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フィジカルアセスメント

フィジカルアセスメント
43問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    乳がんの好発部位はどの領域か

    C領域

  • 2

    乳房の触診時に気を付けることとして最も優先度が高いのはどれか

    乳房全体を丁寧に触診する

  • 3

    乳がんの特徴的な所見なのはどれか。すべて選びましょう。

    皮膚の陥凹が見られる, 乳頭分泌物が見られる

  • 4

    腸蠕動音は、何箇所聞きますか

    1

  • 5

    看護師が最も行う浅い触診は、何センチくらい押しますか？

    1〜2㎝

  • 6

    視診　触診　打診　聴診の中で腹部の聴診は、何番目に行いますか？

    2番目

  • 7

    I音とは僧帽弁と三尖弁が（　　）する音である

    閉鎖

  • 8

    Ⅱ音とⅠ音の間（　　　　　　　)期である

    拡張

  • 9

    I音とII音のうち低い音は( )である

    Ⅰ音

  • 10

    胸郭の動きに左右差があるときは、どんな疾患や症状を疑いますか？ 正しい組み合わせを選びましょう

    無気肺 肺炎 気胸 胸水貯留

  • 11

    COPDでは、どのような呼吸音の異常がおこりますか。 代表的なものを選びましょう。

    呼気延長

  • 12

    呼吸状態を把握する上で、動脈血ガスではわかるが、パルスオキシメーターでは、わからない事は何でしょうか？

    CO2濃度

  • 13

    フィジカルアセスメントとは、患者さんの（①）を聞き、（②）を行い、（③）を評価するものである。

    訴え, 情報収集, 身体機能

  • 14

    腹部の触診で正しいのはどれか。

    疼痛のある部位は最後に触れる。

  • 15

    身体計測で正しいのはどれか。

    腹囲測定は、臍の位置で水平にして、息を吐き切った状態で測定する。

  • 16

    問診時のオープンクエスチョン（開かれた質問）はどれか。

    退院後はどの様に過ごしたいですか

  • 17

    体表からの触診で触れにくいのはどれか。

    外腸骨動脈

  • 18

    体温の調整機構で正しいのはどれか。

    体温が上昇すると、汗腺は活性化される。

  • 19

    成人の脈拍の正常値はどれか。

    60〜90回／分

  • 20

    成人の血圧測定に用いる上腕用マンシェットの幅はどれか？

    14cm

  • 21

    触診法による血圧測定で適切なのはどれか。

    加圧後に1拍動あたり2〜4mmHgずつ減圧する。

  • 22

    血圧測定で収縮期血圧が本来の値より高く測定されるのはどれか。

    幅の狭いマンシェットを用いる。

  • 23

    ①に当てはまる言葉を１つ選びなさい。 フィジカルアセスメントを行うためには、身体の中という見えないところをアセスメントするため（①）をしっかりと理解した上で行う必要がある。

    解剖生理

  • 24

    肺の位置について正しいのは？

    鎖骨より上に肺の上葉上がくる。

  • 25

    冷覚を検査するときは、試験管に0度の温度のものを用いる

    ✖️

  • 26

    ウェーバーテストは、小脳障害の評価に用いられる。

    ✖️

  • 27

    関節可動域は、自動運動で判断をする。

    ✖️

  • 28

    声をかけると開眼するが、発語は見られなかった。 JCSでの意識レベルは？

    Ⅱ-10

  • 29

    バレー徴候の評価で正しいものを選びましょう

    上肢も下肢も下垂すると陽性である。

  • 30

    MMTの評価において、右麻痺の患者さんに右下肢を動かしてもらうと、足関節が僅かに動いたのみであった。 MMTの評価は？

    MMT1

  • 31

    触診に用いる部位の組み合わせで正しいものを選べ

    指先　ー　触覚（圧覚）

  • 32

    打診音でトントンという共鳴音はどこで聴こえるか

    肺

  • 33

    副交感神経の作用で器官に与える影響として正しいものを3つ選べ

    瞳孔　ー　縮小, 腸管　ー　活発に, 気道　ー　収縮

  • 34

    熱産生が行われるのはどこか2つ選べ

    筋肉, 肝臓

  • 35

    温度の高い順で正しいものを選べ

    直腸温＞口腔温＞腋窩音

  • 36

    熱で正しいものはどれか

    弛張熱　ー　日内変動が1℃以上で平熱まで下がらない

  • 37

    血圧測定時に通常より血圧が高くなるのはどちらか

    腕を心臓より低くする

  • 38

    右心不全の症状はどれか3つ選べ

    下肢の浮腫, 頸静脈怒張, 腹水

  • 39

    頸静脈怒張が症状として見られるのはどの体位の時か

    ファーラー位（45°半座位）

  • 40

    Ⅲ音が聴こえるのは正常ではあるが何歳以上では病的と考えられるか

    40歳以上

  • 41

    Ⅳ音はⅠ音の前に生じる過剰心音で聴取されたら必ず病的である

    ◯

  • 42

    Ⅰ音とⅡ音の間で聴こえる収縮期雑音で考えられる症状で正しいものはどれか2つ選べ

    大動脈弁狭窄症, 肺動脈弁狭窄症

  • 43

    Ⅱ音とⅠ音の間で聴こえる拡張期雑音で考えられる症状で正しいものはどれか2つ選べ

    大動脈弁閉鎖不全症, 肺動脈弁閉鎖不全症

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    乳房全体を丁寧に触診する

  • 3

    乳がんの特徴的な所見なのはどれか。すべて選びましょう。

    皮膚の陥凹が見られる, 乳頭分泌物が見られる

  • 4

    腸蠕動音は、何箇所聞きますか

    1

  • 5

    看護師が最も行う浅い触診は、何センチくらい押しますか？

    1〜2㎝

  • 6

    視診　触診　打診　聴診の中で腹部の聴診は、何番目に行いますか？

    2番目

  • 7

    I音とは僧帽弁と三尖弁が（　　）する音である

    閉鎖

  • 8

    Ⅱ音とⅠ音の間（　　　　　　　)期である

    拡張

  • 9

    I音とII音のうち低い音は( )である

    Ⅰ音

  • 10

    胸郭の動きに左右差があるときは、どんな疾患や症状を疑いますか？ 正しい組み合わせを選びましょう

    無気肺 肺炎 気胸 胸水貯留

  • 11

    COPDでは、どのような呼吸音の異常がおこりますか。 代表的なものを選びましょう。

    呼気延長

  • 12

    呼吸状態を把握する上で、動脈血ガスではわかるが、パルスオキシメーターでは、わからない事は何でしょうか？

    CO2濃度

  • 13

    フィジカルアセスメントとは、患者さんの（①）を聞き、（②）を行い、（③）を評価するものである。

    訴え, 情報収集, 身体機能

  • 14

    腹部の触診で正しいのはどれか。

    疼痛のある部位は最後に触れる。

  • 15

    身体計測で正しいのはどれか。

    腹囲測定は、臍の位置で水平にして、息を吐き切った状態で測定する。

  • 16

    問診時のオープンクエスチョン（開かれた質問）はどれか。

    退院後はどの様に過ごしたいですか

  • 17

    体表からの触診で触れにくいのはどれか。

    外腸骨動脈

  • 18

    体温の調整機構で正しいのはどれか。

    体温が上昇すると、汗腺は活性化される。

  • 19

    成人の脈拍の正常値はどれか。

    60〜90回／分

  • 20

    成人の血圧測定に用いる上腕用マンシェットの幅はどれか？

    14cm

  • 21

    触診法による血圧測定で適切なのはどれか。

    加圧後に1拍動あたり2〜4mmHgずつ減圧する。

  • 22

    血圧測定で収縮期血圧が本来の値より高く測定されるのはどれか。

    幅の狭いマンシェットを用いる。

  • 23

    ①に当てはまる言葉を１つ選びなさい。 フィジカルアセスメントを行うためには、身体の中という見えないところをアセスメントするため（①）をしっかりと理解した上で行う必要がある。

    解剖生理

  • 24

    肺の位置について正しいのは？

    鎖骨より上に肺の上葉上がくる。

  • 25

    冷覚を検査するときは、試験管に0度の温度のものを用いる

    ✖️

  • 26

    ウェーバーテストは、小脳障害の評価に用いられる。

    ✖️

  • 27

    関節可動域は、自動運動で判断をする。

    ✖️

  • 28

    声をかけると開眼するが、発語は見られなかった。 JCSでの意識レベルは？

    Ⅱ-10

  • 29

    バレー徴候の評価で正しいものを選びましょう

    上肢も下肢も下垂すると陽性である。

  • 30

    MMTの評価において、右麻痺の患者さんに右下肢を動かしてもらうと、足関節が僅かに動いたのみであった。 MMTの評価は？

    MMT1

  • 31

    触診に用いる部位の組み合わせで正しいものを選べ

    指先　ー　触覚（圧覚）

  • 32

    打診音でトントンという共鳴音はどこで聴こえるか

    肺

  • 33

    副交感神経の作用で器官に与える影響として正しいものを3つ選べ

    瞳孔　ー　縮小, 腸管　ー　活発に, 気道　ー　収縮

  • 34

    熱産生が行われるのはどこか2つ選べ

    筋肉, 肝臓

  • 35

    温度の高い順で正しいものを選べ

    直腸温＞口腔温＞腋窩音

  • 36

    熱で正しいものはどれか

    弛張熱　ー　日内変動が1℃以上で平熱まで下がらない

  • 37

    血圧測定時に通常より血圧が高くなるのはどちらか

    腕を心臓より低くする

  • 38

    右心不全の症状はどれか3つ選べ

    下肢の浮腫, 頸静脈怒張, 腹水

  • 39

    頸静脈怒張が症状として見られるのはどの体位の時か

    ファーラー位（45°半座位）

  • 40

    Ⅲ音が聴こえるのは正常ではあるが何歳以上では病的と考えられるか

    40歳以上

  • 41

    Ⅳ音はⅠ音の前に生じる過剰心音で聴取されたら必ず病的である

    ◯

  • 42

    Ⅰ音とⅡ音の間で聴こえる収縮期雑音で考えられる症状で正しいものはどれか2つ選べ

    大動脈弁狭窄症, 肺動脈弁狭窄症

  • 43

    Ⅱ音とⅠ音の間で聴こえる拡張期雑音で考えられる症状で正しいものはどれか2つ選べ

    大動脈弁閉鎖不全症, 肺動脈弁閉鎖不全症