көтерілуімен жедел басталған. Өмір анамнезінен: жағдайы ауыр, тәбеті төмен, 4-5 рет құсқан. Қызуы 39,5С, ыңырсып жатады. Терісі бозғылт, аяқтары мен жамбасының терісінде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер байқалады. Ішкі ағзалары қалыпты. Көрсетілген диагноздардың ішінен сәйкес келетінін көрсетініз?
Менингококкты инфекция
45
Төменде аталғандардың қайсысы мейіргердің жұмыс орнындағы қауіпсіздік шараларына жатады?
пациентпен болған әрбір контактіден кейін қолын жуу
46
Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
160/110 мм.сын.бағ.
47
Науқас реанимация бөлңмшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрстекіш көрсетеді?
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
48
К, есімді 5 жастағы қыз бала.Фельдшердің қабылдауында анасы дөрекі үрмелі жөтелге, дене қызуның көтерілуіне, мұрнынан су ағуына шағымданып келді.Ауырғанына 2-ші күн.Бала денеқызуының көтерілуінен басталп ауырған.Бүгін түнде баланың жағдайы кенеттен нашарлап тыныс алуы қиындаған. Жағдайы орташа ауырлықта, жиі дөрекі үрмелі жөтел мазалайды: Ішкі ағзаларында ешқандай патология жоқ Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы ауруға алып келеді
көмей стенозы
49
Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулықнындаған тыныс, тыныс алудың қиындалымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мын.ед/кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?
20 минут интервалымен 3 цикл
50
Науқас 22 жаста. Бетінің сол жақ жағынын ұстама тәрізді ауырсынуна, жас ағуға, мұрыннан шырышын бөлінуіне, сілекейдің ағуына шағымданады. Берілген диагноздардың кайсысы болуы ықтимал?
үшкіл нервтің невралгиясы
51
Университет студенті офтольмалогқа көру қабілетінің төмендеуіне байланысты қаралады.Көру өткеркірлігін тексеру келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:
Сивцев кестесі
52
Қозғалғанда, дем алғанда, жөтелгенде күшейетін және ауырған жағына жатқанда басылатын кеудедегі ауырсыну қай ауруда кездеседі?
құрғақ плевритте
53
Науқс 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы: жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық, кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады: Төсектегі қалпы мәжбүрлі - ортопноз. Тері жабындары: көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілен іс-шаралардың кайсысын науқасқа үйрету қажет?
су балансын анықтау ережесімен
54
Жиі тыныс алудың шектік мәнін анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айға дейінгі балаларда тыныс жиілеуінің шектік мәнін көрсетіңіз
1 минутта 40 немесе одан көп
55
ТРИАЖ жүйесіндегі медициналық қауіпсіздік кодтары нені білдіреді?
Көмек көрсетудің шұғылдық дәрежелері
56
5 жастағы бала бөртпе, температураның 39°С дейін көтерілуі, конъюнктивит, жарыққа қарай алмауға және жөтелге шағымдармен ауруханаға жатқызылды. Ұрттың шырышты қабатында ақшыл дақтар (Филатов-Коплик дактары) анықталды . Балада кандай ауру болуы мумкін?
Қызылша
57
Төменде корсетілген әдістердін қайсысы ауруханаішілік инфекцияларды алдын алуда ең тимді болып табылады?
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
58
Тромбоциттердің гемостаз үдерісіндегі негізгі қызметі қандай?
Тромбтын түзілуіне қатысу
59
Жүкті әйелде гестацияның 28 аптасында эклампсия ұстамасы: пайда болды. Шұғыл көмек көрсету үшін қажетті дәрілерді таңдаңыз:
20мл 25% магний сульфатын көк тамырға, содан кейін 80мл 25% магний сульфатын 320мл физиологиялық ерітіндімен баяу тамшылатып жібереміз
60
13 жасар балада оң жақтагы алдынқы қолтық асты сызығы бойында V-VII қабырғалары сынған және сынған орны кенеттен ауырсынады, тыныс алуы қиындаған. АК 110/70 мм сынап бағаны, пульсі минутына 80 рет. Жедел көмек көрсетудегі бірінші кезекте жасалатын іс-шараларды атаныз:
вагосимпатикалык блокада
61
Жаңа туған нәрестелерде асфиксия дамуының антенатальдық қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
62
Ашық пневмоторакс кезінде қолданатын таңғыш түрі?
Окклюзионды таңғыш
63
18 жастағы колледж студенті дене шынықтыру сабағында кенет құлап, тоникалық-клоникалық құрысулар пайда болды. Жедел медициналық жәрдем бригадасы шақырылды. «Эпилепсия» диагнозымен есепте түратыны анықталды. Қарап тексергенде: есін жоғалтқан, ауыздан көбік сілекей бөлінеді. ұстама шамамен 3 минутқа созылған, содан кейін жас жігіт ұйықтап кеткен. Жедел көмек көрсету үшін эпилепсияға қарсы препаратты енгізу кажет.
сибазон
64
Пациенттің ауырсынуды сезінудің сыртқы көрінісіне жатады:
терең әжімдердің пайда болуымен мандайының тырысуы
65
Жатыр мойнын айнамен карау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
алғаш келгенде, 30, 38 аптада
66
Геронтологияның негізгі мәселелеріне мыналар жатады
Қартайған кезде болатын психологиялық жене әлеуметтік езгерістер
67
Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?
Рентгенография
68
Сіз оқиға болған жерде ауыр күйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖСЖ 116, АҚ-110/70 мм с.б Перкуссия- оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускульатцияда демалудың оң жақта әлсіреу анықталды. Болжамды диагноз:
кенеттен болған пневмоторакс
69
Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
отбасында денсаулыққа қамқор болу
70
Анамнезінде І-типті қантты диабеті бар 22 жастағы науқасты қабылдау бөлімшесіне алып келді. Диабеттік кетоацидоздың дамуына тыныс алудың қандай түрі сәйкес келеді?
терең, сирек, шулы тыныс
71
Ревматоидты артрит кезінде жиі қай буындар зақымданады:
Білезік-фалангалық буыны
72
Ер адам таңертен бетінің ісінуіне байланысты емханаға келді. Тексеру тағайындалды. Зәр анализінде: белок-3,5г.,жалпақ эпителий-3-4 к-а; Биохимиялық қан анализінде : белок-45 г/л; холестерин-11 ммоль/л; Синдромды анықтаңыз:
Нефротикалық