看技(過去問)

（4）口腔検温は、意識障害のある患者に適している。

（3）麻酔がある場合、脈拍は健側で測定する。

（1） 直腸温は、口腔温より高い。

(2) 腋窩検温では、腋窩の最も深い部位で測定する。

(1) 日内差が1°C以上で、一番低いときでも平熱にならない。

（3） 稽留熱

(3) Ⅱ－10

（2） 大きな声または身体を揺さぶることにより開眼する。

（1）　直前に測定することを説明し、了承を得る。

Ⅱ-10

（1） 減呼吸―――呼吸数は、正常呼吸より減少する。

（4） 呼吸が徐々に大きくなってから徐々に小さくなり無呼吸になる。

（3） ビオー呼吸は頭蓋内圧亢進時にみられる。

（2） 成人の正脈拍数は、100～120回/分である。

（4） 初めて測定する場合，右橈骨動脈で測定する。

（1）　マンシェットは2本の指が入る程度のきつさで巻く。

（4）　減圧の速度は、1拍動につき2mmHgに調節する。

（3） 腋窩検温では、腋窩に汗をかいていると測定値が低くなる。

（1）食直後を避け、安静にして測定する。

（2）　1日のうちでは、午前4～6時頃の間が最も低い。

（1）上半身を起こすなど，排泄しやすい体位を整える。

（3）　おむつ交換時、新しいおむつの内側のひだ（ギャザー）を内側に折りこむ。

（3）　膀胱に150～300mLの尿が貯留すると尿意を感じる。

（3） 健康な成人の1日の排尿量は、2,500～3,000mLである。

（4） 腹圧性尿失禁―――骨盤底筋群の筋力低下

（4）　色―――黄褐色

（2） 便秘時，運動は効果がない。

（4）　排便処理に使用した手袋は、患者の寝衣を整えた後に外す。

（2）　乏尿――― 尿量が100~200ml/日以下

（3） 自分で尿器を扱える患者でも、排泄が終了するまではそばで見守る。

（3） 便意を習慣づけるために、規則正しい生活リズムを整える。

（2） 便秘患者に対しては、腹部、腰部への冷罨法が効果的である。

（2） ベッド上での排便時の体位は、仰臥位にする。

（4）　排尿を調節する中枢は大脳皮質、脳幹、脊髄にある。

（2） 健康な成人は、食後24～72時間で便が排泄される。

（3） 目に見える汚染があるときには、擦式消毒薬（速乾性手指毒薬）を用いた手指消毒を行う。

（3）　母指は、洗い残しやすいため注意する。

（3）　ガウンは、汚染部を内側にして脱ぐ。

（4）　重心の位置を高くする。

（2）　患者の両腕を胸の上で組む。

① （a）と（b）

（1）　和式寝衣の場合、襟は左の身ごろが外側にくるように合わせる。

(1) 患者の状態に合わせて，自立を促しながら行う。

1.爽快感や清潔感が得られ、尿路感染が予防できる。

(3)外陰部の皮膚や粘腹は強くこすらずに洗う。

(1) 露出はできるだけ少なくする。

(2)湯の温度は41～42°Cを使用する。

(1) 腎盂腎炎の主な原因菌はグラム陰性桿菌である。

（3） 皮脂の分泌が減少する。