分子量が大きく胎盤を通過しない抗体は？

在胎7カ月（32w）以降胎児にに移行する免疫は？

出生後、抗体を作り始め母乳から受け取る抗体は

母体由来のIgGは生後何ヶ月で消失するか 児由来のIgGは何ヶ月から作るか

児自身のIgGが産生されるのは

※〜新生児の免疫〜 生後三ヶ月頃、免疫において起こることは

5〜6歳頃成人と同じレベルに達する免疫

10歳頃成人と同じレベルに達する免疫は

胎児循環においてガス交換が行われるのは

胎児の循環において胎盤では動脈血と静脈血は混入しているか

胎児循環では（a）への血流はほとんどない。出生直後から（a）への血流が増加し成人と同様の循環へと変化する。（b）の働きが未熟なため（c）が速い。

胎盤で酸素化された血液は（a）から（b）を〈一部は門脈から肝臓を経由〉通り（c）へ流れ込む。

下大静脈へは（a）.（b）.（c）そして（d）から門脈を通ってきた酸素飽和度の（e）い血液も流れ込む。

下大静脈を流れる酸素飽和度の高い血液は （a）→（b）を通り（c）へ流れ込む。 （c）へ流れ込んだ血液は（d）を通り大動脈へと流れ、一部は（e）.（f）へ。残りは（g）へと向かう。

脳を灌流して上大静脈へ流れ込んだ酸素飽和度の低い血液と下大静脈を流れる酸素飽和度の低い血液は（a）→（b）、そして（c）動脈を通り（c）へと向かう。 しかし（c）血管抵抗が高く（c）へと血液が流れ込みにくいため、（c）動脈へ入った血液の多くは（c）動脈と（d）をつなぐ（e）〈ボタロー管〉を通り下行大動脈へ流れ込む。

下行大動脈を流れる血液の多くは（a）から別れる（b）本の（c）を通り胎盤へ入る。 一部は腎臓、脾臓、下肢の皮膚や筋肉などに流れ、一部は腸管へ流れる。

〜出生直後の変化〜 呼吸の開始とともに（a）が低下し、（b）が増加→血中の（c）が上昇する。 すると、（d）を通る血流が減少する。 〜影響〜 ほとんどの新生児の（d）は生後10〜15時間頃から機能的な閉鎖が始まり、遅くとも 生後（e）時間には閉鎖する。同時に（f）と（g）も閉鎖する。

出生直後の新生児の発育評価に用いられるものは？

デュボヴィッツ法とは

出生後の生理的体重減少について説明せよ 生後（a）日で出生体重の（b）%が減少する。間質液の排泄による。　 しかし哺乳量が増えるにらつれて体重はおよそ30gずつ増え、生後一ヶ月で約1kg増加。身長4〜5cm増加する。 生後（c）日で元に戻る。

〜新生児の呼吸について〜 成長が著しく、新陳代謝は成人の約3倍に達するため（a）も多い。 しかしガス交換ができる肺の表面積は成人の約（b）である。したがって（c）が少ないため、多くの酸素を得るために呼吸器系は（d）回／日と成人よりも速くなっている。

〜新生児期の体温〜 新陳代謝が盛んなため体温は（a）。〈36.5－37.5℃〉 成人は筋肉を使い熱産生するが、新生児は主に（b）.（c）.（d）周りの（e）に蓄積された脂肪を融解して熱産生をおこなう。 室温などの（f）の影響を受けやすく、成人よりも熱喪失が起きやすい。

※〜新生児の生理的黄疸について〜 新生児黄疸： ①肺呼吸により（a）過多であり、多くが赤血球の寿命の短い胎児赤血球である。 余分な（a）RBCを破壊し、ビリルビンが多く作られてしまう。 ②かつ（b）が未熟であり処理しきれないものが体外に排出されないため〈増えるのは非抱合型の間接ビリルビン〉（c）黄疸の一つ。 （d）日間がピークで（e）日頃消失する。

〜新生児の神経系の発達〜 脳の重量は（a）g→生後（b）ヶ月で出生時の2倍に達する。（c）歳頃で3倍。 （d）歳頃で90%に達する。

〜新生児の凝固系の特徴〜 ｋ2シロップの服用３回はいつ？経口投与する。 （ビタミンＫは経胎盤移行性が悪く、さらに生後3〜5日で消費されてしまう。腸内細菌叢が確立されていないため補う。

小児の代表的な先天性心疾患を5つ答えよ

新生児の脈拍、呼吸、血圧 乳児期の脈拍、呼吸、血圧 幼児期の脈拍、呼吸、血圧 幼児期の脈拍、呼吸、血圧 学童期の脈拍、呼吸、血圧 成人期の脈拍、呼吸、血圧 新→120-140、30〜50、60-80（60） 幼→110-130、30〜40、80-90（60） 幼→ 90-110、20〜30、90-100（60-65） 学→ 80-100、18〜20、100-110（60-70） 成→60-110、16〜18、 110-130（60-80）

※〜小児の体温について〜 新陳代謝が活発であり（a）の熱産生↑ 運動が活発であり（b）の熱産生↑ （c）の機能が未熟なため（d）傾向↑となる。 ※子供の体温は成人より（e）く、（f）の影響が大きい。 ①（g）が未熟 ②体表面積に対しての（h）の発達が未熟 ③筋肉.皮下脂肪が薄く、（i）が大きい。

〜こどもの呼吸について〜 ①未熟な（a）を持つ：新陳代謝が活発で成人に比べ体重当たりの（b）が多い。成人の（c）倍の換気量が必要である。 ②（d）数が少ない＋一つの大きさが小さく肺の呼吸面積が狭い:１回の換気量が少ない。必要な酸素消費量を補うため（e）が速く多い。 ③（f）が並行：肋間を拡張・収縮しにくい。※乳児の呼吸は（g）が主であり（h）に注意する。 ④（i）呼吸中心＋（j）が狭い:閉塞しやすく、容易に呼吸困難に陥りやすい。 ⑤（k）が大人より真ん中にある:１回の拍出量が少ない→（l）数を増加させ、酸素供給量を保持している。 ⑥新生児のリズム・深さが不規則不安定である:止まったりする。（刺激加える） ⑦（m）が少ないが消費量が多いため（n）の影響を受けやすい。

※〜免疫について〜 生後3ヶ月頃に最も感染に気をつけなければならないのはなぜか

新生児の水分量は体重の何%か。また、出生まもない新生児の細胞外液は何%か。

新生児の熱喪失について答えよ

動脈管の閉鎖促進について答えよ

新生児の排尿回数と排便回数は

新生児の睡眠時間は、また１回の睡眠時間は

胎児が慢性的な低酸素状態にある理由を答えよ

胎便、移行便、普通便について答えよ

※〜近年の合計特殊出生率〜 　　　　　　　　　→1.33 令和3年（2021年）→1.30 令和4年（2022年）→1.26 令和5年（2023年）→1.08？

〜合計特殊出生率〜

※〜不慮の事故について〜 子供全体では、浴槽転落による溺死・溺水、転倒・転落、誤飲、熱・高温物質との接触となど 乳児で多いのは「窒息」で7割以上。 幼児では「溺死」、「交通事故」となっている。 内訳として 2021年の1〜4歳の幼児では、（a）および（b）が最も多く、ついで（c）そして（d）と続いている。 5〜14歳では交通事故、溺死及び溺水が高率である。

※転落事故防止について どうするべきか答えよ

学童期の体型を示すのは、肥満判定値は？

ローレル指数の計算式＝（体重）kg/身長cmの三乗×10の7乗 肥満度の計算式は？ ＝（実測体重kg－標準体重kg）÷標準体重kg×100

ポートマンの「ヒトは生理的に1年早産で産まれてくる」とはどういうことか説明せよ

小児看護の必要性について

※〜小児看護の目的を答えよ〜 ・一人一人の子供が可能な（a）を維持すること ・（b）が出来ることが出来るように支援すること ・子供の（c）を向上させていくこと

生理的体重減少（生後2-3日5〜10％の体重減少がある）といつ戻るか、 原因についてこたえよ

〜大泉門・小泉門について〜 大泉門:生後6-10ヶ月は増大し、一歳半頃までに閉鎖する。 陥没→（a）の重篤な兆候 また早すぎると、小頭症 遅すぎると、くる病、水頭症、脳腫瘍、髄膜炎、脳炎 小泉門は〈６週で閉鎖〉

※〜成長と発達の定義〜 ①成長と発達は（a）・（b）変化 ②（c）の変化は（d）の変化につながる。 ③成長と発達は（e）に作用しあう。 ④成長と発達は（f）的である。

※〜成長と発達の一般原則〜 ①成長・発達は（a）正しく（b）で進む。 頭→尾 近位、中枢→遠位、抹消の方向性 ②成長と発達は（c）であるが、その過程には（d）な時期と（e）する時期とがある。 スキャモンの成長曲線 1.リンパ2.神経系3全身4生殖器系 ③身体的な器官や精神的機能の成長・発達には決定的に（f）な時期がある。 臨界期 妊娠初期の風疹罹患→胎児への感染により先天性風疹症候群〈CRS〉と呼ばれる障害 1.先天性心疾患2難聴3白内障 ④成長・発達には（g）がある。 首座り:4ヶ月　寝返り:6ヶ月　一人座り:9ヶ月　はいはい:9ヶ月　ひとり歩き:1.3歳 ⑤成長・発達は（h）から（i）の過程に進む。 単純→複雑へ

※〜小児期の発達区分〜 身体機能の発達 :体格の変化、骨、筋肉、神経系など各器官の（a）、（b）の発達 知的機能 :（c）・（d）の能力、（e）・（f）能力など。ピアジェの認知発達理論

成長・発達は秩序正しく一定の順序で進む 方向性は？

成長と発達は連続的であるが、急速な時期と停滞する時期とがある スキャモンの成長曲線について答えよ

身体的な機能や精神的機能の成長・発達には決定的に重要な時期がある。゛臨界期〃の例を答えよ

成長・発達は未文化から分化の過程に進むを簡単に説明すると

ボタロー管（動脈管）とは

〜発熱とは〜 様々な原因によって体温調節中枢機能の障害や、なんらかの発熱物質により正常より高い温度レベル（a）で耐熱の産生と放散が行われている状態。つまり個人の体温が正常な日内変動を逸脱している状態をいう。 〜うつ熱〜 体熱の（b）と（c）のバランスが取れていないために起こる。衣類の着せすぎや外的環境因子による。

熱型の種類 ①けいりゅうねつ ：日内変動1℃以内→aやb ②弛張熱 :日内変動1℃以上だが平熱までは下がらないもの→敗血症、ウイルス感染、気管支肺炎、悪性腫瘍、結核など ③間欠熱 :日内変動1℃以上で周期がみられないもの→膿瘍形成、マラリア ④二峰熱 :発熱が数日見られ一旦下がるが再び上昇 後に解熱→ホジキンリンパ腫、マラリア

〜子供の言語の発達〜 0.5ー1ヶ月:（a）を発する 2.5－3ヶ月:（b）を発する。「アーやウー」など機嫌の良い時などに聞かれる単純な音声 6－7ヶ月:色々な種類の声 10－11ヶ月:（c）が聞かれる。「マンマ、アーチャン」などの一語。 12ヶ月:（d）の言葉またはそれ以上を言う。 1.2ー1.6ヶ月:（e）で表現する。 1.6－2歳:（f）、（g）の言葉が多くなる。 2－2.6歳:（h）と（i）、（j）と現在と（k）を使い分ける。平均〈l〉語の単語 2.6－3歳:整った文章体で話す。 4歳:自分の姓名が言える。 5歳:赤ちゃん言葉を使わずに話す。 11－12歳:語彙や文法の基礎が確立する（m点） 言語の発達の特徴 ①音を模倣して覚える ②音と意味が結びつく

〜ピアジェの認知発達理論について〜 4つの区分 出生前期と新生児期と乳幼児期－感覚運動期:0〜2歳 幼児期－前操作的段階:2〜7歳 学童期－幼児期以降〜12歳未満－具体的操作段階:7〜11歳 青年期－12歳〜22歳頃まで－形式的操作段階

ボウルビィの愛着理論について 「母と子のアタッチメント」－親と子の精神的なきずなを説明している。 愛着行動とは ある弁別された特定の個人に対して接近しようとする場合や接近を持続しようとする場合に示される行動形態

マーラーの分離－個体化理論について

〜エリクソン自我発達理論〜 乳児期 基本的信頼　対　不信　　希望 幼児期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　自発性　　　対　意思　　目的意識 学童期 　　勤勉　対　劣等感　　適格意識 青年期 自我同一性　対　同一性拡散　忠誠 若い成人期 　　親密　対　孤独　　愛の能力 成人期 　生殖性　対　停滞　　世話 老年期 　統合性　対　絶望　　英知

健やか親子21の法律 成育基本法

子供の赤血球の特徴 成人400万個に対して600万個で1.5〜2倍多い。 hbヘモグロビン20成人10〜12なので2倍多い。 胎児型hb→半数以上が低酸素状態でも酸素との結合力が強い

周産期死亡とは

胎児の造血機能について始まりから答えよ

新生児.乳児の反射について

2010年（平成22年）の出生体重中央値を男女別に答えよ

乳児期の運動発達についてp75 首座り－(a)ヶ月 寝返り－(b)ヶ月 おすわり、はいはい－(c)ヶ月 つかまり立ち－(d)ヶ月 ひとり歩き－(e)ヶ月

成人になっても赤色骨髄を有するもの。三つ答えよ

子供の消化器系の特徴 ①乳児の胃は球形で胃底が形成不全、食道括約筋が弱い→いつ乳がおこりやすく ねじれやすく空気が溜まりやすい

出生体重 4000g以上－高出生体重児 2500〜4000g未満－正出生体重児 保健所に届出義務→ 2500g未満－低出生体重児 1500g未満－極低出生体重児 1000g未満－超低出生体重児 2000g以下母子保健法で未熟児養育医療 週数 42週以上－過期産児 37〜42週－正期産児 37未満－早産児 34-37未満－後期早産児

※〜子供が脱水になりやすいのはなぜか〜 ①皮膚の単位面積あたりの汗腺数が成人よりも多い ②体重あたりの必要水分量が多い ③代謝が盛んである ④発汗により体温調整をしており成人よりも汗をかきやすい ⑤腎機能が未熟で成人の約2分の1であり年齢が小さいほど不感蒸世と尿量が多い。 ②の老廃物の排泄により多くの水を必要とする。

※〜子供の体温成人より高い理由6つ答えよ〜 ①新陳代謝が活発であり肝の熱産生多い ②運動が活発で筋の熱産生が多い ③自律神経が未熟でうつ熱傾向である 環境温の影響を受けやすく ④体温調節機能が未熟 ⑤体表面積に対しての汗腺の発育が未熟 ⑥筋肉、皮下脂肪が薄く体表面積が大きい

※〜子供が脱水になりやすいのはなぜか〜 ①皮膚の単位面積あたりの（a）が成人よりも多い ②体重あたりの（b）が多い ③（c）が盛んである ④発汗により（d）しており成人よりも汗をかきやすい ⑤（e）機能が未熟で成人の約（f）分の1であり年齢が小さいほど不感蒸世と尿量が多い。 ②の老廃物の排泄により多くの水を必要とする。

※〜子供の体温成人より高い理由6つ答えよ〜 ①新陳代謝が活発であり肝の熱産生多い ②運動が活発で筋の熱産生が多い ③自律神経が未熟でうつ熱傾向である 環境温の影響を受けやすく ④体温調節機能が未熟 ⑤体表面積に対しての汗腺の発育が未熟 ⑥筋肉、皮下脂肪が薄く体表面積が大きい

成長とは身体の(a)を量として捉える時に用いられる。身長の伸びや体重増加 発達とは身体的、知的、心理・社会てきな諸機能が(b)し互いに関連しながら全体として(c)的な変化をとげる過程