基礎看護技術　環境調整の援助・衣生活、清潔の援助

54問 • 1年前

問題一覧

「看護とは、新鮮な空気、陽光、暖かさ、清潔さ、静かさなどを適切に整え、これらを活かして用いること、また、食事内容を適切に選択し、適切に与えること、こういったことすべてを患者の生命力の消耗を最小に整えることを意味する」という言葉で看護における環境調整の重要性を訴えたのはどれか。

フローレンスナイチンゲール

療養環境基準について快適とされる湿度は？

40〜60%

暑さ指数WBGTとは？熱中症リスクが高まる数値は？

31℃

音環境の基準として、環境基本法で定められた基準は？療養施設のある地域の昼の基準値

50デシベル

病棟で最低維持すべき照度は？

100lx

病室の患者1人あたりの床面積は？

6､4㎡以上

皮膚は表層から、〇〇、〇〇、〇〇からなる。

真皮, 表皮, 皮下組織

表皮は表層から〇〇、〇〇、〇〇、〇〇、〇〇の構造をもつ。

角質層, 淡明層, 顆粒層, 有棘層, 基底層

皮膚の表面のpHは？

弱酸性5〜5.6

音環境の基準として、環境基本法で定められた基準は？療養施設のある地域の夜の基準値

40デシベル

体温調節にはたらく汗腺は？

エクリン腺, アポクリン腺

病衣の条件として、〇〇・通気性がよく血液がよく血液などの汚れが〇〇淡い色がよい。

吸湿性, 目立つ

衣類の交換は、麻痺や骨折などの障害がある場合、〇〇から脱ぎ、〇〇から着るよう援助する。

健側, 患側

浴衣式の寝衣では左身ごろが〇になるよう前身ごろを整え、紐は〇結びにする。

上, 横

輸液中の寝衣交換時は輸液側を患側とみなし、輸液ボトルを寝衣にくぐらせるとき、刺入部より〇〇位置にしない。

低い

入浴するタイミングは？食事直後？空腹時？

食後1時間経ってから

【入浴・シャワー浴】お湯の温度はどれくらい？

38〜40度

【入浴】どんな点について注意したらよい？

転倒, 水圧が身体に及ぼす影響

ベースンのお湯は何度くらいを保つ？

50℃以下にならないよう保つ

【全身清拭】タオルの温度は何度くらいになるようにするとよいか？

40〜45℃

一般的な拭き方の順序は？

顔から清潔度の高い部分から

気化熱を奪われないようにするには何をする？

押し拭き

【全身清拭の援助について】観察することは？

皮膚の状態, 関節の可動域

【洗髪の援助について】適温は？

40度くらい

【洗髪の援助について】臥床して行う方法で、安楽に行うための工夫は？

膝の下に枕を入れる

【手浴、足浴について】適温は？

40度くらい

【洗髪の援助について】清潔にする以外の目的は？

リラックス, 温める, 疼痛緩和

脆弱性が目立つ患者の皮膚ケアとして知っている留意点を書き出せ

石鹸は泡立てて行う, 充分なすすぎ, 保湿剤を塗る, ベッド柵カバー, アームカバー

衣生活の援助を行う目的は？

皮膚の生理機能を保つ, 患者の体温調節を助ける, 皮膚を外界の刺激から守ること

【寝衣の種類と特徴】袖口が広く、全体的に広げることができるため交換しやすい。四肢の拘縮や麻痺などの運動制限がある臥床患者に適している。この寝衣の種類は？

浴衣式寝衣

【寝衣の種類と特徴】・動きやすく、ベッド上以外での活動ができる患者に適している。・ズボンの上げ下ろしが必要なため、腰の挙上や立位の保持ができる患者に用いる。この寝衣の種類は？

上下セパレート式寝衣

【寝衣の種類と特徴】・点滴やカテーテルなど、交換の必要な挿入物が複数ある患者や、モニター類の頻回な観察が必要な術後患者に用いる。・好みや快適さよりも、治療や処置を優先した形状になっている。この寝衣の種類は？

術後寝衣

【寝衣の種類と特徴】・意識障害やせん妄のため、挿入物・装着物の抜去の恐れがある場合に、患部の安静保持のために用いる。・高齢者患者で多く用いられている。この寝衣の特徴は？

ファスナーつき介護服

【衣服の交換を援助する際の留意点】〇〇に衣服の汚染がなくても、定期的に交換する。

肉眼的

【衣服の交換を援助する際の留意点】不必要な露出を避け、〇〇や〇〇に十分配慮する。

プライバシー, 羞恥心

【寝衣の交換を援助する際の留意点】〇〇や〇〇などで汚染された寝衣を除去し、皮膚を保護する。

分泌物, 付着物

【寝衣の交換を援助する際の留意点】患者の気分を〇〇にする。

爽快

【寝衣の交換を援助する際の留意点】〇〇を活用し、患者・看護師の負担を最小限にする。

ボディメカニクス

石鹸には何を含んでいる？

界面活性剤

皮膚は通常、弱酸性を保っているが石鹸は〇〇である。

アルカリ性

入浴には、清潔を保つだけでなく、〇〇によって血流が促進されたり、浮力によって身体を支える筋肉の負担が軽減されたりする効果がある。

温熱効果

シャワー浴は、入浴よりも〇〇や〇〇への負担が少ないため、心疾患をもつ患者や高齢者にも適している。

心臓, 呼吸器系

【入浴・シャワー浴】〇〇を促進させ、疲労を回復させる。〇〇を促す。

血液循環, 新陳代謝

【入浴・シャワー浴】温熱効果により〇〇や〇〇、〇〇を期待できる。

入眠促進, 疼痛緩和, リラックス効果

【入浴・シャワー浴】水中で運動をすることで、〇〇や〇〇の改善を促す。

筋萎縮, 関節拘縮

湯につかると浮力がかかるため、身体のバランスを崩す可能性もある。また、身体に水圧がかかり（〇〇）、心臓への静脈還流量が増加し、心臓や呼吸器系の負担が増す。

静水圧

一度に全身を清拭する方法を〇〇という。患者の状況に応じて身体の一部分のみを清拭する〇〇もある。

全身清拭, 部分清拭

〇〇とは、清拭することに加え、高温のタオルを患者の皮膚に密着させて蒸すことで、患者はあたかも入浴したかのような〇〇を得ることができる方法である。

熱布清拭, 爽快感

〇〇とは、温湯を用いて、陰部の清潔を保つことである。

陰部洗浄

〇〇を留置している場合は、より感染を起こしやすい状態にある。特に注意が必要である。

膀胱留置カテーテル

【陰部洗浄】トイレまで歩行できれば、備え付けの〇〇で陰部を清潔に保つことができる。

温水洗浄便座

足浴を行うのに適切な温度はどれか。

40℃

朝の円滑な目覚めを導くためには少なくとも〇〇lx程度の照明が必要

1万

診療報酬の算定基準のもと、週１回の〇〇・〇〇などの交換が行われている。

シーツ, 枕カバー

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