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成人3久保

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16問 • 5ヶ月前

問題一覧

1

意識障害とは覚醒障害や認知障害をいう

◯

2

GCSは開眼状況・言語応答反応・運動応答反応の3つの要素を点数で評価する

◯

3

意識障害のある患者の看護について看護目標の一つに「合併症や身体の危険が予防」がある

◯

4

意識障害のある患者の看護について生命維持の為に必要な処置・治療として体温に対する援助は無い

×

5

頭蓋内圧亢進患者の看護について急性期の看護目標として脳ヘルニア予防は重要である

◯

6

頭蓋内圧亢進患者の看護について頭蓋内圧を亢進させる因子の除去とは脳浮腫を軽減・予防接種することである

◯

7

運動麻痺のある患者の看護についてアセスメントには、日常生活動作の障害と自律度の情報は必要ない

×

8

運動麻痺のある患者の看護について看護目標の一つに「社会復帰への援助」がある

◯

9

脳梗塞患者の看護について看護目標の１つに「生命の危機徴候が早期に発見され、適切な処置が受けられる」がある。

◯

10

脳梗塞患者の看護について看護活動として、水分出納の管理は重要ではない

×

11

脳出血患者の看護についてアセスメントでは、頭蓋内圧亢進症状の有無が必要となる

◯

12

脳出血患者の看護について看護活動として、患者・家族の不安が軽減し治療に協力できるようにする

◯

13

慢性硬膜下血腫患者の看護について慢性硬膜下血腫は、頭部外傷後4〜6か月で徐々に硬膜下腔に，血液が貯留する

×

14

慢性硬膜下血腫患者の看護についてアセスメントでは意識状態の観察は必要ない

×

15

くも膜下出血の典型的な症状は激しい頭痛、嘔吐、意識障害である

◯

16

くも膜下出血患者の看護について　　　◯×で答えよ ①入院から手術までは、患者の安静は必要ない。 ②入院から手術までは、脳動脈瘤再破裂防止が目標の1つとなる。 ③入院から手術までは、精神的援助も看護活動として重要である。 ④術後から血管撃縮期は、ドレーンの管理が重要となる ⑤術後から血管攣縮期は、水分出納の管理は重要ではない。

×, ◯, ◯, ◯, ×

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1

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◯

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◯

3

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◯

4

意識障害のある患者の看護について生命維持の為に必要な処置・治療として体温に対する援助は無い

×

5

頭蓋内圧亢進患者の看護について急性期の看護目標として脳ヘルニア予防は重要である

◯

6

頭蓋内圧亢進患者の看護について頭蓋内圧を亢進させる因子の除去とは脳浮腫を軽減・予防接種することである

◯

7

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×

8

運動麻痺のある患者の看護について看護目標の一つに「社会復帰への援助」がある

◯

9

脳梗塞患者の看護について看護目標の１つに「生命の危機徴候が早期に発見され、適切な処置が受けられる」がある。

◯

10

脳梗塞患者の看護について看護活動として、水分出納の管理は重要ではない

×

11

脳出血患者の看護についてアセスメントでは、頭蓋内圧亢進症状の有無が必要となる

◯

12

脳出血患者の看護について看護活動として、患者・家族の不安が軽減し治療に協力できるようにする

◯

13

慢性硬膜下血腫患者の看護について慢性硬膜下血腫は、頭部外傷後4〜6か月で徐々に硬膜下腔に，血液が貯留する

×

14

慢性硬膜下血腫患者の看護についてアセスメントでは意識状態の観察は必要ない

×

15

くも膜下出血の典型的な症状は激しい頭痛、嘔吐、意識障害である

◯

16

くも膜下出血患者の看護について　　　◯×で答えよ ①入院から手術までは、患者の安静は必要ない。 ②入院から手術までは、脳動脈瘤再破裂防止が目標の1つとなる。 ③入院から手術までは、精神的援助も看護活動として重要である。 ④術後から血管撃縮期は、ドレーンの管理が重要となる ⑤術後から血管攣縮期は、水分出納の管理は重要ではない。

×, ◯, ◯, ◯, ×