Акушеро-гинекология

Айым Кошанова · 51問 · 3年前

通報

問題一覧

1. Босанудан кейінгі кезең" термині білдіреді

босанудан кейінгі алғашқы 40 күн

2. 1000 мл қан жоғалту кезінде көрсетіледі

лапаротомия және хирургиялық гемостаз

3. 12 сағат бұрын болған жатыр жыртылысы кезінде операция көлемі:

тотальды гистерэктомия жатыр түтіктерімен бірге

4. 12 қаңтарда 2014 жылы дәрігерге келгенде әйелде жүктілікке тест оң. 4. Ретті 28 күнді цикл, соңғы етеккірі 8-нен 11-ші желтоқсан аралығында 2013ж. болды. Босанудың болжам күні

15 қыркүйек 2014 ж

5. 16 маусымда әйелдер кеңесіне дәрігер қабылдауына 23 жастағы жүкті әйел келді, шағымдары жоқ. Соңғы етеккірі 10 наурызда болған. 28 сәуірде УДЗ жасаған\: жатыр қуысында бір ұрық жұмыртқасы, құйымшақ-төбе мөлшері 1,9 (6 апта, 6 күн мерзіміне сәйкес). Сонымен16 маусымда жүктіліктің мерзімі қанша апта болады?

14-15 апта

6. 2 және 3 куннен кейінгі нәрестенің сарғаюының себебі

физиологиялық сарғаю

7. 2014 жылғы ана өлімі құрылымының себептерінің бірінші орнын алады

қанкетулер

8. 24 жастағы жүкті әйел, әйелдер кеңесіне жүктілік мерзімінің 30 аптасында, қағанақ суының 15 минуттан бері кете бастағанына шағымданып келді. Анамнезінен\: жүктілігі үшінші, оның біріншісі мерзімінен алдын босанумен аяқталған, баласы тірі, кейінгі жүктілігі 18 апталық мерзімде үзілді. Аймақтандыру бұйрығына сай, әйелді стационарлық көмек көрсетудің қай деңгейіне жолдау керек?

III деңгейіне

9. 25 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 28 апта мерзімінде ес түссіз жағдайда жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға жеткізілді. Күйеуінің айтуына қарағанда жүкті әйелде үйінде құрысулар болған, жағдайы ауыр. Тері жабындылары бозғылт, аяқтарында айқын ісік, АҚ 180/120 мм сын. бағ., анурия. Ұрықтың жүрек соғысы тұйық, 110 рет мин.Диагнозыңыз қандай?

жүктілік 28 апта. Эклампсия. Жедел бүйрек жетіспеушілігі. Ұрықтың дисстресі

10. 26 жастағы алғаш босанушы, жедел жәрдем машинасымен, үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін перзентханаға жеткізілді. Жүктілік мерзімі 37 апта. Сана сезімі тежелген. Тері жабыны бозғылт, анасарка, АҚҚ 170\\100 мм.сын.бағ. Зәрде – белок 3,0 г/л. Қынантық зерттеуде\: Бишоп бойынша жатыр мойны ң балға жетілген. Жүргізу тактикасы қандай?

2-3 сағат бойына интенсивті терапиядан кейін кесар тілігін жасау

11. 26 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 4-ші тәулік. Босану кезінде аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы болды, кетгут және жібек жіппен тігілген. Босанғаннан кейін 3-күннің соңында дене қызуының 37°С көтерілгені, қынап пен аралық аймағында ауру сезімі мен ашуын анықтайды. Status localis\: тігіс аймағында іріңді бөлініс, айналасындағы тіндер гиперемияланған, ісінген, пальпация кезінде ауырсынады. Сіздің диагнозыңыз?

босанғаннан кейінгі кезең.Босанғаннан кейінгі жара

12. 28 жастағы босанушы 2 күн бұрын, 16 сағат сусыз кезеңмен және жатыр жыртылуының қаупі белгілерімен перзентханаға жеткізілді. Жедел түрде корпоральді кесар тілігі жасалынды. Босанғаннан кейін 2 тәулікте ішінің төменгі бөлігінде, кейін барлық бөліктеріне таралатын ауырсыну пайда болды. Жел мен және нәжіс бөлінуі тоқтады. Объективті\: дене қызуы 38,5°С, пульс 120 соқ/мин., АҚҚ 110/60 мм.сын.бағ. Іші керілген, пальпация кезінде ауырсынады, Щеткин-Блюмберг сиптомы оң мәнді. Перкуссия кезінде ішінің төменгі және бүйір бөліктерінде экссудат анықталады. Аускультацияда ішектің перистальтикасы әлсіреген. Сіздің диагнозыңыз?

операциядан кейінгі жайылған перитонит

13. 30 жастағы науќас А. Босану 3, аборт 2, соңғы жүктілігі осыдан 3 ай бұрын ауыр преэклампсиямен асќынып, жедел босанумен аяќталды.Ќазіргі уаќытта баланы емшекпен ќоректендіруде. Осы жағдайда контрацепцияның ең оптимальды әдісі

лактационды аменорея тәсілі

14. 32 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 3 тәулікте бас ауруына, қалтырауға, ішінің төменгі жағының ауырсынуына, дене қызуының 39°С-ге дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның толық емес тығыз бекуіне байланысты бала жолдасын қолымен ажыратылп, шығарылды. Анамнезінде\: бір босану және екі медициналық аборт жасаған, созылмалы пиелонефрит, сүт бездері айқын емес қатайған. Қандай диагноз болуы мүмкін ?

босанғаннан кейінгі кезең. Эндометрит

15. 35-36 апталық жүктілік, ісіну, зәр анализінде ақуыз 3г/л, АҚҚ 190/100 мм с.б. Басының ауыруына, көз алдында бұлдырлауға, эпигастрий аймағында ауырсыну сезіміне шағымданады. Диагноз қойыныз? Сіздің тактикаңыз?

35-36 апталық жүктілік. Ауыр дәрежелі преэклампсия, босандыруды жүргізуге дайындау

16. 39-40 апталық жүктілігімен қайта босанушы әйел іштің төменгі бөлігінің және бел аймағындағы ретсіз тартып ауру сезіміне шағымданып перзентханаға келіп түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Нәресте орналасуы тік,баспен орналасқан.нәресте жүрек соғысы анық, ретті,минутына 150 соққыға дейін. PV\:қынап босанған әйелдікі, жатыр мойны ортада орналасқан,2,5см-ге дейін қысқарған,жұмсақ консистенциялы,цервикалды канал 1 к\\с ішкі ернеуден өтеді, «өтпелі» валик анықталмайды,қағанақ суы бүтін,баспен орналасқан,кіші жамбас кіреберісіне бекіген.Қандай жүргізу тактикасы не нысаналы болып табылады

іс әрекет қажет емес

17. III дәрәжелі жатыр мойнының жыртылысы бір немесе екі жагынан сипатталады

2 см-ден асады,бірақ қынап күмбезіне жетеді

18. «Клиникалық тар жамбас» диагнозы қандай жағдайда қойылады?

босану кезінде, жатыр мойнының толық ашылуында

19. Ірі ұрық кезінде босанудың 2-ші кезеңіне сай асқыну

әйел жамбасы мен ұрық басының сәйкессіздігі

20. Іріңді маститті емдегенде төменде көрсетілген емнің қайсысын қолданбайды

сүт бездерін қысып байлау

21. А. жүкті әйел, 26 жаста, перзентхананың қабылдау бөліміне босану әрекеті басталғанан кейін 10 сағаттан соң түсті. 10 минутта 2 толғақ? Ұзақтылығы 20-25сек. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 132рет, ырғақты. Қынапты зерттеу кезінде\: жатыр мойнағы тегіс, жатыр аңқасының ашылуы 2 см. Сіз қандай босану әрекетінің аномалиясының түрін жорамалайсыз?

созылмалы латенттік фаза

22. Акушер-гинекологтың негізгі міндетіне не жатады?

ана мен бала ауруларын төмендетіп, өлімді азайту

23. Акушерлік перитониттің себебі

кесар тілігі

24. Алғаш босанушы 20 жаста жамбас тарылуының I дәрежесі, ұрық салмағы 3400,0, I кезең 12 сағатқа созылды, 10 минутта 4 толғақ, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрық басының конфигурациясы+++ . Не істеу керек?

кесар тілігі

25. Алғаш босанушы 20 жаста, жалған толғақ бастлғаннан кейін 10 сағаттан соң, бүтін қағанақ суымен келіп түсті. Не істеу керек

әйелмен сөйлесіп, тыныштандыру

26. Алғаш босанушы 23 жаста, 12 сағат ретті толғақтар. Ұрықтың болжам салмағы орташа. Жатыр мойнының ашылуы 5 см. Партограммада қолдану сызығына келді. Дәрігердің іс-әрекеті?

босанушыны белсендіріп, амниотомия жасау

27. Алғаш босанушы 25 жаста, салмағы 4000,0 гр. нәресте туылды, бала жолдасы өзі туылды, бүтін. Қынап күмбезіне дейін жатыр мойны жыртылысы анықталады. Тактикаңыз?

жатыр мойны мен денесін саусақпен тексеру, егер жыртылыс төменгі сегментке дейін жалғасса - жедел лапаротомия

28. Алғаш босанушы 27 жаста, тар жамбас, тарылудың I дәрежелі, II кезеңде- 25 минут, ұрық басы жылжуы жоқ, сусыз кезең –5 сағат, ұрықтың жүрек соғысы – 136 рет минутына. Не істеу керек?

босануды кесар тілігі операциясымен аяқтау

29.Алғаш босанушы әйел, 20 жаста, жетілген жүктілікпен, патология бөліміне алдын ала келіп түсті. Қарау кезінде\: ІА-101 см, ЖТБ-40 см. Ұрық тігінен орналасқан, жамбас бөлігі келіп тұр, кіші жамбас кіреберіс үстінде. Жүрек соғуы анық, ырғақты, 136 рет минутына. Босанудың тиімді әдісін атаңыз және неге

жоспарлы кесар тілігі, келіп тұрған бөлігін және салмағын ескере отырып

30.Алғаш босанушы әйелде босанудың І кезеңінің орташа ұзақтығы

14-16 сағат

31. Алғаш босанушыда 22 жаста, толғақ басталғаннан кейін 6 сағатта қағанақ суы кетті, не істеу керек?

ұрықтың жүрек соғысын тыңдау

32. Алғаш жүкті болушы 26 жаста, босанудың І кезеңінде 30 минут бұрын келіп түсті. Сыртқы зерттеу кезінде\: жатыр құмсағат пішінді, ұрықтың жүрек соғысы анықталмайды, жатыры пальпацияда қатты ауырсынады, ұрықтың ұсақ бөлшектері жатырдың айқын тонусына байланысты анықталмайды. Айнада\: қынапта ұрықтың түсіп кеткен қолы анықталады. Сіздің тактикаңыз

наркоз беру, кесар тілігі операциясы

33. Алғаш жүкті болушы 30 жаста артериалды гипертензия I дәр. қандай тәуекел тобына жатқызылады

преэклампсия

34. Алғаш жүктілер ұрықтың қозғалуын қашан сезеді

20-21 апта

35. Алғашбосанушы 23 жаста босану бөліміне үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін келіп түсті.Жүктіліктің 37 аптасы ,жағдайы ауыр. АҚҚ-150/100мм сын бағ пульс-98 рет минутына. Санасы тежелген аяғында айқын ісіктерінің болу анықталады.Жүктіліктің жүргізу тактикасын анықтаңыз

комплексті қарқынды терапия фонында жедел кесар тілігі операциясын жасау

36. Алғашқы босанушы 20 жаста, қынап арқылы тексергенде, ұрық басы қондырылған, сагитальды жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбегі сол алдыңғы жағында. Нәрестенің басының қандай қондырылуы

шүйдемен келгендегі алдыңғы көрінісі, I позиция

37.Алғашқы босанушы 24 жаста күні жетілген ұрықпен босану болды. Бұлшық етке окситоцин 10 ӘБ еңгізілді. Не істеу керек?

босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізу

39. Алғашқы медико-санитарлық көмек деңгейінде гестозға көмек көрсетудің негізгі диагностикалық шараларын көрсетіңіз

АҚҚ өлшеу

40. Ана мен нәрестенің бірге болуы ұйымдастырылады

мамандырылмаған босану үйінде

41. Ана мен ұрық басының сәйкессіздігінің клиникалық белгісі болып табылады

Вастен симптомы оң

42. Ана сүтімен коректендіру бойынша сабақатар жүргізіледі

жүктілік кезінде

43. Ана үшін күні асқан жүктіліктен болған босанудың асқынуларын көрсетіңіз

босану қызметінің ақаулары (әлсіздік, дискоординация)

44. Ана өлімі көрсеткіші келесідей есептеледі

жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны /тірі нәрестемен босану саны х 100000

45. Анамнезінде гипертониялық ауруы бар әйелдің жүктіліктің өту ағымының ерекшеліктеріне жатады, біреуінен басқасы

жүктіліктің ерте мезгілінен бастап артериялық қан қысымының көрсеткішінің тұрақты жоғарлауы

46. Анамнезінде қандай мәлімет, жамбас сүйектерінің жағдайы туралы ақпарат бере алады

балалық шағында басынан өткізген рахит

47. Анамнезінде қандай қосымша мәліметтер тар жамбастың болу мүмкіндігін көрсетеді

бала күнінде рахитпен ауыруы

48. Ананың босану жарақаттарына, біреуінен басқалары жатады

екі мүйізді жатыр

49. Анасында емшекпен емізуге қарсы көрсеткіштер болғанда, жасау қажет

лактацияны басу

50. Анатомиялық тар жамбас деп саналады, егер сыртқы коньюгата өлшемі мынадан төмен болса

20 см

51. Анатомиялық тар жамбас кезіндегі жыртылу қауіпінің клиникасы

жатыр «құмсағат» тәрізді, төменгі сегментте толғақтан тыс ауырсыну

52.Анатомиялық тар жамбасты қалай анықтауға болады?

жамбастың сыртқы өлшемдерін өлшеу, шынайы коньюгатаны анықтау

Акушеро-гинекология

Акушеро-гинекология

51問 • 3年前

13371

13371

13371

13371

13371

13371

Айым Кошанова · 100問 · 3年前

1234

1234

100問 • 3年前

Айым Кошанова · 299問 · 3年前

Qwerty

Qwerty

299問 • 3年前

Айым Кошанова · 148問 · 3年前

Акушеро-гинекология

Акушеро-гинекология

148問 • 3年前

13371

13371

Айым Кошанова · 100問 · 3年前

1234

1234

100問 • 3年前

Айым Кошанова · 63問 · 2年前

1-63

1-63

63問 • 2年前

Айым Кошанова · 100問 · 1年前

100問 • 1年前

Айым Кошанова · 55問 · 1年前

55問 • 1年前

Айым Кошанова · 34問 · 1年前

🟣

🟣

34問 • 1年前

Айым Кошанова · 97問 · 1年前

👶

👶

97問 • 1年前

Айым Кошанова · 99問 · 1年前

2👶

2👶

99問 • 1年前