問題一覧
1
血液が付着したガーゼ
2
尿
3
患者や家族の同意が必要である。
4
立位は、座位よりエネルギー消費が大きい。
5
看護診断（看護問題の明確化）
6
マンシェットのゴム嚢の中央が、上腕動脈の上にくるように巻く。
7
表情は非言語的コミュニケーションに含まれる。
8
歩行が不安定な患者には、杖や安全ベルト等の補助具を使用する。
9
心肺機能の低下
10
大脳の睡眠と考えられている。
11
関節を支えながら行う。
12
唾液の分泌を減少させる。
13
腹部は腸の走行に沿って拭く。
14
患者の踵部を下から支えながらかけ湯をする。
15
片手で患者の頭部を支えながら洗う。
16
患者が医師の説明を理解できない場合は補足説明を行う。
17
交換ごとに陰部清拭を行う。
18
2時間前から禁食とする。
19
漏斗（イリゲータ）の高さは40〜50cmとする。
20
約68分
21
水封室（水封装置）
22
最も危険な合併症は気管への誤挿入である。
23
腸蠕動の亢進
24
尊厳を保ちながら行う。
25
カテーテルの挿入は無菌操作で行う。
26
問題の解決方法を調べる。
27
ストレッサー
28
精神的に不安定で感情が揺らぎやすい時期である。
29
病気は身体にとどまらず、精神状態にも影響を及ぼす。
30
標準化した医療の提供を目的とする。
31
行動や面会の制限がある。
32
手袋
33
看護師個人だけでなく組織で対策を考える。
34
トルクの原理を用いる。
35
法的証拠書類（法律上の資料）となる。
36
「退院後はどのようにしたいですか。」
37
段差のあるところでは、ティッピングレバーを踏み前輪を浮かす。
38
運動は気分を爽快にし、ストレス解消に繋がる。
39
下シーツの中央とマットレスの中央が一致するように置く。
40
騒音を少なくする。
41
患者の名前と食事カード（食札）が合っているか確認する。
42
腹部は腸の走行に沿って拭く。
43
洗髪 ー 40℃
44
21〜23Gの針を使用する。
45
患者に口で呼吸するよう声を掛け、示指をゆっくり挿入する。
46
無菌操作で行う。
47
交差適合試験の結果を確認する。
48
深くゆっくり呼吸するよう促す。
49
止血期（血液凝固期）
50
62滴
51
温罨法 ー 循環不全
52
カテーテル挿入時は口呼吸を促す。
53
栄養状態を良好にする。
54
できごとの見方を変えてみたり、楽観的に考える。
55
明確な対象はないものの、危険を漠然と予測するときに生じる。
56
看護師には死に対する答えを求めているのではなく、その気持ちに寄り添うことを望んでいる。
57
呼吸運動の種類には胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸がある。
58
意識 → 呼吸 → 脈拍 → 血圧 → 体温
59
脈拍数は運動や入浴、精神的緊張により増加する。
60
目標は患者に期待される成果を記述する。
61
痛み刺激に反応しない状態はⅢ−300である。
62
正しい保管
63
6.4m₂以上
64
速乾性すり込み式手指消毒法は、消毒液が乾燥するまで十分すり込む。
65
脱衣所と浴室の温度差を少なくする。
66
舌苔がある場合は舌ブラシを使用する。
67
皮膚の清潔が保てない場合、心理的に悪影響を及ぼす。
68
注射部位はクラークの点（中殿筋）を選ぶ。
69
尿路感染防止のため、滅菌物の使用と無菌操作を徹底する。
70
尿検査は中間尿を採取する。
71
狭い空間内で圧迫感や不安を訴えることがある。
72
乏尿は1日の尿量が400mL以下という。
73
吸入時はゆっくりと深呼吸をする。
74
退行
75
衝撃
76
SpO₂98% ー 正常
77
規則正しい脈拍が途中で抜ける。
78
POSでは問題ごとに記録する。
79
全く開眼しない状態は1点である。
80
「食欲はありますか？」は閉ざされた質問である。
81
問診
82
薬剤の確認は2人ならば1回でよい。
83
罨法や足浴が効果的である。, 光刺激を受けないような環境をつくる。
84
エプロン
85
移乗する前にフットレストを上げる。
86
洗髪後はできるだけ早く髪を乾かす。
87
患者をセミファーラー位にする。
88
22
89
注射針を廃棄する場合は専用の処理用ケースに捨てる。
90
グリセリン浣腸液は3秒間で10mLの速度を目安に注入する。
91
採血後の穿刺部位は圧迫止血を行う。
92
腐食性化学物質を摂取した時
93
−20℃以下
94
関節部分の包帯は良肢位を保つ。
95
検査終了後は、頭部を水平にした仰臥位で1〜2時間安静にする。
96
チューブ留意位置を確認しマークをつける。
97
理想を高くもつ。
98
怒り
99
合理化 ー 欲求の充足に失敗したときにもっともらしい理由を付け正当化する。
100
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31問 • 1年前問題一覧
1
血液が付着したガーゼ
2
尿
3
患者や家族の同意が必要である。
4
立位は、座位よりエネルギー消費が大きい。
5
看護診断（看護問題の明確化）
6
マンシェットのゴム嚢の中央が、上腕動脈の上にくるように巻く。
7
表情は非言語的コミュニケーションに含まれる。
8
歩行が不安定な患者には、杖や安全ベルト等の補助具を使用する。
9
心肺機能の低下
10
大脳の睡眠と考えられている。
11
関節を支えながら行う。
12
唾液の分泌を減少させる。
13
腹部は腸の走行に沿って拭く。
14
患者の踵部を下から支えながらかけ湯をする。
15
片手で患者の頭部を支えながら洗う。
16
患者が医師の説明を理解できない場合は補足説明を行う。
17
交換ごとに陰部清拭を行う。
18
2時間前から禁食とする。
19
漏斗（イリゲータ）の高さは40〜50cmとする。
20
約68分
21
水封室（水封装置）
22
最も危険な合併症は気管への誤挿入である。
23
腸蠕動の亢進
24
尊厳を保ちながら行う。
25
カテーテルの挿入は無菌操作で行う。
26
問題の解決方法を調べる。
27
ストレッサー
28
精神的に不安定で感情が揺らぎやすい時期である。
29
病気は身体にとどまらず、精神状態にも影響を及ぼす。
30
標準化した医療の提供を目的とする。
31
行動や面会の制限がある。
32
手袋
33
看護師個人だけでなく組織で対策を考える。
34
トルクの原理を用いる。
35
法的証拠書類（法律上の資料）となる。
36
「退院後はどのようにしたいですか。」
37
段差のあるところでは、ティッピングレバーを踏み前輪を浮かす。
38
運動は気分を爽快にし、ストレス解消に繋がる。
39
下シーツの中央とマットレスの中央が一致するように置く。
40
騒音を少なくする。
41
患者の名前と食事カード（食札）が合っているか確認する。
42
腹部は腸の走行に沿って拭く。
43
洗髪 ー 40℃
44
21〜23Gの針を使用する。
45
患者に口で呼吸するよう声を掛け、示指をゆっくり挿入する。
46
無菌操作で行う。
47
交差適合試験の結果を確認する。
48
深くゆっくり呼吸するよう促す。
49
止血期（血液凝固期）
50
62滴
51
温罨法 ー 循環不全
52
カテーテル挿入時は口呼吸を促す。
53
栄養状態を良好にする。
54
できごとの見方を変えてみたり、楽観的に考える。
55
明確な対象はないものの、危険を漠然と予測するときに生じる。
56
看護師には死に対する答えを求めているのではなく、その気持ちに寄り添うことを望んでいる。
57
呼吸運動の種類には胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹式呼吸がある。
58
意識 → 呼吸 → 脈拍 → 血圧 → 体温
59
脈拍数は運動や入浴、精神的緊張により増加する。
60
目標は患者に期待される成果を記述する。
61
痛み刺激に反応しない状態はⅢ−300である。
62
正しい保管
63
6.4m₂以上
64
速乾性すり込み式手指消毒法は、消毒液が乾燥するまで十分すり込む。
65
脱衣所と浴室の温度差を少なくする。
66
舌苔がある場合は舌ブラシを使用する。
67
皮膚の清潔が保てない場合、心理的に悪影響を及ぼす。
68
注射部位はクラークの点（中殿筋）を選ぶ。
69
尿路感染防止のため、滅菌物の使用と無菌操作を徹底する。
70
尿検査は中間尿を採取する。
71
狭い空間内で圧迫感や不安を訴えることがある。
72
乏尿は1日の尿量が400mL以下という。
73
吸入時はゆっくりと深呼吸をする。
74
退行
75
衝撃
76
SpO₂98% ー 正常
77
規則正しい脈拍が途中で抜ける。
78
POSでは問題ごとに記録する。
79
全く開眼しない状態は1点である。
80
「食欲はありますか？」は閉ざされた質問である。
81
問診
82
薬剤の確認は2人ならば1回でよい。
83
罨法や足浴が効果的である。, 光刺激を受けないような環境をつくる。
84
エプロン
85
移乗する前にフットレストを上げる。
86
洗髪後はできるだけ早く髪を乾かす。
87
患者をセミファーラー位にする。
88
22
89
注射針を廃棄する場合は専用の処理用ケースに捨てる。
90
グリセリン浣腸液は3秒間で10mLの速度を目安に注入する。
91
採血後の穿刺部位は圧迫止血を行う。
92
腐食性化学物質を摂取した時
93
−20℃以下
94
関節部分の包帯は良肢位を保つ。
95
検査終了後は、頭部を水平にした仰臥位で1〜2時間安静にする。
96
チューブ留意位置を確認しマークをつける。
97
理想を高くもつ。
98
怒り
99
合理化 ー 欲求の充足に失敗したときにもっともらしい理由を付け正当化する。
100
看護サマリー