補助循環(認定集中治療CE)

補助循環(認定集中治療CE)
13回閲覧 • 28問 • 2年前
  • Naru
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    問題一覧

  • 1

    IABPは何を主とした補助循環ですか?

    圧力補助

  • 2

    IABPではどこにバルーンを留置しますか?

    大動脈弓部の直下あたり

  • 3

    IABPの駆動ガスであるヘリウムの特徴は貴(希)ガスであり、血液中のイオンと結合(する or しない)ために安全であり、分子量が(2 or 4)と軽い

    しない / 4

  • 4

    diastolic augmentationにより何が上昇しますか?

    大動脈内の血流がせき止められ(遮断)、バルーンより中枢側の拡張期圧が上昇する

  • 5

    拡張期血圧が上昇することにより腕頭動脈、頸動脈、そしてバルサルバ洞から流入する冠状動脈への血流はどうなるか

    上昇する

  • 6

    systolic unloadingにより何が軽減されますか?

    左室後負荷、つまりは心仕事量が軽減される

  • 7

    Aにより酸素供給量が増加し、Bにより酸素需要が低下しますか?

    A : diastolic augmentation 、 B : systolic unloading

  • 8

    IABPの適応で、フォレスター分類がIV群の場合、PCWPが A mmHg、CI B L/min/㎡

    A : > 20 、 B : < 2.0

  • 9

    IABPのバルーン拡張は収縮期が終わり大動脈弁のどのタイミングでのディクロテックノッチに合わせるか?

    閉まる

  • 10

    IABPのバルーン収縮はいつ行いますか?

    等容性収縮期前に行う

  • 11

    augmentation 効果が減弱するのはどのタイミングですか?

    Late inflation, Early deflation

  • 12

    IABPで左室の後負荷が上昇するのはどのタイミングですか?

    Late deflation, Early inflation

  • 13

    PCPSの膜型人工肺のガス交換膜の構造は何型である?

    外部灌流型

  • 14

    PCPSの脱血圧は何からなる?

    中心静脈圧, 脱血カニューレにかかる圧損失, 脱血回路の抵抗

  • 15

    PCPSの送血圧は何からなる?

    動脈圧, 送血カニューレにかかる圧損失, 送血回路の抵抗, 人工肺の圧損失

  • 16

    VA ECMOの開始時の補助流量でELSOのガイドラインでは何を指標としている?

    補助流量 ≧ 3 L/㎡/min, SvO2 ≧ 70 %

  • 17

    SvO2 の上昇は何により起こる?

    酸素消費量の低下, 心拍出量の増加

  • 18

    VA ECMOにおいて特に脳への酸素運搬を観察するためにモニタリングする指標は何か?

    右手のSpO2

  • 19

    フランクスターリングの法則とは心機能を、縦軸にA、横軸にBとしたときの関係性をいう

    1回拍出量, 前負荷

  • 20

    正常の心機能では、前負荷が上昇すると1回拍出量はどうなるか?

    増加する

  • 21

    収縮性の低下した心機能の場合、前負荷が上昇しても1回拍出量はどうなるか

    増加するとは限らない

  • 22

    後負荷が上昇すると1回拍出量はどうなるか?

    減少する

  • 23

    臨床介入のイメージとしてと(A)と(B)は脱血することによって左心室の減圧をすることが可能で、送血することでトータルフローを上昇させることができる

    IMPELLA®, VAD

  • 24

    動脈送血を行い、左心室の前負荷を軽減することによって左室圧の減圧が行えるのはどれか?

    IMPELLA®

  • 25

    心原性ショックを合併した心筋梗塞例で、目指すべき指標として提唱されているもので心臓のポンプ機能の指標として(A)、右心系の機能評価として(B)を提唱している。Aから

    CPO, PAPI

  • 26

    CPOの計算式は何ですか?CPO=(A)×(B) /451

    平均動脈血圧, 心拍出量

  • 27

    PAPIの計算式は何ですか?PAPI =( (A) - (B))/ (C)

    収縮期肺動脈血圧, 拡張期肺動脈血圧, 右心房圧

  • 28

    IMPELLA®に関連する合併症は出血とあと一つは何ですか?

    溶血

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    圧力補助

  • 2

    IABPではどこにバルーンを留置しますか?

    大動脈弓部の直下あたり

  • 3

    IABPの駆動ガスであるヘリウムの特徴は貴(希)ガスであり、血液中のイオンと結合(する or しない)ために安全であり、分子量が(2 or 4)と軽い

    しない / 4

  • 4

    diastolic augmentationにより何が上昇しますか?

    大動脈内の血流がせき止められ(遮断)、バルーンより中枢側の拡張期圧が上昇する

  • 5

    拡張期血圧が上昇することにより腕頭動脈、頸動脈、そしてバルサルバ洞から流入する冠状動脈への血流はどうなるか

    上昇する

  • 6

    systolic unloadingにより何が軽減されますか?

    左室後負荷、つまりは心仕事量が軽減される

  • 7

    Aにより酸素供給量が増加し、Bにより酸素需要が低下しますか?

    A : diastolic augmentation 、 B : systolic unloading

  • 8

    IABPの適応で、フォレスター分類がIV群の場合、PCWPが A mmHg、CI B L/min/㎡

    A : > 20 、 B : < 2.0

  • 9

    IABPのバルーン拡張は収縮期が終わり大動脈弁のどのタイミングでのディクロテックノッチに合わせるか?

    閉まる

  • 10

    IABPのバルーン収縮はいつ行いますか?

    等容性収縮期前に行う

  • 11

    augmentation 効果が減弱するのはどのタイミングですか?

    Late inflation, Early deflation

  • 12

    IABPで左室の後負荷が上昇するのはどのタイミングですか?

    Late deflation, Early inflation

  • 13

    PCPSの膜型人工肺のガス交換膜の構造は何型である?

    外部灌流型

  • 14

    PCPSの脱血圧は何からなる?

    中心静脈圧, 脱血カニューレにかかる圧損失, 脱血回路の抵抗

  • 15

    PCPSの送血圧は何からなる?

    動脈圧, 送血カニューレにかかる圧損失, 送血回路の抵抗, 人工肺の圧損失

  • 16

    VA ECMOの開始時の補助流量でELSOのガイドラインでは何を指標としている?

    補助流量 ≧ 3 L/㎡/min, SvO2 ≧ 70 %

  • 17

    SvO2 の上昇は何により起こる?

    酸素消費量の低下, 心拍出量の増加

  • 18

    VA ECMOにおいて特に脳への酸素運搬を観察するためにモニタリングする指標は何か?

    右手のSpO2

  • 19

    フランクスターリングの法則とは心機能を、縦軸にA、横軸にBとしたときの関係性をいう

    1回拍出量, 前負荷

  • 20

    正常の心機能では、前負荷が上昇すると1回拍出量はどうなるか?

    増加する

  • 21

    収縮性の低下した心機能の場合、前負荷が上昇しても1回拍出量はどうなるか

    増加するとは限らない

  • 22

    後負荷が上昇すると1回拍出量はどうなるか?

    減少する

  • 23

    臨床介入のイメージとしてと(A)と(B)は脱血することによって左心室の減圧をすることが可能で、送血することでトータルフローを上昇させることができる

    IMPELLA®, VAD

  • 24

    動脈送血を行い、左心室の前負荷を軽減することによって左室圧の減圧が行えるのはどれか?

    IMPELLA®

  • 25

    心原性ショックを合併した心筋梗塞例で、目指すべき指標として提唱されているもので心臓のポンプ機能の指標として(A)、右心系の機能評価として(B)を提唱している。Aから

    CPO, PAPI

  • 26

    CPOの計算式は何ですか?CPO=(A)×(B) /451

    平均動脈血圧, 心拍出量

  • 27

    PAPIの計算式は何ですか?PAPI =( (A) - (B))/ (C)

    収縮期肺動脈血圧, 拡張期肺動脈血圧, 右心房圧

  • 28

    IMPELLA®に関連する合併症は出血とあと一つは何ですか?

    溶血