問題一覧
1
次のうち気道確保について誤って述べているものを 1 つ選べ
経鼻挿管では経口挿管より 4cm 浅く挿管する必要がある
2
次のうち正しく述べているものを 2 つ選べ。
湿度 100%の水分含有量は温度で左右される, 呼気時には気道内が結露する
3
次のうちキーゼルバッハ部位について誤って述べているものを 1 つ選べ
下唇動静脈の枝が分布する
4
コーマック分類について喉頭蓋のみを視認できるものを 1 つ選べ。
グレード3
5
次のうち喉頭の解剖と機能について誤って述べているものを 1 つ選べ。
前庭ヒダの間を声門裂という
6
次の気管吸引について正しく述べているものを 2 つ選べ。
開放式吸引の場合は一連の手技ごとにカテーテルを破棄するのが望ましい, 気道分泌物が視覚的に確認されなくても適応になり得る
7
次のうちチューブ位置のアセスメントについて誤って述べているものを 1 つ選べ。
気管チューブ先端が Th3-4 にあればよい
8
次のうちチューブの狭窄が疑われるものを全て選べ。
シーソー呼吸が認められる, 呼吸回数が増加している, チアノーゼが出現している, 肋間の陥凹がある, 呼吸補助筋の使用がある
9
次のうち RASS の説明で正しく述べているものを選べ
物理的刺激に反応しない：-5
10
次のうち rhonchi の説明として正しく述べているものを 1 つ選べ。
いびき音のようである
11
気管挿管の適応にならない病態を 1 つ選べ。
意識障害（GCS E3V2M5）
12
経鼻挿管が適切な病態を 2 つ選べ
長期の人工呼吸器管理が予想される患者, 口腔内の手術の患者
13
さまざまな気管チューブの説明について正しいものを 2 つ選べ。
レインフォースドチューブは、ワイヤーで補強されているため曲げによる閉塞に強い, ノースポーラーチューブは口腔内の手術で有用である
14
気管チューブのカフ圧管理で適切なカフ圧を 1 つ選べ。
20-25cmH2O
15
気管チューブの構造・構成の説明で正しいものを 2 つ選べ。
2 本線の深度マークがついている気管チューブは、2 本線の間に声帯がくるように留置する, コネクタの外径は、気管チューブのメーカーや種類にかかわらず 15mm に統一されている
16
次の内容から正しいものを 2 つ選べ
スタイレットは先端がチューブから出ないようにする, 食道挿管の時は心窩部聴診で空気の流入音が確認できる
17
次の内容から正しいものを 2 つ選べ。
人工呼吸器関連肺炎予防のため人工呼吸回路を頻回に交換しない, 人工呼吸器関連肺炎の予防のためには早期の抜管が最大の予防策である
18
次の内容から正しいものを 2 つ選べ。
一般大人用バッグバルブマスクのバッグの容量は約 1500ml である, バッグバルブマスク換気での高濃度酸素投与のためにはリザーバーバッグが必要である
19
次の内容から正しいものを 2 つ選べ。
人工鼻は使い捨ての器具である, 我々は大気下で自発呼吸をしているとき鼻腔で加温加湿される
20
次の内容から正しいものを 2 つ選べ。
気管挿管においてサイズの大きな気管チューブが使用できるのは経口挿管である , 出血傾向のある人には経鼻挿管より経口挿管のほうが適応である
21
次のうち正しいものを 2 つ選べ。
固定手技や体位変換の際に気管チューブの位置がずれやすい, カフ圧は低すぎると肺炎の危険因子になる
22
次のうち挿管の適応となる病態をすべて選べ。
頭部外傷で受診。来院時意識清明であったが、徐々に意識混濁し刺激で開眼する程度の反応しかみられない , 呼吸困難で来院、酸素 10L 投与下で SpO2 70％程度から改善せず、頻呼吸と不穏あり , 咽頭痛で受診、吸気時の強い Stridor を聴取し発声困難、唾液も呑み込めないと言っており、著明な陥没呼吸がある
23
次のうち気管チューブの位置について正しいものを 1 つ選べ。
レントゲンでは気管分岐部から 2-3cm 程度の位置にチューブの先端があれば良い
24
次のうち気管チューブの位置調整の目的について誤っているものを 1 つ選べ。
気管内に入っていれば、挿管チューブの位置で酸素化に影響を及ぼすことはない
25
次のうち挿管で用いる器具について誤っているものを 1 つ選べ。
刺激が強くなるため、吸引チューブはヤンカーサクションよりも通常のチューブが好ましい
26
次のうち気管チューブの位置調整について正しく述べているものを 2 つ選べ。
不穏状態なので鎮静薬の相談を医師にした , 事故抜管で再挿管した患者では死亡率が増す
27
次のうち気管チューブの位置調整について正しく述べているものを 1 つ選べ
吸痰して気道が開通したので気道は安定と判断した
28
次のうち RASS ついて誤って述べているものを 2 つ選べ。
呼びかけに開眼するがコミュニケーションができないので RASS-2 とした , 意識が安定しているほど点数が高くなる
29
次のうち誤って述べているものを 1 つ選べ。
SpO2 が 90%あれば安全に気管チューブの位置調整が行える
30
次のうち気管チューブの位置調整について誤っているものを 2 つ選べ。
事故抜管されたときのために挿管の練習が必要, 小児は適応とならない
31
次の中から誤っているものを 1 つ選べ。
口角、もしくは鼻孔からのチューブ位置が適正であれば、気管チューブの深さとしては問題ないとしてよい
32
挿管チューブの位置調整で障害しうる部位として正しいものを 1 つ選べ。
声門
33
挿管チューブの位置調整時の対策として正しいものを 1 つ選べ。
位置調整時にはバイトブロックにも注意する必要がある
34
挿管時のリスク評価について誤っているものをすべて選べ。
高齢者の方が容易に換気できることが多い , 頸椎カラーを装着したまま挿管する方が手技として容易である
35
次の中から正しいものを 1 つ選べ。
事前にリスクを十分に評価し、対策を立てることが肝要である
36
気管チューブの位置調整の手技に関する項目として正しいものを 1 つ選べ。
カフ圧は 20-30cmH2O に調整する
37
次のうち挿管の準備項目として不適切なものを 1 つ選べ。
レントゲン
38
次のうちチューブの位置が最も浅くなる体位を 1 つ選べ。
過伸展
39
挿管確認の方法について正しいものを 1 つ選べ。
複数のデバイスを組み合わせることでより確実な判定が可能になる
40
チューブの位置異常について注意して観察する必要のある項目をすべて選べ。
レントゲン , 酸素化 , チューブの固定, 呼吸音
41
気管チューブのカフの役割について誤っているものを 2 つ選べ。
吸痰するため , 酸素化
42
看護師の診療補助として，気管チューブの位置調整を行うべきでない状態を 2 つ選べ。
ETCO2 の波形が第 I 相のみ確認できる , 血圧が 190/110 mmHg である
43
経口挿管時の気管チューブの固定について正しいものを 2 つ選べ。
下顎骨にテープを固定する , 上顎骨にテープを固定する
44
術中の気管チューブの位置調節に際して，早急に医師に連絡すべき状態を 2 つ選べ。
胸部聴診で換気音が聴取されなかった, 吸痰時にバッキングが確認された
45
バッキングにより起こりやすい神経損傷を 2 つ選べ。
舌咽神経 , 反回神経