診療情報管理士8章1

100問 • 2年前

高山美咲

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問題一覧

くも膜下出血ー脳動脈瘤

○

小脳出血ー褐色細胞腫

‪✕‬

慢性硬膜下出血ー頭部外傷既往

○

脳塞栓ー心房細動

○

高血圧性脳症ー回転性めまい

‪✕‬

食道静脈瘤ー肝硬変症

○

マルファン症候群ー大動脈解離

○

冠動脈れん縮ー異型狭心症

○

心房細動ー心房内血栓

○

自然気胸ー交通事故

‪✕‬

上大静脈と下大静脈は左房につながる。

‪✕‬

右房と右室との間にある弁は三尖弁である。

○

肺動脈は左室より起始する。

‪✕‬

左右肺静脈は右房につながる。

‪✕‬

左室の出口にある弁は大動脈弁である。

○

心臓の聴診は弁膜症の診断に有用である。

○

心電図で不整脈を診断するのは困難である。

‪✕‬

異型狭心症の発作時の心置図はST 下降を示す。

‪✕‬

スワン・ガンツ・カテーテルでは肺動脈楔入圧が測定できる。

○

僧帽弁狭窄での弁口面積は、心エコー図での評価はできない。

‪✕‬

先天性心疾患のうち、ファロー四徴症はチアノーゼがない。

‪✕‬

心筋梗塞の診断に、心エコー検査は有用である。

○

慢性肺性心では、胸部X線写真上、肺うっ血像が特徴である。

‪✕‬

心竜図上、心房細動では規則的な QRS群が見られる。

‪✕‬

優性肺気腫では1秒量、1秒率が低下する。

○

血圧の最も高い点を最高血圧、または拡張期血圧、最も低い点を最低血圧、または収縮期血圧という。

‪✕‬

最低血圧は動脈壁の弾性によって維持されている。

○

WHO-ISHの基準によると、最高血圧120mmHg、かつ最低血圧 80mmHgは正常血圧である。

○

血圧が高い原因が不明なものは症候性高血圧である。

‪✕‬

腎血管性高血圧は腎血流量が増加して起こる。

‪✕‬

急性心筋梗塞は、原因の大部分は冠動脈内の粥腫の縦である。

○

急性心筋梗塞は、強い胸痛が主症状であるが、痛みは 30分以内におさまることが多い。

‪✕‬

急性心筋梗塞は、心室性不整脈の合併は突然死の原因となる場合がある。

○

急性心筋梗塞は、心原性ショックをともなう例では死亡率が低い。

‪✕‬

急性心筋梗塞は、フォレスター分類は治療方針決定に有用である。

○

バージャー病は女性に多くみられる。

‪✕‬

脳出血の大半は視床に発生する。

‪✕‬

硬膜下出血は基本的に外傷が原因である。

○

脳出血が高血圧患者で発症する頻度は無い。

‪✕‬

監視基のうち、ラクナ梗塞は通常、意識障害や麻痺を伴う。

‪✕‬

胸部X線写真は最大呼気時で撮影される

‪✕‬

開室性換気障害では％肺活量（％VC）が80%未満である。

‪✕‬

動脈血ガスでPa02が60Torr 以下でPaCO2が45Torr 以上はⅡ型呼吸不全である。

○

慢性閉塞性肺疾患の閉塞性障害は喫煙本数と相関しない。

‪✕‬

喘息は発作性の外気性呼吸困難である。

○

インフルエンザ肺炎はインフルエンザ菌が原因である。

‪✕‬

マイコプラズマ肺炎は高齢者に好発する。

‪✕‬

高齢者における細菌性肺炎は必ず発熱を伴う。

‪✕‬

無下性肺炎は脳梗塞患者、高齢者に高頻度でみられる。

○

他疾患で入院した患者が、入院後 24時間で肺炎を発症した場合は院内型肺炎に分類される。

‪✕‬

拘束性換気障害では1秒率（％）が70%未満である。

‪✕‬

心不全や腎疾患の胸水は漏出性胸水である。

○

肺炎は我が国の死因の第5位である。

‪✕‬

口すぼめ呼吸は間質性肺炎にみられる呼吸様式である。

‪✕‬

マイコプラズマ肺炎はペニシリン系、セフェム系抗菌剤が有効である。

‪✕‬

半減期の短い放射性同位売素を静脈内に投与し、心筋内への取り込みをみる検査であり、冠動脈疾患の診断に有用である。 ① MRI ②心電図 ③心筋シンチグラフィ ④RI アンギオグラフィ ⑤心エコー図 ⑥心臓カテーテル検査 ⑦スワン・ガンツ・カテーテル

③

静脈から挿入したカテーテルにより、中心静脈圧、肺動脈楔入部圧を測定する他、心拍出量がベッドサイドで測定できる。 ① MRI ②心電図 ③心筋シンチグラフィ ④RIアンギオグラフィ ⑤心エコー図 ⑥心臓カテーテル検査 ⑦スワン・ガンツ・カテーテル

⑦

超音波を用いて心臓や大血管の形態や壁運動などを、非観血的に評価することができる。 ①MRI ②心電図 ③心筋シンチグラフィ ④RIアンギオグラフィ ⑤心エコー図 ⑥心臓カテーテル検査 ⑦スワン・ガンツ・カテーテル

⑤

磁気共鳴の原理に基づき心臓の断層画面を合成する検査。 ① MRI ②心電図 ③心筋シンチグラフィ ④RI アンギオグラフィ ⑤心エコー図 ⑥心臓カテーテル検査 ⑦スワン・ガンツ・カテーテル

①

通常の安静時の検査の他に、運動負荷による検査、長時間記録検査などがある。 ① MRI ②心電図 ④RIアンギオグラフィ ⑥心臓カテーテル検査 ③心筋シンチグラフィ ⑤心エコー図 ⑦スワン・ガンツ・カテーテル

②

高血圧とは運動時の血圧が正常範囲を超えている状態をいう。

‪✕‬

本態性高血圧は、遺伝性要素に環境因子が加わって発症すると考えられている。

○

高血圧による臓器障害には、心筋梗塞、脳梗塞、腎不全などがある。

○

本態性高血圧では、その原因となる病変を治療することで血圧が下がる。

‪✕‬

高安病は腎血管性高血圧を合併することがある。

○

虚血性心疾患は、一過性の心筋虚血である狭心症と、心筋壊死を伴う心筋梗塞に大別される。

○

実際の臨床現場では、狭心症と心筋梗塞を明確に区別することが困難な場合があり、急性冠症候群として治療が行われる。

○

典型的狭心症では発作時にST 上昇がみられるのに対して、異型狭心症では発作時に ST低下がみられる。

‪✕‬

急性心筋梗塞は冠動脈壁内の粥腫の破綻により、血栓が急速に生じ動脈閉塞が起こることで発症する。

○

フォレスター分類1群の症例は群の症例より予後が不良である。

‪✕‬

狭心症による疼痛は、通常前胸部に出現し、肩部などに放散することもある。

○

狭心症による胸痛は、多くの場合、チクチクないしシクシクした痛みである。

‪✕‬

労作性狭心症は夜間に起こる事が多い。

‪✕‬

労作時のみであった発作が安静時にも出現するようになった状態は、安定狭心症である。

‪✕‬

異型狭心症の多くは、冠動脈縮が原因である。

○

感染性心内膜炎では、細菌、真菌などの感染により、弁膜に疣贅が形成される。

○‪

心タンポナーデは心膜の炎症による瘢痕化、肥厚に起因する心室の拡張障害による。

‪✕‬

急性心筋炎でアダムス・ストークス症候群が合併する場合には、ペースメーカーの使用の適応となる。

○

エコノミークラス症候群は開業後症の一形態である。

○

WPW症候群では、房室弁輪部を周回するリエントリーが出現する。

‪✕‬

心不全とは、心臓の障害により、未組織の酸素需要にみあうだけの血液を駆出できなくなった状態である。

‪○

全身へ抽出される血液量が減少して、全身の静脈系のうっ血を来し、全身に浮腫が生じた状態が左心不全である。

‪✕‬

左室収縮力が低下すると、左房うっ血から肺水腫を来し、呼吸困難が出現する。

○

心不全の重症度のアセスメントには、NYHA、心機能分類がしばしば利用される。

‪○

心不全の診断、重症度評価に、脳性ナトリウム利尿ペプチド測定が使われることがある。

‪○

くも膜下出血とは、脳血管の障害によりくも膜下腔へ出血した状態である。

○

くも膜下出血のうち、脳動脈瘤、脳動静脈奇形の破裂によるものを、続発性くも膜下出血という。

‪✕‬

くも膜下出血の初発症状は通常、突然の激しい頭痛である。

○

頭部 MR検査またはCT検査で、くも膜下出血を診断するのは困難である。

‪✕‬

くも膜下出血の中には、脳腫瘍、脳炎などによるものもある。

○

マルファン症候群は遺伝性疾患であり、しばしば大動脈解離を合併する。

○

心原性脳塞栓症は、心房細動により心房内に血栓が形成されることによる。

○

硬膜下血腫症例で、頭部外傷の既往を持つものは極めてまれである。‪

‪✕‬

バージャー病は慢性動脈閉塞症の一種で、女性に多い。

‪✕‬

食道静脈瘤は肝硬変症の合併症のひとつである。

○

すべての βーラクタム薬に耐性をもつ細菌により発症する肺炎で、院内感染の代表的なものである。 ①細菌性肺炎 ② MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

②

若年者に好発する肺炎で、発熱、数しい皮敷がみられ、胸部✕線上のスリガラス様影が特徴である。 ①細菌性肺炎 ② MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

④

急性に発症し、発熱、膿性の略を伴うことが多い。 ①細菌性肺炎 ② MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

①

脳梗塞後の患者などに多く発症し、医療・介護関連肺炎の多くがこのタイプである。 ①細菌性肺炎 ②MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

⑤

100

市中肺炎の約10%を占め、若年者に加えて高齢者にも多い。 ①細菌性肺炎 ② MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

③

診療情報管理3章、2

診療情報管理3章、2

診療情報管理3章、3

診療情報管理3章、3

診療情報管理士4章1

診療情報管理士4章1

診療情報管理士4章2

診療情報管理士4章2

診療情報管理士4章3

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診療情報管理士4章3

診療情報管理士5章1

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診療情報管理士5章2

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診療情報管理士5章3

診療情報管理士5章3

診療情報管理士6章1

診療情報管理士6章1

診療情報管理士6章2

診療情報管理士6章2

診療情報管理士6章3

診療情報管理士6章3

診療情報管理士 7章1

診療情報管理士 7章1

診療情報管理士7章2

診療情報管理士7章2

診療情報管理士7章3

診療情報管理士7章3

診療情報管理士8章2

診療情報管理士8章2

診療情報管理士8章3

高山美咲 · 4回閲覧 · 50問 · 2年前

診療情報管理士8章3

4回閲覧 • 50問 • 2年前

高山美咲

問題一覧

くも膜下出血ー脳動脈瘤

○

小脳出血ー褐色細胞腫

‪✕‬

慢性硬膜下出血ー頭部外傷既往

○

脳塞栓ー心房細動

○

高血圧性脳症ー回転性めまい

‪✕‬

食道静脈瘤ー肝硬変症

○

マルファン症候群ー大動脈解離

○

冠動脈れん縮ー異型狭心症

○

心房細動ー心房内血栓

○

自然気胸ー交通事故

‪✕‬

上大静脈と下大静脈は左房につながる。

‪✕‬

右房と右室との間にある弁は三尖弁である。

○

肺動脈は左室より起始する。

‪✕‬

左右肺静脈は右房につながる。

‪✕‬

左室の出口にある弁は大動脈弁である。

○

心臓の聴診は弁膜症の診断に有用である。

○

心電図で不整脈を診断するのは困難である。

‪✕‬

異型狭心症の発作時の心置図はST 下降を示す。

‪✕‬

スワン・ガンツ・カテーテルでは肺動脈楔入圧が測定できる。

○

僧帽弁狭窄での弁口面積は、心エコー図での評価はできない。

‪✕‬

先天性心疾患のうち、ファロー四徴症はチアノーゼがない。

‪✕‬

心筋梗塞の診断に、心エコー検査は有用である。

○

慢性肺性心では、胸部X線写真上、肺うっ血像が特徴である。

‪✕‬

心竜図上、心房細動では規則的な QRS群が見られる。

‪✕‬

優性肺気腫では1秒量、1秒率が低下する。

○

血圧の最も高い点を最高血圧、または拡張期血圧、最も低い点を最低血圧、または収縮期血圧という。

‪✕‬

最低血圧は動脈壁の弾性によって維持されている。

○

WHO-ISHの基準によると、最高血圧120mmHg、かつ最低血圧 80mmHgは正常血圧である。

○

血圧が高い原因が不明なものは症候性高血圧である。

‪✕‬

腎血管性高血圧は腎血流量が増加して起こる。

‪✕‬

急性心筋梗塞は、原因の大部分は冠動脈内の粥腫の縦である。

○

急性心筋梗塞は、強い胸痛が主症状であるが、痛みは 30分以内におさまることが多い。

‪✕‬

急性心筋梗塞は、心室性不整脈の合併は突然死の原因となる場合がある。

○

急性心筋梗塞は、心原性ショックをともなう例では死亡率が低い。

‪✕‬

急性心筋梗塞は、フォレスター分類は治療方針決定に有用である。

○

バージャー病は女性に多くみられる。

‪✕‬

脳出血の大半は視床に発生する。

‪✕‬

硬膜下出血は基本的に外傷が原因である。

○

脳出血が高血圧患者で発症する頻度は無い。

‪✕‬

監視基のうち、ラクナ梗塞は通常、意識障害や麻痺を伴う。

‪✕‬

胸部X線写真は最大呼気時で撮影される

‪✕‬

開室性換気障害では％肺活量（％VC）が80%未満である。

‪✕‬

動脈血ガスでPa02が60Torr 以下でPaCO2が45Torr 以上はⅡ型呼吸不全である。

○

慢性閉塞性肺疾患の閉塞性障害は喫煙本数と相関しない。

‪✕‬

喘息は発作性の外気性呼吸困難である。

○

インフルエンザ肺炎はインフルエンザ菌が原因である。

‪✕‬

マイコプラズマ肺炎は高齢者に好発する。

‪✕‬

高齢者における細菌性肺炎は必ず発熱を伴う。

‪✕‬

無下性肺炎は脳梗塞患者、高齢者に高頻度でみられる。

○

他疾患で入院した患者が、入院後 24時間で肺炎を発症した場合は院内型肺炎に分類される。

‪✕‬

拘束性換気障害では1秒率（％）が70%未満である。

‪✕‬

心不全や腎疾患の胸水は漏出性胸水である。

○

肺炎は我が国の死因の第5位である。

‪✕‬

口すぼめ呼吸は間質性肺炎にみられる呼吸様式である。

‪✕‬

マイコプラズマ肺炎はペニシリン系、セフェム系抗菌剤が有効である。

‪✕‬

③

⑦

⑤

①

②

高血圧とは運動時の血圧が正常範囲を超えている状態をいう。

‪✕‬

本態性高血圧は、遺伝性要素に環境因子が加わって発症すると考えられている。

○

高血圧による臓器障害には、心筋梗塞、脳梗塞、腎不全などがある。

○

本態性高血圧では、その原因となる病変を治療することで血圧が下がる。

‪✕‬

高安病は腎血管性高血圧を合併することがある。

○

虚血性心疾患は、一過性の心筋虚血である狭心症と、心筋壊死を伴う心筋梗塞に大別される。

○

実際の臨床現場では、狭心症と心筋梗塞を明確に区別することが困難な場合があり、急性冠症候群として治療が行われる。

○

典型的狭心症では発作時にST 上昇がみられるのに対して、異型狭心症では発作時に ST低下がみられる。

‪✕‬

急性心筋梗塞は冠動脈壁内の粥腫の破綻により、血栓が急速に生じ動脈閉塞が起こることで発症する。

○

フォレスター分類1群の症例は群の症例より予後が不良である。

‪✕‬

狭心症による疼痛は、通常前胸部に出現し、肩部などに放散することもある。

○

狭心症による胸痛は、多くの場合、チクチクないしシクシクした痛みである。

‪✕‬

労作性狭心症は夜間に起こる事が多い。

‪✕‬

労作時のみであった発作が安静時にも出現するようになった状態は、安定狭心症である。

‪✕‬

異型狭心症の多くは、冠動脈縮が原因である。

○

感染性心内膜炎では、細菌、真菌などの感染により、弁膜に疣贅が形成される。

○‪

心タンポナーデは心膜の炎症による瘢痕化、肥厚に起因する心室の拡張障害による。

‪✕‬

急性心筋炎でアダムス・ストークス症候群が合併する場合には、ペースメーカーの使用の適応となる。

○

エコノミークラス症候群は開業後症の一形態である。

○

WPW症候群では、房室弁輪部を周回するリエントリーが出現する。

‪✕‬

心不全とは、心臓の障害により、未組織の酸素需要にみあうだけの血液を駆出できなくなった状態である。

‪○

全身へ抽出される血液量が減少して、全身の静脈系のうっ血を来し、全身に浮腫が生じた状態が左心不全である。

‪✕‬

左室収縮力が低下すると、左房うっ血から肺水腫を来し、呼吸困難が出現する。

○

心不全の重症度のアセスメントには、NYHA、心機能分類がしばしば利用される。

‪○

心不全の診断、重症度評価に、脳性ナトリウム利尿ペプチド測定が使われることがある。

‪○

くも膜下出血とは、脳血管の障害によりくも膜下腔へ出血した状態である。

○

くも膜下出血のうち、脳動脈瘤、脳動静脈奇形の破裂によるものを、続発性くも膜下出血という。

‪✕‬

くも膜下出血の初発症状は通常、突然の激しい頭痛である。

○

頭部 MR検査またはCT検査で、くも膜下出血を診断するのは困難である。

‪✕‬

くも膜下出血の中には、脳腫瘍、脳炎などによるものもある。

○

マルファン症候群は遺伝性疾患であり、しばしば大動脈解離を合併する。

○

心原性脳塞栓症は、心房細動により心房内に血栓が形成されることによる。

○

硬膜下血腫症例で、頭部外傷の既往を持つものは極めてまれである。‪

‪✕‬

バージャー病は慢性動脈閉塞症の一種で、女性に多い。

‪✕‬

食道静脈瘤は肝硬変症の合併症のひとつである。

○

②

④

急性に発症し、発熱、膿性の略を伴うことが多い。 ①細菌性肺炎 ② MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

①

⑤

100

市中肺炎の約10%を占め、若年者に加えて高齢者にも多い。 ①細菌性肺炎 ② MRSA 肺炎 ③クラミジア肺炎 ④マイコプラズマ肺炎 ⑤嚥下性肺炎

③