病態生理 第8回 中枢神経疾患

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問題一覧

通常ないものが現れる(幻覚妄想自我障害思考の統合不全)をなんというか

陽性症状

陰性症状として見られる現象を答えよ

感情鈍麻思考会話の貧困自発性消失自閉

ドパミン仮説より腹側被蓋野のある報酬系、機能過剰により陽性症状が見られる部位は何かまた中脳の何系かを答えよ

側坐核(中脳辺縁系)

ドパミン仮説より腹側被蓋野にある認知機能を司る機能低下により陰性症状、認知機能障害を引き起こすものは何かまた中脳何系か

前頭中野(中脳皮質系)

統合失調症の治療としてd2受容遮断薬が使われるが副作用が見込まれる以下の3つの経路からそれぞれ起こる症状を答えよ ①中脳皮質系 ②漏斗下垂体系 ③黒質線条体系

①陰性症状、認知機能障害の悪化 ②高プロラクチン血症 ③錐体外路障害

黒質線条体系や中脳皮質系のドーパミンニューロンの終末に存在しドパミン分泌を抑制する受容体を答えよ

セロトニン5-HT2A受容体

激しい躁状態とうつ状態を繰り返すことをなんというか、また軽症状の躁状態とうつ状態を繰り返すことをなんというか

双極一型双極二型

うつ病が起きる原因として3つの要因を答えよ

①ノルアドレナリンセロトニン ②受容体の変化 ③ドパミン機能低下

抗うつ薬の作用機序としてシナプス間隙の何濃度を上げるか

モノアミン濃度

双極性障害とうつ病は異なる疾患であることから何が重要であるか

鑑別診断

双極性障害は気分安定薬に加え鎮静作用の強い何を用いるべきか

抗精神病薬

神経症性障害の一つであるパニック障害には発作に対して持続的に不安が生じる①とそれを回避するためんk行動が制限される②がある。またそれに伴い広い場所では助けを得れないと感じ③も発症することがある。

①予期不安 ②回避行動 ③広場恐怖症

神経症性障害のうち多数の出来事や活動に対して持続的かつ過剰な不安と心配があることで日常生活に支障をきたす疾患をなんというか

神経症性障害のうち強迫性障害について①意思に反して不合理な考えやイメージ、衝動が頭に浮かぶこと、②不安や苦痛を解消する為に行う行動をそれぞれなんというか

①強迫観念 ②強迫行為

認知症は認知機能低下のため日常生活が困難とされている状況を指すが、認知機能が低下していても日常生活は送れておる状態をなんというか

軽度認知障害

三大認知症を答えよ

アルツハイマー型認知症血管性認知症レビー小体型認知症

レビー小体型認知症は大脳皮質に何が溜まることで起きるか

αシヌクレイン

認知症の治療としてアセチルコリン分解阻害し、認知機能低下を抑制する①とグルタミン酸の濃度上昇に伴う過剰なシグナルを抑制し細胞障害を抑える②が用いられる

①ChE阻害薬 ②NMDA受容体拮抗薬

偏頭痛群発頭痛緊張型頭痛はそれぞれ何に分類されるか

一次性頭痛

クモ膜下出血、脳腫瘍はそれぞれ何に分けれれるか

二次性頭痛

頭痛の原因として頭蓋内血管を取り巻く①が刺激されると血管作動性物質(CHRP)が放出されたり血管拡張や透過性更新亢進により②を引き起こす。

①三叉神経 ②神経原生炎症

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