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臨床栄養管理論

臨床栄養管理論
35問 • 2年前
  • 細矢しばき隊 隊長
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    問題一覧

  • 1

    正しいのは？

    A,経口栄養 B,経腸栄養 C,経静脈栄養

  • 2

    末端静脈栄養 低糖濃度（？？？％）の維持液、アミノ酸加総合電解質液、脂肪乳剤を単体、 または組み合わせて投与

    10~12

  • 3

    中心静脈栄養 高糖濃度（？？？％）の維持液、高カロリー輸液、アミノ酸製剤、脂肪乳剤、 ビタミン製剤、微量元素を単体、または組み合わせて投与

    13~37

  • 4

    適切なのは？

    経腸栄養は消化管機能が残存し、栄養素を消化吸収できる一定の長さの消化管を 有している場合が適応

  • 5

    栄養サポートチーム加算 （200点/週/人） 入院中に栄養障害の発生や見込みのある患者に対し、QOL向上や原疾患の 治癒促進および感染症などの合併症予防を目的として多職種が協働して 「？？？」を作成し、それに基づく栄養ケアを行う

    栄養治療実施計画書

  • 6

    臨床審査について正しいのは？

    体温は、個人差が大きい

  • 7

    過去（普段）の食事内容や摂取量を聴取するので詳細な評価が可能。 時間がかかる、聞き取り側のスキルが必要といったデメリットがある。

    食事歴法

  • 8

    1日推定たんぱく質摂取量（g） 〔Maroni-Mitchの式〕 ［ 24時間尿中UN（g/24時間）+ 0.031 × 体重（㎏）］× ？？？ ？？？←たんぱく質換算係数

    6.25

  • 9

    ？？変化は栄養の過不足を判断する最も良い指標とされる。また、非侵襲的である。

    体重

  • 10

    標準体重(IBW)＝身長^2(m)×？？

    22

  • 11

    体脂肪はエネルギーの貯蓄状態を示す。

    ◯

  • 12

    内臓脂肪量100㎠と相関する？？？以上の ウエスト周囲長を内臓脂肪型肥満と判定する。

    男性85cm以上、女性90cm

  • 13

    除脂肪組織(LBM)(kg)の計算式

    体重-体重×体脂肪率/100

  • 14

    尿中クレアチニンは？？？を反映する

    骨格筋量

  • 15

    血清アルブミンについて誤っているのは？

    半減期はおよそ14日

  • 16

    反応性たんぱく(C-reactive protein : CRP) 【基準値】？？？㎎/dL以下 炎症や感染の際に産出される物質により、肝臓でのC反応性たんぱくの 合成が引き起こされる。

    0.00～0.14㎎/dL以下

  • 17

    尿素窒素はたんぱく質摂取不足、肝不全、妊娠で低下し、腎疾患、脱水で低下する。

    ×

  • 18

    ヘモグロビンA1cについて正しいのは？

    【基準値（％）】4.9～6.0

  • 19

    総エネルギー必要量＝基礎代謝量×活動レベル×？？？

    ストレス係数

  • 20

    臨床状態によるストレス係数が高いのは？

    熱傷

  • 21

    ・窒素出納とは、摂取する窒素（たんぱく質）と排出される窒素（たんぱく質）の収支のこと。 通常はプラス？？？g。 摂取 ＜ 排出（結果がマイナス）=たんぱく質の異化亢進状態であることがわかる。

    1〜3

  • 22

    たんぱく質必要量の算定 妊娠・授乳期 ・胎児、胎盤、母体中の蓄積窒素の必要に応じて付加させる。 付加量は妊娠初期？？g/日、中期5g/日、後期20g/日、授乳期20g/日

    0

  • 23

    たんぱく質必要量の算定 総エネルギー量からたんぱく質と脂質のエネルギー量を引いて求める。 一般的には総エネルギー比率の？？？％。

    50〜60

  • 24

    患者状態と診療行為の目標、および評価・記録を含む標準診療計画であり、標準からの偏位を分析することで医療の質を改善する手法

    クリニカルパス

  • 25

    経口または経腸栄養で十分な栄養摂取ができない状態がおおよそ2週間以上となる場合や高度の栄養障害がある場合が適応。

    中心静脈栄養

  • 26

    NPC/N＝（総エネルギー量ーたんぱく質からのエネルギー量）/窒素（たんぱく質重量÷？？？）

    6.25

  • 27

    経腸栄養の特徴として誤っているのは？

    費用が高くなる

  • 28

    経口栄養 ・約束食事箋 疾患を考慮した特別な栄養素的配慮が必要な？？？と、それ以外の一般治療食に大別される。

    特別治療食

  • 29

    胃炎について謝っているのは？

    たんぱく源は1食あたりの使用量を30〜40g程度とし、とりすぎないようにする。

  • 30

    下痢について謝っているのは？

    下痢の際は、胃腸の負担を減らすため、食事回数を少なくする

  • 31

    便秘について正しいのは？

    食物繊維の不足が原因となることもある

  • 32

    肝炎や薬物、長期間にわたり肝細胞が壊され続け、肝臓の再生が追い付かなくなり 肝細胞の繊維化がおこり、肝臓が硬くなった状態が？？？

    肝硬変

  • 33

    非代償性肝硬変が進行し重篤な状態となったものは、肝不全

    ◯

  • 34

    肝硬変・肝不全について、正しいのは？

    就寝前に200kcal程度の軽食(LES)の摂取をする

  • 35

    膵炎について正しいのは？

    急性膵炎の原因はアルコール、胆石が多い

    • 1~5回目

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  • 1

    正しいのは？

    A,経口栄養 B,経腸栄養 C,経静脈栄養

  • 2

    末端静脈栄養 低糖濃度（？？？％）の維持液、アミノ酸加総合電解質液、脂肪乳剤を単体、 または組み合わせて投与

    10~12

  • 3

    中心静脈栄養 高糖濃度（？？？％）の維持液、高カロリー輸液、アミノ酸製剤、脂肪乳剤、 ビタミン製剤、微量元素を単体、または組み合わせて投与

    13~37

  • 4

    適切なのは？

    経腸栄養は消化管機能が残存し、栄養素を消化吸収できる一定の長さの消化管を 有している場合が適応

  • 5

    栄養サポートチーム加算 （200点/週/人） 入院中に栄養障害の発生や見込みのある患者に対し、QOL向上や原疾患の 治癒促進および感染症などの合併症予防を目的として多職種が協働して 「？？？」を作成し、それに基づく栄養ケアを行う

    栄養治療実施計画書

  • 6

    臨床審査について正しいのは？

    体温は、個人差が大きい

  • 7

    過去（普段）の食事内容や摂取量を聴取するので詳細な評価が可能。 時間がかかる、聞き取り側のスキルが必要といったデメリットがある。

    食事歴法

  • 8

    1日推定たんぱく質摂取量（g） 〔Maroni-Mitchの式〕 ［ 24時間尿中UN（g/24時間）+ 0.031 × 体重（㎏）］× ？？？ ？？？←たんぱく質換算係数

    6.25

  • 9

    ？？変化は栄養の過不足を判断する最も良い指標とされる。また、非侵襲的である。

    体重

  • 10

    標準体重(IBW)＝身長^2(m)×？？

    22

  • 11

    体脂肪はエネルギーの貯蓄状態を示す。

    ◯

  • 12

    内臓脂肪量100㎠と相関する？？？以上の ウエスト周囲長を内臓脂肪型肥満と判定する。

    男性85cm以上、女性90cm

  • 13

    除脂肪組織(LBM)(kg)の計算式

    体重-体重×体脂肪率/100

  • 14

    尿中クレアチニンは？？？を反映する

    骨格筋量

  • 15

    血清アルブミンについて誤っているのは？

    半減期はおよそ14日

  • 16

    反応性たんぱく(C-reactive protein : CRP) 【基準値】？？？㎎/dL以下 炎症や感染の際に産出される物質により、肝臓でのC反応性たんぱくの 合成が引き起こされる。

    0.00～0.14㎎/dL以下

  • 17

    尿素窒素はたんぱく質摂取不足、肝不全、妊娠で低下し、腎疾患、脱水で低下する。

    ×

  • 18

    ヘモグロビンA1cについて正しいのは？

    【基準値（％）】4.9～6.0

  • 19

    総エネルギー必要量＝基礎代謝量×活動レベル×？？？

    ストレス係数

  • 20

    臨床状態によるストレス係数が高いのは？

    熱傷

  • 21

    ・窒素出納とは、摂取する窒素（たんぱく質）と排出される窒素（たんぱく質）の収支のこと。 通常はプラス？？？g。 摂取 ＜ 排出（結果がマイナス）=たんぱく質の異化亢進状態であることがわかる。

    1〜3

  • 22

    たんぱく質必要量の算定 妊娠・授乳期 ・胎児、胎盤、母体中の蓄積窒素の必要に応じて付加させる。 付加量は妊娠初期？？g/日、中期5g/日、後期20g/日、授乳期20g/日

    0

  • 23

    たんぱく質必要量の算定 総エネルギー量からたんぱく質と脂質のエネルギー量を引いて求める。 一般的には総エネルギー比率の？？？％。

    50〜60

  • 24

    患者状態と診療行為の目標、および評価・記録を含む標準診療計画であり、標準からの偏位を分析することで医療の質を改善する手法

    クリニカルパス

  • 25

    経口または経腸栄養で十分な栄養摂取ができない状態がおおよそ2週間以上となる場合や高度の栄養障害がある場合が適応。

    中心静脈栄養

  • 26

    NPC/N＝（総エネルギー量ーたんぱく質からのエネルギー量）/窒素（たんぱく質重量÷？？？）

    6.25

  • 27

    経腸栄養の特徴として誤っているのは？

    費用が高くなる

  • 28

    経口栄養 ・約束食事箋 疾患を考慮した特別な栄養素的配慮が必要な？？？と、それ以外の一般治療食に大別される。

    特別治療食

  • 29

    胃炎について謝っているのは？

    たんぱく源は1食あたりの使用量を30〜40g程度とし、とりすぎないようにする。

  • 30

    下痢について謝っているのは？

    下痢の際は、胃腸の負担を減らすため、食事回数を少なくする

  • 31

    便秘について正しいのは？

    食物繊維の不足が原因となることもある

  • 32

    肝炎や薬物、長期間にわたり肝細胞が壊され続け、肝臓の再生が追い付かなくなり 肝細胞の繊維化がおこり、肝臓が硬くなった状態が？？？

    肝硬変

  • 33

    非代償性肝硬変が進行し重篤な状態となったものは、肝不全

    ◯

  • 34

    肝硬変・肝不全について、正しいのは？

    就寝前に200kcal程度の軽食(LES)の摂取をする

  • 35

    膵炎について正しいのは？

    急性膵炎の原因はアルコール、胆石が多い