問題一覧
1
QT
2
高カリウム血症では軽度では洞脈、テント状T波、中等度ではP波の消失、QRS幅の増幅 高度ではさらに拡大する。 低カリウム血症では、軽中等度でU波出現、T波平坦化、QT延長 高度ではST低下、T波の陰転化、顕著なU波、QT延長
3
心内膜から心外膜側へ
4
左室下壁の虚血
5
どちらもQRS波の幅が広くなる。心房期外収縮では先行するP波があり、心室期収縮では先行するP波がない。
6
移行帯がV1-2に移行する
7
あ、き、く、み 右手赤 左手黄 右足黒 左足緑
8
右冠動脈
9
カルシウム、遅い ナトリウム、早い
10
左軸変位ではI誘導が＋、II誘導が−、aVFが-である。 右軸変位ではI誘導が−、aVF が＋である。 不定軸は全て−である。
11
右房負荷の場合はII、Ⅲ、aVFで電位が高くなる。 左房負荷ではII誘導でニ峰性、v1誘導でニ相性になる。
12
右脚ブロックは V1誘導でrSR型、V6誘導で幅広いS波。陰性T波が見られる。基本的に良性だが、軸変化に注意が必要。左軸変位では左脚前枝ブロック、右軸変位では左脚後枝ブロックまたは右室肥大を疑う。 左脚ブロックでは、V1誘導でrS型、V6誘導でノッチのあるR波が見られる。冠動脈疾患や心不全、徐脈などの可能性があり、一度は精査することが必要。
13
四肢誘導で全てのQRS波高が0.5mv未満、胸部誘導で全てのQRS波高が1.0mv未満
14
ST変化と異常Q波
15
ジギタリスはNa K ATPaseを阻害し、強心臓作用や迷走神経を刺激し、徐脈を起こす。治療域での心電図変化は軽度の徐脈とPQ間隔の延長、QT間隔の短縮、ST盆上降下をもたらす。中毒域では徐脈、PQ間隔のさらなる延長が見られ、期外収縮などが起きそれが結果として二段脈となり現れる。
16
拡張末期容積
17
どちらも高くなる。
18
利尿薬とSGLT2 利尿薬→うっ血をなくす
19
心筋梗塞後の30分から1時間の超急性期
20
陰転化する。
21
左室下脚から興奮が始まり右室に伝わる。
22
下降傾斜型、水平型
23
自律神経調整障害
24
アトロピン
25
発作後7日以内に洞調律に復帰するもの
26
A型とB型
27
心不全、高血圧、年齢、糖尿病、脳卒中、TIAの罹患(2点)
28
ICD
29
急性期では除細動
30
左室肥大では、高電位差、V5、V6でのストレイパターン、QRS部分からT波までの立ち上がりの延長。大動脈弁狭窄症や高血圧、心筋症が疑われる。 右室肥大では右軸変位、V1誘導のR波の増高不良、右脚ブロック様心電図、V1-3のストレイパターンが見られる。
発生学
発生学
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発生学
15問 • 1年前マクロ前半(下田先生範囲)
マクロ前半(下田先生範囲)
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38問 • 1年前解剖学マクロ後半
解剖学マクロ後半
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生理学(臨床中心)
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水上先生
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成田先生(細菌の構造)
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成田先生(細胞の増殖)
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成田先生(細胞の増殖)
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成田先生(真菌)
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成田先生(真菌)
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浅野先生(感染症定義など)
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7問 • 1年前浅野先生(ウイルス)
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15問 • 1年前浅野先生(ウイルスの検査方法など)
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浅野先生(グラム陽性菌、ブドウ球菌属)
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浅野先生(グラム陽性菌、ブドウ球菌属)
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浅野先生(グラム陽性球菌、化膿連鎖球菌)
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浅野先生(グラム陽性球菌、化膿連鎖球菌)
8問 • 1年前浅野先生(坑酸菌)
浅野先生(坑酸菌)
ユーザ名非公開 · 14問 · 1年前浅野先生(坑酸菌)
浅野先生(坑酸菌)
14問 • 1年前問題一覧
1
QT
2
高カリウム血症では軽度では洞脈、テント状T波、中等度ではP波の消失、QRS幅の増幅 高度ではさらに拡大する。 低カリウム血症では、軽中等度でU波出現、T波平坦化、QT延長 高度ではST低下、T波の陰転化、顕著なU波、QT延長
3
心内膜から心外膜側へ
4
左室下壁の虚血
5
どちらもQRS波の幅が広くなる。心房期外収縮では先行するP波があり、心室期収縮では先行するP波がない。
6
移行帯がV1-2に移行する
7
あ、き、く、み 右手赤 左手黄 右足黒 左足緑
8
右冠動脈
9
カルシウム、遅い ナトリウム、早い
10
左軸変位ではI誘導が＋、II誘導が−、aVFが-である。 右軸変位ではI誘導が−、aVF が＋である。 不定軸は全て−である。
11
右房負荷の場合はII、Ⅲ、aVFで電位が高くなる。 左房負荷ではII誘導でニ峰性、v1誘導でニ相性になる。
12
右脚ブロックは V1誘導でrSR型、V6誘導で幅広いS波。陰性T波が見られる。基本的に良性だが、軸変化に注意が必要。左軸変位では左脚前枝ブロック、右軸変位では左脚後枝ブロックまたは右室肥大を疑う。 左脚ブロックでは、V1誘導でrS型、V6誘導でノッチのあるR波が見られる。冠動脈疾患や心不全、徐脈などの可能性があり、一度は精査することが必要。
13
四肢誘導で全てのQRS波高が0.5mv未満、胸部誘導で全てのQRS波高が1.0mv未満
14
ST変化と異常Q波
15
ジギタリスはNa K ATPaseを阻害し、強心臓作用や迷走神経を刺激し、徐脈を起こす。治療域での心電図変化は軽度の徐脈とPQ間隔の延長、QT間隔の短縮、ST盆上降下をもたらす。中毒域では徐脈、PQ間隔のさらなる延長が見られ、期外収縮などが起きそれが結果として二段脈となり現れる。
16
拡張末期容積
17
どちらも高くなる。
18
利尿薬とSGLT2 利尿薬→うっ血をなくす
19
心筋梗塞後の30分から1時間の超急性期
20
陰転化する。
21
左室下脚から興奮が始まり右室に伝わる。
22
下降傾斜型、水平型
23
自律神経調整障害
24
アトロピン
25
発作後7日以内に洞調律に復帰するもの
26
A型とB型
27
心不全、高血圧、年齢、糖尿病、脳卒中、TIAの罹患(2点)
28
ICD
29
急性期では除細動
30
左室肥大では、高電位差、V5、V6でのストレイパターン、QRS部分からT波までの立ち上がりの延長。大動脈弁狭窄症や高血圧、心筋症が疑われる。 右室肥大では右軸変位、V1誘導のR波の増高不良、右脚ブロック様心電図、V1-3のストレイパターンが見られる。