角質層にまだ核が残存していることを特徴とする角化。

円形板エリテマトーデス、Steven Johnson Syndrome、多形紅斑がある。 多形紅斑は真皮浅層血管周囲炎が主体であり、個細胞壊死が見られる。 円形板エリテマトーデスは若い女性の皮膚露出部に見られる。真皮浅層、および深層の血管周囲炎、付属器周囲炎が特徴。Steven Johnson症候群は高熱や全身倦怠感が見られ、口腔、眼などの紅斑、びらんが見られる。

骨肉腫は間葉系悪性腫瘍で、間葉細胞が類骨や未熟骨または骨への分化を示しながら増殖するのが特徴である。10代が多数で男児がやや多い。P53,Rb変異が高率に認められる。腫瘍細胞は異形成が目立つ。 ユーイング肉腫は85%がEWSR1-FLI1が見られるが骨形成などは見られず、腫瘍細胞はびまん性に増殖する。神経分化によるロゼット形成が見られる。

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多形紅斑

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高分化型脂肪肉腫は中間悪性の局所浸潤性腫瘍で大腿、後腹膜、縦隔などに多発する。脱分化型脂肪肉腫は低悪性度、あるいは中間型の高分化悪性腫瘍で現在は高分化成分が認められなくとも良い。二次性に未分化あるいは退形成を示す低分化な腫瘍成分が出現する。高悪性度の未分化成分と高分化脂肪肉腫の成分がある。

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関節リウマチは滑膜の絨毛性増殖、腫大、滑膜表層細胞の過形成、多層化フィブリン析出、リンパ球浸潤などが見られ、病態そのものであるが変形関節症は滑膜に炎症が見られるものの、これは病態そのものではなく結果として生じたものである。

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上皮性腫瘍には基底細胞癌がある。表皮から連続する充実性増殖、胞巣状、索状など。腫瘍細胞の近縁には柵状配列が見られる。強い浸潤を示すが転移は稀である。非上皮性腫瘍には悪性黒色腫がある。メラノサイト由来の腫瘍で日本人には末端黒子型黒色腫が多い。免疫染色にてS100やc-kit陽性である。腫瘍細胞は異形成が目立ち、核小体が大きく赤い。

錯角化が見られる疾患には尋常性乾癬、日光角化症がある。 尋常性乾癬は自己免疫疾患であると考えられており、角質及び角質層内の好中球浸潤、表皮内角質下嚢胞、真皮乳頭層の浮腫、血管拡張や蛇行が見られる。 日光角化症はp53の変異が見られる前癌病変。錯角化を伴う角質増殖、健常角質層と異常角質層が交互に見られるPink andBlueが見られる。

基底細胞癌, 扁平上皮癌, メラノーマ(黒色腫)

平滑筋肉腫は間葉系腫瘍であり、分化の方向が平滑筋であるものである。後腹膜に好発し、下大静脈など大きな血管壁に発生することが多い。好酸性間質を持つ紡錘形細胞が流れを持って増殖する。 滑膜肉腫は分化の方向は滑膜と関係なく、関節近傍に生じるが関節内には発生しない。若者に多い。紡錘形細胞の見られる単相型と紡錘形細胞と上皮細胞の見られる二層型がある。 脱分化型脂肪肉腫は低悪性度あるいは中間悪性の高分化腫瘍で二次性、あるいは原発性に未分化、退形成の低分化腫瘍成分がある。脂肪成分と富核成分が境界を持って接する。

壊死に陥り、核が消失した基底細胞が炎症性変化を示す真皮乳頭内に取り込まれる。

ケラチンノサイト間の接着が消失し、細胞が互いにバラバラに離開している状態。

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基底膜直上、または直下に小さな空胞が形成され表皮真皮境界部が不明瞭になった状態。

表皮内の異型リンパ球によって見られる微小嚢胞。菌状息肉腫。

角層直下に好中球浸潤を認める。

青灰色に染色される断裂、変性した真皮膠原線維

真皮と表皮の間に水疱が形成される疾患。

表皮細胞間の浮腫によって細胞間隙が拡大し細胞間橋が拡大する。

軟骨肉腫はIDH 1、2変異。骨肉腫と比べて発育は緩徐で　局所再発は多いが遠隔転移は稀である。軟骨基質と軟骨細胞の分葉状増生からなる。

自己免疫疾患と考えられており、錯角化、皮膚の等長性延長による表皮肥厚が見られる。 角質、及び角質内部に好中球浸潤が見られる。

菌状息肉腫

アレルギー性接触性皮膚炎

30-50歳に多発する。大腿、膝周囲、背部、腹部に多い。紡錘形細胞が増殖し、束状の配列、矢筈状配列が見られる。

錯覚化, 表皮の等長性延長による肥厚, Munro微小膿瘍

表皮真皮境界部皮膚炎

ケラチノサイトの顆粒細胞中見られる顆粒の一つ。

セザリー症候群

眼瞼線は女性に多い。