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問題一覧
1
T細胞サイトカイン Th1が産生するもの
IL-2 IFN-γ
2
細胞性免疫に関与する
Th1細胞
3
液性免疫に関与する
Th2
4
Th2細胞が産生するサイトカイン
IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13など
5
古典経路を活性化させる免疫複合体(免疫グロブリン)
IgG1,G2,G3,M
6
自然免疫の基本的事項 2つ
・I型インターフェロンによるウイルス感染阻害 ・NK細胞による感染細胞の殺傷
7
獲得免疫の基本的機序(ウイルス) 2つ
・ウイルス結合や細胞内の取り込みを阻害する抗体 ・ウイルス感染を殺傷する細胞障害性T細胞
8
HIVのスクリーニング検査に使用される方法 4つ
・粒子凝集法(PA) ・酵素免疫測定法(EIA) ・イムノクロマトグラフィ(IC) ・化学発光免疫測定法(CLIA)
9
HIVの確認検査の方法
ウェスタンブロット法、RT-PCR法
10
I型(アナフィラキシーショック型)の代表的な疾患
・アトピー ・気管支喘息 ・花粉症 ・蕁麻疹 ・アナフィラキシーショック ・鼻炎 ・食物アレルギー
11
II型(細胞障害型)の代表的な疾患
・自己免疫性溶血性貧血 ・血液不適合溶血 ・重症筋無力症
12
III型(免疫複合体型)の代表的疾患
・血清病 ・SLE ・糸球体腎炎
13
IV型(遅延型)の代表的疾患
・ツベルクリン反応 ・接触性皮膚炎 ・移植後免疫反応(GVHD) ・感作T細胞
14
IgGのサブクラスの数と特徴
サブクラスの数:4つ IgG1:(総IgGの60-70%)=蛋白抗原に対する抗体 IgG2:(総IgGの20-25%)=多糖体抗原(インフルエンザ桿菌、肺炎球菌など) IgG3:(総IgGの7-9%)=蛋白抗原に対する抗体 IgG4:(総IgGの3-6%)=IgEと同様に、アレルギー抗原に対する抗体活性をもつ
15
自己免疫性膵炎におけるIgG4はどうなるか
上昇する 多クローン性に増殖し蛋白分画においてβ-γブリッジングが形成
16
ハプテンの分子量
1000以下
17
単独でも抗体産生できる抗原
完全抗原
18
交差反応を起こすと低下するもの
特異度
19
交差反応とは
抗体が目的抗原以外の抗原と結合すること
20
肝細胞障害(壊死)を反映する
AST、ALT、LDH
21
肝障害、胆汁排泄障害を反映する項目
ALP、LAP、γ-GTP、ビリルビン
22
肝予備機能検査
アルブミン、コリンエステラーゼ、コレステロール、PT、血小板、TG、分子量アミノ酸/芳香族アミノ酸比
23
間質性肺炎のマーカー
SP-A SP-B KL-6
24
ピロリ菌で用いない検査
血中抗原 尿中抗原 便中抗体
25
ピロリと関連性の無い疾患
胃の未分化癌
26
アジュバンドは何をするのか
自然免疫を活性化させる
27
アジュバンドが作成する抗体は ポリクローナルかモノクローナルか
ポリクローナル抗体
28
モノクローナル抗体の作成法
B細胞+ミエローマ
29
HAT選択培地
B細胞+モノクローナルの細胞のみを培養する培地
30
交差反応が多いのは
ポリクローナル
31
特異性が高い
モノクローナル
32
ポリクローナル抗体の応用は
沈降反応
33
モノクローナル抗体の応用は
抗体医薬品 臨床検査
34
抗体のアイソタイプでL鎖
κ鎖 λ鎖
35
抗体のアイソタイプでH鎖
γ α μ Δ ε鎖
36
ハプテンとは
分子量の小さい不完全抗原
37
免疫複合体はどのような結合でどのような反応か
非共有結合による可逆的反応
38
抗原抗体反応に影響する因子
抗原・抗体量 塩濃度:通常は0.85NaCl 塩濃度が高いと抗体は解離しやすい 水素イオン濃度:通常はpH7.4 酸性や塩基性にすると解離しやすい 温度:温式抗体=37℃ 冷式抗体=4℃
39
受動免疫を行うもの
ジフテリア 破傷風 ボツリヌス HBs マムシ ハブ毒
40
補体とは
血清中に存在する蛋白質 主に肝臓で産生 不活化状態から活性化される(カスケード反応)
41
古典経路を活性化するもの
免疫複合体
42
レクチン経路を活性化する
マンノース結合レクチン
43
副経路を活性化する
細菌 真菌 細胞壁成分
44
補体の基本的機能
オプソニン化:貪食させやすくする 炎症反応:白血球による微生物破壊 細菌溶解
45
古典経路で必要なイオン
Caイオン
46
補体の全経路活性に必要なイオン
Mgイオン
47
補体を測定する時に使用してはいけない抗凝固剤
EDTA加血
48
CH50のみが低くなる疾患
cold activation
49
CH50、C4が低値
遺伝性血管神経性浮腫(HANE)
50
CH50、C3が低値
膜性増殖性糸球体腎炎
51
CH50、C3,4が低値
全身性エリテマトーデス 肝疾患 急性糸球体腎炎(免疫複合体の沈着)
52
CH50が高値
感染症、炎症性疾患、悪性腫瘍
53
MHCクラスIの特徴
全ての細胞に存在(赤血球以外) 細胞内の自己蛋白断面を提示 キラーT細胞に認識される
54
MHCクラスIIの特徴
抗原提示細胞(DC、B細胞、マクロファージなど) 細胞外から取り込んだ蛋白質断片を提示 ヘルパーT細胞に認識される蛋白質
55
MHCクラスIの遺伝子
A,B,C 染色体第6短腕
56
MHCクラスIIの遺伝子
DR,DQ,DP 染色体第6短腕
57
酵素免疫法の標識物質
アルカリフォスファターゼ ペルオキシダーゼ
58
化学発光免疫測定法(CLIA法)
アクリジニウムエステル
59
化学発光酵素免疫測定法(CLEIA)
ルミノール、アダマンチル誘導体
60
電気化学発光免疫測定法(ECLIA)
ルテニウム
61
生物化学発光免疫測定法(BCLIA)
ホタルルシフェラーゼ
62
蛍光免疫測定法
フルオレセインイソチオアネート(FITC)
63
イムノクロマトグラフィ法で用いる標識物質
金コロイド
64
慢性甲状腺炎で見られる自己抗体
抗サイログロブリン抗体 抗マイクロソーム抗体 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体
65
バセドウ病の自己抗体
抗サイログロブリン抗体 抗マイクロソーム抗体 抗甲状腺ペルオキシダーゼ抗体 抗TSHレセプター抗体
66
重症筋無力症の自己抗体
抗アセチルコリンレセプター抗体
67
悪性貧血の自己抗体
抗内因子抗体 抗胃壁細胞抗体
68
自己免疫性溶血性貧血の自己抗体
抗赤血球抗体
69
特発性血小板減少紫斑病の自己抗体
抗血小板抗体
70
原発性胆汁性胆管炎の自己抗体
抗ミトコンドリア抗体
71
自己免疫性肝炎の自己抗体
抗ミトコンドリア抗体
72
自己免疫性肝炎の自己抗体
抗核抗体、抗平滑筋抗体
73
グッドパスチャー症候群の自己抗体
抗糸球体基底膜抗体
74
辺縁型の推定される抗体と対応した疾患
抗DNA抗体→SLE
75
均質型の推定される抗体
抗ヒストン抗体→SLE、薬剤性ループス 抗DNP抗体→SLE
76
斑紋型の推定される抗体
抗ENA抗体 U1-RNP→混合性結合組織病(MCTD)、SLE、SSc Sm→SLE SS-A/SS-B→SS Scl-70→SSc(びまん性)
77
核小体型の推定される抗体
抗核小体型→SSc
78
セントロメア型の推定される抗体
抗セントロメア抗体→SSc CREST症候群
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