各論　2年1学期　国試出る出る

74問 • 1年前

りゅーせい

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問題一覧

コルチゾルの過剰分泌によって種々の代謝疾患をきたす疾患を「〇〇〇〇〇症候群」

クッシング症候群

クッシング症候群のうち副腎皮質刺激ホルモンを産生する「〇〇〇腫瘍」によって起こる疾患を「〇〇〇〇〇病」という

下垂体腫瘍, クッシング病

クッシング病とクッシング症候群は〇〇の症状を見る

同様

尿崩症「下垂体〇〇」の機能低下に伴い、「バ〇〇〇〇〇〇」分泌が低下して起こる

下垂体後葉, バゾプレッシン

尿崩症の症状「〇飲」「多〇」「〇渇」

多飲, 多尿, 口渇

尿崩症の症状尿は「〇濃度」

低濃度

尿崩症の検査尿量の減少は認められない →「〇制限試験」尿浸透圧く血漿浸透圧になる正常では血漿浸透圧く尿浸透圧 →「高張〇〇〇試験」

水制限試験, 高張食塩水試験

グレーブス病の別名「バ〇〇〇病」

バセドウ病

バセドウ病とは「自己〇〇異常」の関与により過剰の「〇〇〇ホルモン」が合成、分泌される疾患である「〇性」に多い

自己免疫異常, 甲状腺ホルモン, 女性

バセドウ病の症状「〇〇〇腫脹」「〇〇突出体重減少、頻脈、暑がり、多汗、下痢などの「〇〇亢進症状」「〇〇不安定」「〇〇振戦」

甲状腺腫脹, 眼球突出, 代謝亢進症状, 精神不安定, 手指振戦

甲状腺腫・眼球突出・頻脈「メ〇〇〇〇〇３徴」

メルセブルグ３徴

甲状腺機能低下症クレチン病:「〇〇性」の甲状腺機能低下症で、「〇〇・〇〇」発達が遅延した場合粘液水腫:甲状腺機能低下症により「硬い〇〇」を認める場合

先天性, 精神・身体, 硬い水腫

クレチン病の症状「〇身長」「〇〇低下」「〇疸」

低身長, 知能低下, 黄疸

甲状腺機能低下症で最も多い原発性甲状腺機能低下症 →原因が〇〇〇にある場合

甲状腺

甲状腺機能低下症の原因原発性:「〇性甲状腺〇」🟰「〇〇病」最も多

慢性甲状腺炎, 橋本病

甲状腺機能低下症の原因続発性　二次性:「シー〇〇病」　　　　　　　「〇〇〇腫瘍」　　　　　　　「〇〇後下垂体壊死」　　　　三次性:「〇〇下部腫瘍」

シーハン病, 下垂体腫瘍, 分娩後下垂体壊死, 視床下部腫瘍

甲状腺機能低下症の症状「〇〇〇〇病」の逆の症状　　　↑ 甲状腺機能亢進症

バセドウ病

甲状腺機能低下症の検査・血中TSH（甲状腺刺激ホルモン）原発性→〇〇続発性→〇〇その他「〇血」「〇コレ〇〇〇〇〇上昇」

増加, 減少, 貧血, 総コレステロール上昇

慢性甲状腺炎（橋本病）「〇〇〇〇機序」によって起こる「〇性」に多い・症状「〇〇〇腫」「甲状腺機能〇〇症」

自己免疫機序, 女性, 甲状腺腫, 甲状腺機能低下症

クッシング症候群主に「糖質コ〇〇〇〇〇」（「〇〇〇ゾル」）が慢性的に過剰分泌したことで起こる症候群「〇性」に多い

糖質コルチコイド, コルチゾル, 女性

副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）の原因下垂体の異常:「下垂体〇〇」　　　　　　（「〇〇〇〇〇病」）40% 副腎皮質の異常:「副腎〇〇」50% その他:「異所性Ａ〇〇Ｈ産生」

下垂体腺腫, クッシング病, 副腎腺腫, 異所性ＡＣＴＨ産生

副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）症状「〇〇様顔貌」「中心性〇〇」「バッ〇〇〇〇〇〇〇」「〇〇皮膚線条」

満月様顔貌, 中心性肥満, バッファローハンプ, 赤色皮膚線条

副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）症状「〇血圧」「〇〇低下・萎縮」「〇〇異常」「〇〇（男性化）」

高血圧, 筋力低下・萎縮, 月経異常, 多毛（男性化）

原発性アルドステロン症の別名「〇〇症候群」

コン症候群

コン症候群の別名「原発性〇〇〇〇〇〇〇症」

原発性アルドステロン症

原発性アルドステロン症「〇性」に多い・原因 90%「〇〇腺腫」

女性, 副腎腺腫

原発性アルドステロン症の症状アルドステロン過剰による「〇血圧」「低〇血症」:「〇〇低下」「四肢〇〇」「代謝性アル〇〇〇〇ス」「テ〇〇〇」

高血圧, 低Ｋ血症, 筋力低下, 四肢麻痺, 代謝性アルカローシス, テタニー

原発性アルドステロン症（コン症候群）の検査「血清〇〇高値・〇低値・ア〇〇〇〇〇ス」　　　　　　　　　　　　　　　↑ 血中のアルカリ性濃度が高くなった状態

血清Ｎａ高値・Ｋ低値・アルカローシス

副腎皮質機能低下症の別名「〇〇〇〇病」

アジソン病

アジソン病の別名「〇〇〇〇機能〇〇症」

副腎皮質機能低下症

副腎皮質機能低下症副腎皮質ホルモン「ア〇〇〇〇〇ン」「〇〇〇ゾル」「〇〇アン〇〇ゲン」原因は原因不明の「〇〇性」

アルドステロン, コルチゾル, 副腎アンドロゲン, 特発性

副腎皮質ホルモンの不足による症状アルドステロン →「〇血圧」「低〇〇血症」「高〇血症」　　「ア〇〇〇〇ス」←酸性に傾く

低血圧, 低Ｎａ血症, 高Ｋ血症, アシドーシス

副腎皮質ホルモンの不足による症状コルチゾル不足 →「〇〇減少」「〇血糖」

体重減少, 低血糖

副腎皮質ホルモンの不足による症状副腎アンドロゲン不足 →「〇性の〇〇の脱落」＋「〇月経」

女性の体毛の脱落, 無月経

副腎皮質ホルモンの不足による症状フィードバック機構による「〇〇〇〇」（甲状腺刺激ホルモン）過剰による症状 →「〇〇沈着」

ＡＣＴＨ, 色素沈着

副腎皮質機能低下症（アジソン病）の検査血中「〇〇〇ゾル・ア〇〇〇〇〇ン低値」血中「〇〇〇〇増加」血清「〇〇低値・〇高値」副腎アンドロゲンの低下によりエリスロポエチン活性が低下し→「〇血」

コルチゾル・アルドステロン低値, ＡＣＴＨ増加, Ｎａ低値・Ｋ高値, 貧血

Howardの3徴「〇血圧・〇血糖・〇〇亢進」 5Ｈ病 Howardの3徴にプラスして「発〇・〇痛」これら全ての症状が現れるのが「〇〇細胞腫」 →カテコールアミンを多量に産生・分泌する腫瘍性疾患

高血圧・高血糖・代謝亢進, 発汗・頭痛, 褐色細胞腫

糖尿病の合併症ヒント→しめじえのき「〇〇の症状」「〇の症状」「〇臓の症状」「〇〇」「〇〇〇」「〇〇性〇疾患」

神経の症状, 目の症状, 腎臓の症状, 壊疽, 脳卒中, 虚血性心疾患

心不全血液が心臓に戻れないため「〇・〇循環系」に血液がうっ血する

肺・体循環系

左心不全左心室のポンプ機能が衰えると左心の拍出量が減少し、それに伴い左心に流入できない血液が肺にうっ滞し「肺〇〇」を起こす

肺水腫

左心不全の症状「〇〇困難」 →「〇〇呼吸」　「発作性〇〇呼吸困難」（「心臓〇〇」）

呼吸困難, 起坐呼吸, 発作性夜間呼吸困難, 心臓喘息

左心不全の症状「〇〇〇色の泡沫状〇」「〇疲労」「チ〇〇〇ゼ」「〇〇減少」

ピンク色の泡沫状痰, 易疲労, チアノーゼ, 尿量減少

左心不全の検査胸部X線:「カ〇〇〇Ｂ線」　　　　「左室〇〇」血液検査:「Ｂ〇Ｐ高値」　　　　　　　↑ 脳性ナトリウム利尿ペプチド

カーリーＢ線, 左室肥大, ＢＮＰ高値

右心不全右心室の機能が衰えると右心の拍出量が減少し、それに伴い右心系に流入できない血液が、「〇循環系に鬱滞」することにより、「〇〇のうっ血」症状を引き起こす

体循環系に鬱滞, 全身のうっ血

右心不全の症状・「〇〇の浮腫」→「特に〇肢」　「外〇〇脈の怒張」　「〇腫大」　「〇水・〇〇感」

全身の浮腫, 特に下肢, 外頸静脈の怒張, 肝腫大, 腹水・倦怠感

右心不全の症状・「〇〇器症状」　「〇〇不振」　「〇心」　「〇部〇〇感」

消化器症状, 食欲不振, 悪心, 腹部膨満感

心臓弁膜症の原因の80%〜90%が「〇〇〇〇熱」との関連があるとされる

リウマチ熱

リウマチ熱「〇〇菌感染」による「〇〇炎」に続発する「〇〇〇〇性疾患」の一つである 5〜15歳の「〇〇期」に好発最近は〇〇

溶連菌感染, 咽頭炎, 自己免疫性疾患, 学童期, 激減

僧帽弁狭窄症（MＳ）僧帽弁口の狭窄により、「〇〇期」に左房から左室への血液流入が障害された疾患。ほとんどが「〇〇〇〇熱」の後遺症

拡張期, リウマチ熱

僧帽弁狭窄症の症状・心拍出量低下による症状 →「末梢チ〇〇〇〇・易〇〇」・左房圧上昇による症状 →「〇うっ血→〇〇性〇〇困難」・「心房〇〇」左房負荷により →「〇〇症」左心房内で血液がうっ滞し血栓が生じやすくなるため

末梢チアノーゼ・易疲労, 肺うっ血→労作性呼吸困難, 心房細動, 塞栓症

僧帽弁狭窄症の聴診「〇〇期雑音」「〇音亢進」

拡張期雑音, Ⅰ音亢進

僧帽弁狭窄症の治療・内科的治療　「ジ〇〇〇ス」心収縮力を強める　「ワ〇〇〇〇ン」塞栓症の防止　「〇〇薬」肺うっ血に対して、肺血液流入　　　　　　量を減らすため

ジギタリス, ワーファリン, 利尿薬

先天性心疾患出生時に心臓に奇形を有する疾患代表的な疾患:「フ〇〇〇四徴症」

ファロー四徴症

ファロー四徴症は「〇〇脈振窄」「心室〇〇欠損」「大動脈〇〇」「〇〇肥大」

肺動脈振窄, 心室中隔欠損, 大動脈騎乗, 右室肥大

ファロー四徴症は〇〇により軽減

蹲踞

狭心症「一過性の〇〇〇血」によって心筋への酸素供給が需要を満たしきれないとき生ずる、心筋の障害は「〇〇性」である

一過性の心筋虚血, 可逆性

狭心症の原因冠動脈の「動脈〇〇」最多！冠動脈の「〇〇」これらは血管内腔の狭窄→心筋の虚血

動脈硬化, 攣縮

狭心症の危険因子「高〇血症」「〇血圧」「〇〇病」「〇〇」「ス〇〇〇」

高脂血症, 高血圧, 糖尿病, 喫煙, ストレス

狭心症の症状狭心痛 →前胸部、胸骨裏面に「〇〇感・〇〇感」として「〇〇性」に発症する持続時間は「数分から〇分」長くても「〇分」場所は「左〇や左〇〇などに放散する」

絞扼感・圧迫感, 発作性, 数分から１５分, ３０分, 左肩や左上肢などに放散する

労作性狭心症〇〇によって発作誘発、〇〇により軽減安静時→心電図は〇〇運動負荷後→「Ｓ〇波が〇降」

運動, 安静, 正常, ＳＴ波が下降

安静時狭心症安静時でも発作出現、通常は「〇〇中」に発作が起こり、持続時間は労作性狭心症より長い

睡眠中

器質性狭心症冠動脈の「〇脈〇〇」冠動脈の内腔を気質的　　　　　　　　　　に狭窄「徐々に〇〇障害が進行」

動脈硬化, 徐々に血流障害が進行

冠攣縮性狭心症冠動脈の攣縮の結果「〇〇が狭窄」「一挙に〇〇制限」をきたす

内腔が狭窄, 一挙に血流制限

異型狭心症冠攣縮性狭心症で発作時の心電図の「〇〇波上昇」を認めるもの

ＳＴ波上昇

狭心症の検査心電図:「〇〇波の低下」異型狭心症は上昇

ＳＴ波低下

労作性狭心症の検査・踏み台昇降を一定時間行い、その前後で心電図を測定 →「マ〇〇〇法」・動いているベルトの上を歩かせ運動負荷を与える →「ト〇〇ド〇〇法」・固定式自転車のペダルをこぎ、運動負荷を与える →「エ〇〇〇ー〇ー法」

マスター法, トレッドミル法, エルゴメーター法

安静時狭心症の検査 24時間連続記録型の携帯型心電図 →「ホ〇〇〇心電図」

ホルター心電図

狭心症の治療・発作時 →「ニ〇〇グ〇〇〇ンの〇〇投与」冠状動脈を拡張させ心筋への酸素供給を増加させる

ニトログリセリンの舌下投与

心筋梗塞冠動脈の閉塞や狭窄により〇〇が一定時間持続したために、その血流領域の「〇〇が〇〇」に陥り、「〇〇〇的」な障害を残した病態を言う

虚血, 心筋が壊死, 不可逆的

心筋梗塞の原因「〇動脈の動脈〇〇」の上にできた血栓が最多→「〇動脈〇〇」

冠動脈の動脈硬化, 冠動脈狭窄

心筋梗塞の症状・胸痛:胸骨裏面の「〇〇感・〇〇感」　※「〇〇症よりも強い」　※発作時間は「〇分以上」　※「〇〇でも発作は止まらない」　※「ニ〇〇グ〇〇〇〇は無効」　※「〇肩・〇上肢」などに放散

絞扼感・圧迫感, 狭心症よりも強い, ３０分以上, 安静でも発作は止まらない, ニトログリセリンは無効, 左肩・左上肢

心筋梗塞の合併症「〇〇脈・〇〇〇」

不整脈・心不全

心筋梗塞の心電図「異常〇波」「〇Ｔ波上昇」「冠性〇波」

異常Ｑ波, ＳＴ波上昇, 冠性Ｔ波

心筋梗塞の治療プライマリケア（初期医療） →「絶対〇〇」とし、「〇Ｃ〇」（冠動脈疾患集中治療室）に搬送

絶対安静, ＣＣＵ

東洋医学　経脈

東洋医学　経脈

C脳神経

C脳神経

C 1年2学期特化

C 1年2学期特化

Dホルモン

Dホルモン

B免疫グロブリン

B免疫グロブリン

B孔

B孔

A 背屈・底屈・内反・外反

A 背屈・底屈・内反・外反

経穴　一年3学期　I

経穴　一年3学期　I

経穴　一年3学期　II

経穴　一年3学期　II

東洋医学　病脈

東洋医学　病脈

運動学

運動学

東洋医学　舌

東洋医学　舌

六十九難　虚証の臓

六十九難　虚証の臓

六十九難　実証の臓

六十九難　実証の臓

六十九難　臓腑　場所

六十九難　臓腑　場所

五行

五行

肝の五要穴

肝の五要穴

心の五要穴

心の五要穴

脾の五要穴

脾の五要穴

肺の五要穴

肺の五要穴

腎の五要穴

腎の五要穴

心包の五要穴

心包の五要穴

十二経の通り

十二経の通り

胆の五要穴

胆の五要穴

小腸の五要穴

小腸の五要穴

胃の五要穴

胃の五要穴

経穴　五兪穴・五行穴　１

経穴　五兪穴・五行穴　１

大腸の五要穴

大腸の五要穴

経穴　五兪穴・五行穴　2

経穴　五兪穴・五行穴　2

膀胱の五要穴

膀胱の五要穴

三焦の五要穴

三焦の五要穴

流注

流注

八会穴

八会穴

臨床

臨床

はりきゅう学　2年1学期特集

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総論　2年1学期　I

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総論　2年１学期　II

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各論　2年1学期　国試出る出る

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はりきゅう学2年二学期

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問題一覧

コルチゾルの過剰分泌によって種々の代謝疾患をきたす疾患を「〇〇〇〇〇症候群」

クッシング症候群

クッシング症候群のうち副腎皮質刺激ホルモンを産生する「〇〇〇腫瘍」によって起こる疾患を「〇〇〇〇〇病」という

下垂体腫瘍, クッシング病

クッシング病とクッシング症候群は〇〇の症状を見る

同様

尿崩症「下垂体〇〇」の機能低下に伴い、「バ〇〇〇〇〇〇」分泌が低下して起こる

下垂体後葉, バゾプレッシン

尿崩症の症状「〇飲」「多〇」「〇渇」

多飲, 多尿, 口渇

尿崩症の症状尿は「〇濃度」

低濃度

尿崩症の検査尿量の減少は認められない →「〇制限試験」尿浸透圧く血漿浸透圧になる正常では血漿浸透圧く尿浸透圧 →「高張〇〇〇試験」

水制限試験, 高張食塩水試験

グレーブス病の別名「バ〇〇〇病」

バセドウ病

バセドウ病とは「自己〇〇異常」の関与により過剰の「〇〇〇ホルモン」が合成、分泌される疾患である「〇性」に多い

自己免疫異常, 甲状腺ホルモン, 女性

バセドウ病の症状「〇〇〇腫脹」「〇〇突出体重減少、頻脈、暑がり、多汗、下痢などの「〇〇亢進症状」「〇〇不安定」「〇〇振戦」

甲状腺腫脹, 眼球突出, 代謝亢進症状, 精神不安定, 手指振戦

甲状腺腫・眼球突出・頻脈「メ〇〇〇〇〇３徴」

メルセブルグ３徴

先天性, 精神・身体, 硬い水腫

クレチン病の症状「〇身長」「〇〇低下」「〇疸」

低身長, 知能低下, 黄疸

甲状腺機能低下症で最も多い原発性甲状腺機能低下症 →原因が〇〇〇にある場合

甲状腺

甲状腺機能低下症の原因原発性:「〇性甲状腺〇」🟰「〇〇病」最も多

慢性甲状腺炎, 橋本病

シーハン病, 下垂体腫瘍, 分娩後下垂体壊死, 視床下部腫瘍

甲状腺機能低下症の症状「〇〇〇〇病」の逆の症状　　　↑ 甲状腺機能亢進症

バセドウ病

甲状腺機能低下症の検査・血中TSH（甲状腺刺激ホルモン）原発性→〇〇続発性→〇〇その他「〇血」「〇コレ〇〇〇〇〇上昇」

増加, 減少, 貧血, 総コレステロール上昇

慢性甲状腺炎（橋本病）「〇〇〇〇機序」によって起こる「〇性」に多い・症状「〇〇〇腫」「甲状腺機能〇〇症」

自己免疫機序, 女性, 甲状腺腫, 甲状腺機能低下症

クッシング症候群主に「糖質コ〇〇〇〇〇」（「〇〇〇ゾル」）が慢性的に過剰分泌したことで起こる症候群「〇性」に多い

糖質コルチコイド, コルチゾル, 女性

下垂体腺腫, クッシング病, 副腎腺腫, 異所性ＡＣＴＨ産生

副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）症状「〇〇様顔貌」「中心性〇〇」「バッ〇〇〇〇〇〇〇」「〇〇皮膚線条」

満月様顔貌, 中心性肥満, バッファローハンプ, 赤色皮膚線条

副腎皮質機能亢進症（クッシング症候群）症状「〇血圧」「〇〇低下・萎縮」「〇〇異常」「〇〇（男性化）」

高血圧, 筋力低下・萎縮, 月経異常, 多毛（男性化）

原発性アルドステロン症の別名「〇〇症候群」

コン症候群

コン症候群の別名「原発性〇〇〇〇〇〇〇症」

原発性アルドステロン症

原発性アルドステロン症「〇性」に多い・原因 90%「〇〇腺腫」

女性, 副腎腺腫

高血圧, 低Ｋ血症, 筋力低下, 四肢麻痺, 代謝性アルカローシス, テタニー

血清Ｎａ高値・Ｋ低値・アルカローシス

副腎皮質機能低下症の別名「〇〇〇〇病」

アジソン病

アジソン病の別名「〇〇〇〇機能〇〇症」

副腎皮質機能低下症

副腎皮質機能低下症副腎皮質ホルモン「ア〇〇〇〇〇ン」「〇〇〇ゾル」「〇〇アン〇〇ゲン」原因は原因不明の「〇〇性」

アルドステロン, コルチゾル, 副腎アンドロゲン, 特発性

副腎皮質ホルモンの不足による症状アルドステロン →「〇血圧」「低〇〇血症」「高〇血症」　　「ア〇〇〇〇ス」←酸性に傾く

低血圧, 低Ｎａ血症, 高Ｋ血症, アシドーシス

副腎皮質ホルモンの不足による症状コルチゾル不足 →「〇〇減少」「〇血糖」

体重減少, 低血糖

副腎皮質ホルモンの不足による症状副腎アンドロゲン不足 →「〇性の〇〇の脱落」＋「〇月経」

女性の体毛の脱落, 無月経

副腎皮質ホルモンの不足による症状フィードバック機構による「〇〇〇〇」（甲状腺刺激ホルモン）過剰による症状 →「〇〇沈着」

ＡＣＴＨ, 色素沈着

コルチゾル・アルドステロン低値, ＡＣＴＨ増加, Ｎａ低値・Ｋ高値, 貧血

高血圧・高血糖・代謝亢進, 発汗・頭痛, 褐色細胞腫

糖尿病の合併症ヒント→しめじえのき「〇〇の症状」「〇の症状」「〇臓の症状」「〇〇」「〇〇〇」「〇〇性〇疾患」

神経の症状, 目の症状, 腎臓の症状, 壊疽, 脳卒中, 虚血性心疾患

心不全血液が心臓に戻れないため「〇・〇循環系」に血液がうっ血する

肺・体循環系

左心不全左心室のポンプ機能が衰えると左心の拍出量が減少し、それに伴い左心に流入できない血液が肺にうっ滞し「肺〇〇」を起こす

肺水腫

左心不全の症状「〇〇困難」 →「〇〇呼吸」　「発作性〇〇呼吸困難」（「心臓〇〇」）

呼吸困難, 起坐呼吸, 発作性夜間呼吸困難, 心臓喘息

左心不全の症状「〇〇〇色の泡沫状〇」「〇疲労」「チ〇〇〇ゼ」「〇〇減少」

ピンク色の泡沫状痰, 易疲労, チアノーゼ, 尿量減少

左心不全の検査胸部X線:「カ〇〇〇Ｂ線」　　　　「左室〇〇」血液検査:「Ｂ〇Ｐ高値」　　　　　　　↑ 脳性ナトリウム利尿ペプチド

カーリーＢ線, 左室肥大, ＢＮＰ高値

体循環系に鬱滞, 全身のうっ血

右心不全の症状・「〇〇の浮腫」→「特に〇肢」　「外〇〇脈の怒張」　「〇腫大」　「〇水・〇〇感」

全身の浮腫, 特に下肢, 外頸静脈の怒張, 肝腫大, 腹水・倦怠感

右心不全の症状・「〇〇器症状」　「〇〇不振」　「〇心」　「〇部〇〇感」

消化器症状, 食欲不振, 悪心, 腹部膨満感

心臓弁膜症の原因の80%〜90%が「〇〇〇〇熱」との関連があるとされる

リウマチ熱

リウマチ熱「〇〇菌感染」による「〇〇炎」に続発する「〇〇〇〇性疾患」の一つである 5〜15歳の「〇〇期」に好発最近は〇〇

溶連菌感染, 咽頭炎, 自己免疫性疾患, 学童期, 激減

僧帽弁狭窄症（MＳ）僧帽弁口の狭窄により、「〇〇期」に左房から左室への血液流入が障害された疾患。ほとんどが「〇〇〇〇熱」の後遺症

拡張期, リウマチ熱

末梢チアノーゼ・易疲労, 肺うっ血→労作性呼吸困難, 心房細動, 塞栓症

僧帽弁狭窄症の聴診「〇〇期雑音」「〇音亢進」

拡張期雑音, Ⅰ音亢進

ジギタリス, ワーファリン, 利尿薬

先天性心疾患出生時に心臓に奇形を有する疾患代表的な疾患:「フ〇〇〇四徴症」

ファロー四徴症

ファロー四徴症は「〇〇脈振窄」「心室〇〇欠損」「大動脈〇〇」「〇〇肥大」

肺動脈振窄, 心室中隔欠損, 大動脈騎乗, 右室肥大

ファロー四徴症は〇〇により軽減

蹲踞

狭心症「一過性の〇〇〇血」によって心筋への酸素供給が需要を満たしきれないとき生ずる、心筋の障害は「〇〇性」である

一過性の心筋虚血, 可逆性

狭心症の原因冠動脈の「動脈〇〇」最多！冠動脈の「〇〇」これらは血管内腔の狭窄→心筋の虚血

動脈硬化, 攣縮

狭心症の危険因子「高〇血症」「〇血圧」「〇〇病」「〇〇」「ス〇〇〇」

高脂血症, 高血圧, 糖尿病, 喫煙, ストレス

絞扼感・圧迫感, 発作性, 数分から１５分, ３０分, 左肩や左上肢などに放散する

労作性狭心症〇〇によって発作誘発、〇〇により軽減安静時→心電図は〇〇運動負荷後→「Ｓ〇波が〇降」

運動, 安静, 正常, ＳＴ波が下降

安静時狭心症安静時でも発作出現、通常は「〇〇中」に発作が起こり、持続時間は労作性狭心症より長い

睡眠中

器質性狭心症冠動脈の「〇脈〇〇」冠動脈の内腔を気質的　　　　　　　　　　に狭窄「徐々に〇〇障害が進行」

動脈硬化, 徐々に血流障害が進行

冠攣縮性狭心症冠動脈の攣縮の結果「〇〇が狭窄」「一挙に〇〇制限」をきたす

内腔が狭窄, 一挙に血流制限

異型狭心症冠攣縮性狭心症で発作時の心電図の「〇〇波上昇」を認めるもの

ＳＴ波上昇

狭心症の検査心電図:「〇〇波の低下」異型狭心症は上昇

ＳＴ波低下

マスター法, トレッドミル法, エルゴメーター法

安静時狭心症の検査 24時間連続記録型の携帯型心電図 →「ホ〇〇〇心電図」

ホルター心電図

狭心症の治療・発作時 →「ニ〇〇グ〇〇〇ンの〇〇投与」冠状動脈を拡張させ心筋への酸素供給を増加させる

ニトログリセリンの舌下投与

虚血, 心筋が壊死, 不可逆的

心筋梗塞の原因「〇動脈の動脈〇〇」の上にできた血栓が最多→「〇動脈〇〇」

冠動脈の動脈硬化, 冠動脈狭窄

絞扼感・圧迫感, 狭心症よりも強い, ３０分以上, 安静でも発作は止まらない, ニトログリセリンは無効, 左肩・左上肢

心筋梗塞の合併症「〇〇脈・〇〇〇」

不整脈・心不全

心筋梗塞の心電図「異常〇波」「〇Ｔ波上昇」「冠性〇波」

異常Ｑ波, ＳＴ波上昇, 冠性Ｔ波

心筋梗塞の治療プライマリケア（初期医療） →「絶対〇〇」とし、「〇Ｃ〇」（冠動脈疾患集中治療室）に搬送

絶対安静, ＣＣＵ

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