問題一覧
1
Науқастың гематома аймағына мұзды қою тағайындалды. Мейірбике тоңазтқыштан ішіне алдын ала су құйып, мұзды алыпгематома аймағына қойды. Осы жағдайда қандай асқыну дамуы мүмкін
үсік
2
Пациент электросамокаттан құлап, оң аяғында ауырсыну сезеді, аяқтың деформациясы, пальпация кезінде крепитация байқалады, табаныңда пульс жоқ. Алғашқы көмек?
Аяқты иммобилизациялау, рентгенге жіберу
3
25 жастағы ер адам емханаға зəр шығару кезінде күйдіру, жəне ашыту, уретрадан іріңді бөліністерге шағымданып жүгінді. Анамнезінде 5 күн бұрын қорғалмаған жыныстық қатынасқа түскені анықталды. Мейіргер тактикасы.
науқасты венерологқа жіберу, жəне оның маңызын түсіндіру
4
Əйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тіркеуден алынғаннаң кейін 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа болған мерездің алдын алу үшін жүкті əйелді жүргізу жүргізу тактикасы қандай?
ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
5
Гидроаденит шақырылады
Стафилакокктармен
6
45 жастағы И, есімді ер адам офтальмологқа көздің қышуымен, күйдіру жəне бөгде зат сезімі туралы шағымданып жүгірді. Дəрігер тексеру барысында қабақтың қызаруы мен кірпік түбінде əсіресе таңертеңгі уақытта қабықтардың пайда болуын, ісінуі мен қабыршақтануын анықтады. Блефаритке күдіктенгенде қандай тексеру əдісі тиімді болады?
қабықтағы қабыршақтарды алу үшін визуальды тексеру жүргізу
7
ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға…
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы
8
Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация жəне аяқ-қол анықталса қандай тұжырым жасайсыз?
жабық сынық
9
Оқиға немесе төтенше жағдайға жылдам əрекет ету үшін медициналық ұйымда қауіпсіздік кодтарының бес түрі бар. Өрт белгілері анықталса, ғимаратта немесе аймақта өрт / түтін болса келесі код жарияланады
қызыл
10
Бұлшықет ішіне енгізген иньекциядан соң, пациент біраз уақыттан кейін иньекция орныңда қызару мен ісінуге, сондай ақ жергілікті температураның көтерілуіне шағымданады. Бул жагдайда сіздің əрекетіңіз қандай?
Иньекция орнында мумкін аллергиялық реакция немесе қабыну туралы дəрігерге хабарлап, пациенттің жағдайын бақылау
11
Пациент бактериялык инфекцияға күдікпен ауруханаға түсті. Сізге бактериологиялық зерттеу үшін материал алу тапсырылды. Материалды дұры жинауды қамтамасыз ететін əрекеттерді атаңыз
Материалды алардан бұрын колыңызды муқият жуып, қолғап, маска жене көзілдірік киіп, пациентке материалды алу процесін түсіндіру
12
Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикенің жұмыс орнындағы қауіпсіздік іс шарасына жатады?
науқас денесіне əрбір жанасудан кейін қолын жуу
13
Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Аузының кұрғауына, шөлдеуіне, полиурияға, терінің қышуына, жалпы əлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дəрежеде, тері жабындары бозарған, кұрғақ, қасу іздері бар, тері асты май кабаты əлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен қапталған. Тыныс жилігі минутына 17, ЖЖЖ-76 соғу/ мин., АК-140/95 мм.сын.бағ. Мейірбикелік іс шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышуын тоқтату
14
Дəрігер наукасқа қалыпты су, тамақ жəне қозғалыс режимін сақтауды ұсынып, зəр анализін тағайындады. Таңертең сағ 06.00-да науқас зəрді унитазға ағызғаннаң кейін, сол куннең бастап келесі күннің, таңертеңгі 06.00-ға дейін барлык зəрдə бір ыдысқа жинауы керек. Мейіргер зəрдің жалпы мөлшерін өлшейді жəне араластырганнаң кейін, зертханалық зерттеу үшін 200 мл алады. Бұл зəр анализі тағайындалатын ауруды анықтаңыз:
қант диабеті
15
Науқас 48 жаста, буындық синдромға шағымданып терапия бөлімшесіне түсті. Тексерген кезде жалпы жағлайы орташа ауырлыкта; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ жəне білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстап
көргенде ыстық, теріс гиперемияланған, бундарындағы қимыл шектелген. Тыныс жилігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АК-115/75мм.сын.бағ. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры кабырға доғасы жиегінен шықпайды.
Мейрбикелік іс-шараның қысқа мерзімді максатын таңдаңыз:
ауруханалық емдеудің 7-ші күні буындық синдромды бəсендету буындық синдромды тоқтату жəне шығатын кезде буын қызметін толығымен қалпына келтіру
16
Науқас оң жақ жамбас аймагының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде мейірбике жамбастың жоғарғы бөлігінің гиперемиясына жəне ауырсынуына назар аударды. Пальпация кезінде тіннін тығыздануы анықталды, науқас бірнеше күннең бері токоферол майлы ерітіндісінің, иньекциясын кабылдауда. Науқаспен сөйлесу кезінде мейірбике препаратты алдын ала дайындамастан иньекция жасайтының анықтаған.Мейірбике қандай қателікті тапты, нені жасамаған?
енгізер алдында ампуланы 37°С температураға дейін қыздыру
17
Қабылдау бөліміне ес түссіз табылған қант диабетімен ауыратын 50 жастағы ер адам жеткізілді. Тері бозғылт, дымқыл, тершеңдік, жүрек соғысы, құрысулар байқалады.Ауырсыну жоқ. Алдымен қандай шұғыл емдеу әдісін қолдану керек?
Көктамыр ішіне 40 % глюкоза ерітіндісін енгізу
18
Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы тұрақты түрдегі сыздап ауырсынуға шағымданып түсті, ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, жүрегі айниды, құсады, дене температурасы субфебрильді, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температурасы 38,1°С, терісі бозарган, жер түстес, қатты жүдеуі көңіл аудартады. Эпигастрий аймағын пальпациялау кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің қатаюы байқалады. Томендегі қайсысы мейірбикелік іс-шараның басым мақсаты болып табылады:
жағдайының нашарлау қатерін анықтау
19
68 жастағы науқасты туыстары ұмытшақтық, кеңістікпен уақыттың бағдарын жоғалту, күнделікті тапсырмаларды орындаудағы қиындықтар туралы шағымдармен жеткізеді. Әңгімеде оның жағдайына, конфабулациясына сынның төмендеуі байқалады. Ең ықтимал диагноз қандай?
Корсаков синдромы
20
Жартылай бақыланатын бронхтық демікпенің клиникалық белгілері болып табылады?
түнде тұншығудан ояну
21
Циркуляторлы гипоксия - жалпы жансыздандырудың асқынуы ретінде, не себептен дамиды?
артериялық гипотензияның
22
Л, есімді 48 жастағы әйел. ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді. Науқас үстелдің қырына сүйеніп отыр, кеуде клеткасы максималды тыныалуда, беті көгерген, көзінде қорқыныш бар, ТАЖ 38 рет мин. Ентігуі экспираторлы сипатта, алыстан құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
23
33 жастағы науқас қабылдау бөліміне мұрынмен тыныс алудың қиындауы, мұрыннан қан кету және соққыдан кейін мұрынның артқы жағын Риноскопия кезінде мұрын қалқанының қисаюы және мұрын қалқанының гематомасы байқалады. Бұл жағдайда емдеудің ең оңтайлы әдісі
гематоманы жою және мұрын сүйектерінің репозициясы
24
29 жастағы науқас қабылдау бөліміне коздің қатты ауыруы, көру өткірлігінің төмендеуі және металл затпен соқтығысқаннан кейін фотофобия туралы шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде қарашықтың деформациясы, көзішілік қысымның төмендеуі және нұрлы қабықтың пролабилизациясы анықталды. Қандай диагноз ең ықтимал?
көз алмасының контузиясы
25
Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?
бөліністің ағысын қамтамасыз ету
26
Науқасты сол жақ, бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы атаңыз
бүйрек шаншуы
27
25 жастағы науқас куніне 10 ретке дейін жиі сулы нәжіс, жүрек айну, құсу, температураның 38,5°С дейін көтерілуі, әлсіздік туралы шағымдармен жүгінді. Эпидемиологиялық тарихтан: симптомдар пайда болғанға дейін бір күн бұрын мен тоңазытқышсыз сақталған майонез салатын қолдандым. Бұл клиникалық көріністі тудыратын ең ықтимал қоздырғыш қандай?
Salmonella sp.
28
17 жасар колледж студенті К, аязды және желді ауа райында коньки тепкен. 10 сағаттан кейін екі бетінің, қолдарының құлақ қалқандарының ауырсынуына, күйдіру сезіміне шағымданып комекке жүгінген. Қарау барысында бет және қол терісі тығыз, ісінген қызарған. Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы:
Көпіршіктерді ашып, Вишневский жақламайымен таңғыш салу
29
Егде және кәрі жастағы науқастар қысқа әсерлі В2 агонистерді бір тәулікте бірнеше рет қайталап қабылдаса,жағымсыз әсерлердің даму ықтималдығы қандай болуы мүмкін?
Ритмнің бұзылуы
30
Сіз оқига орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшеріска. Пациент- 32 жастагы ер адам, саланып жаткон үздің канці қабатынан құмала. Пи,сол настшектелуіне шағымданады. Пациент қозымды, туругаарекетинеді. Қарау кезінде сол жақ,санның ортаны1/3 бонда мама байда, с пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, турамын деларекет засаган, natonoreaлық қағалыс пен крепитация
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
31
Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетіңіз:
Қалыпты ЭКГ
32
А сеімді 25 жастағы ер адам 103 бригадасын шақырды. Тексеру кезінде ол кенет әлсіздікке, бас айналуға, кофе тұнбасына ұқсайтын құсуға шағымданады. Анамнезінде 3 жыл бойы асқазанның ойық жарасы бойынша есепте тұрады. Мерекеде қатты алкогольді ішкеннен кейін 2 күн ішінде жағдайы нашарлады. Объективті: жағдайы ауыр, есі анық. Терісі бозғылт, ылғалды, пульсі - 119 мин, қан қысымы 90/60 мм сын баг. Томендегілердің қайсысы фельдшердің дұрыс тактикасы?
Жедел ауруханаға апару,салқын басу, аштық, тыныштық
33
Асқыну сатысында асқазан жарасы диагнозы қойылған 50жастағы науқас аш қарынға және түнде пайда болатын эпигастрий аймағының ауырсынуына, күйдіргі мен жүрек айнуына шағымданды. Мейірбикенің аталған әрекеттерінің қайсысы осы науқасқа күтім жасауда басымдыққа ие?
Пациентке кереуеттің басы көтерілген жағдайды қамтамасыз ету
34
Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған , жергілікті ауырсыну , крепитация және аяқ- қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайды?
жабық сынық
35
Қантты диабетпен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңда жара бар, оның айналасындағы тері гиперемияланған ,пальпацияда зақымданған аймақтың ауырсынуы байқалады, Температурасы 39,5 , Қай ауру жайлы ойлауға болады?
флегмона
36
Бұғананы пальпациялау кезінде крепитацияның болуы анықталса ,қандай зақымдануға күдіктенуге болады?
бұғананың сынуы
37
Науқас липоманы алып тастау үшін хирургқа келді. Анестезия түрін көрсетіңіз
жергілікті инфильтрациялық анестезия
38
Амбулаториялық - емханалық бөлімшедегі пациентке гипертонияны емдеуге арналған жаңа препарат тағайындалды. Сіз оны шығаруға рецепт алдыңыз , бірақ оның атауы ұқсас , бірақ басқа белсенді ингридиенті бар препарат бар екенін байқадыңыз, Бұл жағдайда сіздің әрекетіңіз қандай?
тағайындаудың дұрыстығын көрсетіп ,дәрігермен кеңесіңіз,содан кейін ғана препаратты беріңіз
39
Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек қана бір таңғыш салу кабинеті бар, Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет , табан флегмонасы , асқазан жарасы , қолдың 1 саусағының панарицийі , іштің ақ сызығының жарығуы, науқастарға таңғыш ауыстыруды қандай кезекте орындау қажет
іштің ақ сызығының жарығы , асқазан жарасы
40
Гипертониямен ауыратын науқас гипертензияға қарсы препараттарды қабылдағаннан кейін пайда болған құрғақ жөтелге шағымданып дәрігерге қаралды
эналаприл
41
Жүйелі қызыл жегі бар науқас - буын ауруы , көбелек тәрізді
бет бөртпесі және тез шаршағыштыққа шағымданады , Мейірбике іс шараларының қайсысы ең маңызды?\\
теріні ультракүлгін сәулелерден қорғауды және терапияның жанама әсерлерін бақылауды қамтамасыз ету
42
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған 58 жастағы науқас минималды физикалық күш салумен , төменгі аяқтың ісінуімен , әлсіздікпен ауыр ентітуге шағымданады.Науқастың жағдайын жақсарту жақсарту үшін мейірбикелік іс-шаралардың қайсысы басымдыққа иә?
сұйықтық пен тұзды тұтынуды шектеу
43
5 жастағы бала аз мөлшерде жиі зәр шығару , бел аймағындағы ауырсыну ,температураның 38,5 дейін көтерілуі шағымдармен келді , ықтимал диагноз қандай
пиелонефрит
44
К, есімді 5 жастағы қыз бала , Фельдшерлердің қабылдауында анасы дөрекі үрмелі жөтелге , дене қызуының көтерілуіне , мұрнымен су ағуға , дене қызуының көтерілуінен басталып ауырған , Бүгін түнде баланың жағдайы кенеттен нашарлап тыныс алуы қиындаған , жағдайы орташа ауырлыққа , жиі дөрекі үрмелі жөтел, басқа ағзаларында патология жоқ, төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурумен алып келді?
көмей стенозы
45
65 жастағы пациент жедел жәрдем жәрдем машинасымен пульмонология бөліміне жеткізілді, жалпы әлсіздік , шамалы бас ауруы , көп мөлшерде сасық іріңді қақырықтың бөлінуімен болатын жөтелге , бір рет қан араласқан қақырықтың болуына шағымданады, Анамнезінен 7 күн бұрын жедел ауырып қалған , суық тиген соң аздаған қақырықты жөтел пайда болған , өз бетімен емделген , Кеше түнде жағдайы кенет нашарлаған , дене температурасы 40 с дейін жоғарылаған , қалтырау пайда болған , таңғы уақытта дене қызуын төмендететін препараттарды қабылдаған , денесін сүрткеннен және қатты терлегеннен кейін дене температурасы 36,7 с дейін төмендеген , бірақ жөтелі күшейіп , көп мөлшердегі іріңді қақырық қосылған , Қақырығы бір рет қан араласумен болған , Обьективті - жағдайы ауыр дәрежелі , Дене температурасы 38,9 с , Пациенттің ең маңызды мәселесін анықтаңыз
асқынулардың қосылуына байланысты жағдайының нашарлауы
46
3 жастағы бала ес - түссіз ауруханаға жеткізілді, Ата-аналар температураның 40 с дейін күрт көтерілуін , құсуды , құрысуларды байқайды , Тексеру кезінде мойынның қаттылығы ,кернигтың оң симптомы , Қандай төтенше жағдайға күдіктенуге болады?
менингит
47
Гериатриялық көмектің бір аспектісі
ауруларды емдеуге және алдын алуға жас ерекшеліктеріне байланысты тәсілдерді қолдану
48
58 жастағы науқас ентігу , жүрек аймағында мезгіл-мезгіл ауырсыну , аяқтың ісінуі туралы шағымдармен келді , жүрек аускультациясы кезінде үстінде 2 тон екпіні естіледі , жүректің жиырылу қызметін бағалау үшун қосымша тексерудің қай әдісі ең ақпараттылығы болып табылады?
эхокардиография Эхокг
49
15 жастағы қыз бала ауруханаға дене қызуының 38,0 с дейін көтеріліп , 3 күн ішінде 39,5 с дейін жоғарылып , осы уақытқа түсті , аурудың басынан бастап қыз бала бас ауруына , әлсіздікке , тәбеттің төмендеуіне шағымданады , аурудың 5- ші күнінен бастап 3-4 рет сұйық нәжіс пайда болды, екі апта бұрын ол Үндістаннан келді , ауруханаға түскен кезде дене қызуы 39,7 с енжар , ұйқысыздық, шеттерінде тіс іздері көрінеді , іш аймағында бірең - сараң розеолезді бөртпесі бар , лимфа бездері ұлғаймаған , төменде көрсетілген
іш сүзегі
50
Геронтологияның негізгі мәселеріне мыналар жатады
қартайған кезде болатын псиохологиялық және әлеуметтік өзгерістер
51
науқас инсулттан кейін оңалту курсынан өтеді , медициналық - әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасына қандай шаралар енгізілген?
әлеуметтік бейімделу , психологиялық қолдау , жаттығу терапиясы және еңбек терапиясы
52
Науқаста жасырын ісінулерді анықтаудың ең тиімді әдісі қайсысы?
сулы теңгерімді анықтау
53
жедел медициналық жәрдем бригадасы есі жоқ , зардап шегушіні ЖМҚБ , Геморрагиялық инсульт диагнозымен қабылдау бөлімшесіне жеткізді, Науқасқа тез арада жүргізілетін пункция түрін анықтаңыз ?
люмбальды
54
Науқас М , 63 жаста , соңғы айда ішінің ұлғаюына , аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады, Осы науқастың іш аймағын тексеру , сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
іштің перкуссиясы
55
Ентігуі бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалды?
кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
56
Науқаста жасырын ісінулерді анықтаудың ең тиімді әдісі қайсысы?
сулы теңгерімді анықтау
57
13 жасар балада оң жақтағы алдыңғы қолтық асты сызығы бойында 5-7 қабырғалары сынған және сынған орны кенеттен ауырсынады, тыныс алуы қиындаған , АҚ 110/70 мм сынап бағаны , пульсті минутына 80 рет, бірінші кезекте жасалатын іс-шараларды атаңыз?
вагосимпатикалық блокада
58
Бүйрек ұстамасы дамуының негізінде жатыр?
зәр шығарудың бұзылысы
59
Резонерлік тән ?
шизофренияға
60
Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін - қызару және температураның жоғарылауын туындатады?
артериялық гиперемия
61
К, есімді 77 жасар амбулаториялық науқас үшін Зимницкий бойынша несепті жинау қиын мәселе , Науқастың егде жасына және атеросклероздың болуына байланысты , мекдбикенің барлық нұсқауларын есте сақтап орындау қолынан келмейді , қызметтік сынамына орындау үшін , алдын -ала қызына түсіндірілп , несеп жинауды бақылауды тапсырды, Төменде аталғандардың қайсысы Зимницкий бойынша несеп жинау ережелеріне жатады?
несепқуықты босату уақыты : 09:00 . 12:00 . 15:00. 18:00 . 21:00. 24:00. 03:00. 06:00
62
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған 67 жастағы науқас минималды жүктеме кезінде ентігуге , аяқтың ісінуіне , әлсіздікке шағымданады, Мейірбикелік іс-шаралардың қайсысы маңызды?
дене салмағын және тәуліктік диурезді бақылау
63
45 жастағы науқас жиі мұрыннан жиі мұрыннан қан кету , жеңіл жарақаттармен гематомалардың пайда болуы , тісті жұлғаннан кейін ұзақ уақыт қан кету протромбин уақытының қалыпты деңгейінде белсендірілген ішінара тромбопластин уақытының АЧТВ ұзаруын анықтады, Бұл науқаста
8 фактордың жетіспеушілігі , А гемофилиясы
64
Гипергликемиялық кома кезінде ауыздан қандай иіс шығады?
ацетонды
65
Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті , Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін , сынықтардың ығысуын ескере терең гипсті лонгеттің таңғышты салды , Пациент кешкісін балтырының қатты ауырына шағымданды , Қарап тексеруде - аяқ ташпайлары ісінген , көгерген , Пациенттің басым проблемасын анықтаңыз ?
лонгетті таңғышпен қысылуы
66
Қабылдау бөліміне ес-түссіз табылған қант диабетімен ауыратын 50 жастағы ер адам жеткізілді, тері бозгылт , дымқыл , тершеңдік, жүрек соғысы , құрысулар байқалады, ауыздан бірдеме жоқ , Алдымен қандай шұғыл емдеу әдісін қолдану керек?
көктамыр ішіне 40 глюкоза ерітіндісін енгізу
67
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады
түнде тыншыгудан ояну
68
Гидроаденит шақырылады?
стафилококктарымен
69
33 жастағы науқас қабылдау бөліміне мұрынмен тыныс алудың қиындауы, мұрынннан қан кету және соққыдан кейін мұрынның артқы жағына Риноскопия кезінде мұрын қалқанының қисаюы және мұрын қалқанының гематомасы байқалады, Бұл жағдайда емдеудің ең оңтайлы әдісі ?
гематоманы жою және мұрын сүйектерінің репозиясы
70
Л, есімді 48 жастағы айел , ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді , науқас үстелдің қырына сүйеніп отыр , кеуде клеткасы максиалды тыныс алуда , беті көгерген , көзінде қорқыныш бар , ТАЖ 38 рет мин , Ентігуі экспираторлы сипатта , алыстан құргак ысқырықты сырылдар естіледі , Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
71
Циркуторлы гипоксия - жалпы жансыздандырудың асқынуы ретінде не себептен дамиды?
артериялық гипотензияның
72
29 жастағы науқас қабылдау бөліміне көздің қатты ауыруы , көрі өткірлігінің төмендеуі және металл затпен соқтығысқаннан кейін фотофобия туралы шағымдармен жүгінді , Тексеру кезінде қарашықтың , деформациясы , көзішілік қысымның төмендеуі және нұрлы қабақтың пролабизациясы анықталды , Қандай диагноз ең ықтимал?
көз алмасының контузиясы
73
Университет студенті офмальмологқа көрі қабілетінің төмендеуіне байланысты қаралды , көрі өткірлігін тексеру келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады
сивцев кестесі
74
17 жасар колледж студенті К аязды және желді ауа райында коньки тепкен, 10 сағаттан кейін екі бетінің , қолдарының , құлақ қалқандарының ауырсынуына , күйдіру сезіміне шағымданып көмекке жүгінген , Қарау барысында бет және қол терісі тығыз , ісінген , қызарған , Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар , көмек көрсетудің тактикасы?\\
көпіршіктерді ашып , Вишневский жақпамыйымен таңғыш салу
75
25 жастағы науқас күніне 10 ретке дейін жиі сулы нәжіс ,жүрек айну , құсу ,температурының 38,5 с дейін көтерілу , әлсіздік туралы шағымдармен жүгінді , Эпидемиологиялық тарихтан - симптомдар пайда болғанға дейін бір күн бұрын мен тоңазытқышсыз сақталған майонез салатын қолдандым , Бұл клиникалық көріністі тудыратын ең ықтимал қоздырғыш қандай?
salmonella spp
76
Қабылдау бөліміне ес-түссіз табылған қант диабетімен ауыратын 50 жастағы ер адам жеткізілді, тері бозгылт , дымқыл , тершеңдік, жүрек соғысы , құрысулар байқалады, ауыздан бірдеме жоқ , Алдымен қандай шұғыл емдеу әдісін қолдану керек?
көктамыр ішіне 40 глюкоза ерітіндісін енгізу
77
Л, есімді 48 жастағы айел , ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді , науқас үстелдің қырына сүйеніп отыр , кеуде клеткасы максиалды тыныс алуда , беті көгерген , көзінде қорқыныш бар , ТАЖ 38 рет мин , Ентігуі экспираторлы сипатта , алыстан құргак ысқырықты сырылдар естіледі , Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
78
Асқыну сатысында асқазан жарасы диагнозы қойылған 50жастағы науқас аш қарынға және түнде пайда болатын эпигастрий аймағының ауырсынуына, күйдіргі мен жүрек айнуына шағымданды. Мейірбикенің аталған әрекеттерінің қайсысы осы науқасқа күтім жасауда басымдыққа ие?
Пациентке кереуеттің басы көтерілген жағдайды қамтамасыз ету
79
Сіз оқига орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшеріска. Пациент- 32 жастагы ер адам, саланып жаткон үздің канці қабатынан құмала. Пи,сол настшектелуіне шағымданады. Пациент қозымды, туругаарекетинеді. Қарау кезінде сол жақ,санның ортаны1/3 бонда мама байда, с пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, турамын деларекет засаган, natonoreaлық қағалыс пен крепитация
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
80
Егде және кәрі жастағы науқастар қысқа әсерлі В2 агонистерді бір тәулікте бірнеше рет қайталап қабылдаса,жағымсыз әсерлердің даму ықтималдығы қандай болуы мүмкін?
Ритмнің бұзылуы
81
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады
түнде тыншыгудан ояну
82
Гидроаденит шақырылады
Стафилакокктармен
83
17 жасар колледж студенті К аязды және желді ауа райында коньки тепкен, 10 сағаттан кейін екі бетінің , қолдарының , құлақ қалқандарының ауырсынуына , күйдіру сезіміне шағымданып көмекке жүгінген , Қарау барысында бет және қол терісі тығыз , ісінген , қызарған , Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар , көмек көрсетудің тактикасы?\\
көпіршіктерді ашып , Вишневский жақпамыйымен таңғыш салу
84
38 жастагы 0, есімді әйел, офтальмологка көздегі ауырсыну, кызару, жарыктан корку және көрудін бұлдырауы туралы шагымдармен жугінді. Наукас әйелдін айтуынша симптомдар бірнеше кун бурын бастал тексеру кезінде конюнктиванын кызаруын жане карашык реакциясынын өзгеруін байкады. Увеит кезінде диагнозды нактамалау ушін кандай зерттеу әдісін колдану кажет?
Касан кабыкты тексеру ушін щельді лампаны колдану
85
Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетініз (сур. караныз):
экг фотосы бар,,,,
калыпты ЭКГ
86
62 жастағы наукас кенеттен есінен танып калды. Тексеру кезінде: бет асимметриясы, он кол мен аяктын әлсіздігі, сөйлеу киын. АД - 180/100 мм сын.баг. ауруханага дейінгі кезенде диагнозды растау ушін диагностиканын кай әдісі тиімді болыл табылады?
мидың компьютерлік томографиясы (КТ)
87
Клиникалық өлімнен шығару кезіндегі негізгі іс-шарага не жатады?
ӨЖЖ мен журекке жабык, массажды бір мезетте жасау
88
Л, есімді 48 жастагы әйел. ФАП фельдшерінін қабылдауына кенеттен болган тұншығу устамасына шағымданып келді. Науқас устелдін кырына суйеніп отыр,,,,,,
тыныс алу жағдайында, беті көгерген,көзінде қорқыныш бар, ТАЖ-38 рет мин. Ентігуі экспираторлы сипатта, алыстан кұрғақ, ыскырыкты сыры,,,,,,,,,
кайсысы осы аурудын дамуына әкелді?
бронх бұлшықеттерінің тарылуы
89
Аталған факторлардын қайсысы нарестелерде сепсистін дамуына әкелуші болып табылады?
Жатырішілік инфекция
90
Жедел медициналық, көмек бригадасы кенеттен есінен танып калган 60 жастагы ер адамды шакыруга келді. Тексеру кезінде: тыныс жок, уйкы артериясындагы пульс аныкталмайды, көз карашығы кенейеді. Медицина кызметкерлері кандай бірінші кезектегі әрекеттерді орындауы керек?
жүрекке тікелей емес массаж жасау және өкпені жасанды желдету
91
Асқыну сатысында асказан жарасы диагнозы койылган 50 жастагы наукас аш карынга және тунде пайда болатын эпигастрий аймагынын ауырсынуына, куйдіргі мен журек айнуына шағымданады. Мейірбикенін аталган арекеттерінін кайсысы осы наукаска кутім жасауда басымдыкка ие?
пациентке кереуеттін басы көтерілген жағдайды камтамасыз ету
92
32 жастагы пациент жедел жәрдем колігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шагымы: уйде ауыр зат котергеннен кейін ішінін катты ауырып, көзі карауытып, аз уакытка есінен танып калган Анамнезінен: 3 құрсак, котерген, алгашкы жуктілігі медициналык тусікпен аякталган. Сонғы 5 жылда курсак, көтермеген. Контрацепция заттарын колданбайды. 6 ай бурын УДЗ жургізілгенде сол жактағы аналык безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаны бар екендігі аныкталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты кабаттарынын бозаруы, кан кысымынын томендеуі, тамыр
согысынын жиленуі аныкталынды. Диагнозы?
киста аякшасынын буралуы
93
Жарага жгут кою, тыныс алу жолдарын ашып, тыныштык камтамасыз ету
Кан токтатуды токтатып, сынган жерлерге тангыш кою, ауырсынуды басатын дәрі беру
701-718
701-718
ユーザ名非公開 · 18問 · 3日前701-718
701-718
18問 • 3日前ユーザ名非公開
601-700
601-700
ユーザ名非公開 · 100問 · 4日前601-700
601-700
100問 • 4日前ユーザ名非公開
501-600
501-600
ユーザ名非公開 · 100問 · 4日前501-600
501-600
100問 • 4日前ユーザ名非公開
401-500
401-500
ユーザ名非公開 · 100問 · 4日前401-500
401-500
100問 • 4日前ユーザ名非公開
патфиз 3 семестр
патфиз 3 семестр
Анна Анна · 100問 · 5日前патфиз 3 семестр
патфиз 3 семестр
100問 • 5日前Анна Анна
301-400
301-400
ユーザ名非公開 · 100問 · 5日前301-400
301-400
100問 • 5日前ユーザ名非公開
201-300
201-300
ユーザ名非公開 · 100問 · 9日前201-300
201-300
100問 • 9日前ユーザ名非公開
1-100
1-100
ユーザ名非公開 · 100問 · 11日前1-100
1-100
100問 • 11日前ユーザ名非公開
мдк 01 часть 2
мдк 01 часть 2
ユーザ名非公開 · 100問 · 16日前мдк 01 часть 2
мдк 01 часть 2
100問 • 16日前ユーザ名非公開
мдк 01 часть 1
мдк 01 часть 1
ユーザ名非公開 · 100問 · 16日前мдк 01 часть 1
мдк 01 часть 1
100問 • 16日前ユーザ名非公開
реабилитации
реабилитации
ユーザ名非公開 · 100問 · 17日前реабилитации
реабилитации
100問 • 17日前ユーザ名非公開
284-359
284-359
ユーザ名非公開 · 76問 · 28日前284-359
284-359
76問 • 28日前ユーザ名非公開
1-91
1-91
ユーザ名非公開 · 91問 · 28日前1-91
1-91
91問 • 28日前ユーザ名非公開
анатомия 1/50
анатомия 1/50
Хадижа · 50問 · 1ヶ月前анатомия 1/50
анатомия 1/50
50問 • 1ヶ月前Хадижа
анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
ユーザ名非公開 · 100問 · 1ヶ月前анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
100問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
ユーザ名非公開 · 100問 · 1ヶ月前анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
100問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
Арина · 100問 · 1ヶ月前анатомия 2 часть
анатомия 2 часть
100問 • 1ヶ月前Арина
Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
Шаганет · 50問 · 1ヶ月前Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
50問 • 1ヶ月前Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
ユーザ名非公開 · 50問 · 1ヶ月前Анатомия 50-100
Анатомия 50-100
50問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
мдк 01 часть 2
мдк 01 часть 2
ユーザ名非公開 · 100問 · 1ヶ月前мдк 01 часть 2
мдк 01 часть 2
100問 • 1ヶ月前ユーザ名非公開
問題一覧
1
Науқастың гематома аймағына мұзды қою тағайындалды. Мейірбике тоңазтқыштан ішіне алдын ала су құйып, мұзды алыпгематома аймағына қойды. Осы жағдайда қандай асқыну дамуы мүмкін
үсік
2
Пациент электросамокаттан құлап, оң аяғында ауырсыну сезеді, аяқтың деформациясы, пальпация кезінде крепитация байқалады, табаныңда пульс жоқ. Алғашқы көмек?
Аяқты иммобилизациялау, рентгенге жіберу
3
25 жастағы ер адам емханаға зəр шығару кезінде күйдіру, жəне ашыту, уретрадан іріңді бөліністерге шағымданып жүгінді. Анамнезінде 5 күн бұрын қорғалмаған жыныстық қатынасқа түскені анықталды. Мейіргер тактикасы.
науқасты венерологқа жіберу, жəне оның маңызын түсіндіру
4
Əйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тіркеуден алынғаннаң кейін 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа болған мерездің алдын алу үшін жүкті əйелді жүргізу жүргізу тактикасы қандай?
ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
5
Гидроаденит шақырылады
Стафилакокктармен
6
45 жастағы И, есімді ер адам офтальмологқа көздің қышуымен, күйдіру жəне бөгде зат сезімі туралы шағымданып жүгірді. Дəрігер тексеру барысында қабақтың қызаруы мен кірпік түбінде əсіресе таңертеңгі уақытта қабықтардың пайда болуын, ісінуі мен қабыршақтануын анықтады. Блефаритке күдіктенгенде қандай тексеру əдісі тиімді болады?
қабықтағы қабыршақтарды алу үшін визуальды тексеру жүргізу
7
ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға…
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы
8
Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация жəне аяқ-қол анықталса қандай тұжырым жасайсыз?
жабық сынық
9
Оқиға немесе төтенше жағдайға жылдам əрекет ету үшін медициналық ұйымда қауіпсіздік кодтарының бес түрі бар. Өрт белгілері анықталса, ғимаратта немесе аймақта өрт / түтін болса келесі код жарияланады
қызыл
10
Бұлшықет ішіне енгізген иньекциядан соң, пациент біраз уақыттан кейін иньекция орныңда қызару мен ісінуге, сондай ақ жергілікті температураның көтерілуіне шағымданады. Бул жагдайда сіздің əрекетіңіз қандай?
Иньекция орнында мумкін аллергиялық реакция немесе қабыну туралы дəрігерге хабарлап, пациенттің жағдайын бақылау
11
Пациент бактериялык инфекцияға күдікпен ауруханаға түсті. Сізге бактериологиялық зерттеу үшін материал алу тапсырылды. Материалды дұры жинауды қамтамасыз ететін əрекеттерді атаңыз
Материалды алардан бұрын колыңызды муқият жуып, қолғап, маска жене көзілдірік киіп, пациентке материалды алу процесін түсіндіру
12
Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикенің жұмыс орнындағы қауіпсіздік іс шарасына жатады?
науқас денесіне əрбір жанасудан кейін қолын жуу
13
Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Аузының кұрғауына, шөлдеуіне, полиурияға, терінің қышуына, жалпы əлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дəрежеде, тері жабындары бозарған, кұрғақ, қасу іздері бар, тері асты май кабаты əлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен қапталған. Тыныс жилігі минутына 17, ЖЖЖ-76 соғу/ мин., АК-140/95 мм.сын.бағ. Мейірбикелік іс шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышуын тоқтату
14
Дəрігер наукасқа қалыпты су, тамақ жəне қозғалыс режимін сақтауды ұсынып, зəр анализін тағайындады. Таңертең сағ 06.00-да науқас зəрді унитазға ағызғаннаң кейін, сол куннең бастап келесі күннің, таңертеңгі 06.00-ға дейін барлык зəрдə бір ыдысқа жинауы керек. Мейіргер зəрдің жалпы мөлшерін өлшейді жəне араластырганнаң кейін, зертханалық зерттеу үшін 200 мл алады. Бұл зəр анализі тағайындалатын ауруды анықтаңыз:
қант диабеті
15
Науқас 48 жаста, буындық синдромға шағымданып терапия бөлімшесіне түсті. Тексерген кезде жалпы жағлайы орташа ауырлыкта; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ жəне білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстап
көргенде ыстық, теріс гиперемияланған, бундарындағы қимыл шектелген. Тыныс жилігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АК-115/75мм.сын.бағ. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры кабырға доғасы жиегінен шықпайды.
Мейрбикелік іс-шараның қысқа мерзімді максатын таңдаңыз:
ауруханалық емдеудің 7-ші күні буындық синдромды бəсендету буындық синдромды тоқтату жəне шығатын кезде буын қызметін толығымен қалпына келтіру
16
Науқас оң жақ жамбас аймагының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде мейірбике жамбастың жоғарғы бөлігінің гиперемиясына жəне ауырсынуына назар аударды. Пальпация кезінде тіннін тығыздануы анықталды, науқас бірнеше күннең бері токоферол майлы ерітіндісінің, иньекциясын кабылдауда. Науқаспен сөйлесу кезінде мейірбике препаратты алдын ала дайындамастан иньекция жасайтының анықтаған.Мейірбике қандай қателікті тапты, нені жасамаған?
енгізер алдында ампуланы 37°С температураға дейін қыздыру
17
Қабылдау бөліміне ес түссіз табылған қант диабетімен ауыратын 50 жастағы ер адам жеткізілді. Тері бозғылт, дымқыл, тершеңдік, жүрек соғысы, құрысулар байқалады.Ауырсыну жоқ. Алдымен қандай шұғыл емдеу әдісін қолдану керек?
Көктамыр ішіне 40 % глюкоза ерітіндісін енгізу
18
Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы тұрақты түрдегі сыздап ауырсынуға шағымданып түсті, ауруын басатын дәрілер жағдайын жақсартпайды, жүрегі айниды, құсады, дене температурасы субфебрильді, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температурасы 38,1°С, терісі бозарган, жер түстес, қатты жүдеуі көңіл аудартады. Эпигастрий аймағын пальпациялау кезінде күрт ауырсыну және құрсақтың алдыңғы қабырғасы бұлшықеттерінің қатаюы байқалады. Томендегі қайсысы мейірбикелік іс-шараның басым мақсаты болып табылады:
жағдайының нашарлау қатерін анықтау
19
68 жастағы науқасты туыстары ұмытшақтық, кеңістікпен уақыттың бағдарын жоғалту, күнделікті тапсырмаларды орындаудағы қиындықтар туралы шағымдармен жеткізеді. Әңгімеде оның жағдайына, конфабулациясына сынның төмендеуі байқалады. Ең ықтимал диагноз қандай?
Корсаков синдромы
20
Жартылай бақыланатын бронхтық демікпенің клиникалық белгілері болып табылады?
түнде тұншығудан ояну
21
Циркуляторлы гипоксия - жалпы жансыздандырудың асқынуы ретінде, не себептен дамиды?
артериялық гипотензияның
22
Л, есімді 48 жастағы әйел. ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді. Науқас үстелдің қырына сүйеніп отыр, кеуде клеткасы максималды тыныалуда, беті көгерген, көзінде қорқыныш бар, ТАЖ 38 рет мин. Ентігуі экспираторлы сипатта, алыстан құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
23
33 жастағы науқас қабылдау бөліміне мұрынмен тыныс алудың қиындауы, мұрыннан қан кету және соққыдан кейін мұрынның артқы жағын Риноскопия кезінде мұрын қалқанының қисаюы және мұрын қалқанының гематомасы байқалады. Бұл жағдайда емдеудің ең оңтайлы әдісі
гематоманы жою және мұрын сүйектерінің репозициясы
24
29 жастағы науқас қабылдау бөліміне коздің қатты ауыруы, көру өткірлігінің төмендеуі және металл затпен соқтығысқаннан кейін фотофобия туралы шағымдармен жүгінді. Тексеру кезінде қарашықтың деформациясы, көзішілік қысымның төмендеуі және нұрлы қабықтың пролабилизациясы анықталды. Қандай диагноз ең ықтимал?
көз алмасының контузиясы
25
Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?
бөліністің ағысын қамтамасыз ету
26
Науқасты сол жақ, бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы атаңыз
бүйрек шаншуы
27
25 жастағы науқас куніне 10 ретке дейін жиі сулы нәжіс, жүрек айну, құсу, температураның 38,5°С дейін көтерілуі, әлсіздік туралы шағымдармен жүгінді. Эпидемиологиялық тарихтан: симптомдар пайда болғанға дейін бір күн бұрын мен тоңазытқышсыз сақталған майонез салатын қолдандым. Бұл клиникалық көріністі тудыратын ең ықтимал қоздырғыш қандай?
Salmonella sp.
28
17 жасар колледж студенті К, аязды және желді ауа райында коньки тепкен. 10 сағаттан кейін екі бетінің, қолдарының құлақ қалқандарының ауырсынуына, күйдіру сезіміне шағымданып комекке жүгінген. Қарау барысында бет және қол терісі тығыз, ісінген қызарған. Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы:
Көпіршіктерді ашып, Вишневский жақламайымен таңғыш салу
29
Егде және кәрі жастағы науқастар қысқа әсерлі В2 агонистерді бір тәулікте бірнеше рет қайталап қабылдаса,жағымсыз әсерлердің даму ықтималдығы қандай болуы мүмкін?
Ритмнің бұзылуы
30
Сіз оқига орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшеріска. Пациент- 32 жастагы ер адам, саланып жаткон үздің канці қабатынан құмала. Пи,сол настшектелуіне шағымданады. Пациент қозымды, туругаарекетинеді. Қарау кезінде сол жақ,санның ортаны1/3 бонда мама байда, с пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, турамын деларекет засаган, natonoreaлық қағалыс пен крепитация
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
31
Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетіңіз:
Қалыпты ЭКГ
32
А сеімді 25 жастағы ер адам 103 бригадасын шақырды. Тексеру кезінде ол кенет әлсіздікке, бас айналуға, кофе тұнбасына ұқсайтын құсуға шағымданады. Анамнезінде 3 жыл бойы асқазанның ойық жарасы бойынша есепте тұрады. Мерекеде қатты алкогольді ішкеннен кейін 2 күн ішінде жағдайы нашарлады. Объективті: жағдайы ауыр, есі анық. Терісі бозғылт, ылғалды, пульсі - 119 мин, қан қысымы 90/60 мм сын баг. Томендегілердің қайсысы фельдшердің дұрыс тактикасы?
Жедел ауруханаға апару,салқын басу, аштық, тыныштық
33
Асқыну сатысында асқазан жарасы диагнозы қойылған 50жастағы науқас аш қарынға және түнде пайда болатын эпигастрий аймағының ауырсынуына, күйдіргі мен жүрек айнуына шағымданды. Мейірбикенің аталған әрекеттерінің қайсысы осы науқасқа күтім жасауда басымдыққа ие?
Пациентке кереуеттің басы көтерілген жағдайды қамтамасыз ету
34
Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған , жергілікті ауырсыну , крепитация және аяқ- қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайды?
жабық сынық
35
Қантты диабетпен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңда жара бар, оның айналасындағы тері гиперемияланған ,пальпацияда зақымданған аймақтың ауырсынуы байқалады, Температурасы 39,5 , Қай ауру жайлы ойлауға болады?
флегмона
36
Бұғананы пальпациялау кезінде крепитацияның болуы анықталса ,қандай зақымдануға күдіктенуге болады?
бұғананың сынуы
37
Науқас липоманы алып тастау үшін хирургқа келді. Анестезия түрін көрсетіңіз
жергілікті инфильтрациялық анестезия
38
Амбулаториялық - емханалық бөлімшедегі пациентке гипертонияны емдеуге арналған жаңа препарат тағайындалды. Сіз оны шығаруға рецепт алдыңыз , бірақ оның атауы ұқсас , бірақ басқа белсенді ингридиенті бар препарат бар екенін байқадыңыз, Бұл жағдайда сіздің әрекетіңіз қандай?
тағайындаудың дұрыстығын көрсетіп ,дәрігермен кеңесіңіз,содан кейін ғана препаратты беріңіз
39
Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек қана бір таңғыш салу кабинеті бар, Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет , табан флегмонасы , асқазан жарасы , қолдың 1 саусағының панарицийі , іштің ақ сызығының жарығуы, науқастарға таңғыш ауыстыруды қандай кезекте орындау қажет
іштің ақ сызығының жарығы , асқазан жарасы
40
Гипертониямен ауыратын науқас гипертензияға қарсы препараттарды қабылдағаннан кейін пайда болған құрғақ жөтелге шағымданып дәрігерге қаралды
эналаприл
41
Жүйелі қызыл жегі бар науқас - буын ауруы , көбелек тәрізді
бет бөртпесі және тез шаршағыштыққа шағымданады , Мейірбике іс шараларының қайсысы ең маңызды?\\
теріні ультракүлгін сәулелерден қорғауды және терапияның жанама әсерлерін бақылауды қамтамасыз ету
42
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған 58 жастағы науқас минималды физикалық күш салумен , төменгі аяқтың ісінуімен , әлсіздікпен ауыр ентітуге шағымданады.Науқастың жағдайын жақсарту жақсарту үшін мейірбикелік іс-шаралардың қайсысы басымдыққа иә?
сұйықтық пен тұзды тұтынуды шектеу
43
5 жастағы бала аз мөлшерде жиі зәр шығару , бел аймағындағы ауырсыну ,температураның 38,5 дейін көтерілуі шағымдармен келді , ықтимал диагноз қандай
пиелонефрит
44
К, есімді 5 жастағы қыз бала , Фельдшерлердің қабылдауында анасы дөрекі үрмелі жөтелге , дене қызуының көтерілуіне , мұрнымен су ағуға , дене қызуының көтерілуінен басталып ауырған , Бүгін түнде баланың жағдайы кенеттен нашарлап тыныс алуы қиындаған , жағдайы орташа ауырлыққа , жиі дөрекі үрмелі жөтел, басқа ағзаларында патология жоқ, төменде көрсетілгендердің қайсысы осы аурумен алып келді?
көмей стенозы
45
65 жастағы пациент жедел жәрдем жәрдем машинасымен пульмонология бөліміне жеткізілді, жалпы әлсіздік , шамалы бас ауруы , көп мөлшерде сасық іріңді қақырықтың бөлінуімен болатын жөтелге , бір рет қан араласқан қақырықтың болуына шағымданады, Анамнезінен 7 күн бұрын жедел ауырып қалған , суық тиген соң аздаған қақырықты жөтел пайда болған , өз бетімен емделген , Кеше түнде жағдайы кенет нашарлаған , дене температурасы 40 с дейін жоғарылаған , қалтырау пайда болған , таңғы уақытта дене қызуын төмендететін препараттарды қабылдаған , денесін сүрткеннен және қатты терлегеннен кейін дене температурасы 36,7 с дейін төмендеген , бірақ жөтелі күшейіп , көп мөлшердегі іріңді қақырық қосылған , Қақырығы бір рет қан араласумен болған , Обьективті - жағдайы ауыр дәрежелі , Дене температурасы 38,9 с , Пациенттің ең маңызды мәселесін анықтаңыз
асқынулардың қосылуына байланысты жағдайының нашарлауы
46
3 жастағы бала ес - түссіз ауруханаға жеткізілді, Ата-аналар температураның 40 с дейін күрт көтерілуін , құсуды , құрысуларды байқайды , Тексеру кезінде мойынның қаттылығы ,кернигтың оң симптомы , Қандай төтенше жағдайға күдіктенуге болады?
менингит
47
Гериатриялық көмектің бір аспектісі
ауруларды емдеуге және алдын алуға жас ерекшеліктеріне байланысты тәсілдерді қолдану
48
58 жастағы науқас ентігу , жүрек аймағында мезгіл-мезгіл ауырсыну , аяқтың ісінуі туралы шағымдармен келді , жүрек аускультациясы кезінде үстінде 2 тон екпіні естіледі , жүректің жиырылу қызметін бағалау үшун қосымша тексерудің қай әдісі ең ақпараттылығы болып табылады?
эхокардиография Эхокг
49
15 жастағы қыз бала ауруханаға дене қызуының 38,0 с дейін көтеріліп , 3 күн ішінде 39,5 с дейін жоғарылып , осы уақытқа түсті , аурудың басынан бастап қыз бала бас ауруына , әлсіздікке , тәбеттің төмендеуіне шағымданады , аурудың 5- ші күнінен бастап 3-4 рет сұйық нәжіс пайда болды, екі апта бұрын ол Үндістаннан келді , ауруханаға түскен кезде дене қызуы 39,7 с енжар , ұйқысыздық, шеттерінде тіс іздері көрінеді , іш аймағында бірең - сараң розеолезді бөртпесі бар , лимфа бездері ұлғаймаған , төменде көрсетілген
іш сүзегі
50
Геронтологияның негізгі мәселеріне мыналар жатады
қартайған кезде болатын псиохологиялық және әлеуметтік өзгерістер
51
науқас инсулттан кейін оңалту курсынан өтеді , медициналық - әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасына қандай шаралар енгізілген?
әлеуметтік бейімделу , психологиялық қолдау , жаттығу терапиясы және еңбек терапиясы
52
Науқаста жасырын ісінулерді анықтаудың ең тиімді әдісі қайсысы?
сулы теңгерімді анықтау
53
жедел медициналық жәрдем бригадасы есі жоқ , зардап шегушіні ЖМҚБ , Геморрагиялық инсульт диагнозымен қабылдау бөлімшесіне жеткізді, Науқасқа тез арада жүргізілетін пункция түрін анықтаңыз ?
люмбальды
54
Науқас М , 63 жаста , соңғы айда ішінің ұлғаюына , аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады, Осы науқастың іш аймағын тексеру , сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
іштің перкуссиясы
55
Ентігуі бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалды?
кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
56
Науқаста жасырын ісінулерді анықтаудың ең тиімді әдісі қайсысы?
сулы теңгерімді анықтау
57
13 жасар балада оң жақтағы алдыңғы қолтық асты сызығы бойында 5-7 қабырғалары сынған және сынған орны кенеттен ауырсынады, тыныс алуы қиындаған , АҚ 110/70 мм сынап бағаны , пульсті минутына 80 рет, бірінші кезекте жасалатын іс-шараларды атаңыз?
вагосимпатикалық блокада
58
Бүйрек ұстамасы дамуының негізінде жатыр?
зәр шығарудың бұзылысы
59
Резонерлік тән ?
шизофренияға
60
Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін - қызару және температураның жоғарылауын туындатады?
артериялық гиперемия
61
К, есімді 77 жасар амбулаториялық науқас үшін Зимницкий бойынша несепті жинау қиын мәселе , Науқастың егде жасына және атеросклероздың болуына байланысты , мекдбикенің барлық нұсқауларын есте сақтап орындау қолынан келмейді , қызметтік сынамына орындау үшін , алдын -ала қызына түсіндірілп , несеп жинауды бақылауды тапсырды, Төменде аталғандардың қайсысы Зимницкий бойынша несеп жинау ережелеріне жатады?
несепқуықты босату уақыты : 09:00 . 12:00 . 15:00. 18:00 . 21:00. 24:00. 03:00. 06:00
62
Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі диагнозы қойылған 67 жастағы науқас минималды жүктеме кезінде ентігуге , аяқтың ісінуіне , әлсіздікке шағымданады, Мейірбикелік іс-шаралардың қайсысы маңызды?
дене салмағын және тәуліктік диурезді бақылау
63
45 жастағы науқас жиі мұрыннан жиі мұрыннан қан кету , жеңіл жарақаттармен гематомалардың пайда болуы , тісті жұлғаннан кейін ұзақ уақыт қан кету протромбин уақытының қалыпты деңгейінде белсендірілген ішінара тромбопластин уақытының АЧТВ ұзаруын анықтады, Бұл науқаста
8 фактордың жетіспеушілігі , А гемофилиясы
64
Гипергликемиялық кома кезінде ауыздан қандай иіс шығады?
ацетонды
65
Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті , Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін , сынықтардың ығысуын ескере терең гипсті лонгеттің таңғышты салды , Пациент кешкісін балтырының қатты ауырына шағымданды , Қарап тексеруде - аяқ ташпайлары ісінген , көгерген , Пациенттің басым проблемасын анықтаңыз ?
лонгетті таңғышпен қысылуы
66
Қабылдау бөліміне ес-түссіз табылған қант диабетімен ауыратын 50 жастағы ер адам жеткізілді, тері бозгылт , дымқыл , тершеңдік, жүрек соғысы , құрысулар байқалады, ауыздан бірдеме жоқ , Алдымен қандай шұғыл емдеу әдісін қолдану керек?
көктамыр ішіне 40 глюкоза ерітіндісін енгізу
67
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады
түнде тыншыгудан ояну
68
Гидроаденит шақырылады?
стафилококктарымен
69
33 жастағы науқас қабылдау бөліміне мұрынмен тыныс алудың қиындауы, мұрынннан қан кету және соққыдан кейін мұрынның артқы жағына Риноскопия кезінде мұрын қалқанының қисаюы және мұрын қалқанының гематомасы байқалады, Бұл жағдайда емдеудің ең оңтайлы әдісі ?
гематоманы жою және мұрын сүйектерінің репозиясы
70
Л, есімді 48 жастағы айел , ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді , науқас үстелдің қырына сүйеніп отыр , кеуде клеткасы максиалды тыныс алуда , беті көгерген , көзінде қорқыныш бар , ТАЖ 38 рет мин , Ентігуі экспираторлы сипатта , алыстан құргак ысқырықты сырылдар естіледі , Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
71
Циркуторлы гипоксия - жалпы жансыздандырудың асқынуы ретінде не себептен дамиды?
артериялық гипотензияның
72
29 жастағы науқас қабылдау бөліміне көздің қатты ауыруы , көрі өткірлігінің төмендеуі және металл затпен соқтығысқаннан кейін фотофобия туралы шағымдармен жүгінді , Тексеру кезінде қарашықтың , деформациясы , көзішілік қысымның төмендеуі және нұрлы қабақтың пролабизациясы анықталды , Қандай диагноз ең ықтимал?
көз алмасының контузиясы
73
Университет студенті офмальмологқа көрі қабілетінің төмендеуіне байланысты қаралды , көрі өткірлігін тексеру келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады
сивцев кестесі
74
17 жасар колледж студенті К аязды және желді ауа райында коньки тепкен, 10 сағаттан кейін екі бетінің , қолдарының , құлақ қалқандарының ауырсынуына , күйдіру сезіміне шағымданып көмекке жүгінген , Қарау барысында бет және қол терісі тығыз , ісінген , қызарған , Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар , көмек көрсетудің тактикасы?\\
көпіршіктерді ашып , Вишневский жақпамыйымен таңғыш салу
75
25 жастағы науқас күніне 10 ретке дейін жиі сулы нәжіс ,жүрек айну , құсу ,температурының 38,5 с дейін көтерілу , әлсіздік туралы шағымдармен жүгінді , Эпидемиологиялық тарихтан - симптомдар пайда болғанға дейін бір күн бұрын мен тоңазытқышсыз сақталған майонез салатын қолдандым , Бұл клиникалық көріністі тудыратын ең ықтимал қоздырғыш қандай?
salmonella spp
76
Қабылдау бөліміне ес-түссіз табылған қант диабетімен ауыратын 50 жастағы ер адам жеткізілді, тері бозгылт , дымқыл , тершеңдік, жүрек соғысы , құрысулар байқалады, ауыздан бірдеме жоқ , Алдымен қандай шұғыл емдеу әдісін қолдану керек?
көктамыр ішіне 40 глюкоза ерітіндісін енгізу
77
Л, есімді 48 жастағы айел , ФАП фельдшерінің қабылдауына кенеттен болған тұншығу ұстамасына шағымданып келді , науқас үстелдің қырына сүйеніп отыр , кеуде клеткасы максиалды тыныс алуда , беті көгерген , көзінде қорқыныш бар , ТАЖ 38 рет мин , Ентігуі экспираторлы сипатта , алыстан құргак ысқырықты сырылдар естіледі , Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы осы ауруға тән?
бронх демікпесі
78
Асқыну сатысында асқазан жарасы диагнозы қойылған 50жастағы науқас аш қарынға және түнде пайда болатын эпигастрий аймағының ауырсынуына, күйдіргі мен жүрек айнуына шағымданды. Мейірбикенің аталған әрекеттерінің қайсысы осы науқасқа күтім жасауда басымдыққа ие?
Пациентке кереуеттің басы көтерілген жағдайды қамтамасыз ету
79
Сіз оқига орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшеріска. Пациент- 32 жастагы ер адам, саланып жаткон үздің канці қабатынан құмала. Пи,сол настшектелуіне шағымданады. Пациент қозымды, туругаарекетинеді. Қарау кезінде сол жақ,санның ортаны1/3 бонда мама байда, с пішінінің өзгеруі (деформация) анықталады. Пациент, турамын деларекет засаган, natonoreaлық қағалыс пен крепитация
Ауырсынуды басу, транспорттық иммобилизация, жарақаттық шоктың алдын алу
80
Егде және кәрі жастағы науқастар қысқа әсерлі В2 агонистерді бір тәулікте бірнеше рет қайталап қабылдаса,жағымсыз әсерлердің даму ықтималдығы қандай болуы мүмкін?
Ритмнің бұзылуы
81
Жартылай бақыланатын бронхты демікпенің клиникалық белгілері болып табылады
түнде тыншыгудан ояну
82
Гидроаденит шақырылады
Стафилакокктармен
83
17 жасар колледж студенті К аязды және желді ауа райында коньки тепкен, 10 сағаттан кейін екі бетінің , қолдарының , құлақ қалқандарының ауырсынуына , күйдіру сезіміне шағымданып көмекке жүгінген , Қарау барысында бет және қол терісі тығыз , ісінген , қызарған , Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар , көмек көрсетудің тактикасы?\\
көпіршіктерді ашып , Вишневский жақпамыйымен таңғыш салу
84
38 жастагы 0, есімді әйел, офтальмологка көздегі ауырсыну, кызару, жарыктан корку және көрудін бұлдырауы туралы шагымдармен жугінді. Наукас әйелдін айтуынша симптомдар бірнеше кун бурын бастал тексеру кезінде конюнктиванын кызаруын жане карашык реакциясынын өзгеруін байкады. Увеит кезінде диагнозды нактамалау ушін кандай зерттеу әдісін колдану кажет?
Касан кабыкты тексеру ушін щельді лампаны колдану
85
Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетініз (сур. караныз):
экг фотосы бар,,,,
калыпты ЭКГ
86
62 жастағы наукас кенеттен есінен танып калды. Тексеру кезінде: бет асимметриясы, он кол мен аяктын әлсіздігі, сөйлеу киын. АД - 180/100 мм сын.баг. ауруханага дейінгі кезенде диагнозды растау ушін диагностиканын кай әдісі тиімді болыл табылады?
мидың компьютерлік томографиясы (КТ)
87
Клиникалық өлімнен шығару кезіндегі негізгі іс-шарага не жатады?
ӨЖЖ мен журекке жабык, массажды бір мезетте жасау
88
Л, есімді 48 жастагы әйел. ФАП фельдшерінін қабылдауына кенеттен болган тұншығу устамасына шағымданып келді. Науқас устелдін кырына суйеніп отыр,,,,,,
тыныс алу жағдайында, беті көгерген,көзінде қорқыныш бар, ТАЖ-38 рет мин. Ентігуі экспираторлы сипатта, алыстан кұрғақ, ыскырыкты сыры,,,,,,,,,
кайсысы осы аурудын дамуына әкелді?
бронх бұлшықеттерінің тарылуы
89
Аталған факторлардын қайсысы нарестелерде сепсистін дамуына әкелуші болып табылады?
Жатырішілік инфекция
90
Жедел медициналық, көмек бригадасы кенеттен есінен танып калган 60 жастагы ер адамды шакыруга келді. Тексеру кезінде: тыныс жок, уйкы артериясындагы пульс аныкталмайды, көз карашығы кенейеді. Медицина кызметкерлері кандай бірінші кезектегі әрекеттерді орындауы керек?
жүрекке тікелей емес массаж жасау және өкпені жасанды желдету
91
Асқыну сатысында асказан жарасы диагнозы койылган 50 жастагы наукас аш карынга және тунде пайда болатын эпигастрий аймагынын ауырсынуына, куйдіргі мен журек айнуына шағымданады. Мейірбикенін аталган арекеттерінін кайсысы осы наукаска кутім жасауда басымдыкка ие?
пациентке кереуеттін басы көтерілген жағдайды камтамасыз ету
92
32 жастагы пациент жедел жәрдем колігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шагымы: уйде ауыр зат котергеннен кейін ішінін катты ауырып, көзі карауытып, аз уакытка есінен танып калган Анамнезінен: 3 құрсак, котерген, алгашкы жуктілігі медициналык тусікпен аякталган. Сонғы 5 жылда курсак, көтермеген. Контрацепция заттарын колданбайды. 6 ай бурын УДЗ жургізілгенде сол жактағы аналык безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаны бар екендігі аныкталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты кабаттарынын бозаруы, кан кысымынын томендеуі, тамыр
согысынын жиленуі аныкталынды. Диагнозы?
киста аякшасынын буралуы
93
Жарага жгут кою, тыныс алу жолдарын ашып, тыныштык камтамасыз ету
Кан токтатуды токтатып, сынган жерлерге тангыш кою, ауырсынуды басатын дәрі беру