영양판정

식품 및 영양소의 섭취를 조사하고 영양관련 건강지표들을 측정함으로써 개인이나 집단의 영양상태를 평가하고 진단하는 것

영양 상태를 향상시켜 질병예방과 건강증진을 도모하는 것

현재의 영양상태 파악 후 영양문제 식별, 영양적 위험에 처한 대상의 분류 영양문제 해결을 위한 영양중재의 방향설정에 필요한 정보의 제공 영양중재 시행 후 그 효과 평가와 추후 관리의 효과 평가 영양서비스 및 건강관리 체계의 효율성을 증대시켜 비용절감

인구집단의 식사섭취를 횡단적으로 조사하여 영양상태를 판정한다.

영양감시란 영양취약집단이 어떤 중재활동에 참여했을 때 그들의 영양상태를 지속적으로 점검하며 영양문제가 다시 발생하지 않도록 관리하고 감독하는 것을 말한다. 영양감시가 집단을 대상으로한다면 영양모니터링은 개인을 대상므로 한다는 점에서 차이가 있다.

영양조사는 만성적 질환에 대해 파악하고 영양불량의 원인을 규명할 수 없으나 종단적 형태의 영양감시, 영양모니터링은 영양불량의 원인규명이 가능하다는 점에서 차이가 있다.

영양중재를 필요로 하는 대상자를 짧은 시간에 선별하기 위해 대상자의 영양상태를 간략하게 평가하는 것으로 영양스크리닝을 통해 문제가 나타났을 때 영양판정을 실시한다.

측정이 간단하고 비용이 적게들어 효율적이다.

노인-DETERMINE 성인, 입원환자-MUST 영유아-PEACH

영양판정체계는 입원환자의 영양관리나 영양적 취약집단을 위한 지역상회의 영양사업에서 단계적으로 이용된다. 영양중재를 우선적으로 필요로 하는 환자나 지역주민을 알아내기 위해 영양스크리닝을 실시하고 그에 따라 영양적 위험군으로 분류된 개인이나 집단에게는 구체적이고 포괄적인 영양조사를 하여 영양불량의 종류와 정도를 파악한다. 마지막으로 그 결과에 기초하여 영양중재를 시행하고 효과평가를 위해 영양모니터링이나 영양감시체계를 구축한다. 이와같은 판정체계의 적절한 이용을 통해 국민 전체의 건강증진을 효율적으로 도모할 수 있다.

영양조사, 영양선별 및 검색 등을 통해 선별된 영양 불량자에게 영양보충, 식사상담, 강화식품 사용 등 영양치료를 함으로써 영양상태가 향상되도록 하는 것

일차적 영양불량이란 식사를 통한 영양소 공급이 양적 또는 질적으로 부적절한 것이 원인인 영양 불량상태이며 이차적 영양불량은 질병이나 체내의 이용장애로 인해 발생되는 영양불량을 말한다. 이차적 영양불량의 예에는 임신으로 인한 식욕저하 및 영양요구량 증가, 흡연이나 음주 등으로 인한 흡수 장기손상 등이 있다.

영양불균형- 체내 영양소 요구량과 식품섭취를 통해 공급되는 영양소의 양과 질 불균형으로 인한 영양불량 결핍증- 특정영양소의 섭취부족이나 체내 이용률 감소로 발생하는 영양불량 영양과잉- 장기간 영양소 과잉섭취로 나타나는 영양불량 영양부족- 장기간 여러 영양소가 섭취부족하거나 체내 이용되지 못하여 발생하는 영양불량

식사조사, 신체계측, 생화학적 검사, 임상조사

식사조사

신체계측

생화학적 검사

임상조사

보건통계조사(인구동태자료, 질병사망률) 식품공급상황(식품수급실태, 식품가격 및 계절변동) 식생태조사(종교, 식품금기)

식사조사->생화학적조사->임상조사, 신체계측

국가단위의 식품수급 상태를 파악할 수 있다. 개인과 집단의 영양소 섭취 실태를 파악할 수 있다. 식이와 건강, 식이와 질병과의 관계를 규명할 수 있다. 위험집단을 선별하여 영양교육을 통해 질병예방을 도모할 수 있다. 개인이나 국가 차원에서 식습관 개선 방안의 기초자료로 이용하여 국민건강 증진을 위한 보건정책을 수립할 수 있다. 식품섭취나 소비경향을 파악하여 식품산업이나 외식산업의 발달을 가져올 수 있다.

유일성( 유일한 영양판정 방법인 영양소가 많다.) 효율성( 고가의 장비나 재료를 사용하는 경우에 비용 효율성이 높다) 식품군이나 식사패턴 파악조사에 유용한 방법이다.

대상자의 주관적 인식을 반영한다.(면접 등) 일부 대상자 집단에게는 간접조사가 필요하다.(영유아의 식사섭취조사 시 육아 담당자와 면담) 식품데이터베이스 구축 필요(영양판정에 필요한 식품데이터베이스의 관리와 수정이 필요 면담자의 자질반영(면담자의 자질은 조사 타당도에 영향을 줌) 일상섭취량 추정의 어려움(개인 조사의 경우 일간 변이가 있음)

국가단위: 국민에게 공급되는 1일 1인 식품공급량 및 영양 공급량을 제시한 자료 (식품수급표) 세대단위: 가구 전체의 식품 소비실태를 파악하는 방식 (식품계정조사, 식품재고조사, 식품목록회상법) 개인단위: 개인의 평상시 섭취량에 가까운 식품섭취량을 구하는 것 (회상법, 식사기록법, 식사력조사법, 식품섭취빈도조사법)

식품수급표

국가별 식품 소비실태 비교 시, 식품소비형태 변화에 대한 예측, 국민영양 및 식생활 개선을 위한 연구자료, 식품수급 정책기술자료로 사용할 수 있다.

국민의 섭취량을 정확히 측정한 것이 아니므로, 실제 섭취량이나 개인간의 차이를 알 수 없다.

식품재고조사기록법

(시작재고량+들어온량)-(마지막남은양+폐기량)

가구단위 조사 중 가장 정확하다.

응답자의 부담이 커 평소의 소비형태를 바꿀 수 있다. 일상적인 섭취량을 알기 어렵다. 정확한 개개인의 섭취량을 알 수 없다.

식품계정조사

경비가 저렴하다. 식생활 변화가 적다. 응답자의 부담이 적다.

폐기량을 알 수 없다. 개개인의 섭취량 조사가 부정확하다. 응답자가 특정 사회계층에 국한된다.(중산층 이상)

식품목록회상법

비용이 적고, 응답률이 높다.