佐竹先生人体Ⅲ 循環器国試問題
問題一覧
1
胸部エックス線写真を別に示す。心胸郭比について正しいのはどれか。
1. 小さい。
2. 正常である。
3. 大きい。
4. 測定できない。
3
2
急性左心不全acute left heart failure の症状はどれか。
1. 肝腫大
2. 呼吸困難
3. 下腿浮腫
4. 頸静脈怒張
2
3
急性心不全患者 acute heart failure の心臓の負担を減らす体位はどれ
か。2つ選べ。
1. 仰臥位
2. 腹臥位
3. 側臥
4．起坐位
5. Fowler〈ファウラー〉位
4.5
4
うっ血性心不全 congestive heart failure が疑われる患者が救急外来を
受診した。その際，12 誘導心電図検査，胸部エックス線検査に加えて行われる
優先度が高い検査はどれか。
1. 冠動脈CT 検査
2. 心臓超音波検査
3. 心筋シンチグラム
4. 心臓カテーテル検査
2
5
肺高血圧が長期に持続し，肺血管抵抗が上昇することにより，短絡血流が
主に左右短絡から右左短絡になった状態はどれか。
1. 拡張型心筋症dilated cardiomyopathy
2. 総肺静脈還流異常症 total anomalous pulmonary venous return
3. Fallot〈ファロー〉四徴症 tetralogy of Fallot
4. Eisenmenger〈アイゼンメンジャー〉症候群 Eisenmenger syndrome
4
6
虚血性心疾患ischemic heart diseaseの危険因子はどれか。2つ選べ。
1. 喫煙
2. ストレス
3. 少量の飲酒
4. 低アルブミン血症
5. 血中HDLコレステロール高値
1.2
7
狭心症angina pectoris による胸痛の持続時間で適切なのはどれか。
1. 5秒
2. 5分
3. 50分
4. 5時間
2
8
狭心症angina pectoris の治療に用いる薬はどれか。2つ選べ。
1. アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬
2. スルホニル尿素薬
3. ジギタリス製剤
4. 抗血小板薬
5. 硝酸薬
4.5
9
急性心筋梗塞acute myocardial infarction において上昇のピークが最
も早いのはどれか。
1. AST〈GOT〉
2. ALT〈GPT〉
3. LD〈LDH〉
4. CK〈CPK〉
4
10
急性心筋梗塞acute myocardial infarction 患者の合併症を早期に発見
するための徴候で正しいのはどれか。
1. 皮疹の出現
2. 頻脈の出現
3. 時間尿の増加
4. 腹壁静脈の怒張
5. うっ血乳頭の出現
2
11
検査の画像を別に示す。狭心症 angina pectoris の手術に最も重要な検
査はどれか。
c
12
心電図検査における肢誘導はどれか。2つ選べ。
1. Ⅰ
2. V1
3. V2
4. V3R
5. aVR
1.5
13
Aさんは会議中に時々動悸を感じることがあるため受診した。安静時心電
図に異常は認められなかった。次に行う検査はどれか。
1. 運動負荷心電図
2. 動脈血ガス分析
3. 心臓カテーテル検査
4. Holter〈ホルター〉心電図
4
14
心電図を別に示す。所見として正しいのはどれか。2つ選べ。
1. R-R間隔の不整
2. 細動波の出現
3. QRS波の消失
4. STの上昇
5. 陰性T波
1.2
15
ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか。
1. 超音波検査
2. エックス線撮影
3. 骨シンチグラフィ
4. 磁気共鳴画像〈MRI〉
4
16
心音の聴取部位を図に示す。肺動脈弁領域の聴診部位はどれか。ただし，点線は心臓
を示す。
2
17
後天性の大動脈弁狭窄症 aortic stenosis について正しいのはどれか。
1. 二尖弁が多い。
2. 弁尖の石灰化による。
3. 左室壁は徐々に薄くなる。
4. 拡張期に心雑音を聴取する。
5. 心筋の酸素需要は減少する。
2
18
人工弁置換術の術後合併症で早期離床による予防効果が高いのはどれか。
1. 反回神経麻痺
2. 術後出血
3. 縦隔炎mediastinitis
4. 肺炎pneumonia
4
19
僧帽弁狭窄症mitral stenosis について正しいのはどれか。
1. 弁口面積が拡大する。
2. 左心房内圧が上昇する。
3. 狭心痛を合併することが多い。
4. 弁尖の先天的な3尖化が原因となる。
5. 胸骨右縁第2肋間で心雑音を聴取する。
2
20
冠動脈バイパス術〈CABG〉後5時間が経過したとき，心囊ドレーンからの
排液が減少し，血圧低下と脈圧の狭小化とがあり，「息苦しい」と患者が訴えた。
最も考えられるのはどれか。
1. 肺梗塞pulmonary infarction
2. 不整脈arrhythmia
3. 心筋虚血
4. 心タンポナーデか4
4
21
開心術後の心タンポナーデ cardiac tamponade で正しいのはどれか。
1. 徐脈
2. 心音増強
3. 心拍出量の増加
4. 中心静脈圧の上昇
4
22
心電図でT波の上昇の原因となるのはどれか。
1. 高カリウム血症
2. 低カリウム血症
3. 高カルシウム血症
4. 低カルシウム血症
1
23
肥大型心筋症hypertrophic cardiomyopathy について正しいのはどれか。
1. ウイルス感染が主な病因である。
2. 拡張障害が問題となる。
3. 左室内腔は拡大する。
4. 弁膜に肥厚を認める。
2
24
開心術後の心タンポナーデ cardiac tamponade で正しいのはどれか。2つ
選べ。
1. 徐脈
2. 心音減弱
3. 心拍出量の増加
4. 中心静脈圧の上昇
5. 吸気時収縮期圧の 10mmHg上昇
4
25
急性大動脈解離 acute aortic dissection について正しいのはどれか。
1. 大動脈壁の外膜が解離する。
2. 診断には造影剤を用いない CT検査を行う。
3. Stanford〈スタンフォード〉分類 B型では緊急手術を要する。
4. 若年者ではMarfan〈マルファン〉症候群 Marfan syndrome の患者にみられる
ことが多い。
4
26
A さん(48 歳，男性)は，仕事中に生じた胸部と右肩の違和感を主訴に来
院した。バイタルサインは安定しているが，スタンフォード分類 B 型の急性大
動脈解離acute aortic dissection と診断され，医師から手術を勧められた。
治療の選択で迷っている様子の Aさんへの対応で適切なのはどれか。
1. 「医師からの治療のリスクや合併症の説明で，不明な点はありますか」
2. 「手術を受けるか受けないか，すぐに決めたほうがよいです」
3. 「医師の判断に任せるのが一番よいと思います」
4. 「緊急度が高いので，話はあとにしましょう」
1
27
大動脈解離aortic dissection で真腔と偽腔(解離腔)が形成される。偽腔
が形成される大動脈壁の部位はどれか。
1. 外膜
2. 外膜と中膜の間
3. 中膜
4. 中膜と内膜の間
5. 内膜
3
28
二次性高血圧症 secondary hypertension の原因となるホルモンはどれか。
1. アルドステロン
2. ソマトスタチン
3. グルカゴン
4. メラトニン
1
29
心原性ショックで現れる症状・徴候はどれか。
1. 顔面の紅潮
2. 胸部不快感
3. 血圧の上昇
4. 尿量の増加
2
30
敗血症性ショック septic shockについて正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 血圧は上昇する。
2. 血中の乳酸濃度は低下する。
3. エンドトキシンが原因である。
4. 最重症の臨床像は多臓器不全である。
5. コールドショック cold shock からウォームショック warm shock に移行す
る。
3.4
31
下肢の閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans〈ASO〉の症状は
どれか。
1. 間欠性跛行
2. 線維束性収縮
3. 近位筋優位の萎縮
4. 足背動脈の拍動の亢進
5. 登攀性起立(Gowers〈ガワーズ〉徴候)
1
32
間欠性跛行が出現するのはどれか。
1. 動脈塞栓症arterial embolism
2. 血栓性静脈炎thrombophlebitis
3. 深部静脈血栓症deep vein thrombosis
4. 閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans
4
33
閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans〈ASO〉について正しい
のはどれか。
1. 橈骨動脈に好発する。
2. 粥状硬化が原因である。
3. 末梢血流量が増加する。
4. 歩行によって痛みが改善する。
5. 中小動脈の非化膿性炎症で生じる。
2
34
所見と病態の組合せで正しいのはどれか。
1. Raynaud〈レイノー〉現象―――――四肢末端の虚血
2. 頸静脈の怒張――――――――――左心系の循環障害
3. 全身性浮腫―――――――――――リンパ管の還流障害
4. チアノーゼ―――――――――――還元ヘモグロビンの減少
5. 上室性期外収縮―――――――――心室から発生する異所性興奮
1
35
Raynaud〈レイノー〉現象のある患者への指導で正しいのはどれか。
1. 頻繁に含嗽をする。
2. 日傘で紫外線を防止する。
3. 洗顔のときは温水を使用する。
4. 筋力を維持するトレーニングを行う。
3
36
動脈硬化を直視して評価できる血管はどれか。
1. 冠動脈
2. 眼底動脈
3. 大腿動脈
4. 腹部大動脈
5. 中大脳動脈
2
人体1
人体1
佐藤優 · 7問 · 2年前人体1
人体1
7問 • 2年前高齢者看護学概論
高齢者看護学概論
佐藤優 · 24問 · 2年前高齢者看護学概論
高齢者看護学概論
24問 • 2年前看護過程論
看護過程論
佐藤優 · 30問 · 2年前看護過程論
看護過程論
30問 • 2年前高齢者記述
高齢者記述
佐藤優 · 8問 · 2年前高齢者記述
高齢者記述
8問 • 2年前病理学
病理学
佐藤優 · 92問 · 2年前病理学
病理学
92問 • 2年前小児看護学概論 井上先生
小児看護学概論 井上先生
佐藤優 · 78問 · 2年前小児看護学概論 井上先生
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78問 • 2年前2024東京アカデミー解剖生理学
2024東京アカデミー解剖生理学
佐藤優 · 13問 · 1年前2024東京アカデミー解剖生理学
2024東京アカデミー解剖生理学
13問 • 1年前疾病Ⅰ 呼吸器疾患 記述
疾病Ⅰ 呼吸器疾患 記述
佐藤優 · 9問 · 1年前疾病Ⅰ 呼吸器疾患 記述
疾病Ⅰ 呼吸器疾患 記述
9問 • 1年前リハビリテーション
リハビリテーション
佐藤優 · 21問 · 1年前リハビリテーション
リハビリテーション
21問 • 1年前リハビリテーション記述のみ
リハビリテーション記述のみ
佐藤優 · 19問 · 1年前リハビリテーション記述のみ
リハビリテーション記述のみ
19問 • 1年前地域看護援助論10/3と介護保険制度復習と10/24ミニテスト
地域看護援助論10/3と介護保険制度復習と10/24ミニテスト
佐藤優 · 71問 · 1年前地域看護援助論10/3と介護保険制度復習と10/24ミニテスト
地域看護援助論10/3と介護保険制度復習と10/24ミニテスト
71問 • 1年前精神看護学
精神看護学
佐藤優 · 20問 · 1年前精神看護学
精神看護学
20問 • 1年前問題一覧
1
胸部エックス線写真を別に示す。心胸郭比について正しいのはどれか。
1. 小さい。
2. 正常である。
3. 大きい。
4. 測定できない。
3
2
急性左心不全acute left heart failure の症状はどれか。
1. 肝腫大
2. 呼吸困難
3. 下腿浮腫
4. 頸静脈怒張
2
3
急性心不全患者 acute heart failure の心臓の負担を減らす体位はどれ
か。2つ選べ。
1. 仰臥位
2. 腹臥位
3. 側臥
4．起坐位
5. Fowler〈ファウラー〉位
4.5
4
うっ血性心不全 congestive heart failure が疑われる患者が救急外来を
受診した。その際，12 誘導心電図検査，胸部エックス線検査に加えて行われる
優先度が高い検査はどれか。
1. 冠動脈CT 検査
2. 心臓超音波検査
3. 心筋シンチグラム
4. 心臓カテーテル検査
2
5
肺高血圧が長期に持続し，肺血管抵抗が上昇することにより，短絡血流が
主に左右短絡から右左短絡になった状態はどれか。
1. 拡張型心筋症dilated cardiomyopathy
2. 総肺静脈還流異常症 total anomalous pulmonary venous return
3. Fallot〈ファロー〉四徴症 tetralogy of Fallot
4. Eisenmenger〈アイゼンメンジャー〉症候群 Eisenmenger syndrome
4
6
虚血性心疾患ischemic heart diseaseの危険因子はどれか。2つ選べ。
1. 喫煙
2. ストレス
3. 少量の飲酒
4. 低アルブミン血症
5. 血中HDLコレステロール高値
1.2
7
狭心症angina pectoris による胸痛の持続時間で適切なのはどれか。
1. 5秒
2. 5分
3. 50分
4. 5時間
2
8
狭心症angina pectoris の治療に用いる薬はどれか。2つ選べ。
1. アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬
2. スルホニル尿素薬
3. ジギタリス製剤
4. 抗血小板薬
5. 硝酸薬
4.5
9
急性心筋梗塞acute myocardial infarction において上昇のピークが最
も早いのはどれか。
1. AST〈GOT〉
2. ALT〈GPT〉
3. LD〈LDH〉
4. CK〈CPK〉
4
10
急性心筋梗塞acute myocardial infarction 患者の合併症を早期に発見
するための徴候で正しいのはどれか。
1. 皮疹の出現
2. 頻脈の出現
3. 時間尿の増加
4. 腹壁静脈の怒張
5. うっ血乳頭の出現
2
11
検査の画像を別に示す。狭心症 angina pectoris の手術に最も重要な検
査はどれか。
c
12
心電図検査における肢誘導はどれか。2つ選べ。
1. Ⅰ
2. V1
3. V2
4. V3R
5. aVR
1.5
13
Aさんは会議中に時々動悸を感じることがあるため受診した。安静時心電
図に異常は認められなかった。次に行う検査はどれか。
1. 運動負荷心電図
2. 動脈血ガス分析
3. 心臓カテーテル検査
4. Holter〈ホルター〉心電図
4
14
心電図を別に示す。所見として正しいのはどれか。2つ選べ。
1. R-R間隔の不整
2. 細動波の出現
3. QRS波の消失
4. STの上昇
5. 陰性T波
1.2
15
ペースメーカー植込みの有無を事前に確認すべき検査はどれか。
1. 超音波検査
2. エックス線撮影
3. 骨シンチグラフィ
4. 磁気共鳴画像〈MRI〉
4
16
心音の聴取部位を図に示す。肺動脈弁領域の聴診部位はどれか。ただし，点線は心臓
を示す。
2
17
後天性の大動脈弁狭窄症 aortic stenosis について正しいのはどれか。
1. 二尖弁が多い。
2. 弁尖の石灰化による。
3. 左室壁は徐々に薄くなる。
4. 拡張期に心雑音を聴取する。
5. 心筋の酸素需要は減少する。
2
18
人工弁置換術の術後合併症で早期離床による予防効果が高いのはどれか。
1. 反回神経麻痺
2. 術後出血
3. 縦隔炎mediastinitis
4. 肺炎pneumonia
4
19
僧帽弁狭窄症mitral stenosis について正しいのはどれか。
1. 弁口面積が拡大する。
2. 左心房内圧が上昇する。
3. 狭心痛を合併することが多い。
4. 弁尖の先天的な3尖化が原因となる。
5. 胸骨右縁第2肋間で心雑音を聴取する。
2
20
冠動脈バイパス術〈CABG〉後5時間が経過したとき，心囊ドレーンからの
排液が減少し，血圧低下と脈圧の狭小化とがあり，「息苦しい」と患者が訴えた。
最も考えられるのはどれか。
1. 肺梗塞pulmonary infarction
2. 不整脈arrhythmia
3. 心筋虚血
4. 心タンポナーデか4
4
21
開心術後の心タンポナーデ cardiac tamponade で正しいのはどれか。
1. 徐脈
2. 心音増強
3. 心拍出量の増加
4. 中心静脈圧の上昇
4
22
心電図でT波の上昇の原因となるのはどれか。
1. 高カリウム血症
2. 低カリウム血症
3. 高カルシウム血症
4. 低カルシウム血症
1
23
肥大型心筋症hypertrophic cardiomyopathy について正しいのはどれか。
1. ウイルス感染が主な病因である。
2. 拡張障害が問題となる。
3. 左室内腔は拡大する。
4. 弁膜に肥厚を認める。
2
24
開心術後の心タンポナーデ cardiac tamponade で正しいのはどれか。2つ
選べ。
1. 徐脈
2. 心音減弱
3. 心拍出量の増加
4. 中心静脈圧の上昇
5. 吸気時収縮期圧の 10mmHg上昇
4
25
急性大動脈解離 acute aortic dissection について正しいのはどれか。
1. 大動脈壁の外膜が解離する。
2. 診断には造影剤を用いない CT検査を行う。
3. Stanford〈スタンフォード〉分類 B型では緊急手術を要する。
4. 若年者ではMarfan〈マルファン〉症候群 Marfan syndrome の患者にみられる
ことが多い。
4
26
A さん(48 歳，男性)は，仕事中に生じた胸部と右肩の違和感を主訴に来
院した。バイタルサインは安定しているが，スタンフォード分類 B 型の急性大
動脈解離acute aortic dissection と診断され，医師から手術を勧められた。
治療の選択で迷っている様子の Aさんへの対応で適切なのはどれか。
1. 「医師からの治療のリスクや合併症の説明で，不明な点はありますか」
2. 「手術を受けるか受けないか，すぐに決めたほうがよいです」
3. 「医師の判断に任せるのが一番よいと思います」
4. 「緊急度が高いので，話はあとにしましょう」
1
27
大動脈解離aortic dissection で真腔と偽腔(解離腔)が形成される。偽腔
が形成される大動脈壁の部位はどれか。
1. 外膜
2. 外膜と中膜の間
3. 中膜
4. 中膜と内膜の間
5. 内膜
3
28
二次性高血圧症 secondary hypertension の原因となるホルモンはどれか。
1. アルドステロン
2. ソマトスタチン
3. グルカゴン
4. メラトニン
1
29
心原性ショックで現れる症状・徴候はどれか。
1. 顔面の紅潮
2. 胸部不快感
3. 血圧の上昇
4. 尿量の増加
2
30
敗血症性ショック septic shockについて正しいのはどれか。2つ選べ。
1. 血圧は上昇する。
2. 血中の乳酸濃度は低下する。
3. エンドトキシンが原因である。
4. 最重症の臨床像は多臓器不全である。
5. コールドショック cold shock からウォームショック warm shock に移行す
る。
3.4
31
下肢の閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans〈ASO〉の症状は
どれか。
1. 間欠性跛行
2. 線維束性収縮
3. 近位筋優位の萎縮
4. 足背動脈の拍動の亢進
5. 登攀性起立(Gowers〈ガワーズ〉徴候)
1
32
間欠性跛行が出現するのはどれか。
1. 動脈塞栓症arterial embolism
2. 血栓性静脈炎thrombophlebitis
3. 深部静脈血栓症deep vein thrombosis
4. 閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans
4
33
閉塞性動脈硬化症 arteriosclerosis obliterans〈ASO〉について正しい
のはどれか。
1. 橈骨動脈に好発する。
2. 粥状硬化が原因である。
3. 末梢血流量が増加する。
4. 歩行によって痛みが改善する。
5. 中小動脈の非化膿性炎症で生じる。
2
34
所見と病態の組合せで正しいのはどれか。
1. Raynaud〈レイノー〉現象―――――四肢末端の虚血
2. 頸静脈の怒張――――――――――左心系の循環障害
3. 全身性浮腫―――――――――――リンパ管の還流障害
4. チアノーゼ―――――――――――還元ヘモグロビンの減少
5. 上室性期外収縮―――――――――心室から発生する異所性興奮
1
35
Raynaud〈レイノー〉現象のある患者への指導で正しいのはどれか。
1. 頻繁に含嗽をする。
2. 日傘で紫外線を防止する。
3. 洗顔のときは温水を使用する。
4. 筋力を維持するトレーニングを行う。
3
36
動脈硬化を直視して評価できる血管はどれか。
1. 冠動脈
2. 眼底動脈
3. 大腿動脈
4. 腹部大動脈
5. 中大脳動脈
2