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問題一覧
1
破砕赤血球の関連疾患
・播種性血管内凝固(DIC) ・血栓性血小板減少症 ・溶血性尿毒症症候群 等の溶血性疾患など
2
赤血球が血栓や人工弁などで物理的にちぎれてできたもの
破砕赤血球
3
涙滴赤血球の関連疾患
・骨髄線維症 ・溶血性、悪性貧血 ・癌の骨髄転移
4
菲薄赤血球の関連疾患
・鉄欠乏性貧血 ・サラセミア ・鉄芽球性貧血
5
Hbの含有量が少ない赤血球
菲薄赤血球
6
球状赤血球の関連疾患
・遺伝性球状赤血球症 ・自己免疫性溶血性貧血 ・熱傷
7
低張食塩水に対する抵抗が弱い 変形能に乏しく、脾臓でマクロファージにより破壊されやすい
球状赤血球
8
楕円赤血球の関連疾患
・遺伝性楕円赤血球症(25%以上)
9
(正常でも15%ほどみられる) 標本作成時に人工的に出現する(同じ方向へ)
楕円赤血球
10
口唇状赤血球の関連疾患
・遺伝性溶血性貧血 ・閉塞性黄疸 ・肝疾患 ・アルコール中毒
11
標的赤血球の関連疾患
・サラセミア ・鉄欠乏性貧血、鉄芽球性貧血 ・閉塞性黄疸 ・摘脾後
12
的の様に見える 中心部が厚く、中間帯が薄い 膜の面積が大きい Hb合成障害による体積減少
標的赤血球
13
有棘赤血球の関連疾患
・無β-リポ蛋白血症 ・アルコール性肝硬変 ・PK異常症 ・尿毒症
14
塩基性赤血球の関連疾患
・鉛中毒 ・骨髄異形成症候群 ・悪性貧血 ・遺伝性溶血性貧血
15
小さい青い斑点がびまん性に散在 リボソームの集合体が青く染まる
塩基性赤血球
16
ハウエルジョリー小体の関連疾患
・骨髄異形成症候群 ・鉄欠乏性貧血 ・悪性貧血 ・サラセミア
17
核と同じ色に染まる 直径1-2μmの円形物質 通常1つの赤血球に1つ 核(染色体)の一部が脱殻後に残った物
ハウエルジョリー小体
18
ハインツ小体の関連疾患
・有機、無機酸化物質中毒 ・G6PD欠乏症 ・不安定ヘモグロビン症 ・サラセミア
19
位相差顕微鏡で光を強く屈折する小体としてみられる 超生体染色(ブリリアント緑)で特異的に染まる 赤血球辺縁に1-2個 ヘモグロビンが酸化変形して沈殿したもの
ハインツ小体
20
パッペンハイマー小体の関連疾患
・鉄芽球性貧血 ・骨髄異形成症候群 ・摘脾後 ・鉛中毒
21
メイギムザ染色で緑青色に染まる小体(2個以上が集合) 鉄染色陽性(青色に染まる):非ヘム鉄顆粒が染まった物(鉄過剰状態を反映)
パッペンハイマー小体
22
シュフナー斑点
三日熱マラリア
23
カボット環の関連疾患
・赤芽球異型性症 ・悪性貧血 ・摘脾後 ・鉛中毒
24
紡錘体の一部が残存した赤血球
カボット環
25
MCVの式
Ht(%)/赤血球(百万/μL)
26
MCHの式
Hb/赤血球(百万/μL)
27
MCHCの式
Hb/Ht×100
28
小球性低色素性貧血の原理
Hbを作れない
29
正球性正色素性貧血の原理
赤血球を作成できない、壊される、変になる
30
大球性貧血の原理
DNA合成が上手くできない
31
急性白血病を疑う時に行う検査
白血球算出 MPO染色 EST染色
32
CMLを見るときに行う染色
NAPスコア
33
慢性リンパ性白血病で確認するCD
陽性:CD5,19,20,23 19と20はB細胞由来 陰性:CD10
34
急性前骨髄性白血病の重要検査所見
・MPO陽性 ・DICを合併しやすい ・t(15:17) ・PML:RARα遺伝子
35
EST二重染色法の構成要素
α-NB:茶色(単球)(非特異的染色) NASDCA:青(好中球)(特異的染色) NaF阻害試験陽性:非特異的染色
36
特殊染色名とその目的
MPO・EST:白血病細胞(芽球)がどのような性質をもつのか ALP:成熟好中球に正常なALP活性があるのか 鉄染色:赤芽球(鉄が細胞質に残存しているのか) PAS:赤芽球、リンパ球が異常な性質か(疾患により出現か)
37
EDTA塩でみる検査
血球算定、血液像
38
クエン酸塩ナトリウムで行う検査
凝固検査・赤沈(血液との比率) 血小板凝集能=PPP、PRPで作製法に違いあり 線溶検査
39
ヘパリンで行う検査
血液ガス分析、赤血球浸透圧抵抗試験、白血球機能検査、染色体検査
40
破砕赤血球ができる原因(機械的破壊)
行軍ヘモグロビン尿症 心臓人工弁
41
DICの病態
血栓多発:破砕赤血球↑ 凝固亢進:出血時間、凝固時間延長 凝固亢進マーカー上昇(TAT、SFMC、F1+F2) 線溶亢進:線溶に関わる因子が消費され枯渇 線溶亢進マーカー上昇(PIC、FDP、DD、PAIC)
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