アセス加藤
問題一覧
1
正しい包帯の選択。患者のQOLと安全安楽を考えて行う。
2
上肢の固定をする必要があるとき。肘関節を三角巾の中に入れること。
3
→左右足背動脈の確認 →つま先が確認できるようにする →足のすね辺りの発赤が起こりやすいところにクッションを置く →頭にかからないように巻く
4
→一定の速度で薬液を持続的に投与するもの →正確な投与量の管理が必要な人に使われるもの →輸液ポンプは重いため、リハビリをする時にも大変で、トイレなどでは引っかかってしまう可能性もある。 →抗がん剤、麻薬、など。ハイリスク薬品などの投与に使われる。
5
→開始時は、自然滴下もしくは逆血をみる。 血管から溢れていても輸液ポンプは動くため。血管外濾出の悪化。 →患者の点滴が入ってる部分の確認、開始後分はそばに居る →1時間に一回は患者のところに言って確認する。 点滴さしこみ部、残量、点滴速度。 →24時間に1回はルートを15cmずつずらす。 →点滴ポンプ交換、終了時はクレンメは閉じておく。
6
→フリーフローは、点滴ボトル交換時クレンメを閉じないことで全開投与されてしまう。負荷をかける。 →サイフォニングは、シリンジポンプと患者の点滴部の高低差により、過剰に送り出されてしまう。少量でも強い薬のため大変。
7
→内頸静脈、ADL高い人には向いてない →鎖骨下静脈、固定をすぐ工夫 →肘正中皮静脈 →大腿静脈→オムツの時。 →心臓や肺などの重要な臓器の近くにカテーテルを繋ぐと、感染リスク大、細菌やウイルスが入り、カテーテル関連血流感染となる。
終末期
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1
正しい包帯の選択。患者のQOLと安全安楽を考えて行う。
2
上肢の固定をする必要があるとき。肘関節を三角巾の中に入れること。
3
→左右足背動脈の確認 →つま先が確認できるようにする →足のすね辺りの発赤が起こりやすいところにクッションを置く →頭にかからないように巻く
4
→一定の速度で薬液を持続的に投与するもの →正確な投与量の管理が必要な人に使われるもの →輸液ポンプは重いため、リハビリをする時にも大変で、トイレなどでは引っかかってしまう可能性もある。 →抗がん剤、麻薬、など。ハイリスク薬品などの投与に使われる。
5
→開始時は、自然滴下もしくは逆血をみる。 血管から溢れていても輸液ポンプは動くため。血管外濾出の悪化。 →患者の点滴が入ってる部分の確認、開始後分はそばに居る →1時間に一回は患者のところに言って確認する。 点滴さしこみ部、残量、点滴速度。 →24時間に1回はルートを15cmずつずらす。 →点滴ポンプ交換、終了時はクレンメは閉じておく。
6
→フリーフローは、点滴ボトル交換時クレンメを閉じないことで全開投与されてしまう。負荷をかける。 →サイフォニングは、シリンジポンプと患者の点滴部の高低差により、過剰に送り出されてしまう。少量でも強い薬のため大変。
7
→内頸静脈、ADL高い人には向いてない →鎖骨下静脈、固定をすぐ工夫 →肘正中皮静脈 →大腿静脈→オムツの時。 →心臓や肺などの重要な臓器の近くにカテーテルを繋ぐと、感染リスク大、細菌やウイルスが入り、カテーテル関連血流感染となる。