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穿刺の補助・看取り
30問 • 10ヶ月前
  • るるぽよ
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    問題一覧

  • 1

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P281） ①腰椎穿刺の目的は、（　）を採取し髄膜や、中枢神経系の疾患を診断するためである。

    脳脊髄液

  • 2

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ②髄液は本来（　）であるが、（　）の発症直後は血性となる。急性期を過ぎると黄色透明に変化するがそれをキサントクロミーという。

    無色透明, クモ膜下出血

  • 3

    ③腰椎穿刺をしてはいけないのはどれか1つ選びなさい。 ア、髄膜炎　イ、ギランーバレー症候群　ウ、頭蓋内圧亢進症状が顕著に現れている症例　エ、腰椎麻酔目的

    ウ

  • 4

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ④腰椎穿刺は両側の腸骨稜上縁を結んだ線を（　）線といい、脊柱の交点を目安に第4・5腰椎間、または第3・4腰椎間を穿刺する。

    ヤコビー

  • 5

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ⑤腰椎穿刺では腰椎間を広げるよう体位を保持し、穿刺後は（　）を水平にして1〜2時間休ませる。

    頭部

  • 6

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ⑥水分はできるだけ（　）するとよい。

    摂取

  • 7

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ①胸腔穿刺の目的は、（　）の貯留時や、（　）の際に穿刺し、排液や排気を行うためである。

    胸水, 気胸

  • 8

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ②排液目的の穿刺は第（　）〜（　）肋間肘腋窩線または後腋窩線である。

    5, 7

  • 9

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ③排気目的ではやや高い位置である第（　）〜（　）肋間で実施される。

    2, 3

  • 10

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ④体位は座位やファウラー位で、上肢を（　）し、肋間を広げる。

    挙上

  • 11

    Ⅲ．腹腔穿刺について次の問いに答えよ。（P285） ①腹腔穿刺は肝硬変患者の（　）の排除や腹膜炎時の薬液注入などを目的とする。

    腹水

  • 12

    Ⅲ．腹腔穿刺について次の問いに答えよ。（P285） ②穿刺部位は臍窩と左上腸骨棘を結ぶ（　）線中央または外1/3で実施されることが多い。

    モンローリヒター

  • 13

    Ⅲ．腹腔穿刺について次の問いに答えよ。（P285） ③急激に大量排液すると（　）を起こすリスクが高いため、排液量は1時間に（　）mlをこえないようにし、1回の排液量は1000〜3000mlまでとする。

    ショック, 1000

  • 14

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ①骨髄穿刺の目的は、（　）疾患の鑑別診断や、（　）の採取が目的である。

    造血器, 骨髄液

  • 15

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ②穿刺部位は（　）または胸骨で行われる。

    腸骨

  • 16

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ③禁忌は血液凝固異常による激しい出血傾向、重症の（　）の場合である。

    播種性血管内凝固

  • 17

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ④出血が止まらないことがあるため、滅菌ガーゼで（　）固定し、1時間は臥床安静とする。

    圧迫

  • 18

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ⑤診断のための試験穿刺では（　）をつくるため、ドライヤーを準備する。

    塗沫標本

  • 19

    腰椎穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髄穿刺などの穿刺の補助に共通する看護師の役割5つを簡潔に書きなさい。 ・患者の（　）な気持ちに寄り添う ・（　）の介助を徹底する ・穿刺前・穿刺中・穿刺後を通して十分に（　）する ・患者の（　）を保持する ・（　）の生活が安楽に過ごせるように配慮する

    不安, 無菌操作, 観察, 体位, 穿刺後

  • 20

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 1．下顎呼吸

    〇

  • 21

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 2．体温上昇

    ×

  • 22

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 3．血圧上昇

    ×

  • 23

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 4．尿量減少

    〇

  • 24

    死後の身体的変化として〇か×をつけよ。 死後1〜3時間すると硬直が始まる

    〇

  • 25

    死後の身体的変化として〇か×をつけよ。 死後硬直が最初に出てくるのは下肢であり、再び弛緩することはない。

    ×

  • 26

    死後の身体的変化として〇か×をつけよ。 身体の腐敗は1週間ほど経過してからみられる。

    ×

  • 27

    死の3徴候

    心停止, 呼吸停止, 瞳孔の散大

  • 28

    死後のケアの期待される成果を5つ書きなさい。 ・死後の変化が（　）になる ・（　）の姿に近づく ・（　）が納得 ・（　）で外見的にも安らかである ・死者の（　）が保たれる

    最小限, 生前, 家族, 清潔, 尊厳

  • 29

    人が、大切な人、愛するものを死別などにより嘆き悲しむことを（　）といい、悲しみの感情と現実に対応しようとする志向性の間で少しずつ死別の現実を受け入れていくことを（　）という。患者家族のこうしたことを支援することをグリーフケアといい、看護師の役割でもある。

    悲嘆, グリーフワーク

  • 30

    キュブラーロスによる死の5段階モデル （　）→（　）→（　）→（　）→（　）

    否認, 怒り, 取引き, 抑うつ, 受容

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    問題一覧

  • 1

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P281） ①腰椎穿刺の目的は、（　）を採取し髄膜や、中枢神経系の疾患を診断するためである。

    脳脊髄液

  • 2

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ②髄液は本来（　）であるが、（　）の発症直後は血性となる。急性期を過ぎると黄色透明に変化するがそれをキサントクロミーという。

    無色透明, クモ膜下出血

  • 3

    ③腰椎穿刺をしてはいけないのはどれか1つ選びなさい。 ア、髄膜炎　イ、ギランーバレー症候群　ウ、頭蓋内圧亢進症状が顕著に現れている症例　エ、腰椎麻酔目的

    ウ

  • 4

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ④腰椎穿刺は両側の腸骨稜上縁を結んだ線を（　）線といい、脊柱の交点を目安に第4・5腰椎間、または第3・4腰椎間を穿刺する。

    ヤコビー

  • 5

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ⑤腰椎穿刺では腰椎間を広げるよう体位を保持し、穿刺後は（　）を水平にして1〜2時間休ませる。

    頭部

  • 6

    腰椎穿刺について次の問いに適切に答えよ。 ⑥水分はできるだけ（　）するとよい。

    摂取

  • 7

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ①胸腔穿刺の目的は、（　）の貯留時や、（　）の際に穿刺し、排液や排気を行うためである。

    胸水, 気胸

  • 8

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ②排液目的の穿刺は第（　）〜（　）肋間肘腋窩線または後腋窩線である。

    5, 7

  • 9

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ③排気目的ではやや高い位置である第（　）〜（　）肋間で実施される。

    2, 3

  • 10

    Ⅱ．胸腔穿刺について次の問いに適切に答えよ。（P283） ④体位は座位やファウラー位で、上肢を（　）し、肋間を広げる。

    挙上

  • 11

    Ⅲ．腹腔穿刺について次の問いに答えよ。（P285） ①腹腔穿刺は肝硬変患者の（　）の排除や腹膜炎時の薬液注入などを目的とする。

    腹水

  • 12

    Ⅲ．腹腔穿刺について次の問いに答えよ。（P285） ②穿刺部位は臍窩と左上腸骨棘を結ぶ（　）線中央または外1/3で実施されることが多い。

    モンローリヒター

  • 13

    Ⅲ．腹腔穿刺について次の問いに答えよ。（P285） ③急激に大量排液すると（　）を起こすリスクが高いため、排液量は1時間に（　）mlをこえないようにし、1回の排液量は1000〜3000mlまでとする。

    ショック, 1000

  • 14

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ①骨髄穿刺の目的は、（　）疾患の鑑別診断や、（　）の採取が目的である。

    造血器, 骨髄液

  • 15

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ②穿刺部位は（　）または胸骨で行われる。

    腸骨

  • 16

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ③禁忌は血液凝固異常による激しい出血傾向、重症の（　）の場合である。

    播種性血管内凝固

  • 17

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ④出血が止まらないことがあるため、滅菌ガーゼで（　）固定し、1時間は臥床安静とする。

    圧迫

  • 18

    Ⅴ．骨髄穿刺について次の問いに答えよ。（P286） ⑤診断のための試験穿刺では（　）をつくるため、ドライヤーを準備する。

    塗沫標本

  • 19

    腰椎穿刺、胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髄穿刺などの穿刺の補助に共通する看護師の役割5つを簡潔に書きなさい。 ・患者の（　）な気持ちに寄り添う ・（　）の介助を徹底する ・穿刺前・穿刺中・穿刺後を通して十分に（　）する ・患者の（　）を保持する ・（　）の生活が安楽に過ごせるように配慮する

    不安, 無菌操作, 観察, 体位, 穿刺後

  • 20

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 1．下顎呼吸

    〇

  • 21

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 2．体温上昇

    ×

  • 22

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 3．血圧上昇

    ×

  • 23

    臨死期にあらわれる身体的変化として〇か×をつけよ。 4．尿量減少

    〇

  • 24

    死後の身体的変化として〇か×をつけよ。 死後1〜3時間すると硬直が始まる

    〇

  • 25

    死後の身体的変化として〇か×をつけよ。 死後硬直が最初に出てくるのは下肢であり、再び弛緩することはない。

    ×

  • 26

    死後の身体的変化として〇か×をつけよ。 身体の腐敗は1週間ほど経過してからみられる。

    ×

  • 27

    死の3徴候

    心停止, 呼吸停止, 瞳孔の散大

  • 28

    死後のケアの期待される成果を5つ書きなさい。 ・死後の変化が（　）になる ・（　）の姿に近づく ・（　）が納得 ・（　）で外見的にも安らかである ・死者の（　）が保たれる

    最小限, 生前, 家族, 清潔, 尊厳

  • 29

    人が、大切な人、愛するものを死別などにより嘆き悲しむことを（　）といい、悲しみの感情と現実に対応しようとする志向性の間で少しずつ死別の現実を受け入れていくことを（　）という。患者家族のこうしたことを支援することをグリーフケアといい、看護師の役割でもある。

    悲嘆, グリーフワーク

  • 30

    キュブラーロスによる死の5段階モデル （　）→（　）→（　）→（　）→（　）

    否認, 怒り, 取引き, 抑うつ, 受容