пародонт
問題一覧
1
Пациент 39 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно: определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки закрывают до 1/3 высоты коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки синюшного цвета. На рентгенограмме изменений нет. Поставьте диагноз:
Гипертрофический гингивит отечная форма
2
Пациент Р., 32 лет, жалуется на недомогание, слабость, появление резкой боли в десне, ее кровоточивость, неприятный запах изо рта, боль при разговоре. Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны выявляются деформация краевой десны, нарушение фестончатости, мезжубные промежутки зияют, покрыты грязно-серым налетом. Слюна вязкая, густая. В анализе крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют. В мазках отпечатках : фузоспирахетоз. Поставьте диагноз:
Язвенно-некротический гингивит
3
Молодой человек, 19 лет, жаловался на боль, кровоточивость, неловкость в десне во время приема пищи. При объективном обследовании десна воспалена, воспаление резко выражено охватывает все десну. На зубах мягкие и твердые зубные отложения. Из анамнеза: подобное отмечает впервые. Объективно: десна воспалена, воспаление резко выражено охватывает все десну. Проба Шиллера-Писарева резко положительная. Показатель интенсивности воспаления-60%. Поставьте диагноз:
Острый катаральный гингивит
4
Мужчина 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи. Объективно: десна во фронтальном участке нижней челюсти гиперемирована, отечна, кровоточит при пальпации. Десна гиперемирована, отечна, болезненна, нарушено зубодесневое прикреплении с образованием пародонтального кармана с серозно-геморрагическим содержимым. Прикус глубокий. Зубы устойчивы за исключением 4.1 (І степень подвижности). На рентгенограмме: резорбция межальвеолярной перегородки в области 4.1 до 1/3 длины корня. Поставьте окончательный диагноз:
Острый локализованный пародонтит, І степень
5
Мужчина, 52 лет, жалуется на подвижность зубов, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Из анамнеза ранее не лечился. Объективно: десна отечная, рыхлая, пародонтальные карманы – 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, отложение над- и поддесневого зубного камня в области 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 зубов, подвижность ІІ-ІІІ степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Поставьте диагноз:
Хронический генерализованный пародонтит ІІІ степени
6
Пациент 37 лет, жалуется на слабость, недомогание, кровоточивость при чистке зубов, приема пищи, боль в области 1.6 зуба. Объективно: гиперемия, отек, подвижность I-II степени, оголение шеек и частично корни, высота альвеолярного отростка неравномерно снижается от 1/3 – ½ длины корней, образование абсцессов, глубина пародонтальных карманов – 4,7 мм, из них выделяется серозно-гнойный экссудат:
Обострение хронического локализованного пародонтита, ІІ степени
7
Пациентка 53 лет, обратилась с жалобами на зуд в деснах, оголение шеек зубов. Симптомы появились год назад. Объективно: десна плотная на ощупь, пастозная. Обнаруживаются клиновидные дефекты в пределах эмали и дентина в области 1.2,1.3,1.4,1.5,2.2,2.3зубов. На рентгенограмме: нечеткие контуры вершин межальвеолярных перегородок, уменьшение высоты на 1/2 ее величины, равномерная дистрофия альвеолярного отростка. Поставьте диагноз:
Пародонтоз, ІІ степени
8
Больной 50 лет жалуется на чувство зуда в деснах, чувствительность зубов к тактильным, термическим и химическим раздражителям. При осмотре десна плотная, бледно-розового цвета. Наличие клиновидных дефектов на жевательной группе зубов. Корни зубов оголены до 2/3 длины, зубы устойчивы. Рентгенографически определяется горизонтальная деструкция (атрофия) межзубных перегородок на 2/3 их высоты. Поставьте предварительный диагноз
Пародонтоз ІІІ степени
9
Больной 37 лет, жалобы на зуд в десне по утрам. Из анамнеза: ранее подобные симптомы не беспокоили, появились 2 месяца назад. Объективно: слизистой обычного цвета, плотная при пальпации. Клиновидные дефекты пришеечной области премоляров и моляров в пределах эмали. На рентгенограмме: увеличение прозрачности (остеопороз) вершин межальвеолярных перегородок при сохранившейся компактной пластинки.. Поставьте диагноз:
Пародонтоз І степени
10
Пациент 23 лет, обратился с жалобами на кровоточивость и боли в десне. Подвижность зубов. Из анамнеза: подвижность быстро развивалась в течение 2- месяцев. Далее отмечает дискомфорт из-за шероховатости ладоней. Объективно слизистая десны гиперемирована, отечна. Подвижность всех групп зубов 2-3 степени, пародонтальные карманы более 5 мм, с гнойным отделяемым. На рентгенограмме наблюдается прогрессирующий остеолизис. Поставьте диагноз:
Синдром Папийона-Лефевра
11
Пациент 47 лет, обратилась с жалобами на дискомфорт в десне, чувство инородного тела. Из анамнеза: Образование на десне появилось месяц назад постепенно увеличивалось. Объективно слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета , зубной ряд интактный. В области клыка13 зуба, образование грибовидной формы размером с 0,5 на 0,5 мм, на ножке с красноватым оттенком. Пальпация безболезненна. Лимфатические узлы не увеличены. Поставьте диагноз:
Эпулид
12
Гингивит – это
воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого кармана
13
Пародонтит – это
воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюсти
14
Виды рентгенологического исследования тканей пародонта:
ортопантомограмма
15
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите средней степени тяжести
3,5 – 5 мм
16
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите легкой степени тяжести
до 3,5 мм
17
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите средней степени тяжести
до 3,5 мм - 5 мм
18
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите тяжелой степени тяжести
свыше 5 мм
19
Глубина пародонтального кармана при катаральном гингивите:
нет пародонтального кармана
20
Пародонт – это
комплекс тканей, связанных между собой генетически, анатомически, функционально
21
Кюретаж – это
выскабливание пародонтального кармана
22
К функциям пародонта относится:
все ответы верны
23
К этапам комплексного лечения пародонта относится:
начальное (предварительное), хирургически-коррегирующее, поддерживающее(противорецедивное)
24
Показания к закрытому кюретажу:
пародонтит легкой и средней степени тяжести при глубине пародонтального кармана до 4мм, плотной десны, в отсутствие костных карманов
25
Показания к открытому кюретажу:
глубина пародонтального кармана до 5мм (преимущественно в межзубном промежутке), значительное разрастание грануляций, деформация межзубных сосочков, неплотное прилегание десневого края к зубу
26
Показания к лоскутной операции:
пародонтит средней и тяжелой степени тяжести при глубине пародонтальны карманов 5-8мм, резорбцией костной ткани наполовину длины корня
27
Факторы риска заболеваний пародонта:
все ответы верны
28
При каком заболеваний имеет место преимущественно дистрофическое поражение тканей пародонта:
пародонтоз
29
Пациенту с диагнозом хронический генерализованный пародонтит проводилась проба для выявления воспаления в десне. Назовите эту пробу.
проба Шиллера – Писарева
30
При глубине кармана до 3,5мм для его ликвидации целесообразно провести:
кюретаж закрытый
31
При глубине кармана свыше 5мм для его ликвидации целесообразно провести:
кюретаж открытый
32
Какую пробу используют для определения состояния гигиены полости рта:
ГИ по Федорову - Володкиной
33
При пародонтите легкой степени тяжести подвижность зубов:
отсутствует, либо I степени
34
При каком заболеваний пародонта встречается катаральная, язвенная и гипертрофическая формы поражения:
гингивит
35
На рентгенограмме при гингивитах резорбция межальвеолярных перегородок:
отсутствует
36
Пациенту 25 лет, предъявляет жалобы на незначительный зуд в деснах, кровоточивость при чистке зубов. При осмотре полости рта определяется мягкий налет отечность, гиперемия десны. Зубы неподвижны, не смещены, нарушения зубодесневого прикрепления нет. Поставьте диагноз
катаральный гингивит
37
Пациент жалуется на интенсивные боли в деснах, гнилостный запах изо рта, кровоточивость десен, повышение температуры тела, головную боль. При объективном осмотре полости рта: десневой край покрыт серым зловонным налетом. Поставьте диагноз
язвенный гингивит
38
Десна кровоточит при дотрагивании зондом. Имеется пародонтальный карман глубиной 3мм на уровне моляров и премоляров верхней челюсти. Ваш диагноз:
хронический генерализованный пародонтит легкой степени
39
Десна бледно-розовая, плотно прилегает к шейкам зубов, пародонтальных карманов нет. Из анамнеза ранее лечился у пародонтолога. На рентгенограмме изменения не выявлены. Поставьте диагноз.
хронический катаральный гингивит, стадия ремиссии
40
Поставьте предварительный диагноз по рентгенограмме. На рентгенограмме в области жевательных зубов справа и слева, выявлено снижение высоты альвеолярного гребня на 1\2 длины корня, расширение периодонтальной щелив области в области маргинального периодонта всех зубов, костные карманы у моляров, выраженный остеопороз
хронический генерализованный пародонтит средней степени
41
Что характерно для язвенного гингивита?
резкое ухудшение общего состояния, боль, затрудненный прием пищи, запах изо рта
42
Пациент жалуется на боль, зуд, чувство распирания десны, кровоточивость при приеме пищи и чистке зубов. Подобные симптомы отмечает впервые. Из анамнеза – ранее перенес острое респираторное заболевание. Каков диагноз?
острый катаральный гингивит
43
На рентгенограмме – смещение зубов, неравномерное снижение высоты межзубных перегородок на 1\2 –2\3 длины корня, склерозированные четкие контуры альвеолярного края. Посатавьте диагноз по рентгенологическому снимку
хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени, в стадии ремиссии
44
Что не характерно для пародонтоза?
отек и гиперемия десны
45
Что не характерно для гингивита?
пародонтальный карман глубиной 3,5 – 4мм
46
Дайте наиболее полный ответ. Понятие пародонт объединяет в себя комплекс тканей:
десна, периодонт, костная ткань альвеолы, зуб
47
Пародонтальный карман выявляется только при:
пародонтите
48
Как называется воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого кармана:
гингивит
49
Как называется воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюсти:
пародонтит
50
Укажите показания к закрытому кюретажу пародонтальных карманов:
пародонтит средней степени тяжести при глубине пародонтального кармана до 4 мм, плотной десне, в отсутствие костных карманов
51
Общая терапия при язвенном гингивите:
метронидазол, десенсибилизирующие препараты, витамины;
52
Какие препараты обладают одонтотропным действием:
препараты на основе гидроокиси кальция
53
Гингивит это
воспаление десны обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления
54
Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно вводить в десневые сосочки с целью склерозирующей терапии?
50 % раствор глюкозы
55
Какой из перечисленных ниже методов исследования предназначен для определения стойкости капилляров десны к вакууму?
Проба Кулаженко
56
Принцип предусматривает применение не только терапевтических, но и хирургических, ортопедических, физических методов лечения патологии пародонта и называется:
Комплексность
57
Жалобы на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. В анамнезе: год назад проведен курс лечения десен. Объективно: на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отек, кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет. Поставьте предварительный диагноз:
обострение хронического катарального гингивита
58
Жалобы на разрастание десневых сосочков. При осмотре определяется деформация десневого края, так как часть десневых сосочков увеличена, они покрывают большую часть коронок рядом стоящих зубов. Слизистая десневых сосочков бледно-розового цвета. Ваш предполагаемый диагноз:
гипертрофический гингивит, фиброзная форма
59
Жалобы на разрастание десневых сосочков. При осмотре определяется деформация десневого края, так как часть десневых сосочков увеличена, они покрывают большую часть коронок рядом стоящих зубов. Слизистая десневых сосочков бледно-розового цвета. Препараты для введения в десневые сосочки с целью уменьшения их разрастания:
70% р-р этилового спирта
60
Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Ваш предварительный диагноз:
язвенный гингивит
61
Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Этиотропный препарат для общего воздействия при данном заболевании:
Трихопол
62
Метод исследования для определения степени кровоточивости десны:
Проба Айнамо
63
Мужчина 39 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, боли при глотании, повышение температуры тела до 38,5 С. При осмотре: кожные покровы бледные, изо рта определяется гнилостный запах. Поднижнечелюстные лиифоузлы увеличены, при пальпации болезненны, десневые сосочки некротизированы, кровоточат при зондировании, зоны некроза в области ретромолярных пространств и миндалин. Слизистая бледная, точечные петехиальные кровоизлияния. Целесообразный метод исследования в первую очередь:
Общий анализ крови
64
Женщина 32 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. При осмотре: имеются наддесневые зубные отложения, определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме изменений в костной ткани нет. Целесообразная схема лечения:
Санация полости рта, физиотерапия
65
Хирургическое вмешательство при глубине пародонтального кармана до 5 мм:
Закрытый кюретаж
66
Рентгенологическая картина, соответствующая диагнозу «Язвенный гингивит»:
Отсутствие изменений со стороны костной ткани альвеолярного отростка
67
Лекарственный препарат для местного лечения отечной формы гипертрофического гингивита:
Гепариновая мазь
68
Женщина 30 лет жалуется на косметический дефект, необычный вид десны. При осмотре: определяется деформация десневого края, десневые сосочки бледно-розовой окраски, увеличены в объеме, покрывают поверхности коронок большинства зубов, при пальпации плотные и безболезненные. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. Выберите необходимый вид хирургической операции:
Простая гингивоэктомия
69
Местное лечение: устранение местных раздражающих факторов, применение противовоспалительных препаратов, проведение склерозирующей терапии проводится при заболевании:
При отечной форме гипертрофического гингивита
70
На панорамной рентгенограмме неравномерные снижения высоты альвеолярного гребня, четкий костный рисунок, очаги остеосклероза. Диагноз:
пародонтит в стадии ремиссии
71
Пародонтальные карманы глубиной до 5 мм с серозным отделяемым, определяется при:
пародонтите генерализованном средней степени тяжести
72
Объективно: слизистая оболочка десневого края и межзубные сосочки гиперемированы с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено.На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярной кости не обнаружено. Поставьте диагноз:
хронический катаральный гингивит
73
Объективно: слизистая оболочка десневого края и межзубные сосочки гиперемированы с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено.На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярной кости не обнаружено. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
хронический пародонтит легкой степени тяжести
74
Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает 1/2 часть коронок зубов. Ваш предполагаемый диагноз:
гипертрофический гингивит, отечная форма
75
Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает ½ часть коронок зубов. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
хронический катаральный гингивит
76
Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Препараты для местной обработки при данном заболевании:
антисептики, ферменты, кератопластические средства
77
Больная средних лет обратилась с жалобами на появление щелей между зубами, иногда кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт. Объективно: большое количество зубных отложений, легкая кровоточивость десен при зондировании, неравномерная атрофия сосочков и десневого края, оголение корней до 1/3 их длины, подвижность отдельных зубов 1-2 степени. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой из диагнозов соответствует данной клинической картине:
хронический генерализованный пародонтит средней степени
78
45 летняя женщина жалуется на кравоточивость левого нижнего зуба при жевании пищи. При объективном осмотре: на медиально-жевательной поверхности 36 зуба обнаружена кариозная полость, заполненная ярка-красного цвета грибовидным образованием, кровоточащим при зондировании. Ножка образования находится в полости зуба. Каой предворительный из диагнозов соответствует данной клинической картине?
Хронический гипертрофический пульпит
79
Без визуального контроля проводится хирургическая чистка пародонтального кармана. Как называется данное хирургическоевмешатеьство?
Закрытый кюретаж
80
Укажите источник артериального кровоснабжения тканей пародонта:
Бассейн наружной сонной артерии
81
Мужчина, 52 лет, жалуется на подвижность зубов, боль и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Объективно: десна гиперемирована, отечна, рыхлая, пародонтальные карманы – 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, обильное отложение над- и поддесневого зубного камня в области 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 зубов, подвижность ІІ-ІІІ степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Каков наиболее вероятный диагноз?
Генерализованный пародонтит ІІІ степени, обострившееся течение
82
Больной К., 46 лет, жалуется на кровоточивость при чистке зубов, приема пищи, боль в области 3.4, 3.5 зуба. Объективно: гиперемия, отек, подвижность I-II степени, оголение шеек и частично корней, высота альвеолярного отростка неравномерно снижается более Ѕ длины корней, образование абсцессов, глубина пародонтальных карманов – 8 мм, из них выделяется серозно-гнойный экссудат. Поставьте диагноз
Хронический локализованный пародонтит тяжелой степени
83
Жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно: определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки до 1/3 высоты коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки синюшнего цвета. На рентгенограмме в костной ткани изменений нет. Каков наиболее вероятный диагноз у больного://
Гипертрофический гингивит отечная форма//
84
Мужчина, 55 лет, обратился с жалобами на расхождение зубов в переднем отделе верхней челюсти. Эстетический дефект. Считает себя практически здоровым. Объективно: слизистая десневого края верхней и нижней челюсти бледно-розовая, плотная, атрофичная. Пародонтальные карманы отсутствуют. Зубы устойчивы. Диастема в области 1.1, 2.1 зубов до 5 мм. Имеется веерообразное расхождение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов. Прикус глубокий. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике://
Рентгенография//
85
Метод определения стойкости капилляров десны к вакууму, основанный на учете времени образования гематомы называется:
проба Кулаженко
86
Назовите метод исследования, при котором раствор, содержащий 5 мл 40% формалина, 20 мл глицерина и 75 мл дистиллированной воды вводят на тампоне или турунде в исследуемую зону, выявляя наличие или отсутствие болевой реакции:
проба на целостность эпителия
87
С помощью какой пробы можно определить интенсивность миграции лейкоцитов в полость рта:
проба Ясиновского
88
С какой целью используется индекс Грин-Вермилиона:
для определения состояния гигиены полости рта
89
Как называется метод, позволяющий определить состояние микроциркуляторного русла тканей пародонта:
реопародонтография
90
Как называется метод, позволяющий определить насыщенность тканей пародонта кислородом:
полярография
91
Как называется метод оценки кровоточивости десен, основанный на анамнестических данных:
проба Айнамо
92
При подсчете какого индекса учитывают следующие показатели: распространенность гингивита, глубину пародонтальных карманов, подвижность зубов, деструкцию костной ткани:
индекс Russel
93
Из ниже перечисленных укажите индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта:
индекс CPITN
94
Что исследуют при помощи эхоостеометрии
плотность ткани альвеолярной кости
95
С какими заболеваниями следует дифференцировать язвенный гингивит:
проявления лейкоза, лучевой болезни в полости рта
96
Беременность, прием дифениновых препаратов, пубертатный период у подростков являются причиной развития
генерализованного гипертрофического гингивита
97
Для какого заболевания пародонта характерны следующие субъективные симптомы: неприятные ощущения, зуд в деснах, эстетический дефект вследствие равномерного обнажения шеек и корней всех зубов, повышенная чувствительность зубов к раздражителям:
пародонтоз
98
Какому заболеванию соответствует следующая клиническая картина: жалобы на периодически возникающую кровоточивость десен во время чистки зубов. При осмотре: цианоз десневых сосочков и края десны у фронтальных зубов и верхних моляров. На рентгенограмме - остепороз вершин межзубных перегородок и резорбция кортикальной пластинки:
хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести
99
На внеротовых рентгенограммах в области моляров и премоляров справа и слева выявлена деструкция межзубных перегородок, снижение их высоты у части зубов на ½ длины корня, неглубокие костные карманы у моляров. Какому заболеванию соответствует такая рентгенологическая картина:
генерализованный пародонтит средней степени
100
Увеличение времени прохождения отраженной ультразвуковой волны при эхоостеометрии указывает на:
снижение плотности костной ткани
згш
згш
Robert Tigranyan · 297問 · 2年前згш
згш
297問 • 2年前згш
згш
Robert Tigranyan · 40問 · 2年前згш
згш
40問 • 2年前детская терапия
детская терапия
Robert Tigranyan · 243問 · 2年前детская терапия
детская терапия
243問 • 2年前детская 2
детская 2
Robert Tigranyan · 100問 · 2年前детская 2
детская 2
100問 • 2年前детская 3
детская 3
Robert Tigranyan · 77問 · 2年前детская 3
детская 3
77問 • 2年前члх
члх
Robert Tigranyan · 100問 · 1年前члх
члх
100問 • 1年前члх 2
члх 2
Robert Tigranyan · 80問 · 1年前члх 2
члх 2
80問 • 1年前детс хир
детс хир
Robert Tigranyan · 100問 · 1年前детс хир
детс хир
100問 • 1年前дет хир 2
дет хир 2
Robert Tigranyan · 20問 · 1年前дет хир 2
дет хир 2
20問 • 1年前Сопр 2
Сопр 2
Robert Tigranyan · 258問 · 1年前Сопр 2
Сопр 2
258問 • 1年前Сопр 3
Сопр 3
Robert Tigranyan · 50問 · 1年前Сопр 3
Сопр 3
50問 • 1年前госы
госы
Robert Tigranyan · 7問 · 1年前госы
госы
7問 • 1年前問題一覧
1
Пациент 39 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно: определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки закрывают до 1/3 высоты коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки синюшного цвета. На рентгенограмме изменений нет. Поставьте диагноз:
Гипертрофический гингивит отечная форма
2
Пациент Р., 32 лет, жалуется на недомогание, слабость, появление резкой боли в десне, ее кровоточивость, неприятный запах изо рта, боль при разговоре. Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны выявляются деформация краевой десны, нарушение фестончатости, мезжубные промежутки зияют, покрыты грязно-серым налетом. Слюна вязкая, густая. В анализе крови – лейкоцитоз, ускорение СОЭ. На R-грамме изменения в костной ткани отсутствуют. В мазках отпечатках : фузоспирахетоз. Поставьте диагноз:
Язвенно-некротический гингивит
3
Молодой человек, 19 лет, жаловался на боль, кровоточивость, неловкость в десне во время приема пищи. При объективном обследовании десна воспалена, воспаление резко выражено охватывает все десну. На зубах мягкие и твердые зубные отложения. Из анамнеза: подобное отмечает впервые. Объективно: десна воспалена, воспаление резко выражено охватывает все десну. Проба Шиллера-Писарева резко положительная. Показатель интенсивности воспаления-60%. Поставьте диагноз:
Острый катаральный гингивит
4
Мужчина 23 лет, жалуется на кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи. Объективно: десна во фронтальном участке нижней челюсти гиперемирована, отечна, кровоточит при пальпации. Десна гиперемирована, отечна, болезненна, нарушено зубодесневое прикреплении с образованием пародонтального кармана с серозно-геморрагическим содержимым. Прикус глубокий. Зубы устойчивы за исключением 4.1 (І степень подвижности). На рентгенограмме: резорбция межальвеолярной перегородки в области 4.1 до 1/3 длины корня. Поставьте окончательный диагноз:
Острый локализованный пародонтит, І степень
5
Мужчина, 52 лет, жалуется на подвижность зубов, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Из анамнеза ранее не лечился. Объективно: десна отечная, рыхлая, пародонтальные карманы – 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, отложение над- и поддесневого зубного камня в области 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 зубов, подвижность ІІ-ІІІ степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Поставьте диагноз:
Хронический генерализованный пародонтит ІІІ степени
6
Пациент 37 лет, жалуется на слабость, недомогание, кровоточивость при чистке зубов, приема пищи, боль в области 1.6 зуба. Объективно: гиперемия, отек, подвижность I-II степени, оголение шеек и частично корни, высота альвеолярного отростка неравномерно снижается от 1/3 – ½ длины корней, образование абсцессов, глубина пародонтальных карманов – 4,7 мм, из них выделяется серозно-гнойный экссудат:
Обострение хронического локализованного пародонтита, ІІ степени
7
Пациентка 53 лет, обратилась с жалобами на зуд в деснах, оголение шеек зубов. Симптомы появились год назад. Объективно: десна плотная на ощупь, пастозная. Обнаруживаются клиновидные дефекты в пределах эмали и дентина в области 1.2,1.3,1.4,1.5,2.2,2.3зубов. На рентгенограмме: нечеткие контуры вершин межальвеолярных перегородок, уменьшение высоты на 1/2 ее величины, равномерная дистрофия альвеолярного отростка. Поставьте диагноз:
Пародонтоз, ІІ степени
8
Больной 50 лет жалуется на чувство зуда в деснах, чувствительность зубов к тактильным, термическим и химическим раздражителям. При осмотре десна плотная, бледно-розового цвета. Наличие клиновидных дефектов на жевательной группе зубов. Корни зубов оголены до 2/3 длины, зубы устойчивы. Рентгенографически определяется горизонтальная деструкция (атрофия) межзубных перегородок на 2/3 их высоты. Поставьте предварительный диагноз
Пародонтоз ІІІ степени
9
Больной 37 лет, жалобы на зуд в десне по утрам. Из анамнеза: ранее подобные симптомы не беспокоили, появились 2 месяца назад. Объективно: слизистой обычного цвета, плотная при пальпации. Клиновидные дефекты пришеечной области премоляров и моляров в пределах эмали. На рентгенограмме: увеличение прозрачности (остеопороз) вершин межальвеолярных перегородок при сохранившейся компактной пластинки.. Поставьте диагноз:
Пародонтоз І степени
10
Пациент 23 лет, обратился с жалобами на кровоточивость и боли в десне. Подвижность зубов. Из анамнеза: подвижность быстро развивалась в течение 2- месяцев. Далее отмечает дискомфорт из-за шероховатости ладоней. Объективно слизистая десны гиперемирована, отечна. Подвижность всех групп зубов 2-3 степени, пародонтальные карманы более 5 мм, с гнойным отделяемым. На рентгенограмме наблюдается прогрессирующий остеолизис. Поставьте диагноз:
Синдром Папийона-Лефевра
11
Пациент 47 лет, обратилась с жалобами на дискомфорт в десне, чувство инородного тела. Из анамнеза: Образование на десне появилось месяц назад постепенно увеличивалось. Объективно слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета , зубной ряд интактный. В области клыка13 зуба, образование грибовидной формы размером с 0,5 на 0,5 мм, на ножке с красноватым оттенком. Пальпация безболезненна. Лимфатические узлы не увеличены. Поставьте диагноз:
Эпулид
12
Гингивит – это
воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого кармана
13
Пародонтит – это
воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюсти
14
Виды рентгенологического исследования тканей пародонта:
ортопантомограмма
15
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите средней степени тяжести
3,5 – 5 мм
16
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите легкой степени тяжести
до 3,5 мм
17
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите средней степени тяжести
до 3,5 мм - 5 мм
18
Глубина пародонтального кармана при хроническом генерализованном
пародонтите тяжелой степени тяжести
свыше 5 мм
19
Глубина пародонтального кармана при катаральном гингивите:
нет пародонтального кармана
20
Пародонт – это
комплекс тканей, связанных между собой генетически, анатомически, функционально
21
Кюретаж – это
выскабливание пародонтального кармана
22
К функциям пародонта относится:
все ответы верны
23
К этапам комплексного лечения пародонта относится:
начальное (предварительное), хирургически-коррегирующее, поддерживающее(противорецедивное)
24
Показания к закрытому кюретажу:
пародонтит легкой и средней степени тяжести при глубине пародонтального кармана до 4мм, плотной десны, в отсутствие костных карманов
25
Показания к открытому кюретажу:
глубина пародонтального кармана до 5мм (преимущественно в межзубном промежутке), значительное разрастание грануляций, деформация межзубных сосочков, неплотное прилегание десневого края к зубу
26
Показания к лоскутной операции:
пародонтит средней и тяжелой степени тяжести при глубине пародонтальны карманов 5-8мм, резорбцией костной ткани наполовину длины корня
27
Факторы риска заболеваний пародонта:
все ответы верны
28
При каком заболеваний имеет место преимущественно дистрофическое поражение тканей пародонта:
пародонтоз
29
Пациенту с диагнозом хронический генерализованный пародонтит проводилась проба для выявления воспаления в десне. Назовите эту пробу.
проба Шиллера – Писарева
30
При глубине кармана до 3,5мм для его ликвидации целесообразно провести:
кюретаж закрытый
31
При глубине кармана свыше 5мм для его ликвидации целесообразно провести:
кюретаж открытый
32
Какую пробу используют для определения состояния гигиены полости рта:
ГИ по Федорову - Володкиной
33
При пародонтите легкой степени тяжести подвижность зубов:
отсутствует, либо I степени
34
При каком заболеваний пародонта встречается катаральная, язвенная и гипертрофическая формы поражения:
гингивит
35
На рентгенограмме при гингивитах резорбция межальвеолярных перегородок:
отсутствует
36
Пациенту 25 лет, предъявляет жалобы на незначительный зуд в деснах, кровоточивость при чистке зубов. При осмотре полости рта определяется мягкий налет отечность, гиперемия десны. Зубы неподвижны, не смещены, нарушения зубодесневого прикрепления нет. Поставьте диагноз
катаральный гингивит
37
Пациент жалуется на интенсивные боли в деснах, гнилостный запах изо рта, кровоточивость десен, повышение температуры тела, головную боль. При объективном осмотре полости рта: десневой край покрыт серым зловонным налетом. Поставьте диагноз
язвенный гингивит
38
Десна кровоточит при дотрагивании зондом. Имеется пародонтальный карман глубиной 3мм на уровне моляров и премоляров верхней челюсти. Ваш диагноз:
хронический генерализованный пародонтит легкой степени
39
Десна бледно-розовая, плотно прилегает к шейкам зубов, пародонтальных карманов нет. Из анамнеза ранее лечился у пародонтолога. На рентгенограмме изменения не выявлены. Поставьте диагноз.
хронический катаральный гингивит, стадия ремиссии
40
Поставьте предварительный диагноз по рентгенограмме. На рентгенограмме в области жевательных зубов справа и слева, выявлено снижение высоты альвеолярного гребня на 1\2 длины корня, расширение периодонтальной щелив области в области маргинального периодонта всех зубов, костные карманы у моляров, выраженный остеопороз
хронический генерализованный пародонтит средней степени
41
Что характерно для язвенного гингивита?
резкое ухудшение общего состояния, боль, затрудненный прием пищи, запах изо рта
42
Пациент жалуется на боль, зуд, чувство распирания десны, кровоточивость при приеме пищи и чистке зубов. Подобные симптомы отмечает впервые. Из анамнеза – ранее перенес острое респираторное заболевание. Каков диагноз?
острый катаральный гингивит
43
На рентгенограмме – смещение зубов, неравномерное снижение высоты межзубных перегородок на 1\2 –2\3 длины корня, склерозированные четкие контуры альвеолярного края. Посатавьте диагноз по рентгенологическому снимку
хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени, в стадии ремиссии
44
Что не характерно для пародонтоза?
отек и гиперемия десны
45
Что не характерно для гингивита?
пародонтальный карман глубиной 3,5 – 4мм
46
Дайте наиболее полный ответ. Понятие пародонт объединяет в себя комплекс тканей:
десна, периодонт, костная ткань альвеолы, зуб
47
Пародонтальный карман выявляется только при:
пародонтите
48
Как называется воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого кармана:
гингивит
49
Как называется воспаление тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующей деструкцией пародонта и кости альвеолярного отростка челюсти:
пародонтит
50
Укажите показания к закрытому кюретажу пародонтальных карманов:
пародонтит средней степени тяжести при глубине пародонтального кармана до 4 мм, плотной десне, в отсутствие костных карманов
51
Общая терапия при язвенном гингивите:
метронидазол, десенсибилизирующие препараты, витамины;
52
Какие препараты обладают одонтотропным действием:
препараты на основе гидроокиси кальция
53
Гингивит это
воспаление десны обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления
54
Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно вводить в десневые сосочки с целью склерозирующей терапии?
50 % раствор глюкозы
55
Какой из перечисленных ниже методов исследования предназначен для определения стойкости капилляров десны к вакууму?
Проба Кулаженко
56
Принцип предусматривает применение не только терапевтических, но и хирургических, ортопедических, физических методов лечения патологии пародонта и называется:
Комплексность
57
Жалобы на боль, чувство распирания в деснах, кровоточивость при чистке зубов, при приеме пищи. В анамнезе: год назад проведен курс лечения десен. Объективно: на фоне цианотичной слизистой десны имеются участки гиперемии и отек, кровоточивость при легком зондировании. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме: в костной ткани деструктивных изменений нет. Поставьте предварительный диагноз:
обострение хронического катарального гингивита
58
Жалобы на разрастание десневых сосочков. При осмотре определяется деформация десневого края, так как часть десневых сосочков увеличена, они покрывают большую часть коронок рядом стоящих зубов. Слизистая десневых сосочков бледно-розового цвета. Ваш предполагаемый диагноз:
гипертрофический гингивит, фиброзная форма
59
Жалобы на разрастание десневых сосочков. При осмотре определяется деформация десневого края, так как часть десневых сосочков увеличена, они покрывают большую часть коронок рядом стоящих зубов. Слизистая десневых сосочков бледно-розового цвета. Препараты для введения в десневые сосочки с целью уменьшения их разрастания:
70% р-р этилового спирта
60
Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Ваш предварительный диагноз:
язвенный гингивит
61
Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Этиотропный препарат для общего воздействия при данном заболевании:
Трихопол
62
Метод исследования для определения степени кровоточивости десны:
Проба Айнамо
63
Мужчина 39 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, боли при глотании, повышение температуры тела до 38,5 С. При осмотре: кожные покровы бледные, изо рта определяется гнилостный запах. Поднижнечелюстные лиифоузлы увеличены, при пальпации болезненны, десневые сосочки некротизированы, кровоточат при зондировании, зоны некроза в области ретромолярных пространств и миндалин. Слизистая бледная, точечные петехиальные кровоизлияния. Целесообразный метод исследования в первую очередь:
Общий анализ крови
64
Женщина 32 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. При осмотре: имеются наддесневые зубные отложения, определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме изменений в костной ткани нет. Целесообразная схема лечения:
Санация полости рта, физиотерапия
65
Хирургическое вмешательство при глубине пародонтального кармана до 5 мм:
Закрытый кюретаж
66
Рентгенологическая картина, соответствующая диагнозу «Язвенный гингивит»:
Отсутствие изменений со стороны костной ткани альвеолярного отростка
67
Лекарственный препарат для местного лечения отечной формы гипертрофического гингивита:
Гепариновая мазь
68
Женщина 30 лет жалуется на косметический дефект, необычный вид десны. При осмотре: определяется деформация десневого края, десневые сосочки бледно-розовой окраски, увеличены в объеме, покрывают поверхности коронок большинства зубов, при пальпации плотные и безболезненные. Проба Шиллера-Писарева отрицательная. Выберите необходимый вид хирургической операции:
Простая гингивоэктомия
69
Местное лечение: устранение местных раздражающих факторов, применение противовоспалительных препаратов, проведение склерозирующей терапии проводится при заболевании:
При отечной форме гипертрофического гингивита
70
На панорамной рентгенограмме неравномерные снижения высоты альвеолярного гребня, четкий костный рисунок, очаги остеосклероза. Диагноз:
пародонтит в стадии ремиссии
71
Пародонтальные карманы глубиной до 5 мм с серозным отделяемым, определяется при:
пародонтите генерализованном средней степени тяжести
72
Объективно: слизистая оболочка десневого края и межзубные сосочки гиперемированы с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено.На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярной кости не обнаружено. Поставьте диагноз:
хронический катаральный гингивит
73
Объективно: слизистая оболочка десневого края и межзубные сосочки гиперемированы с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено.На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярной кости не обнаружено. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
хронический пародонтит легкой степени тяжести
74
Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает 1/2 часть коронок зубов. Ваш предполагаемый диагноз:
гипертрофический гингивит, отечная форма
75
Жалобы на разрастание десны, кровоточивость при чистке зубов. Цианотичная, отечная десна покрывает ½ часть коронок зубов. С каким заболеванием проводится дифференциальная диагностика:
хронический катаральный гингивит
76
Больной 22 года жалуется на ухудшение общего состояния, слабость, повышение температуры тела, резкую боль во рту, запах изо рта, кровоточивость десен. Объективно: цвет лица землистый. В полости рта на фоне отечной, гиперемированной десны выделяются некротизированные участки, покрытые грязно-серым налетом. Препараты для местной обработки при данном заболевании:
антисептики, ферменты, кератопластические средства
77
Больная средних лет обратилась с жалобами на появление щелей между зубами, иногда кровоточивость десен, подвижность зубов, дискомфорт. Объективно: большое количество зубных отложений, легкая кровоточивость десен при зондировании, неравномерная атрофия сосочков и десневого края, оголение корней до 1/3 их длины, подвижность отдельных зубов 1-2 степени. Пародонтальные карманы глубиной 4-5 мм. Какой из диагнозов соответствует данной клинической картине:
хронический генерализованный пародонтит средней степени
78
45 летняя женщина жалуется на кравоточивость левого нижнего зуба при жевании пищи. При объективном осмотре: на медиально-жевательной поверхности 36 зуба обнаружена кариозная полость, заполненная ярка-красного цвета грибовидным образованием, кровоточащим при зондировании. Ножка образования находится в полости зуба. Каой предворительный из диагнозов соответствует данной клинической картине?
Хронический гипертрофический пульпит
79
Без визуального контроля проводится хирургическая чистка пародонтального кармана. Как называется данное хирургическоевмешатеьство?
Закрытый кюретаж
80
Укажите источник артериального кровоснабжения тканей пародонта:
Бассейн наружной сонной артерии
81
Мужчина, 52 лет, жалуется на подвижность зубов, боль и кровоточивость десен, неприятный запах изо рта. Объективно: десна гиперемирована, отечна, рыхлая, пародонтальные карманы – 6-8 мм с обильным гнойным отделяемым, обильное отложение над- и поддесневого зубного камня в области 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 зубов, подвижность ІІ-ІІІ степени. На рентгенограмме: горизонтальная и вертикальная резорбция межальвеолярных перегородок на 1/2-2/3 длины корней. Каков наиболее вероятный диагноз?
Генерализованный пародонтит ІІІ степени, обострившееся течение
82
Больной К., 46 лет, жалуется на кровоточивость при чистке зубов, приема пищи, боль в области 3.4, 3.5 зуба. Объективно: гиперемия, отек, подвижность I-II степени, оголение шеек и частично корней, высота альвеолярного отростка неравномерно снижается более Ѕ длины корней, образование абсцессов, глубина пародонтальных карманов – 8 мм, из них выделяется серозно-гнойный экссудат. Поставьте диагноз
Хронический локализованный пародонтит тяжелой степени
83
Жалобы на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, необычное увеличение десневых сосочков. Объективно: определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки до 1/3 высоты коронок зубов, легко кровоточат при дотрагивании, десневые сосочки синюшнего цвета. На рентгенограмме в костной ткани изменений нет. Каков наиболее вероятный диагноз у больного://
Гипертрофический гингивит отечная форма//
84
Мужчина, 55 лет, обратился с жалобами на расхождение зубов в переднем отделе верхней челюсти. Эстетический дефект. Считает себя практически здоровым. Объективно: слизистая десневого края верхней и нижней челюсти бледно-розовая, плотная, атрофичная. Пародонтальные карманы отсутствуют. Зубы устойчивы. Диастема в области 1.1, 2.1 зубов до 5 мм. Имеется веерообразное расхождение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов. Прикус глубокий. Что из перечисленного является наиболее приемлемым следующим шагом в диагностике://
Рентгенография//
85
Метод определения стойкости капилляров десны к вакууму, основанный на учете времени образования гематомы называется:
проба Кулаженко
86
Назовите метод исследования, при котором раствор, содержащий 5 мл 40% формалина, 20 мл глицерина и 75 мл дистиллированной воды вводят на тампоне или турунде в исследуемую зону, выявляя наличие или отсутствие болевой реакции:
проба на целостность эпителия
87
С помощью какой пробы можно определить интенсивность миграции лейкоцитов в полость рта:
проба Ясиновского
88
С какой целью используется индекс Грин-Вермилиона:
для определения состояния гигиены полости рта
89
Как называется метод, позволяющий определить состояние микроциркуляторного русла тканей пародонта:
реопародонтография
90
Как называется метод, позволяющий определить насыщенность тканей пародонта кислородом:
полярография
91
Как называется метод оценки кровоточивости десен, основанный на анамнестических данных:
проба Айнамо
92
При подсчете какого индекса учитывают следующие показатели: распространенность гингивита, глубину пародонтальных карманов, подвижность зубов, деструкцию костной ткани:
индекс Russel
93
Из ниже перечисленных укажите индекс нуждаемости в лечении болезней пародонта:
индекс CPITN
94
Что исследуют при помощи эхоостеометрии
плотность ткани альвеолярной кости
95
С какими заболеваниями следует дифференцировать язвенный гингивит:
проявления лейкоза, лучевой болезни в полости рта
96
Беременность, прием дифениновых препаратов, пубертатный период у подростков являются причиной развития
генерализованного гипертрофического гингивита
97
Для какого заболевания пародонта характерны следующие субъективные симптомы: неприятные ощущения, зуд в деснах, эстетический дефект вследствие равномерного обнажения шеек и корней всех зубов, повышенная чувствительность зубов к раздражителям:
пародонтоз
98
Какому заболеванию соответствует следующая клиническая картина: жалобы на периодически возникающую кровоточивость десен во время чистки зубов. При осмотре: цианоз десневых сосочков и края десны у фронтальных зубов и верхних моляров. На рентгенограмме - остепороз вершин межзубных перегородок и резорбция кортикальной пластинки:
хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести
99
На внеротовых рентгенограммах в области моляров и премоляров справа и слева выявлена деструкция межзубных перегородок, снижение их высоты у части зубов на ½ длины корня, неглубокие костные карманы у моляров. Какому заболеванию соответствует такая рентгенологическая картина:
генерализованный пародонтит средней степени
100
Увеличение времени прохождения отраженной ультразвуковой волны при эхоостеометрии указывает на:
снижение плотности костной ткани