母性 産褥期

プロラクチン

ボンディング

退行性

便秘を改善する, 褥婦の訴えを傾聴し育児ストレスを軽減するよう努める, 乳房の緊満はなくても、児に母乳を吸わせる, 栄養バランスのよい食事をとる, 十分に睡眠をとり母体疲労を軽減する

エンドクリン

産褥期にある女性を褥婦という

オキシトシン

初乳には免疫グロブリンAが多く含まれている。, 乳汁生成II期の母乳を移行乳といい、胎盤由来のプロゲステロンの急激な減少によってプロラクチンの作用が発現し、乳汁産生量が急激に増加する。, 乳汁生成III期になると、母乳成分の乳糖や脂質の割合が増加する。, 乳汁生成III期には、児の吸啜・搾乳量によって乳汁産生が制御されるようになる

会陰裂傷縫合部の痛みが軽減して歩行しやすくなった。, 後陣痛が軽減している。, 悪露が、赤色から褐色に変化している。, 非授乳婦の約9割が、産褥3か月末には月経が再開している。, 出産直後には子宮底の高さが臍高であったが、産褥2日目に臍下3横指まで下降した。

家族関係が変化する, 親役割を獲得する, 就労や地域における社会的役割の調整が必要となる, 親になることに心理的に適応していく

母親になっていく過程を促進する, ポジティブなお産体験, 出産を追体験し、その意味づけをし、やがてその体験を自分自身のものにする

出生届

自立授乳

コンドーム

復古不全

24時間

下肢の浮腫, 下肢の腫脹, 下肢の発赤, 下肢の疼痛, 下肢の圧痛

早期離床を促す, 弾性ストッキングを履くことを勧める, 足浴をする, 下肢のマッサージをする, ホーマンズ・サイン(兆候）の有無を観察する

水分摂取をすすめ自尿を促す

産褥2~3週間目にもっともおこりやすい。, 非感染性乳腺炎のことをうっ滞性乳腺炎という。, うっ滞性乳腺炎は、乳管内に乳汁がうっ滞し乳管が閉塞する際に生じる。, うっ滞性乳腺炎の援助には、授乳姿勢を工夫した頻回授乳、搾乳、乳房マッサージがある。, うっ滞性乳腺炎が改善せず、細菌感染を起こした状態を、感染性乳腺炎という。

マタニティブルーズ, 産後うつ病, 育児不安, 心的外傷後ストレス障害（PTSD）, ボンディング障害

子どもが可愛いと思えない。, 子どもが泣いていても反応がない。

高得点ほど、赤ちゃんへの否定的な感情が強いと評価する。

悲嘆過程を促す支援として、セルフケアグループを紹介する。

脊髄麻酔や硬膜外麻酔の場合、母親は赤ちゃんの産声を聞くことが可能である。

ラッチ・オン

特定妊産褥婦

高校生の妊婦, 生活保護を受けている褥婦, 発達障害と診断された妊婦, 日本語がしゃべれない在留外国人, 早産で1か月の赤ちゃんがNICUに入院する母親

多職種、多機関の連携によって、妊娠期から産後まで、切れ目のない支援体制を構築する。