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問題一覧
1
ダウン症候群の合併症で多いのはどれか。
先天性心疾患
2
60歳の男性。くも膜下出血で軽度の麻痺があるり、摂食・嚥下のリハビリテーション中である。行っている検査方法はどれか。
反復唾液嚥下テスト
3
ダウン症候群でよくみられるのはどれか。
歯の先天欠如
4
ノーマライゼーションで正しいのはどれか。2つ選べ。
障害者の社会的自立を促す, 地域社会のバリアフリー化を促す
5
障害者自立支援法の対象者はどれか。
知的障害者
6
10歳の男児。う蝕治療のため母親と来院した。患児は視線を合わせず、問いかけにオウム返しをするなど、自閉症の症状を呈している。患児への対応で正しいのはどれか。
絵カードを利用する
7
自閉症児の歯科診療の対応で適切なのはどれか。
視覚素材を使用する
8
国際生活機能分類(ICF)の概念図を示す。 「①」に入るのはどれか。
参加
9
障害者の歯科治療で応用される行動変容の中でレスポンデント技法に分類されるのはどれか。
脱感作法
10
周山期の異常で生じるのはどれか。
脳性麻痺
11
ダウン症候群の特徴で正しいのはどれか。
単根歯
12
障害者に対する社会福祉の基本理念はどれか。
ノーマライゼーション
13
脳性麻痺児に多く見られるのはどれか。2つ選べ。
開咬, 著しい咬耗
14
75 歳の男性。義歯の不適合を訴えて来院した。 3か月前に左側大脳に梗塞を発症し、現在車椅子を利用しながら療養生活を送っている。この時期の脳梗塞の症状として特徴的なのはどれか。2つ選べ。
右片麻痺, 言語障害
15
アルツハイマー病と比較して、脳血管型認知症の特徴はどれか。2つ選べ。
片麻痺が出やすい, 初期に頭痛を訴えることがある
16
経鼻経管栄養について正しいのはどれか。
胃瘻よりも容易にチューブを留置できる
17
小児と障害児が対象の歯科治療で、写真や絵カードなどを応用する行動調整法はどれか。
TEACCH法
18
6歳の男児。う蝕の治療を希望して来院した。 知的障害があり協力が得られす、 否行動があるため、診査時に徒手抑制することとした。患者身体の模式図を示す。徒手抑制してはいけない部位はどれか。 2つ選べ。
①, ④
19
知的機能(IQ)と身体移動能力によって区分された大島の分類を図に示す。重症心身障害者(児)を指すのはどれか。
3
20
染色体の模式図を示す。ダウン症候群で21番染色体異常はどれか。
③
21
4 歳の女児。定期診査のため来院した。生後から呼吸障害のため気管切開し、人工呼吸器を装着している。知的発達の障害はない。最近、鈴を装着するようになったという。車椅子で来院したときの写真を別に示す。矢印で示す鈴の主目的はどれか。1つ選べ。
コミュニケーションツールに用いる
22
非協力児や体動のある障害児者の歯科治療で開口器を使用するとき、留意すべき偶発症はどれか。 2つ選べ。
歯の外傷, 口唇の挫傷
23
問 248 歳の男児。自閉スペクトラム症であるという。小児歯科外来で歯科衛生士が口腔清掃を行っている場面の写真を別に示す。 患児が口腔清掃中にヘッドホンにより遮断しているのはどれか。2つ選べ。
子どもの泣き声, 治療用機器の音
24
32歳の男性。知的能力障害があって障害者の施設に通所している。 歯科健診で歯肉の腫脹とロ臭を指摘され、施設職員とー緒に来院した。初診時の口腔内写真を別に示す。服用を疑う薬はどれか。1つ選べ。
フェニトイン
25
11歳の男児。脳性麻痺の診断を受けている。 家族が口腔清掃をしている写真を別に示す。矢印で示す器具の使用目的はどれか。2つ選べ。
開咬保持, 視野確保
26
21トリソミーに伴う口腔症状はどれか。2つ選べ。
大舌, 狭口蓋
27
偽性球麻痺の原因の原因となる脳の障害部位はどれか。1つ選べ。
両側の大脳
28
障害のある人に対する就職や制度面での障壁はどれか。1つ選べ。
社会的バリア
29
軽度精神発達遅延の患児に対する歯科治療トレーニングの写真を別に示す。この行動療法はどれか。1つ選べ。
Tell-Show-Do法
30
右大脳の脳梗塞によって左肩麻痺が出た場合、麻痺以外に生じやすい症状はどれか。1つ選べ。
空間の左側を認識できない
31
15歳の男子。上顎の歯肉が腫れていることを主訴として来院した。脳性麻鋳とてんかんの既往があり、以前から気になっていたという。 初診時の口腔内写真を別に示す。 歯肉腫脹の原因と考えられるのはどれか。2つ選べ。
口呼吸, 常備薬
32
障害児の誕生に対する親の反応の時間的変化を図に示す。①はどれか。1つ選ベ。
順応
33
9歳の男児。口腔清掃指導を希望して来院した。重度脳性麻痺で、歯口清掃は保護者が行っている。指導前の口腔内写真を別に示す。保護者に説明する事項はどれか。2つ選べ。
歯肉出血があります, 舌突出による歯列不正がみられます
34
8歳の男児。保護者がうまく歯磨きできないことを主訴として来院した。重度脳性麻陣を有する。 口腔内診査の結果、日歯部岐合面にう蝕の多発が認められた。原因と考えられるのはどれか。1つ選べ。
咬反射の残存
35
薬物的行動調整法で使用する器械の一部の写真と装着時の写真を別に示す。 適応となるのはどれか。 1つ選べ。
治療に理解はあるが恐怖心が強い患者
36
認知症のうち、変動する認知症、幻視、パーキンソン症状が特徴的に生じるのはどれか。1つ選べ。
Levvy〈レビー〉小体型認知症
37
障害程度と治合療内容による障害者の歯科医療体制の図を示す。①に該当するのはどれか。1つ選べ。
歯科大学附属病院の障害者歯科
38
問42 構音障害を改善するために製作した補綴装置の写真を別に示す。改善される発音はどれか。 2つ選ベ。
パ, タ
39
問 43 8歳の女児。口腔内の精査依頼で児童相談所の相談員と来院した。肢体不自由があり、母親からネグレクトされていて身体発達の重度の遅れが認められる。 観察できるのはどれか。1つ選べ。
多量の歯石沈着
40
6歳の男児。う蝕予防処置を希望して保護者と来院した。自閉スペクトラム症の既住があるという。 視覚支援を行いながら予防慎塞を行った。診療時に用いた視覚支援シートと処置中の写真を別に示す。使用したシートにより構造化が図られるのはどれか。2つ選べ。
時間, 順序
41
脳性麻痺患者の歯科治療時の写真を別に示す。矢印で示す器具を用いる目的はどれか。1つ選べ。
反射抑制
42
脳性麻痺患者の歯科治療時の体位の写真を別に示す。この目的はどれか。2つ選べ。
緊張緩和, 反射抑制
43
慢性歯周炎患者の口腔内写真を別に示す。 リスクファクターとして考えられるのはどれか。2つ選べ。
歯石, プラーク
44
20歳の女性。下顎前歯部歯肉からの出血を主訴として来院した。6か月前からブラッシング時に自覚していたが痛みがないため放置していたという。歯周組織検査後、TBIとスケーリングを行うよう指示を受けた。初診時の口腔内写真(別冊午後No.9A、B)とエックス線写真の一部(別冊午後No.9C)を別に示す。歯周基本治療終了後の再評価時にみられると考えられるのはどれか。2つ選べ
スティップリング, プロービング深さの減少
45
46歳の男性。下顎右側犬歯の歯の動揺と歯肉退縮を主訴として来院した。 検査時の口腔内写真(A)とポケット探針の写真(B)を別に示す。 アタッチメントレベルはどれか。
8mm
46
歯周基本治療はどれか。2つ選べ。
咬合調整, 斬間固定
47
上顎右側中切歯の口腔内写真(別冊午前No.3)を別に示す。歯周組織検査の結果、ブロービングデプス、アタッチメントレベルともに2mmであった。口腔内写真に参考となる測定値を示す。臨床的付着歯肉幅はどれか。
3mm
48
プロービングポケットデプス検査とアタッチメントレベル検査の違いはどれか。
基準点
49
50歳の男性。歯周疾患検診で歯科受診を勧められ、来院したところ慢性歯周炎と診断された。 初診時のアセスメントでのSubjective dataはどれか。2つ選べ。
喫煙状況, 口腔清掃方法
50
ポケットプロービングで確認できるのはどれか。2つ選べ。
歯周組織の破壊程度, ポケット内壁の炎症
51
健康な歯周組織を模式図に示す。 スティップリングがみられるのはどれか。2つ選べ。
②, ③
52
初診時と歯周治療終了時の同一歯に対する歯周組織検査の図を示す。 アタッチメントゲイン(mm)はどれか。1つ選べ。
2
53
歯周プローブの写真(A)と模型上で歯周ポケットの測定を行っている写真(B)を別に示す。歯周プローブの目盛の間隔は3mmである。 クリニカルアタッチメントレベルはどれか。1つ選べ。
6mm
54
歯周プローブを使用するのはどれか。
CPI, GBI
55
下顎臼歯部に近遠心的に3mmの動揺がみれた。Millerの分類はどれか。
3度
56
根分岐部病変の判定に用いるのはどれか。2つ選べ。
Glickmanの分類, LindheとNymanの分類
57
歯周炎の活動性を評価するのはどれか。
BOP
58
歯の動揺方向を矢印で図に示す。垂直方向の動きは認められなかった。Millerの分類で正しいのはどれか。
3度
59
以下の文中の□に入る数値で正しいものはどれか Lindhe&Nymanの根分岐部病変の水平的分類において2度の基準は、骨の吸収が歯冠幅径の□を超えるが、貫通しないものである。
1/3
60
プロービング時の図を示す。プローブの目盛感覚は1mmである。アタッチメントレベルはどれか。
8mm
61
ファーケーションプローブで検査するのはどれか。
根分岐部病変
62
歯周基本治療後のメインテナンス時に使用する機器の写真(別冊午後No.32A)と作動中の写真(別冊午後No.32B)を別に示す。 矢印で示すものに含まれるのはどれか。1 つ選べ。
炭酸水素ナトリウム
63
研磨用ラバーポイント〈コーン〉の操作法の写真(別冊午後 No.34) を別に示す。 適切なのはどれか。2つ選べ。
②, ③
64
AxelssonのPMTCで使用する器材・器具の写真(別冊午前 No.27)を別に示す。実施の流れを図に示す。 この器材・器具を使用するのはどれか。1つ選べ。
②
65
PMTCで使用する器材の写真(別冊午前No.11)を別に示す。 使用順序で正しいのはどれか。
④→②→③→①
66
SRP後の歯面研磨で正しいのはどれか。2つ選べ。
粗造面の滑沢化, プラークの再付着を予防
67
PMTCの術式で行われないのはどれか。
ルートプレーニング
68
炭酸水素ナトリウムを用いる歯面清掃器の使用時の写真(別冊午前No.21)を別に示す。 正しいのはどれか。
③
69
歯頸部の外来性色素沈着物を除去するための歯面研磨で正しいのはどれか。
各種研磨剤を使い分ける
70
PMTCで使用するのはどれか。2つ選べ。
エバチップ, フッ化物配合研磨ペースト
71
炭酸水素ナトリウム粉末を用いた噴射歯面清掃器の使用で正しいのはどれか。2つ選べ。
軟組織を防護する, 先端は歯面から2~5mm離す
72
重曹粉末噴射歯面清掃器を使用中の写真を別に示す。正しい操作はどれか。
④
73
50代の男性。歯面清掃を希望して来院した。口腔内写真を別に示す。心臓ペースメーカー装着者でナトリウム摂取制限をしている。使用する器具はどれか。2つ選べ。
エアスケーラー, シックルタイプスケーラー
74
写真を別に示す。前後運動するコントラアングルハンドピースに使用するのはどれか。
③
75
歯面研磨時で正しいのはどれか。2つ選べ。
研磨剤はRD250以下のものを使用する, ラバーカップは仕上げ研磨に適している
76
写真を別に示す。こちらを使用する処置はどれか。
PMTC
77
□に入るのはどれか。地域包括ケアシステムに必要な5つの視点とは、医療、介護、 □、住まい、生活支援である。
予防
78
要介護者にリハビリテーション等を提供し、在宅復帰を目指す施設はどれか。1つ選べ。
介護老人保健施設
79
介護保険法に基づき高齢者の権利擁護業務を行うのはどれか。1つ選べ。
地域包括支援センター
80
災害時の保健活動フェーズの一例を表に示す。 フェーズ4での活動はどれか。1つ選べ。
健康な生活活動への支援
81
CPI(2013年、WHO)で正しいのはどれか。2つ選べ。
歯肉出血を2段階に分類する, 歯周ポケットを3段階に分類する
82
健康増進法に基づく事業はどれか。2つ選べ。
歯周疾患検診, 骨粗しょう症検診
83
定期的に歯科検診を受けることを勧奨しているのはどれか。
歯科口腔保健の推進に関する法律
84
OHI-S<Greene&Vermillion>とPℓI<Silness&Löe>で、評価する歯種が同じなのはどれか、2つ選べ
16, 36
85
特定業務に従事する労働者に対して実施される特定業務従事者の健康診断の実施が義務づけられている。有害義務物質として、法令に明記されているのはどれか。2つ選べ。
亜硫酸, フッ化水素
86
妊娠期から生後4週までの期間を図に示す。 周産期死亡に該当する期間はどれか。1つ選べ。
③
87
有機水銀が原因物質であったのはどれか。1つ選べ。
水俣病
88
設置が介護保健法に基づくのはどれか。1つ選べ。
介護老人保健施設
89
国勢調査で正しいのはどれか。2つ選べ。
基幹統計調査である, 国内常住者の全数を調査する
90
順序尺度データの散布度の数値の位置関係を図に示す。 ①はどれか。1 つ選べ。
中央値
91
ある保健活動の流れを図に示す。 ①はどれか。1つ選べ。
特定健康診査
92
ソーシャルキャピタルはどれか。1つ選べ。
社会の信頼関係、規範などの社会組織を説く概念である。
93
災害発生後に実施する歯科保健活動の目的はどれか。2つ選べ。
災害関連死の抑制, 被災者のQOL向上
94
「高齢者の医療の確保に関する法律」に基づき実施されるのはどれか。
特定健康診査
95
我が国の保険診療の概念図を示す。 ①はどれか。1つ選べ。
保険料の支払い
96
我が国の各種人口指数の年次推移を図に示す。 ①はどれか。1 つ選べ。
老年化指数
97
次の文を読み、〔問題27〕、〔問題28〕に答えよ。 ある社会保険制度の給付までの流れを図に示す。 ①を行うのはどれか。1つ選べ。
介護認定審査会
98
次の文を読み、〔問題27〕、〔問題28〕に答えよ。 ある社会保険制度の給付までの流れを図に示す。 ①の設置の根拠となる法律はどれか。1つ選べ。
介護保険法
99
すべての年代が給付対象となるのはどれか。
医療保険
100
OHIのDIの診査基準と点数を図に示す。 この尺度はどれか。1 つ選べ。
順序尺度
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