13371

Айым Кошанова · 51問 · 3年前

通報

問題一覧

1. Босанудан кейінгі кезең" термині білдіреді

босанудан кейінгі алғашқы 40 күн

2. 1000 мл қан жоғалту кезінде көрсетіледі

лапаротомия және хирургиялық гемостаз

3. 12 сағат бұрын болған жатыр жыртылысы кезінде операция көлемі:

тотальды гистерэктомия жатыр түтіктерімен бірге

4. 12 қаңтарда 2014 жылы дәрігерге келгенде әйелде жүктілікке тест оң. 4. Ретті 28 күнді цикл, соңғы етеккірі 8-нен 11-ші желтоқсан аралығында 2013ж. болды. Босанудың болжам күні

15 қыркүйек 2014 ж

5. 16 маусымда әйелдер кеңесіне дәрігер қабылдауына 23 жастағы жүкті әйел келді, шағымдары жоқ. Соңғы етеккірі 10 наурызда болған. 28 сәуірде УДЗ жасаған\: жатыр қуысында бір ұрық жұмыртқасы, құйымшақ-төбе мөлшері 1,9 (6 апта, 6 күн мерзіміне сәйкес). Сонымен16 маусымда жүктіліктің мерзімі қанша апта болады?

14-15 апта

6. 2 және 3 куннен кейінгі нәрестенің сарғаюының себебі

физиологиялық сарғаю

7. 2014 жылғы ана өлімі құрылымының себептерінің бірінші орнын алады

қанкетулер

8. 24 жастағы жүкті әйел, әйелдер кеңесіне жүктілік мерзімінің 30 аптасында, қағанақ суының 15 минуттан бері кете бастағанына шағымданып келді. Анамнезінен\: жүктілігі үшінші, оның біріншісі мерзімінен алдын босанумен аяқталған, баласы тірі, кейінгі жүктілігі 18 апталық мерзімде үзілді. Аймақтандыру бұйрығына сай, әйелді стационарлық көмек көрсетудің қай деңгейіне жолдау керек?

III деңгейіне

9. 25 жастағы алғаш жүкті әйел, жүктіліктің 28 апта мерзімінде ес түссіз жағдайда жедел жәрдем бригадасымен перзентханаға жеткізілді. Күйеуінің айтуына қарағанда жүкті әйелде үйінде құрысулар болған, жағдайы ауыр. Тері жабындылары бозғылт, аяқтарында айқын ісік, АҚ 180/120 мм сын. бағ., анурия. Ұрықтың жүрек соғысы тұйық, 110 рет мин.Диагнозыңыз қандай?

жүктілік 28 апта. Эклампсия. Жедел бүйрек жетіспеушілігі. Ұрықтың дисстресі

10. 26 жастағы алғаш босанушы, жедел жәрдем машинасымен, үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін перзентханаға жеткізілді. Жүктілік мерзімі 37 апта. Сана сезімі тежелген. Тері жабыны бозғылт, анасарка, АҚҚ 170\\100 мм.сын.бағ. Зәрде – белок 3,0 г/л. Қынантық зерттеуде\: Бишоп бойынша жатыр мойны ң балға жетілген. Жүргізу тактикасы қандай?

2-3 сағат бойына интенсивті терапиядан кейін кесар тілігін жасау

11. 26 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 4-ші тәулік. Босану кезінде аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы болды, кетгут және жібек жіппен тігілген. Босанғаннан кейін 3-күннің соңында дене қызуының 37°С көтерілгені, қынап пен аралық аймағында ауру сезімі мен ашуын анықтайды. Status localis\: тігіс аймағында іріңді бөлініс, айналасындағы тіндер гиперемияланған, ісінген, пальпация кезінде ауырсынады. Сіздің диагнозыңыз?

босанғаннан кейінгі кезең.Босанғаннан кейінгі жара

12. 28 жастағы босанушы 2 күн бұрын, 16 сағат сусыз кезеңмен және жатыр жыртылуының қаупі белгілерімен перзентханаға жеткізілді. Жедел түрде корпоральді кесар тілігі жасалынды. Босанғаннан кейін 2 тәулікте ішінің төменгі бөлігінде, кейін барлық бөліктеріне таралатын ауырсыну пайда болды. Жел мен және нәжіс бөлінуі тоқтады. Объективті\: дене қызуы 38,5°С, пульс 120 соқ/мин., АҚҚ 110/60 мм.сын.бағ. Іші керілген, пальпация кезінде ауырсынады, Щеткин-Блюмберг сиптомы оң мәнді. Перкуссия кезінде ішінің төменгі және бүйір бөліктерінде экссудат анықталады. Аускультацияда ішектің перистальтикасы әлсіреген. Сіздің диагнозыңыз?

операциядан кейінгі жайылған перитонит

13. 30 жастағы науќас А. Босану 3, аборт 2, соңғы жүктілігі осыдан 3 ай бұрын ауыр преэклампсиямен асќынып, жедел босанумен аяќталды.Ќазіргі уаќытта баланы емшекпен ќоректендіруде. Осы жағдайда контрацепцияның ең оптимальды әдісі

лактационды аменорея тәсілі

14. 32 жастағы босанған әйел босанғаннан кейін 3 тәулікте бас ауруына, қалтырауға, ішінің төменгі жағының ауырсынуына, дене қызуының 39°С-ге дейін көтерілуіне шағымданады. Босану кезінде плацентаның толық емес тығыз бекуіне байланысты бала жолдасын қолымен ажыратылп, шығарылды. Анамнезінде\: бір босану және екі медициналық аборт жасаған, созылмалы пиелонефрит, сүт бездері айқын емес қатайған. Қандай диагноз болуы мүмкін ?

босанғаннан кейінгі кезең. Эндометрит

15. 35-36 апталық жүктілік, ісіну, зәр анализінде ақуыз 3г/л, АҚҚ 190/100 мм с.б. Басының ауыруына, көз алдында бұлдырлауға, эпигастрий аймағында ауырсыну сезіміне шағымданады. Диагноз қойыныз? Сіздің тактикаңыз?

35-36 апталық жүктілік. Ауыр дәрежелі преэклампсия, босандыруды жүргізуге дайындау

16. 39-40 апталық жүктілігімен қайта босанушы әйел іштің төменгі бөлігінің және бел аймағындағы ретсіз тартып ауру сезіміне шағымданып перзентханаға келіп түсті. Жағдайы қанағаттанарлық. Нәресте орналасуы тік,баспен орналасқан.нәресте жүрек соғысы анық, ретті,минутына 150 соққыға дейін. PV\:қынап босанған әйелдікі, жатыр мойны ортада орналасқан,2,5см-ге дейін қысқарған,жұмсақ консистенциялы,цервикалды канал 1 к\\с ішкі ернеуден өтеді, «өтпелі» валик анықталмайды,қағанақ суы бүтін,баспен орналасқан,кіші жамбас кіреберісіне бекіген.Қандай жүргізу тактикасы не нысаналы болып табылады

іс әрекет қажет емес

17. III дәрәжелі жатыр мойнының жыртылысы бір немесе екі жагынан сипатталады

2 см-ден асады,бірақ қынап күмбезіне жетеді

18. «Клиникалық тар жамбас» диагнозы қандай жағдайда қойылады?

босану кезінде, жатыр мойнының толық ашылуында

19. Ірі ұрық кезінде босанудың 2-ші кезеңіне сай асқыну

әйел жамбасы мен ұрық басының сәйкессіздігі

20. Іріңді маститті емдегенде төменде көрсетілген емнің қайсысын қолданбайды

сүт бездерін қысып байлау

21. А. жүкті әйел, 26 жаста, перзентхананың қабылдау бөліміне босану әрекеті басталғанан кейін 10 сағаттан соң түсті. 10 минутта 2 толғақ? Ұзақтылығы 20-25сек. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 132рет, ырғақты. Қынапты зерттеу кезінде\: жатыр мойнағы тегіс, жатыр аңқасының ашылуы 2 см. Сіз қандай босану әрекетінің аномалиясының түрін жорамалайсыз?

созылмалы латенттік фаза

22. Акушер-гинекологтың негізгі міндетіне не жатады?

ана мен бала ауруларын төмендетіп, өлімді азайту

23. Акушерлік перитониттің себебі

кесар тілігі

24. Алғаш босанушы 20 жаста жамбас тарылуының I дәрежесі, ұрық салмағы 3400,0, I кезең 12 сағатқа созылды, 10 минутта 4 толғақ, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрық басының конфигурациясы+++ . Не істеу керек?

кесар тілігі

25. Алғаш босанушы 20 жаста, жалған толғақ бастлғаннан кейін 10 сағаттан соң, бүтін қағанақ суымен келіп түсті. Не істеу керек

әйелмен сөйлесіп, тыныштандыру

26. Алғаш босанушы 23 жаста, 12 сағат ретті толғақтар. Ұрықтың болжам салмағы орташа. Жатыр мойнының ашылуы 5 см. Партограммада қолдану сызығына келді. Дәрігердің іс-әрекеті?

босанушыны белсендіріп, амниотомия жасау

27. Алғаш босанушы 25 жаста, салмағы 4000,0 гр. нәресте туылды, бала жолдасы өзі туылды, бүтін. Қынап күмбезіне дейін жатыр мойны жыртылысы анықталады. Тактикаңыз?

жатыр мойны мен денесін саусақпен тексеру, егер жыртылыс төменгі сегментке дейін жалғасса - жедел лапаротомия

28. Алғаш босанушы 27 жаста, тар жамбас, тарылудың I дәрежелі, II кезеңде- 25 минут, ұрық басы жылжуы жоқ, сусыз кезең –5 сағат, ұрықтың жүрек соғысы – 136 рет минутына. Не істеу керек?

босануды кесар тілігі операциясымен аяқтау

29.Алғаш босанушы әйел, 20 жаста, жетілген жүктілікпен, патология бөліміне алдын ала келіп түсті. Қарау кезінде\: ІА-101 см, ЖТБ-40 см. Ұрық тігінен орналасқан, жамбас бөлігі келіп тұр, кіші жамбас кіреберіс үстінде. Жүрек соғуы анық, ырғақты, 136 рет минутына. Босанудың тиімді әдісін атаңыз және неге

жоспарлы кесар тілігі, келіп тұрған бөлігін және салмағын ескере отырып

30.Алғаш босанушы әйелде босанудың І кезеңінің орташа ұзақтығы

14-16 сағат

31. Алғаш босанушыда 22 жаста, толғақ басталғаннан кейін 6 сағатта қағанақ суы кетті, не істеу керек?

ұрықтың жүрек соғысын тыңдау

32. Алғаш жүкті болушы 26 жаста, босанудың І кезеңінде 30 минут бұрын келіп түсті. Сыртқы зерттеу кезінде\: жатыр құмсағат пішінді, ұрықтың жүрек соғысы анықталмайды, жатыры пальпацияда қатты ауырсынады, ұрықтың ұсақ бөлшектері жатырдың айқын тонусына байланысты анықталмайды. Айнада\: қынапта ұрықтың түсіп кеткен қолы анықталады. Сіздің тактикаңыз

наркоз беру, кесар тілігі операциясы

33. Алғаш жүкті болушы 30 жаста артериалды гипертензия I дәр. қандай тәуекел тобына жатқызылады

преэклампсия

34. Алғаш жүктілер ұрықтың қозғалуын қашан сезеді

20-21 апта

35. Алғашбосанушы 23 жаста босану бөліміне үйінде болған эклампсия ұстамасынан кейін келіп түсті.Жүктіліктің 37 аптасы ,жағдайы ауыр. АҚҚ-150/100мм сын бағ пульс-98 рет минутына. Санасы тежелген аяғында айқын ісіктерінің болу анықталады.Жүктіліктің жүргізу тактикасын анықтаңыз

комплексті қарқынды терапия фонында жедел кесар тілігі операциясын жасау

36. Алғашқы босанушы 20 жаста, қынап арқылы тексергенде, ұрық басы қондырылған, сагитальды жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбегі сол алдыңғы жағында. Нәрестенің басының қандай қондырылуы

шүйдемен келгендегі алдыңғы көрінісі, I позиция

37.Алғашқы босанушы 24 жаста күні жетілген ұрықпен босану болды. Бұлшық етке окситоцин 10 ӘБ еңгізілді. Не істеу керек?

босанудың 3 кезеңін белсенді жүргізу

38. Алғашқы медико-санитарлық көмек деңгейінде гестозға көмек көрсетудің негізгі диагностикалық шараларын көрсетіңіз

АҚҚ өлшеу

39. Ана мен нәрестенің бірге болуы ұйымдастырылады

мамандырылмаған босану үйінде

40.Анатомиялық тар жамбасты қалай анықтауға болады?

жамбастың сыртқы өлшемдерін өлшеу, шынайы коньюгатаны анықтау

41. Ана мен ұрық басының сәйкессіздігінің клиникалық белгісі болып табылады

Вастен симптомы оң

42. Ана сүтімен коректендіру бойынша сабақатар жүргізіледі

жүктілік кезінде

43. Ана үшін күні асқан жүктіліктен болған босанудың асқынуларын көрсетіңіз

босану қызметінің ақаулары (әлсіздік, дискоординация)

44. Ана өлімі көрсеткіші келесідей есептеледі

жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны /тірі нәрестемен босану саны х 100000

45. Анамнезінде гипертониялық ауруы бар әйелдің жүктіліктің өту ағымының ерекшеліктеріне жатады, біреуінен басқасы

жүктіліктің ерте мезгілінен бастап артериялық қан қысымының көрсеткішінің тұрақты жоғарлауы

46. Анамнезінде қандай мәлімет, жамбас сүйектерінің жағдайы туралы ақпарат бере алады

балалық шағында басынан өткізген рахит

47. Анамнезінде қандай қосымша мәліметтер тар жамбастың болу мүмкіндігін көрсетеді

бала күнінде рахитпен ауыруы

48. Ананың босану жарақаттарына, біреуінен басқалары жатады

екі мүйізді жатыр

49. Анасында емшекпен емізуге қарсы көрсеткіштер болғанда, жасау қажет

лактацияны басу

50. Анатомиялық тар жамбас деп саналады, егер сыртқы коньюгата өлшемі мынадан төмен болса

20 см

51. Анатомиялық тар жамбас кезіндегі жыртылу қауіпінің клиникасы

жатыр «құмсағат» тәрізді, төменгі сегментте толғақтан тыс ауырсыну

52. Анатомиялық тар жамбастың классификациясы қандай белгі бойынша қабылданды\:

тарылу деңгейіне

53. Анемиясы бар науқастарда ДДҰ мәліметтері бойынша қандай қан көлемі кеткенде қан кету болып саналады

салмағының 0,3%

54. Ановуляторлы дисфункциональды жатырдан қан кетудің дифференциациясын немен жүргізуге болады\:

басталған түсікпен

55. Апгар шкаласы бойынша жаңа туған нәрестенің жағдайы 6-7 баллға бағаланды. Оның жағдайы қандай болып саналады\:

жағдай ұрықтың өмірлік әрекетке талпыныс жоқтығын дәлелдейді

56. Аралық жыртылысынан кейінгі асқынуларға не жатады\:

қуық қабырғасының түсуі

57. Аралық жыртылысының III дәрежесінде бірінші кезекте тігіс салу керек\:

сфинктерді тігу

58. Аралықтың II дәрежелі жыртылысы кезінде тігіу жүргізеді\:

аралық бұлшықетін

59. Аралықтың II дәрежелі жыртылысы кезінде барлығы зақымдалады, біреуінен басқалары\:

тік ішек сыртқы сфинктерінің зақымдалуы

60. Аралықтың жыртылу дәрежесі бөлінеді\:

III дәреже

61. Аса ауыр босандыру кезінде жамбас алдында орналасу былай болады

ұрықтың жарақатты бұзылуы

62. Асинклитизм дегеңіміз бұл

сагитальды жігі сегізкөзге немесе симфизге қарай ығысуы

63. Аталған жауап ішінен жеңіл гипертензия сиптомын таңдаңыз

екіреттік тексеруде диастолалық қысым 90 мм.рт.ст

64. Ауыр преэклампсия кезінде кесір тілігіне көрсеткіштер\:

босану жолдары дайын болмаған кезде босануды қоздырудың нәтижесіздігі, ұрық жағдайының нашарлауы

65. Ауыр ісіну шақырылады

сирек емізу

66. Ауыр артериальді гипертензияға тән

30 минут ішінде екі рет өлшегенде диастолдық қысымның ≥110 мм.сын бағ тең

67. Ауыр артериальды гипертензия кезінде систолалық (САД) және диастолалық (ДАД) артериальды қан қысымының көрсеткіштері

30 мин интервалмен 2 рет өлшегенде САД ≥160 мм.сн.б.

68. Ауыр дәрежелі преэклампсия кезіндегі босануды жансыздандырудың заманауи әдісі болып табылады

перидуральді анестезия

69. Ауыр преэклампсия диагностикасының критерилері қандай?

АҚҚ 160/110 мм.с.б.б , протеинурия -0,3 г/л, аяқтардың аздаған ісінулері

70. Ауыр преэклампсия кезінде магний сульфатының бастапқы (жүктеме) дозасы қандай

4 г. құрғақ зат

71. Ауыр преэклампсияда босану кезінде ауырсыздандырудың жаңа заманғы әдісі

пеpидуpальды анестезия

72. Ауыр преэклампсияда протеинурии көлемі\:

0,3 г/л және одан жоғары

73. Ауыр преэклампсияның негізгі емі\:

құрысуға қарсы

74. Ағзаның сусыздануымен жүретін ауыр дәрежелі құсуы бар жүкті әйелде барлық симптомдар кездеседі, біреуінен басқа

дене температурасының 38ºС дейін көтерілуі

75. Бірінші босанушы 26жаста босанудан кейінгі 3 тәулікте сүт бездерінің ауруына шағымданады. t \=38,2ºC, пульс 86 с\\м. Сүт бездерін пальпациялағанда біркелкі қатаюы байқалады, сезімтал. Осы жағдайда рациональды тактика қанда

сау арқылы сүт безін босату

76. Бірінші тыныс алу кезінде жаңа туған нәресте амниотикалық өкпесін ауа сұйықтығымен алмастырады, сонымен қатар

кеуде жасушасында кері қысым пайда болады

77. Базалық әйелдер кеңесі әйелдерге медициналық көмекті көрсететін алғашқы сатысы болып табылады

қауіп топтағы әйелдерге мамандандырылған көмек көрсету көпбосанушыларға мамандандырылған көмек көрсету

78. Бала басының жарып шығуы кезіндегі акушер-дәрігердің әрекеті

жиі дем алуды және терең тыныс алуға рұқсат ету, толғақ кезінде кішкене күш салуға рұқсат етіледі, басты бір қолдың саусағымен ұстау, сақтықпен шапарасын қорғау

79. Бала жолдасы туылған соң қан кету басталды жатыр периодты түрде босаңсиды не істеуге болады

жатыр қуысын қолмен тексеру

80. Бала жолдасы туылғаннан кейін қан кету басталды. Жатыр кезеңді түрде босансуда. Не істеу керек?

жатыр қуысын қолмен зерттеу

81. Бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығаруға көрсеткіш\:

қан кетуде және плацентаның бөліну белгілері болмағанда

82. Бала жолдасының тығыз бекуінің себептері\:

плацентаның жолда орналасуы

83. Бала туылғаннан кейін екінші сағаттың аяғында жасалады\:

баланың салмағы мен бойын өлшеу

84. Бандль механизмі бойынша жатыр жыртылысы болады келесі әйелдерде, мынадан басқалары\:

мерзімінен бұрын босану

85. Бауыр аурулары кезіндегі жүктілікке қарсы көрсеткіш және жүктілікті үзуге көрсеткіш болып табылады, біреуінен басқасы

жүктілердің холестатикалық гепатозы

86. Босандыру сәтінде босанушының қынабын зерттеу кезінде бастың биік тік жағдайы байқалады (немесе қисық асинклитизм); бастың ішкі иіні жоқ. Босану ісігі кіші еңбек саласында орналасқан. Бұл босанудың қай биомеханизміне сәйкес келеді

көлденең тартылған жамбасқа

87. Босандырудан кейінгі қан кетуі кезінде бастапқы көмек қорытындыланады

қызметкерлердің жұмылдырылуы, зертханашыны шақыру, босанушының жағдайын бағалау, қан жоғалтуын бағалау, тамырды катетеризациялау және физ. ерітінді инфузиялау, қан кету себебін іздеу

88. Босандыруға жағдай жасау жүргізу кезіндегі акушер-гинекологтың мақсаты\:

босанудың физиологиялық қарқынына қолжеткізу

89. Босану алдында «жетілген» жатыр мойының сипаттаңыз

жатыр мойны сақталған, жұмсақ, цервикальды өзек 1 көлденең саусақ өткізеді, ұзындығы 2,0 см, төменгі сегментке өтуі доғал

90. Босану кезінде қайтадан босанушылардағы жатыр мойынындағы құрылымдық өзгерістер басталады

жатыр мойыны ашылумен мен жазылуы бір мезетте болады

91. Босану қызметінің тиімді екенін обьективті қалай анықтайды

жатыр мойынының ашылуы мен тегістелу темпіне

92. Босану қызметінің басталуында шешуші ролді атқарады

катехоламиндер, простагландиндер, окситоцин

93. Босану үйінің (бөлімінің) негізгі сапалық көрсеткіштері аталғандардың барлығы біреуінен басқасы

босану травмасы

94. Босануда артқы-төбемен қондырылу кезінде қандай асқынулар болады\:

жатыр жыртылысы

95. Босануда жатыр жыртылысының ерте үнемі белгісі\:

босану қызметінің тоқтауы

96. Босанудан кейін жыланкөздер пайда болу себебі\:

тар жамбаста

97. Босанудан кейінгі бірінші сағатта босанушы әйелдің қанағаттанарлық жағдайының белгілері\:

қан жоғалту 200мл, бөліністері аз мөлшерде

98. Босанудан кейінгі жатырдың айналып кетуіндегі дәрігер тактикасы

жатырды қалпына келтіру

99. Босанудан кейінгі қан кетуге әкелетін себептерге жатады\:

жатырдың жиырылу қызметінің бұзылысы

100

100. Босанудың ІІІ кезеңінде плацентаның жатыр қабырғасынан бөлінудің біріншісі белгесі

Шредер

Акушеро-гинекология

Акушеро-гинекология

51問 • 3年前

Айым Кошанова · 51問 · 3年前

Акушеро-гинекология

Акушеро-гинекология

51問 • 3年前

Айым Кошанова · 299問 · 3年前

Qwerty

Qwerty

299問 • 3年前

Айым Кошанова · 468問 · 3年前

13371

13371

468問 • 3年前

Айым Кошанова · 468問 · 3年前

13371

13371

468問 • 3年前

Айым Кошанова · 100問 · 3年前

1234

1234

100問 • 3年前

Айым Кошанова · 468問 · 3年前

13371

13371

468問 • 3年前

Айым Кошанова · 100問 · 3年前

1234

1234

100問 • 3年前

Айым Кошанова · 148問 · 3年前

Акушеро-гинекология

Акушеро-гинекология

148問 • 3年前

Айым Кошанова · 63問 · 2年前

1-63

1-63

63問 • 2年前

Айым Кошанова · 100問 · 1年前

100問 • 1年前

Айым Кошанова · 55問 · 1年前

55問 • 1年前

Айым Кошанова · 34問 · 1年前

🟣

🟣

34問 • 1年前

Айым Кошанова · 97問 · 1年前

👶

👶

97問 • 1年前

Айым Кошанова · 99問 · 1年前

2👶

2👶

99問 • 1年前