医療事務演習

54問 • 1年前

natsume

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問題一覧

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。 ①医療保険は強制加入であり保険料の多い少ないにより給付に差がある。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。保険加入者数の総数は、全国健康保険協会＞健康保険組合＞国民健康保険＞後期高齢者医療制度＞共済組合＞船員保険の順番になっている。

〇

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。国保加入者のうち世帯主を被保険者といい。その他を被扶養者という。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。療養の給付は現物給付ともいい医療行為を受けることをいう。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。歯科疾患管理料は歯周炎のみに対する管理料である。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。 6月26日初診でう蝕症の外来患者に歯科疾患管理料を算定し、 7月1日の再診時、再び歯科疾患管理料を算定した。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。う蝕歯即時充填形成の算定には、浸麻の費用が含まれる。

〇

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。根充と同時に行った根管貼薬は算定できる。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。乳幼児加算の算定は５歳未満の乳幼児に算定する。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。歯科診療録（カルテ）は3年、歯科衛生士業務記録は５年の整備保管義務がある。

我が国の公的年金制度で正しいのはどれか。１つ選べ。

被用者保険では事業主も保険料を負担する。

健康保険法による保険診療の仕組みを図に示す。アはどれか。1つ選べ。

事業主

生活保護で正しいのはどれか。２つ選べ。

国民の生存権を保障している。, 申請の基づいて開始される。

再診料の算定が正しいものを１つ選べ。（５歳児、休日、午後11時の緊急受診）

58点＋530点

次の診療において基本診療料に休日加算ができるものを１つ選べ。（休診日：木曜　診療時間：午前10～午後７時）

日曜日　午後８時

被保険者証が社保本人である患者の治療の点数が150点の場合、窓口負担金はいくらか。1つ選べ。

450円

次の設問について点数を算定せよ。初診、再診料は含まれない。ア上顎　　7～7 下顎　7～4｜4～7　　　P₂　SC

72＋38×４

次の設問について点数を算定せよ。初診、再診料は含まれない。上顎右側７ C₂　ＯＡ、歯科用キシロカインＣｔ1.8ｍｌ浸麻。修形、imp、BT（1回目） →（2回目）金パラインレー（POD）set、グセ（自動練和型）

1回目　120＋64＋18, 2回目　934＋45＋12

次の設問について点数を算定せよ。初診、再診料は含まれない。下顎左側５　１根管とする。 C₂根充（Gポイント＋根充用EZ）、加圧根管充填処置、 X線（Ｄ）１Ｆ（アナログ撮影）加圧根充状態良好、実地指１

72＋139＋38＋80

クラウン・ブリッジ維持管理料の算定が認められないものを1つ選べ。

下顎左側７　インレー（BOM）set

健康保険法で給付の対象となるのはどれか。１つ選べ。

療養

国民医療費に含まれるのはどれか。１つ選べ。

調剤費

すべての国民に強制加入が定められているものはどれか。

公的医療保険

介護保険制度の第二号被保険者となるのはどれか。

40歳以上65歳未満

介護保険制度の保険者は原則としてどれか。

市町村及び特別区

保健所の業務でないものはどれか。

要介護高齢者の認定

（　）に当てはまる語句をいれよ。保険料を納めて保険に加入し、保険診療を受ける資格のある人を（　）という。

被保険者

（　）に当てはまる語句をいれよ。保険料を納入し保険に加入していることの証明書を（　）という。

被保険者証

（　）に当てはまる語句をいれよ。多くの加入者（被保険者）から保険料を徴収し、これを財源として保険事業を営む機関を（　）という。

保険者

（　）に当てはまる語句をいれよ。被保険者に扶養されているものを（　）という。

被扶養者

保険に加入する人が納める掛け金を（　）という。

保険料

この条件の保健は何か。被保険者：事業所に勤める者保険者：全国健康保険協会保険料：事業主が被保険者に支払う賃金に基づく

健康保険

この条件の保健は何か。被保険者：船舶法第１条に規定する船員として船舶所有者に使用されるもの保険者：全国健康保険協会保険料：事業主が被保険者に支払う賃金に基づく

船員保険

この条件の保健は何か。被保険者：国家公務員・地方公務員・私立学校教職員保険者：共済組合（国家公務員。地方公務員）事業団（私立学校教職員）保険料：給与等に基づく

共済組合

からなりこの条件の保健は何か。被保険者：市町村または特別区に住むもので、他の医療保険に該当しないもの保険者：市町村・特別区に国民健康保険組合保険料：均等割合、所得割額などの合計からなり、市区町村により異なる。

国民健康保険

この条件の保健は何か。被保険者：75歳以上のまたは65歳以上75歳未満の一定の障害がある者保険者：後期高齢者医療広域連合保険料：均等学割。所得割額などの合計からなり、都道府県により異なる。

後期高齢者医療制度

保険診療で認められない診療はどれか選べ。

健康診断, 予防接種, 美容整形, 歯列矯正, 正常妊娠

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療に要した費用、治療費のことを（　）という

診療報酬

（　）に当てはまる文字をいれよ。保健医療機関として20症以上のものを（①）、無床または19床以下のものを（②）という。

①病院②診療所

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療録（カルテ）の整備保管期間は（　）である。

5年

（　）に当てはまる文字をいれよ。調剤録は（　）年

（　）に当てはまる文字をいれよ。歯科技工士指示書は（　）年

（　）に当てはまる文字をいれよ。整備保管の中で2年のものはどれか。選べ

歯科技工指示書, X線写真（レントゲンフィルム）, 手術記録, 検査所見記録, 健康保険に関する書類

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療報酬審査機関で社保の取り扱いは（　）である。

社会保険診療報酬支払基金

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療報酬審査支払期間で国保の取り扱いは（　）である。

国民健康保険団体連合会

〇か✕か当てはまる文字をいれよ。レセプトは一人の患者について１枚である。

〇

〇か✕か当てはまる文字をいれよ。レセプトは診療月の翌月後（2カ月）に提出することを原則とする。

（　）に当てはまる文字をいれよ。レセプトの記入は（①）または（②）を使用する

①ペン②ボールペン

（　）に当てはまる文字をいれよ。医療機関が任意に定めた休診日の加算は休日加算ではなく（　）加算となる。

時間外

〇か✕か当てはまる文字をいれよ。乳幼児加算の算定は６歳以下の乳幼児に算定する。

すべての国民に強制加入が定められているものはどれか。

公的医療保険

介護保険制度の第二号被保険者となるのはどれか。

40歳以上65歳未満

介護保険制度の保険者は原則としてどれか。

市町村及び特別区

保険所の業務でないものはどれか。

要介護高齢者の認定

臨床検査（国試）

臨床検査（国試）

総合歯科

総合歯科

介護技術論

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介護技術論

総合歯科２

総合歯科２

薬理（小テスト）

薬理（小テスト）

口腔衛生学II

口腔衛生学II

保健指導Ⅴ(オレリー)

保健指導Ⅴ(オレリー)

保健指導Ⅴ（高齢者）

保健指導Ⅴ（高齢者）

保健指導Ⅴ（成人歯科）

保健指導Ⅴ（成人歯科）

口腔保健管理

口腔保健管理

歯科総合学習

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歯科総合学習

歯科総合学習２

歯科総合学習２

口腔保健管理①

口腔保健管理①

口腔保健管理②

口腔保健管理②

試験用総合①

試験用総合①

試験用総合②

試験用総合②

試験用総合③

試験用総合③

問題一覧

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。 ①医療保険は強制加入であり保険料の多い少ないにより給付に差がある。

〇

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。国保加入者のうち世帯主を被保険者といい。その他を被扶養者という。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。療養の給付は現物給付ともいい医療行為を受けることをいう。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。歯科疾患管理料は歯周炎のみに対する管理料である。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。う蝕歯即時充填形成の算定には、浸麻の費用が含まれる。

〇

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。根充と同時に行った根管貼薬は算定できる。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。乳幼児加算の算定は５歳未満の乳幼児に算定する。

正しいものに〇、誤っているものには✕を記入せよ。歯科診療録（カルテ）は3年、歯科衛生士業務記録は５年の整備保管義務がある。

我が国の公的年金制度で正しいのはどれか。１つ選べ。

被用者保険では事業主も保険料を負担する。

健康保険法による保険診療の仕組みを図に示す。アはどれか。1つ選べ。

事業主

生活保護で正しいのはどれか。２つ選べ。

国民の生存権を保障している。, 申請の基づいて開始される。

再診料の算定が正しいものを１つ選べ。（５歳児、休日、午後11時の緊急受診）

58点＋530点

次の診療において基本診療料に休日加算ができるものを１つ選べ。（休診日：木曜　診療時間：午前10～午後７時）

日曜日　午後８時

被保険者証が社保本人である患者の治療の点数が150点の場合、窓口負担金はいくらか。1つ選べ。

450円

次の設問について点数を算定せよ。初診、再診料は含まれない。ア上顎　　7～7 下顎　7～4｜4～7　　　P₂　SC

72＋38×４

1回目　120＋64＋18, 2回目　934＋45＋12

72＋139＋38＋80

クラウン・ブリッジ維持管理料の算定が認められないものを1つ選べ。

下顎左側７　インレー（BOM）set

健康保険法で給付の対象となるのはどれか。１つ選べ。

療養

国民医療費に含まれるのはどれか。１つ選べ。

調剤費

すべての国民に強制加入が定められているものはどれか。

公的医療保険

介護保険制度の第二号被保険者となるのはどれか。

40歳以上65歳未満

介護保険制度の保険者は原則としてどれか。

市町村及び特別区

保健所の業務でないものはどれか。

要介護高齢者の認定

（　）に当てはまる語句をいれよ。保険料を納めて保険に加入し、保険診療を受ける資格のある人を（　）という。

被保険者

（　）に当てはまる語句をいれよ。保険料を納入し保険に加入していることの証明書を（　）という。

被保険者証

（　）に当てはまる語句をいれよ。多くの加入者（被保険者）から保険料を徴収し、これを財源として保険事業を営む機関を（　）という。

保険者

（　）に当てはまる語句をいれよ。被保険者に扶養されているものを（　）という。

被扶養者

保険に加入する人が納める掛け金を（　）という。

保険料

この条件の保健は何か。被保険者：事業所に勤める者保険者：全国健康保険協会保険料：事業主が被保険者に支払う賃金に基づく

健康保険

船員保険

共済組合

国民健康保険

後期高齢者医療制度

保険診療で認められない診療はどれか選べ。

健康診断, 予防接種, 美容整形, 歯列矯正, 正常妊娠

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療に要した費用、治療費のことを（　）という

診療報酬

（　）に当てはまる文字をいれよ。保健医療機関として20症以上のものを（①）、無床または19床以下のものを（②）という。

①病院②診療所

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療録（カルテ）の整備保管期間は（　）である。

5年

（　）に当てはまる文字をいれよ。調剤録は（　）年

（　）に当てはまる文字をいれよ。歯科技工士指示書は（　）年

（　）に当てはまる文字をいれよ。整備保管の中で2年のものはどれか。選べ

歯科技工指示書, X線写真（レントゲンフィルム）, 手術記録, 検査所見記録, 健康保険に関する書類

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療報酬審査機関で社保の取り扱いは（　）である。

社会保険診療報酬支払基金

（　）に当てはまる文字をいれよ。診療報酬審査支払期間で国保の取り扱いは（　）である。

国民健康保険団体連合会

〇か✕か当てはまる文字をいれよ。レセプトは一人の患者について１枚である。

〇

〇か✕か当てはまる文字をいれよ。レセプトは診療月の翌月後（2カ月）に提出することを原則とする。

（　）に当てはまる文字をいれよ。レセプトの記入は（①）または（②）を使用する

①ペン②ボールペン

（　）に当てはまる文字をいれよ。医療機関が任意に定めた休診日の加算は休日加算ではなく（　）加算となる。

時間外

〇か✕か当てはまる文字をいれよ。乳幼児加算の算定は６歳以下の乳幼児に算定する。

すべての国民に強制加入が定められているものはどれか。

公的医療保険

介護保険制度の第二号被保険者となるのはどれか。

40歳以上65歳未満

介護保険制度の保険者は原則としてどれか。

市町村及び特別区

保険所の業務でないものはどれか。

要介護高齢者の認定